Patologia e Tudo Sobre Diabetes | Doenças e condições
Nota: Esta tradução é fornecida para finalidades educacionais e podem conter erros ou ser imprecisa.
Tudo sobre Diabetes | Doenças e condições
Tabela de conteúdos:
1. o que é Diabetes2. o que é hipoglicemia e causa?
3. gestational diabetes
4. diabetes insipidus
5 nutrição e diabetes
6. oral cuidados para diabéticos
1. o que é Diabetes
Diabetes é uma doença que se caracteriza por uma elevação dos níveis de glicose (açúcar) no sangue. Se esses níveis são muito alta ou muito baixa pode levar a complicações agudas que temos de tentar resolver rapidamente.
Níveis de glicose do sangue elevados e mantidos por um longo tempo causam danos nas artérias do corpo, e a longo prazo prejudicar e alterar vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, coração e outros vasos sanguíneos.
Tipos de diabetes
Existem basicamente dois tipos: tipo 1 e tipo 2, embora também seja comum para vê-lo em mulheres grávidas:• Diabetes tipo 1: típico na idade média da vida, geralmente antes dos 30-40 anos. Em seu tratamento geralmente quase sempre precisam de insulina.
• Diabetes tipo 2: é o mais comum, geralmente ocorre em pessoas obesas e mais velhos. Você não sempre precisa de insulina, especialmente nas fases iniciais da doença, e pode ser controlada com dieta e antidiabético drogas.
• Diabetes gestacional: gravidez é uma situação que favorece o pobre controle de açúcar no sangue e isso pode levar a diabetes gestacional. Por este motivo, aproximadamente na semana 28 da gravidez é um teste especial para todas as mulheres grávidas, para avaliar se há diabetes.
Causas do diabetes
O envelhecimento da população e mudanças no estilo de vida é os dois fatores que mais influenciam o aumento progressivo da diabetes. Assim, a mudança de hábitos alimentares e aumentando o estilo de vida sedentário e aumento da inatividade física, que causam obesidade, têm como consequência directa que doença está aumentando no mundo todo.Existem fatores que aumentam a probabilidade de desenvolver diabetes: os idosos e a presença de outras doenças como obesidade e hipertensão arterial, bem como o histórico familiar de diabetes, são fatores que influenciam significativamente o desenvolvimento desta doença.
Em alguns casos a diabetes pode ser secundária a circunstâncias concretas: consumo de álcool (especialmente em machos), algumas drogas (contraceptivo de anti-inflamatórios, corticóides,) em mulheres, doença renal e outros.
Sintomas do diabetes
Nos estágios iniciais da doença podem não ter sintomas de diabetes.Sintomas de alertas e mais freqüente quando a doença está totalmente desenvolvida, são: poliúria (urinar muito), perda de peso, polidipsia (estar com muita sede e beba muita água), redução da acuidade visual, cansaço e sonolência.
Riscos associados com a diabetes
Diabético tem sempre um muito maior do que a mortalidade da população não-diabética (mais que o dobro). Portanto, o paciente diabético adquire um controle especial importância de todos os factores de risco associados, tais como pressão arterial elevada, colesterol e obesidade e não apenas o controle do açúcar; Embora seja claro que o pior perigo de morte e complicações glicêmico maior controle.
Complicações do diabetes
80% dos pacientes com diabetes irá desenvolver doença cardiovascular. O risco de doença cardiovascular ocorre mais cedo em pacientes diabéticos no resto do povo, pelo qual diabetes mellitus reduz bastante a expectativa de vida de homens e mulheres de 15 anos. Os custos dos cuidados de saúde que gera são muito elevados e são condicionados por essas complicações cardiovasculares. Complicações da diabetes incluem:
• Enfarte do miocárdio, derrame e trombose cerebral.
• Doença vascular periférica; o diabetes é a causa mais comum de amputação não-traumática.
• Nefropatia diabética, que pode progredir para insuficiência renal.
• Retinopatia, que pode levar à cegueira.
• Neuropatia diabética periférica
Diagnóstico de diabetes
O limite normal de açúcar no sangue tem mudado ao longo dos anos. Atualmente, aqueles que têm, pelo menos em duas ocasiões, a glicose no sangue são diagnosticados como diabéticos em jejum maior ou igual a 126 mg/dl.Aqueles com glicemia entre 100 e 125 mg/dl é considerado que eles estão em uma situação de pré-diabetes e maior risco de se tornar diabético no futuro.
Para a população em geral, o programa de actividades de prevenção e promoção da saúde (PAPPS) recomenda a triagem para diabetes, com a determinação da glicose basal em algumas situações específicas. Eles correspondem quase na sua totalidade as recomendações da associação americana de Diabetes e são:
• Todos os mais de 45 anos. Se é normal, repeti a cada três anos.
• Para as idades mais cedo ou mais frequentemente (anual):
ou a presença de outros fatores de risco: obesidade, colesterol alterado ou pressão arterial elevada.
ou se houver um diagnóstico prévio de glicose prejudicada em jejum ou intolerância à glicose, sem critérios de diabetes.
ou quando o paciente tem ou teve diabetes gestacional ou história obstétrica de interesse: nascimentos de filhos de mais de 4,5 kg.
ou se existe um histórico de diabetes em parentes de primeiro grau.
ou no caso de que existem outras características que possam influenciar o desenvolvimento da doença como: Síndrome do ovário Policístico, pertencentes a determinados grupos étnicos (afro-americanos, hispano-americanos), etc.
Exames complementares para o diagnóstico de diabetes
Um diagnóstico de diabetes tardio carrega um risco maior de complicações, por isso é muito importante considerar estratégias para o diagnóstico precoce nos grupos de população que têm um risco maior.O estudo de todo paciente diabético deve ser concluído com uma análise de sangue e urina, a realização de um eletrocardiograma e a avaliação da retina, varredura do fundo do olho.
É essencial para descartar o que eles podem existir outros fatores de risco adicionados, especialmente pressão alta e colesterol alto.
Se houver provas suficientes sobre a possibilidade de prevenir ou retardar o aparecimento de diabetes mellitus tipo 2:
• Perda de peso (se a obesidade): 7-10% em 1 ano.
• Exercício: 30 minutos por dia de atividade física moderada (passeio rápido).
Tratamento do diabetes
O objetivo do tratamento do diabetes não é tanto de controle de açúcar no sangue, mas diminuir a taxa de mortalidade.Se o diabetes está fora de controle, na fase inicial é muito importante para obter o desaparecimento dos sintomas de hiperglicemia: poliúria, polidipsia e fadiga.
Você deve evitar a descompensação aguda da doença e retardar o aparecimento ou a progressão de complicações crônicas: nas grandes artérias e coração (reperfusão), bem como nas pequenas artérias no rim, retina e nervos (microangiopatia).
Devemos identificar objectivos; Apesar de existirem alguns geral e medidas comuns para todos os pacientes, cada necessidade diabética individualizado de tratamento.
Tratamento não-farmacológico do diabetes
Perda de peso é o fator-chave para reduzir o risco de diabetes em pessoas em alto risco e excesso de peso. Não há necessidade de alcançar um peso ideal, uma modesta redução em 5-10% pode ser muito benéfica para o controle do diabetes.Controle dietético, evitando açúcares refinados ("doce" e derivados), abstinência a fumar se você está fumando e atividade física, são as outras principais etapas para reduzir os riscos de complicações.
Tratamento farmacológico do diabetes
Tratamento farmacológico do diabetes baseia-se o uso de 'comprimidos', às vezes associada com insulina.A referência para o tratamento do medicamento anti-diabético diabetes é a metformina. Existem outros grupos de drogas que vão ser avaliados pelo seu médico em cada caso; É as sulfoniluréias, como gliclazide, Glibenclamida, glinidas e o tiazolindionas ou glitazones.
Dois novos grupos de drogas pertencentes a uma classe nova de tratamentos de diabetes também estão disponíveis. Alguns são inibidores da DPP-4, tais como a sitagliptina, vidagliptina; e outros, os chamados análogos de GLP-1, como o exenatide.
Insulinas
Quando não é possível controlar a diabetes com as medidas acima referidas, o uso de insulina é essencial.Basicamente, as insulinas são classificadas pela sua ação no modo-duracion:
• Insulina regular (ação rápida): casa 30 a 60 minutos - máximos 2-4 horas - 5 a 7 horas.
• Intermediário (ação lenta): casa 1-2 horas - máximo de 5-7 - 12 a 13 horas.
• Misturas, partilha características do antigo.
Todos estão sujeitos a variabilidade inter e intraindividual, então a titulação deve ser efectuada especificamente para cada paciente, como medido pelos níveis de glicose no sangue.
Ultimamente, novos tipos de insulina através de técnicas de recombinação genética, desenvolveram-se os análogos de insulina so-called. Eles também podem ser de acção rápida, misturas ou ação lenta. O último produzir uma insulina sustentada, liberação lenta e sem espinhos, então seu risco de hipoglicemia é baixo e são atualmente mais em ascensão. Os representantes do grupo este último são a insulina glargina e insulina detemir.
Outros aspectos a considerar no tratamento da diabetes
Além disso medidas específicas para controle o açúcar, você sempre tem que manter sob controle de outros fatores como pressão alta e colesterol de risco. Na maioria dos casos, também é necessário usar medicamentos para tratar estes problemas.O benefício do tratamento é máximo em pacientes de alto risco, ou seja, aqueles que têm pior controlados diabetes e outros fatores de risco presentes parceiros, tais como tabagismo, hipertensão arterial, obesidade, colesterol...
É imperativo conhecer bem o tratamento prescrito pelo médico e ser escrupuloso de monitorização das medidas dietéticas. Deve saber os efeitos colaterais e aprender a reconhecer o hipoglicemia e como tratá-los.
Recomendações para a diabetes
Nos estágios iniciais da doença pode ser sem sintomas ou estes muito suave. A prevalência global em Espanha é altamente variável, dependendo da região e estudos, mas redonda cerca de 10% da população. Como é o caso com outras doenças crônicas, é importante para entender a doença e saber o que podemos fazer para tentar controlar melhor. Se a fonte de alimentação é negligenciada ou em violação do tratamento, aumenta muito o risco de complicações.Nesses pacientes fumadores é uma prioridade o abandono definitivo do hábito de fumar.
Exercícios para diabéticos
Exercício de moderada e adaptado às possibilidades de cada indivíduo, é uma excelente maneira de melhorar o controle do diabetes. Se não for um diabetes muito boa educação e um amplo conhecimento da doença e principalmente em pacientes em uso de insulina, é aconselhável não realizar exercícios extenuantes, uma vez que pode causar hipoglicemia.Considera-se que um exercício é eficaz quando todos ou quase todos os dias da semana, pelo menos por 30 minutos com intensidade moderada. Exercícios mais recomendados para pacientes diabéticos estão andando, alise trot, dança, natação, ciclismo...
Comida para o diabetes
Eles têm que evitar alimentos com teor elevado de carboidratos, especialmente se eles são açúcares de absorção rápida (açúcar, bolos e doces, cremes de pastelaria, doces, bolos, sorvetes...).Recomendamos a dieta mediterrânica, que se caracteriza pela abundância de produtos frescos de origem vegetal (frutas, legumes, cereais, batatas, nozes, etc.), a escassez de produtos ricos em açúcar refinado e carne vermelha, a presença de azeite de oliva como a fonte principal de gordura e ingestão de queijo, iogurte, frango e peixe em quantidades moderadas, que é considerado um alimento ideal para a prevenção de doenças cardiovasculares.
Ingestão calórica deve ser adequada para manter o seu peso ideal e evitar alimentos ricos em açúcar (doces, bolos, tortas, pastelaria cremes, geléias, sorvetes...). Deve também muito limitar ou evitar o consumo de álcool, uma vez que favorece o hipoglicemia.
Complicações oculares associadas com a diabetes
Diabetes é associado com um grupo de problemas oculares que podem resultar em perda de visão ou até mesmo cegueira. Em particular, pessoas com diabetes têm um risco aumentado de:• Retinopatia diabética: é a lesão à retina, a camada mais interno olho, causado por um controle inadequado de glicose por um período prolongado. Embora a maioria das pessoas com tipo 1 diabetes e muitos pacientes com tipo 2 diabetes vai finalmente experimentar algum grau de retinopatia, diagnóstico precoce e tratamento adequado podem parar a perda de visão. Pessoas que sofrem de retinopatia diabética são raramente alterações visuais, especialmente no início de sua doença, quando pode ser tratável, que destaca a utilidade das inspecções periódicas.
• Cai: cataratas são um escurecimento da lente que bloqueia ou mudar o modo em que a luz atinja o olho.
• Glaucoma: que representa um aumento de pressão do fluido dentro do olho que danifica o nervo óptico e perda da visão. Pessoas com diabetes têm duas vezes o risco de desenvolver glaucoma que o resto das pessoas.
• Edema macular: um acúmulo de líquido na área mais sensível da retina que causa visão turva na parte central ou lateral do campo visual.
• Descolamento de retina: uma das causas mais comuns de cegueira em diabetes, que ocorre quando os vasos sanguíneos separa a retina na parte de trás do olho.
Mudanças na graduação
Além destes problemas potenciais, em flutuações de diabéticos no sangue os níveis de glicose causam variações refractivas, resultando em ganhos ou perda da acuidade visual. Antes de um episódio de hiperglicemia, as variações de experiência de cristal que levam a miopia, o que fará com que a pessoa afetada tem dificuldades para assistir de longe. Quando rápido, controlando a glicose no sangue, é produzido apenas o efeito oposto.
Todas essas variações são temporárias, até que você começa a estabilizar a glicose no sangue. Tanto para que as alterações refrativas contínuas podem indicar que o paciente sofre de diabetes, enquanto pessoas já diagnosticado geralmente demonstram uma falta de controle metabólico.
Lentes de contato descartáveis, solução
Nesses períodos de tempo que são percebidas alterações refrativas devido à falta de controle glicêmico, recomenda-se usar lentes de contato descartáveis. É uma solução conveniente, rápida e eficiente que evita mudar as lentes dos óculos até a formatura para estabilizar.
É uma solução conveniente, rápida e eficiente que evita mudar as lentes dos óculos até a formatura para estabilizar.
Portanto, o ideal é que os diabéticos têm em mente a necessidade de se submeter a revisões periódicas de sua visão para detectar estas complicações aos tempos e evitar problemas como cegueira.
Neuropatia periférica diabética
Neuropatia periférica é uma doença que danifica os nervos periféricos do paciente. Os nervos que compõem a função do sistema nervoso periférico, como uma rede de comunicação que conecta o cérebro e a medula espinhal para o resto do corpo. Esses nervos transmitem informações ao cérebro sobre tudo o que ver, ouvir, tocar, cheirar... e alertar sobre os perigos potenciais, de modo que o cérebro, por sua vez, pode enviar as ordens apropriadas para proteger o corpo e protegê-lo contra lesões. Assim, por exemplo, se queimarmos entregarmos para alcançar para algo muito quente, ou se os dedos dos pés ficam frios também, nervos periféricos enviaram esta informação imediatamente para o cérebro para que o indivíduo agirá em conformidade.No entanto, quando os nervos periféricos são feridos, interferência neste sistema de comunicação e informação é interrompida ou distorcida.
Existem muitos distúrbios que afetam os nervos periféricos e prejudicar a eles, impedindo que o fluxo de mensagens de corretamente entre o cérebro e as diferentes áreas do corpo. Dano do nervo tem vários graus de severidade, e os sintomas também são altamente variáveis. Pacientes podem sentir formigamento ou coceira, dormência transitória, perda de sensibilidade na área afetada que impede para apreciar se algo é demasiado quente ou fria, fraqueza ou cãibras nos músculos e até mesmo dor nas extremidades. Quando a doença é grave também altera o funcionamento de vários órgãos do corpo e pode dificultar para engolir ou respirar mesmo.
Neuropatia periférica pode ocorrer por vários motivos, tais como trauma, compressão de um nervo - como na síndrome do túnel do carpo-, o consumo de certas drogas ou substâncias tóxicas, infecção, uma doença auto-imune, mas, freqüentemente, neuropatia periférica aparece associada a outra doença, ou seja, é um sintoma ou uma complicação de outra doença, como no caso de diabetes. Esta doença caracteriza-se porque os níveis de açúcar no sangue são elevados e isso pode causar danos no tecido nervoso, dando origem ao que é conhecido como neuropatia diabética periférica.
2. o que é hipoglicemia e causa?
• O corpo consome a glicose presente no sangue muito rapidamente.
• Glicose é liberada na circulação sanguínea muito lentamente.
• Libera um excesso de insulina na corrente sanguínea.
Isto é uma doença relativamente comum em pessoas com diabetes. Diabetes é uma doença que é basicamente a situação hipoglicemia, ou seja, pessoas com diabetes têm também alta concentração de glicose no sangue, devido a uma deficiência na produção de insulina pelo pâncreas (diabetes tipo I ou diabetes juvenil), ou uma resposta inadequada para a mesma parte do corpo (diabetes tipo II).
O tratamento desta doença baseia-se a administração de insulina ou drogas que facilitam a absorção de glicose pelas células. No entanto, um indivíduo diabético pode sofrer um episódio de hipoglicemia, se:
• Consumir uma dose muito alta de insulina ou quaisquer medicamentos para diabetes.
• Não respeitar o horário do tratamento com insulina ou outras antidiabéticos terapias.
• Não coma comida suficiente, glicose disponível ou seja, tem no corpo, ou para ser armazenado ou para serem consumidos.
• Efectuada um exercício físico súbito que requer um maior consumo de energia disponível para o seu corpo.
Crianças infantis de bebês de mães diabéticas freqüentemente têm muito açúcar no sangue no nascimento.
Hipoglicemia: Açúcar e insulina
Açúcares têm uma função de energia principalmente no corpo. Eles são essenciais para os músculos, cérebro e outros órgãos e tecidos para realizar suas atividades normais. Glicose é o açúcar principal usado pelas células do nosso corpo para obter esta energia; e a principal fonte de glicose são os alimentos e, em particulares, hidratos de carbono (o corpo fabrica também certas quantidades de glicose a partir de outros compostos).Dentre os objetivos da alimentação é manter níveis de glicose adequados às necessidades de nossos órgãos e tecidos. Quando nós comemos, por exemplo, um prato de massa, isto será degradado em compostos cada vez menores, o que finalmente podem ser absorvidos no intestino. Um destes compostos é a glicose. Após a sua absorção no intestino e antes de passar para a circulação geral, este açúcar é transportado para o fígado, onde uma parte é armazenada na forma de glicogênio (composto formado por várias cadeias de glicose). Glicose que não foi armazenado vai deixar o fígado e será transportado pelo sangue para nutrir todas as células do corpo.
Em um ponto pode diminuir o nível de açúcar no sangue, porque estamos sem comer, ou porque temos feito um esforço que exige que a energia. Se naquele tempo que não comemos alimentos que fornecem a glicose necessária para cobrir essa falta, no fígado vai começar a se degradar glicogênio e glicose obtidos a partir deste processo vão passar para o sangue e chegarão novamente a concentração necessária para alimentar os nossos tecidos. Isso poderia ser dito que a reserva hepática é um sistema de segurança bastante eficiente.
Além do fígado, o corpo humano tem outra loja de glicose, os músculos. Ao contrário da reserva formada no fígado, músculo reserva é em princípio de uso exclusivo deste tecido.
Insulina
O açúcar que é encontrado no sangue pode ser usado por agência é necessária que o organismo a secretar insulina, que é um hormônio que é sintetizado no pâncreas, que permite a captura de células a glicose que é encontrada no sangue. Este hormônio é liberado quando um aumento do nível de glicose no sangue, ou seja, após a ingestão de alimentos. Há também uma pequena quantidade que é liberada de um mais regular durante os períodos de jejum.Fatores de risco de hipoglicemia
Pessoas que sofrem de certa endócrina são suscetíveis a episódios de hipoglicemia. Eles são fatores de risco de hipoglicemia:• Hipopituitarismo: anormalmente baixa produção de hormônios secretados pela glândula pituitária. A hipófise ou glândula pituitária, controla a atividade de outras glândulas secretoras muitos, para que a adulteração causas distúrbios em várias partes do metabolismo.
• Hipotireoidismo: déficit da atividade da glândula tireóide. Hipotireoidismo pode ser dada por um bug na glândula pituitária, que é responsável pela regulação de sua atividade, ou mau funcionamento da própria glândula tireóide. O principal hormônio secretado pela tireóide tiroxina, que é necessário para manter a taxa metabólica basal (taxa metabólica de repouso) dentro dos níveis.
• Hypoadrenalism: diminuição da atividade da glândula adrenal. Adrenalina é um hormônio que, em determinados momentos, é responsável, entre outras coisas, aumentar os níveis de glicose no sangue por sua ação no fígado e músculos; Se não estiver presente na quantidade e no momento certo, a Agência não receberá a contribuição de glicose que você precisa.
• Pacientes com doenças renais ou hepática , também estão entre a população suscetível a sofrer com esse transtorno.
Casos de hipoglicemia não tem que ser sempre relacionada a outras doenças, a hipoglicemia também pode aparecer ocasionalmente em indivíduos saudáveis. Esta situação pode vir pelo exercício físico excessivo, um déficit de alimentos, ou por um aumento súbito nos níveis de insulina produzida pelo pâncreas.
Consumo de álcool também pode desencadear o processo de hipoglicemia em alguns casos. Bebidas que contêm álcool etílico causam a produção aumentada de insulina; Se o indivíduo engole em estado de jejum prolongado, reservas de açúcar serão consumidas, e haverá muitas possibilidades de sofrer de uma descida íngreme de glicose. Alto consumo, não é necessário para produzir esta situação, que pode ocorrer na crônicas alcoólicas pessoas tanto em pacientes saudáveis.
Sintomas de hipoglicemia
Os sintomas de um estado de hipoglicemia variam de algumas pessoas para outros e, dependendo do nível de hipoglicemia do paciente, geralmente começam quando os níveis sanguíneos estão perto de 50 mg/dl, embora esse valor varia para cada indivíduo.Os efeitos que um paciente que sofre um declínio em açúcar sentirá será na maioria dos casos: fadiga, mal-estar, dormência e tremores. Também é muito comum a presença de suor frio, palpitações, tonturas, ansiedade, náuseas, tonturas, dores musculares e palidez.
Desde que o principal nutriente do sistema nervoso é a glicose, uma diminuição da mesma terá consequências neurológicas. Eles podem experimentar sintomas visuais (visão turva ou dupla), dor de cabeça, convulsões, distúrbios de comportamento, fome excessiva, nervosismo e incapacidade de concentração, entre outros.
Em pacientes diabéticos que estão sendo tratados, os sintomas de hipoglicemia podem não se manifestar até o momento em que a glicose já atingiu níveis muito baixos. Nesses casos, o paciente pode sofrer desmaios, convulsões e até coma.
Diagnóstico de hipoglicemia
Deve ser um indivíduo que apresenta os sintomas descritos, primeiro, uma avaliação do açúcar no sangue. Níveis abaixo de 70 mg/dl é considerado para ser associado a um estado de hipoglicemia. A história clínica pode ajudar se o paciente tem alguma doença que pode estar relacionada ao diminui em glicose. Da mesma forma, seria útil perguntar ao paciente sobre seus hábitos alimentares, consumo de álcool e estilo de vida em geral. Enquanto o diagnóstico desta patologia é relativamente simples, por causa da coincidência de muitos dos seus sintomas com outras doenças, determine que a origem deles pode ser um verdadeiro quebra-cabeça. Daí a importância de conhecer os dados clínicos, história e estilo de vida do paciente antes do estudo.Um dos primeiros passos será a administração de glicose para estabilizar o paciente; Se você notar uma melhora nos sintomas após a administração irá confirmar o diagnóstico. Normalmente não é necessário efectuar mais exames, mas existem certos parâmetros mensuráveis na amostra de sangue, para além do nível de glicose, o que pode indicar um estado de hipoglicemia: aumento de hematócrito (quantidade de células vermelhas do sangue) e hemoglobina (a proteína que transporta o oxigênio dentro de células vermelhas do sangue), a presença de abundantes neutrófilos (um dos tipos de glóbulos brancos), etc. Observação do eletrocardiograma também certo aspectos característicos da queda em açúcar podem ser deduzidos, mas este teste não é usado normalmente, desde que não fornece dados cruciais para o diagnóstico.
Às vezes pode haver suspeita de que a hipoglicemia tem uma origem imunológica; nestes casos realizarão testes para detectar anticorpos contra a insulina no sangue do paciente.
Tratamento de hipoglicemia
O método mais rápido para aumentar os níveis de açúcar, uma vez que tem havido sua descida é comer qualquer alimento açucarado, para ser possível acompanhado por alguns outros alimentos com algum conteúdo de gordura e proteína.Outra possibilidade é ter tabletes de glicose. Estes comprimidos são absorvidos em alta velocidade e estão a aumentar o nível de 5mg/dl para cada grama de glicose no sangue ingerido.
É muito importante notar que estas acções visam eliminar o processo de hipoglicemia, não seus sintomas (pelo menos não diretamente). Por que não esperar um desaparecimento imediato do desconforto, que pode levar vários minutos para desaparecer. Da mesma forma, deve ser especialmente cuidadoso com não produzem uma hiperglicemia (nível de glicose do sangue anormalmente elevada), ou seja, que é necessário saber a dose antes de administrar isso (anteriormente ele vai ter conduzido uma medida do nível de glicose no sangue com um medidor específico).
Nos casos mais graves o tratamento consistirá na aplicação de injeções de glicose ou glucagon (hormônio produzido pelo pâncreas e cuja função é controlar os níveis de glicose no sangue).
Prevenção de hipoglicemia
A melhor escolha para as pessoas que tendem a sofrer reduções de açúcar é tomar o controle estrito tanto seu poder e suas programações.Distribuir o número de refeições diárias em cinco ou seis (e não ignorar qualquer) é geralmente recomendada, para uniformemente distribuir a quantidade de glicose ingerida durante todo o dia e manter um nível regular no corpo também.
Quanto a composição dos alimentos, o consumo de carboidratos complexos (que são absorvidos lentamente e são usados pelo organismo mais eficientemente), fibra e gordura (que deve ser possível para não abusar das gorduras saturadas) favorece o equilíbrio do metabolismo. Temos de reduzir o consumo de álcool e nunca beber de estômago vazio. Frutas sucos e açúcares simples (para rápida absorção), entretanto, são úteis quando se sentem os primeiros sintomas de uma diminuição de açúcar.
Outro ponto a considerar é o exercício físico. Você não deve nunca ser em excesso e é altamente recomendado para ter na mão alguns alimentos açucarados se surge um episódio de hipoglicemia durante sua prática.
Pessoas com diabetes devem seguir as instruções do médico de forma estrita, não pular refeições e aplicadas doses de insulina na hora e medida adequada.
3. gestational diabetes
Escrito por Natalia Dudzinska, garçom, biólogo
Glicose é a principal fonte de energia para o corpo. Durante o processo de digestão, a glicose contida nos alimentos ingeridos é liberada e passa para o sangue a ser distribuído pelo corpo. Para que as células de vários órgãos e tecidos podem fazer esta circulando o açúcar é necessária a presença de insulina, um hormônio liberado pelas células beta do pâncreas que é estreitamente regulada pelos níveis de glicose no sangue ou açúcar no sangue.
O diabetes é uma condição caracterizada por uma presença anormalmente elevada de açúcar no sangue. Estes níveis elevados podem ser o resultado de uma deficiência na produção de insulina, ou um mau funcionamento do processo realizado pelo mesmo. Dependendo de sua causa, pode-se distinguir dois tipos de diabetes:
Diabetes mellitus tipo I, juvenil ou insulino-dependentes
Este tipo de diabetes, geralmente de origem auto-imune, caracterizada por muito baixa ou mesmo ausência de produção de insulina e geralmente aparece na infância ou em adultos jovens. Requer a administração de insulina de por vida.Diabetes mellitus tipo II ou adulto
As células de indivíduos com diabetes tipo II têm resistência à insulina. Este tipo de diabetes geralmente aparece em adultos, e certas situações constituem um factor de risco no início da doença: obesidade, certas doenças hereditárias (síndrome de baixo, porfiria, síndrome de Klinefelter, hemocromatose ou Turner síndrome) e algumas desordens endócrinas e à síndrome do ovário policístico, que dão origem aos desequilíbrios que pode levar a uma resistência à insulina.Diabetes gestacional
Diabetes gestacional é geralmente incluída dentro o diabetes mellitus tipo II. Ele tende a ser diagnosticada pela primeira vez sobre as 24-28 semanas de gestação e é apresentado em 3-10% das mulheres grávidas.Então você vai aprender o que é a sua aparência, suas possíveis conseqüências para a gestante, o desenvolvimento da gravidez e do futuro bebê, e como você pode controlá-lo pela dieta.
Por que ocorre o diabetes gestacional
O desenvolvimento do feto no corpo da mãe é um gasto de energia importante; para atender esta demanda, o corpo precisa para modificar a quantidade e a forma de assimilação de glicose, entre outros mecanismos. Durante os dois primeiros trimestres de gravidez ocorre basicamente o contorno de todas as estruturas do feto; Há um elevado crescimento do feto ou da placenta. Nesta fase, o corpo da mãe é metabolicamente preparado para constituir a reserva de energia que dão suporte para o crescimento fetal ainda mais. Vai aumentar a ingestão de alimentos, o que contribui para a geração de um armazenamento de gordura; por outro lado, altos níveis de insulina (hiperinsulinemia) podem ser vistos, e tecidos maternos são uma resposta adequada a ele.No terceiro trimestre, o feto vai começar a crescer em alta velocidade à custa de reservas maternas. Glicose é um dos compostos necessários em grandes quantidades (o feto vai consumir até 50% da glicose da mãe); para facilitar esta contribuição aos tecidos do bebê da mãe vai expressar certos níveis de resistência à insulina, então o açúcar de sangue níveis (e, portanto, disponíveis para o feto) será maior.
Nestas circunstâncias, da resistência à insulina, a mulher grávida é suscetível a desenvolver diabetes gestacional. Na maioria dos casos, a alteração tem as características de uma diabetes tipo II (não-autoimune de origem) e apenas uma pequena percentagem da população apresenta pre-gravidez diabetes (aqueles diagnosticados antes da gravidez).
Fatores de risco para diabetes gestacional
Circunstâncias relacionadas com a saúde e a condição física da mulher, antes e durante a gravidez, podem representar importantes fatores de risco na ocorrência desta patologia, entre eles:• Gestações em mulheres mais de 30 anos.
• Mulheres com história familiar de diabetes ou diabetes gestacional.
• Presença de excesso de peso antes da gravidez.
• Primeira criança com um peso de nascimento de 4 kg, ou um defeito congênito.
• Mulheres com história de abortos, natimortos ou espontânea (gravidez em que o feto morre durante o parto ou na segunda metade da gravidez).
• Excesso de líquido amniótico.
• Pressão arterial elevada.
• Macrosomia.
• Polihidrâmnio.
Sintomas do diabetes gestacional
Em mulheres grávidas que sofrem desta desordem sintomas podem ser suave ou inestimável, ou manifestar-se com a aparência dos aborrecimentos típicos da doença. Na análise de rotina pode detectar níveis anormalmente elevados de açúcar no sangue e não encontrar nenhuma outra evidência de doença. Outros pacientes, por outro lado, podem notar alguns dos seguintes sintomas:• Turva visão.
• Fadiga.
• Sede e polidipsia (consumo de água grande).
• Poliúria: aumento da frequência urinária.
• Náuseas e vômitos.
• Perda de peso.
• Infecções do trato urinário, candidíase vaginal.
Possíveis consequências para a mãe
• Alta incidência de distúrbios da Conceição (como inadequada implantação do embrião no útero ou abortos espontâneos).• Aumento da incidência de diabetes mellitus nos anos após a gravidez.
Possíveis conseqüências sobre o desenvolvimento da gravidez
• Retardo de crescimento fetal.• Alta incidência de malformações congênitas.
• Macrosomia: tamanho do feto alto em relação à sua idade.
• Prematuridade.
• Morte fetal intra-uterina.
Possíveis consequências para o bebê
• Tendência à obesidade.• Tendência a dislipidemia (alteração dos níveis normais de lipídios no sangue) e diabetes na idade adulta.
Diagnóstico de diabetes gestacional
Uma rotina de testes que é actualmente objecto de mulheres grávidas é um teste de triagem (teste realizado em indivíduos aparentemente saudáveis, a fim de detectar aqueles com alto risco de sofrer de alguma doença) chamado Teste O´Sullivan. Este teste é para determinar o nível de glicose no sangue após a ingestão de 50 g de glicose, independentemente do tempo de dia e ingestão de alimentos prévia. Um resultado igual ou superior a 140 mg/dl quer dizer positivo para diabetes gestacional.Este teste é feito para todas as mulheres grávidas que estão entre a 24 e 28 semana de gestação; em casos onde os fatores de alto risco (mãe de 35 anos, obesidade, etc) são detectados, a prova será realizada no primeiro trimestre da gravidez.
Se o teste de O´Sullivan é positivo seguirá para executar um teste de diagnóstico confirmação usando sobrecarga oral de glicose (SOG). Para realizar este teste, o paciente deve estar em jejum e ter seguido uma dieta sem restrição de carboidratos nos três dias antes de ela. Antes de administrar glicose será uma primeira extração de sangue; Então a mulher deve beber 100 gramas de glicose dissolvida em água ou qualquer outro líquido. Extracções posteriores serão a hora, duas horas e três horas, para medir os níveis de açúcar no sangue. Para evitar resultados alterados, recomenda-se que as mulheres permanecem em repouso durante o desenvolvimento do teste.
Se dois ou mais valores obtidos são igual ou maior do que o normal, o resultado será como positivo. Se um dos valores for maior, que o diagnóstico será prejudicado tolerância à glicose em testes de gravidez deve ser repetida para três ou quatro semanas.
Tratamento do diabetes gestacional
Uma vez diagnosticado, diabetes gestacional será tratada principalmente pela dieta, desde que o oral hipoglicemia são contra-indicados durante a gravidez. O objectivo deste tratamento é o Regulamento do metabolismo materno e desenvolvimento normal da gravidez e do parto.É importante ter em conta a necessidade de peso ganho da mãe grávida, especialmente durante o segundo e terceiro trimestre (350-400 g por semana); Portanto, a ingestão calórica deve ser de aproximadamente 30-40 kcal / kg de peso e de dia. Em mulheres obesas, a contribuição será um pouco menos, cerca de 24 kcal / kg de peso corporal ideal e dia. Também é aconselhável fazer em torno de seis refeições ao longo do dia (almoço e jantar para ser a maior carga calórica), evitando situações de jejum, que pouco são recomendadas durante a gravidez. Uma médica nutricionista será que deve indicar o tipo e a composição da dieta de mulheres grávidas, de acordo com as características de cada paciente.
Então a mulher pode levar um controle de açúcar de sangue é fornecer um medidor de glicose com a qual deve ser realizada uma auto-análise de casa. Com esta unidade, o paciente pode obter seus dados de nível glicêmico e pode ser comparado com o valor ideal; Se esse valor for excedido duas vezes ou mais no decorrer de uma ou duas semanas, se introduzir um tratamento com insulina. A terapia de insulina aplica-se apenas em pacientes que não respondem adequadamente à dieta.
Acompanhamento durante o parto
A importância da deteção do diabetes gestacional é, no momento da entrega, em que o filho de uma mãe diabética tratada terá altas possibilidades de apresentar macrosomia (maior que tamanho fetal normal); Isto conduz ao trauma do parto, Distócia de ombro (fui uma vez a cabeça, dos ombros do bebé são incorporados no canal do parto) e a necessidade de cesariana na maioria dos casos.As mulheres que tem sido seguiram uma dieta tratamento com resultados satisfatórios, não exigirá qualquer acompanhamento especial durante o parto. Por outro lado, aqueles que tem sido tomadas-los a aplicar um tratamento com insulina, devem ser submetidos a análise de cada hora durante o parto para gerenciar cargas de glicose e insulina no momento certo e assim evitar hipoglicemia neonatal.
Acompanhamento após o nascimento
Na maioria dos casos, os níveis de açúcar no sangue voltem ao normal após o parto. Administração de insulina tende a ser suspenso neste momento.Seis semanas após o parto, será novamente a prova da SOG, que irá ser reclassificado para o paciente como normoglucemica (normal), com glicose basal alterada (em jejum é detectado mais elevado do que o normal de açúcar no sangue), glicose diabética ou intolerante. Se adequam-se os resultados da sobrecarga oral será alterado para somente realizar controlos anuais, que são altamente recomendados, uma vez que existe uma elevada percentagem de ocorrência de diabetes, na sequência de uma gravidez com este tipo de complicação.
Perfil lipídico também tende a ser alterada nestes pacientes; para evitar riscos cardiovasculares, é aconselhável realizar um acompanhamento regular.
Além das recomendações clínicas, os especialistas recomendam para seguir uma dieta equilibrada, evitar excesso de peso e moderado de exercício físico.
Prevenção da diabetes gestacional
Conhecer os fatores de risco, é relativamente simples deduzir padrões de prevenção de diabetes gestacional. Controle de peso e uma dieta equilibrada, antes e depois da concepção, será um primeiro passo para garantir uma gravidez saudável.Ocasionalmente, as mulheres grávidas tendem a manter uma ingestão muito alta durante toda a gravidez; para evitar que isto contribui para o aparecimento de complicações, por favor, para a gestante, explicando como controlar sua dieta para que seu peso aumentar dentro do limite adequado.
O exercício moderado (andar pelo menos uma hora por dia) ajuda a manter o peso e hormônio e lipídico, perfil dentro dos valores apropriados.
4. diabetes insipidus
Mas há outro menos conhecido diabetes e menos freqüente, diabetes insipidus -insipidus, non-, que se caracteriza pela micção abundante de urina muito diluída. Esta doença é devido a que o paciente não pode se concentrar urina devido a um defeito na secreção do hormônio que executa essa ação sobre o rim, a vasopressina (AVP: arginina-vasopressina) ADH (hormônio antidiurético, ADH), ou seja, na resposta do rim para este hormônio. Em ambos os casos, o resultado é o mesmo: a eliminação de grandes volumes de urina (poliúria) e sensação de sede aumentada associada com a ingestão de grandes quantidades de líquidos (polidipsia).
A vasopressina atua sobre certas células do rim (células epiteliais de colectores) para aumentar a reabsorção de água, dando origem à concentração de urina e diluição do sangue. Esta ação é necessária para a manutenção do equilíbrio de íons e água no sangue. Sua secreção é regulada pela osmolaridade do plasma, ou seja, pela concentração de íons no sangue; em uma pessoa saudável, seria duas situações extremas: quando a osmolaridade é maiores (mais íons) é secreta vasopressina e este atos sobre os túbulos renais resorb mais água; Quando a osmolaridade é menor (menos íons, ou seja, o sangue é mais diluído) não ser secreta vasopressina, não é absorvida de água nos túbulos renais e é excretada na urina.
Em um paciente com diabetes insipidus aí não seria ou não agiria a vasopressina (dependendo do tipo de diabetes insipidus) quando for necessário, ou seja, quando a osmolaridade do sangue é maior e, portanto, a água que deve reabsorver o sangue é eliminada com a urina, então a urina está muito diluída.
Causas e tipos de diabetes insipidus
Consoante as causas que causaram a doença, distinguem-se dois tipos de diabetes insipidus:Diabetes Insipidus central, hipotalâmico e neuro
É uma produção pobre da hormônio vasopressina (também conhecido como arginina-vasopressina [AVP] e [MU'AADH] SIHAD) devido a lesões no hipotálamo (uma região do cérebro onde a vasopressina é sintetizada) ou na glândula pituitária (órgão endócrino ligada ao hipotálamo, onde se acumula a vasopressina), especificamente na glândula pituitária posterior. As causas do diabetes insipidus central podem ser:• Formas esporádicas: causada por qualquer mecanismo que impede a liberação de vasopressina. Se a lesão inclui a destruição de neurônios no hipotálamo é produzido um permanente diabetes insipidus; Mas, às vezes, após trauma ou tratamento cirúrgico é uma inflamação da glândula pituitária, que é reversível, em cujo caso o diabetes insipidus pode ser transitória. Possíveis causas incluem tumores, traumatismos, cirurgia hipotálamo-hipófise, granulomatose de (doenças em que formam granulomas, que são lesões inflamatórias que contêm macrófagos - um tipo de célula imune - que aparecem em resposta à presença nos tecidos das partículas do corpo biológico ou inertes que são difíceis de remover. Um exemplo de Wegener ou doença granulomatosa é sarcoidose), infecções, doenças cerebrovasculares e, em alguns casos, a causa pode ser desconhecida (idiopática) ou auto-imune. Diabetes insipidus central esporádica pode ser associado os défices de outros hormônios hipofisários e, às vezes, maior produção de prolactina (hiperprolactinemia), que também é um hormônio da hipófise.
• Formas familiares: são hereditárias.
Diabetes Insipidus, nefrogênico
Como seu nome sugere, a causa é no rim. As situações em que o rim não responde à ação da vasopressina são:• Adquiriu formas: insuficiência renal, a hipocalemia (concentração de potássio no sangue inferior a valores normais), hipercalcemia (concentração de cálcio no sangue do que os valores normais), ou por drogas ou intoxicação de lítio.
• Formas familiares: menos freqüentes do que as adquiridas. Eles normalmente são ligados ao sexo (herança recessiva ligada ao X); os machos afetados são resistentes a vasopressina e as mulheres são assintomáticos ou tem poliúria leve. 90% dos pacientes têm uma alteração em um receptor de vasopressina nos túbulos renais, o receptor V2.
Sintomas do diabetes insipidus
O principal sintoma da diabetes insipidus central é poliúria, ou seja, a eliminação de grandes volumes de urina. Além disso, acompanhado por polidipsia (aumento de sensação de sede associado com a ingestão de grandes volumes de líquido) e Noctúria (urinar, especialmente à noite).Em pacientes com diabetes insipidus urina é hipotônica (tem alguns íons) e diária volume varia entre 4 e 10 litros.
Sintomas de diabetes insipidus geralmente aparecem de repente; o paciente precisa beber em tudo horas, dia e noite, especialmente bebidas geladas.
Pode também ser encontrada hipernatremia no sangue, ou seja, um aumento da concentração de sódio no sangue, desde que a água necessária para diluí-lo é perdida na urina. Você mesmo pode produzir desidratação no caso em que o doente, por várias razões, não pode beber.
Diagnóstico do diabetes insipidus
O diagnóstico de diabetes insipidus deve servir, em primeiro lugar, para diferenciar do diabetes insipidus nefrogênico central. Para isso, é um "teste de desidratação", em que os íons na urina (osmolaridade) são medidos em diferentes momentos quando o paciente está sem beber por algumas horas e posteriormente administrado vasopressina: se o defeito for corrigido, é uma diabetes insipidus central; Se não corrigida, é Nephrogenic. Se o déficit de secreção de vasopressina é parcial, o defeito é corrigido parcialmente.Para demonstrar que a causa do diabetes insipidus central é uma ressonância magnética, onde você pode ver diferentes tipos de lesão na área da glândula pituitária e o hipotálamo. Diabetes Insipidus, Nephrogenic deve investigar as causas que levaram à doença: toxicidade de drogas, hipocalemia (concentração de potássio no sangue inferior a valores normais), hipercalcemia (concentração de cálcio no sangue do que os valores normais), ou se há uma doença renal adquirida ou congênita.
Antes de um quadro clínico de poliúria (urinar muito) e polidipsia (beber bastante e muitas vezes precisam) deveria governar para fora polidipsia primária ou psicogênica. É a ingestão excessiva de água cronicamente sem qualquer défice ou a ação da secreção de vasopressina. Em geral, ocorre em pacientes com um distúrbio psiquiátrico. Polidipsia psicogênica polidipsia e poliúria tendem a ser irregular, não-contínuo e mantida como no diabetes insipidus, e nem eles tendem a ser poliúria noturna. Este quadro clínico de diabetes insipidus com o acima mencionado teste de privação de água pode ser distinguido: valores de pressão osmótica do sangue e urina são semelhantes aos encontrados em uma pessoa sem diabetes insipidus, e administração de vasopressina não produz alterações.
O diagnóstico de idiopática diabetes insipidus ou causa desconhecida (ocasionalmente de caráter auto-imune) só ocorre após a exclusão de todas as possíveis causas conhecidas.
Tratamento de diabetes insipidus
Tratamento de diabetes insipidus central é a administração de desmopressina, um análogo sintético da vasopressina. Administrada por via subcutânea para o controle inicial da doença e em pacientes inconscientes; Então, em geral, é dada por, dose o paciente ajusta dependendo que urina. Ele também pode ser administrado por via oral.O principal tratamento com desmopressina risco é ser administrada uma dose maior do que o necessário, resultando em hiponatremia (as concentrações de sódio no sangue baixa). Como estes pacientes podem experimentar uma desidratação severa e rápida, é conveniente carreg um documento ou uma placa indicando a sua doença e tratamento.
No caso de diabetes insipidus central que pode ser reversível (como mencionado anteriormente, isso pode acontecer em alguns casos de lesão cerebral traumática, ou após uma manipulação cirúrgica perto da área hipotálamo-hipófise), deve ser controlado se começa a produzir vasopressina novamente, caso em que você deve suspender o tratamento com desmopressina.
O tratamento geral do diabetes insipidus nefrogênico é restrição de fluidos e administração de tiacidas, diuréticos, que têm um efeito paradoxal na diabetes insipidus, uma vez que reduzem o volume da urina e conseguir mais focada. Por outro lado, o diabetes insipidus nefrogênico requer uma abordagem complexa nefrológico (talvez seja necessário diálise ou outro tratamento), quer se trate de um sentimento como se é outro tipo de insuficiência renal.
5 nutrição e diabetes
A dieta ideal é aquela que está de acordo com as necessidades, gostos e nível de atividade física e estilo de vida de cada um.
As recomendações da dieta para um paciente diabético não diferem a dieta para a população em geral, exceto a necessidade de dividir a ingestão de carboidratos durante o dia e o número de tomadas.
É recomendável que o paciente entende sua dieta e os princípios em que se baseia, para ser capaz de projetar seus próprios menus e decisões importantes sobre sua dieta. Quando o profissional desenha uma dieta, pacientes diabéticos podem e devem ser feitos livremente planejados, uma vez receberam as orientações adequadas. Desta forma você irá trocar o alimento diário para os outros a fazer o menu apropriado para as suas possibilidades.
Os objetivos básicos que devem respeitar uma dieta de diabetes são:
• Ser nutricionalmente (dieta balanceada).
• Manter ou alcançar o peso ideal.
• Ajudar a normalizar os níveis de açúcar no sangue.
• Reduzir o risco cardiovascular (níveis de lipídios e pressão arterial).
• Ajudar a melhorar o curso das complicações que podem surgir.
• Adaptar-se aos gostos dos pacientes.
Dicas de alimentação para diabéticos
Uma dieta saudável é uma das chaves no controle do paciente diabético. Aqui estão algumas dicas muito úteis para o efeito:Controle o nível de glicose no sangue
Quando você comer alimentos com índice glicêmico elevado, a glicose do corpo aumenta muito rápido no sangue, como insulina conseqüência secretada em grandes quantidades; as células não podem queimar tanto glicose e metabolismo da gordura é ativado. Esta glicose é transformada em gordura, que é então armazenada no tecido adiposo. A insulina que tivéssemos conseguido a segregar, após duas ou três horas, usando todos os glicose e nós alcance hipoglicemia, sentindo a necessidade de comer novamente.Portanto, vão preferir alimentos que contêm um índice glicêmico baixo e ainda preferiram o simples, os açúcares de medida possível. É recomendável o consumo de cereais integrais e alimentos ricos em fibra.
Manter um peso adequado
Por favor selecione a escolhas alimentares saudáveis e ser fisicamente ativo, para evitar o excesso de peso e o obesidad.3Equilibrando a proporção de nutrientes
O melhor valor no fornecimento de nutrientes é 65% carboidratos, 15% de proteína e 30% de gordura.Além disso, o alimento deve fornecer uma quantidade adequada de nutrientes como vitaminas e minerais, ácidos graxos essenciais e assim por diante. Você deve ser um projeto individualizado para cada pessoa, necessidades, preferências e estilo de vida.
Temos de alcançar um nível de lipídios no sangue adequados
Diabéticos para o seu metabolismo, são o principal grupo de risco de doença cardiovascular. Por esta razão, deve tentar cozinhar com menos gordura e limitar o consumo de alimentos que são ricos em gordura saturada, uma vez que eles aumentam os níveis de colesterol.Tente comer alimentos frescos e evitar alimentos processados
É preferível comer cereal, frutas ou legumes frescos, processados como padaria industrial, refeições prontas, comida enlatada...Reduzir ou eliminar de sua dieta a quantidade de alimentos ricos em gordura como salsichas, manteiga, molhos para salada, porco, etc.
Comer cinco vezes por dia
As proporções das refeições devem ser menores, assim, por exemplo, você pode usar pratos menores.O equilíbrio de glicose no sangue, distribuindo o alimento diário para ser possível em quatro ou cinco refeições.
É importante estar sempre comida ao mesmo tempo, evitando pular refeições e seguir a dieta plano a melhor coisa possível.
Mastiga devagar.
Cuidar dos rins
O rim é geralmente um órgão afetado em pessoas com diabetes, uma vez que esta faz uma estirpe quando há falta de insulina, para que excesso de sódio pode se tornar perigoso.Cozinhar com menos sal e reduzir os alimentos com teor elevado de sódio.
Limite sua ingestão de alimentos ricos em açúcar, como bebidas aromatizadas com frutas, refrigerantes, chá ou café adoçado com açúcar...
Limitar o consumo de bebidas alcoólicas.
Consumir alimentos ricos em fibra
Estes incluem cereais, aveia, arroz integral, etc. Alimentos ricos em fibra retarda a passagem dos alimentos através do estômago e do intestino, diminuindo a absorção de carboidratos.Exercício físico
A prática de exercício físico é essencial junto com a dieta e medicação. Melhoria:• Sensibilidade à insulina.
• Pressão arterial figuras.
• Redução de peso.
• Perfil lipídico.
• Função cardiovascular.
• Sensação de bem-estar.
Diabetes é uma doença em que o corpo é incapaz de usar e armazenar adequadamente a glicose, o que faz com que sua permanência no sangue em quantidades maiores que o normal. Esta circunstância altera, no seu conjunto, o metabolismo de carboidratos, lipídios e proteínas.
Eles são os dois tipos mais comuns de diabetes: tipo 1 e tipo 2 diabetes.
Sintomas, entre outros, que podem aparecer são: sede, aumentando a quantidade de urina, aumento do apetite, prurido, infecções ou doenças cardiovasculares.
Para controlá-los, o tratamento do diabetes é baseado em seis pilares:
• Plano de refeição.
• Plano de exercício.
• Medicação.
• Hábitos de higiene geral.
• Plano de autocontrole.
• Controlos regulares.
Glicose no controle do diabetes
Um dos fatores que afetarão mais glicose será a quantidade de carboidratos que você come em cada entrada. Se todos os dias consomem quantidades diferentes, glicose vai oscilar. Portanto, um dos principais objectivos é que o plano de refeição enfoca refeições diárias sempre manter a mesma quantidade de carboidratos. Tabelas de equivalência de grupos alimentares diferentes são usadas para isso.A quantidade de glicose no sangue é considerada normal quando é menos de 110 mg/dl. Falamos de diabetes se:
• Glicemia em jejum plasma venoso é maior que ou igual a 126 mg/dl em duas ocasiões, pelo menos.
• Os sintomas de diabetes e uma glicemia ao acaso no plasma venoso maior ou igual a 200 mg/dl; mesmo se não for em jejum, não precisa de um segundo teste.
• Duas horas de teste oral, maiores ou iguais a 200 mg/dl de glicose no sangue em plasma venoso.
Sobrecarga oral é um teste de diagnóstico que consiste em administrar uma dose de glicose de 75 g de água, com a posterior extração de sangue em diferentes épocas (0 Min, 30 min, 60 min, etc), assim, determinar o nível de glicose no sangue.
6. oral cuidados para diabéticos
Problemas orais
• Pacientes com diabetes são mais propensos a ter inflamação das gengivas, que pode causar dor e sangramento.• Mais opções para sofrer a periodontite severa, que pode até levam à perda dos dentes, desde que os diabéticos são mais suscetíveis ao desenvolvimento de infecções.
• Acúmulo de placa bacteriana.
• Xerostomia ou boca seca.
• Infecção fúngica, conhecida como sapinho.
• Um pequeno, mas doloroso esbranquiçada úlceras na cavidade oral, se não controlados os níveis de açúcar no sangue.
Obviamente, todos esses problemas têm as suas consequências e podem levar a uma progressão da doença. Por exemplo, uma doença da gengiva grave afeta o controle dos níveis de glicose no sangue, enquanto a perda de dente que ocorre na periodontite faz com que o paciente não mastigar adequadamente alimentos, tornando difícil localizar uma saudável e dieta equilibrada, necessária para controlar a glicose no sangue.
Dentais dicas para diabéticos
Portanto, nós desenvolvemos uma série de recomendações para pacientes com diabetes oral, usando como fonte a Vitaldent, da sociedade espanhola de Diabetes (SED) e a Federação dos espanhóis especialistas em diabéticos (FEDE):Níveis extremos de controle de açúcar no sangue, para manter os níveis de glicose no sangue mais próximo ao normal.
Ir ao dentista regularmente, a cada seis meses.
Os dentes devem escovar pelo menos duas vezes por dia e sempre depois de cada refeição.
Completar a limpeza com dental fio dental ou usá-lo pelo menos uma vez por dia para remover a placa bacteriana e bactérias depositadas entre os dentes.
Ele reviu a boca diariamente, peça por peça e incluindo gengivas, com o auxílio de um espéculo que é semelhante ao utilizado pelos dentistas.
Se você usa dentadura, maximizar a sua higiene e seu estado e certifique-se de que cabe bem e que não produzam fricção ou lesão.
Se submeter a tratamentos periodontais, se necessário, para alcançar um estado adequado do osso e da gengiva para evitar a perda de dente.
Alguns diabéticos sofrem de xerostomia ou síndrome da boca seca. Goma de mascar sem açúcar, hortelã, água potável, freqüentemente sem açúcar ou chupar gelo cubos podem ajudar a aliviar esse sentimento.
Em todos os casos, é aconselhável fazer uma revisão Bienal ao dentista e sempre notificar a existência de diabetes.