Anticorpos do receptor de acetilcolina > defeito de função plaquetária adquiridas | Enciclopédia médica

1. anticorpos do receptor de acetilcolina
2. achalasia
3. dores e dores durante a gravidez
4. tendinite de Aquiles
5. reparação do tendão de Aquiles
6. ruptura do tendão de Aquiles - cuidados posteriores
7. Achondrogenesis
8. acondroplasia
9. ácido (pH) de teste de carga
10. ácidos mucopolissacarídeos
11. ácido envenenamento por fluxo de solda
12. ácido-álcool resistentes mancha
13. acidose
14. reconstrução do LCA
15. reconstrução de ACL - descarga
16. acne
17. acne - autocuidado
18. acoustic neuroma
19. acoustic trauma
20. defeito de função plaquetária adquirida

Anticorpos do receptor de acetilcolina

Anticorpos do receptor de acetilcolina é uma proteína encontrada no sangue da maioria das pessoas com miastenia gravis. O anticorpo afeta uma substância química que envia sinais de nervos para os músculos e entre os nervos no cérebro.
Este artigo discute o exame de sangue para anticorpos do receptor de acetilcolina.

Como o teste é realizado

Uma amostra de sangue é necessária. Na maioria das vezes, o sangue é retirado da veia localizada no interior do cotovelo ou o dorso da mão.

Como se preparar para o teste

Na maioria das vezes você não precisa seguir etapas especiais antes deste teste.

Como se sentirá o teste

Você pode sentir uma ligeira dor ou uma picada quando a agulha é inserida. Você também pode sentir algumas latejante no local depois que o sangue é desenhado.

Por que o teste é realizado

Este teste é usado para ajudar a diagnosticar a miastenia gravis.

Resultados normais

Normalmente, há sem anticorpos do receptor de acetilcolina (ou menos de 0.05 nmol/L) na corrente sanguínea.
Nota: nmol = nanomole
Nota: As escalas de valor Normal podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Converse com seu médico sobre o significado dos seus resultados de teste específico.
O exemplo acima mostra a medida comum para obter resultados para estes testes. Alguns laboratórios usam diferentes medições ou podem testar diferentes espécimes.

O que significa resultados anormais

Um resultado anormal significa anticorpo receptor de acetilcolina foi detectado em seu sangue. Confirma o diagnóstico de miastenia grave em pessoas que têm os sintomas. Quase metade das pessoas com miastenia gravis limitada aos seus músculos do olho (ocular miastenia gravis) têm este anticorpo no sangue.
No entanto, a falta deste anticorpo não descarta miastenia gravis. Cerca de 1 em 5 pessoas com miastenia gravis não têm sinais deste anticorpo no sangue.

Referências

A Vincent, Evoli A. Disorders da transmissão neuromuscular. Em: Goldman L, AI Schafer, eds. Cecil medicina do Goldman.
Meriggioli MN. Sanders DB. Distúrbios de transmissão neuromuscular em: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, eds. Neurologia de Bradley na prática clínica.

Acalasia

Acalasia é um distúrbio do esôfago, o tubo que leva o alimento da boca ao estômago. Esta condição afeta a capacidade do esôfago de transportar alimentos para o estômago.

Faz com que

Há um anel muscular no ponto onde o encontro de esôfago e estômago, chamado o esfíncter esofágico inferior. Normalmente, este músculo relaxa quando você engole. Em pessoas com Acalasia, isso não relaxar também. Além disso, a atividade muscular normal do esôfago (peristaltismo) é reduzida.
Este problema é causado por danos aos nervos do esôfago.
Outros problemas podem causar sintomas semelhantes, como o câncer de estômago esôfago ou superior e uma infecção do parasita que causa a doença de Chagas.
Acalasia é rara. Isso pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em adultos de meia-idade ou mais velhos. O problema pode ser herdado em algumas pessoas.

Sintomas

• Refluxo (regurgitação) de alimentos
• Dor no peito, que pode aumentar depois de comer, ou pode ser sentida nas costas, pescoço e braços
• Tosse
• Dificuldade em engolir líquidos e sólidos
• Azia
• Perda de peso não intencional

Exames e testes

Exame físico pode mostrar sinais de anemia ou desnutrição.
Os testes incluem:
• Manometria esofágica
• Esofagogastroduodenoscopia
Raio-x • gastrointestinal

Tratamento

O objetivo do tratamento é reduzir a pressão no esfíncter inferior do esôfago. Terapia pode envolver:
• Injeção com toxina botulínica (Botox). Isso pode ajudar a relaxar os músculos do esfíncter. No entanto, a vantagem desaparece dentro de algumas semanas ou meses.
• Medicamentos, como os nitratos de ação prolongada ou bloqueadores dos canais de cálcio. Essas drogas podem ser usadas para relaxar o esfíncter inferior do esôfago.
• Cirurgia (chamada um esophagomyotomy). Este procedimento pode ser necessário para diminuir a pressão no esfíncter inferior.
• Alargamento (dilatação) do esôfago no local do estreitamento. Isto é feito durante esofagogastroduodenoscopia.
Seu médico pode ajudá-lo a decidir qual tratamento é melhor para você.

Outlook (prognóstico)

Os resultados da cirurgia e tratamentos não-cirúrgicos são semelhantes. Às vezes mais de um tratamento é necessário.

Possíveis complicações

As complicações podem incluir:
• (Regurgitação) de refluxo de ácido ou comida do estômago para o esôfago (refluxo)
• Respiração conteúdo de comida para os pulmões (aspiração), que podem causar pneumonia
• Arrancar (perfuração) do esôfago

Quando contactar um profissional de saúde

Chame seu médico se:
• Você tem dificuldade para engolir ou deglutição dolorosa
• Os sintomas continuam, mesmo com tratamento para Acalasia

Prevenção de

Muitas das causas da Acalasia não podem ser prevenidas. No entanto, o tratamento pode ajudar a prevenir complicações.

Nomes alternativos

Acalasia esofágica

Referências

Falk GW, Katzka promotor. Doenças do esôfago. Em: Goldman L, AI Shafer, eds. Cecil medicina

Dores e dores durante a gravidez

Durante a gravidez seu corpo vai passar por muitas mudanças como seu bebê cresce e mudam seus hormônios. Junto com os outros sintomas comuns durante a gravidez, você vai notar muitas vezes dores e dores de novos.

Dores de cabeça

Dores de cabeça são comuns durante a gravidez. Antes de tomar remédio, pergunte a seu médico se é seguro tomar. Além de medicina, técnicas de relaxamento podem ajudar.
Dores de cabeça podem ser um sinal de pré-eclâmpsia (pressão arterial alta durante a gravidez). Se sua dor de cabeça piora, e eles não desaparecem facilmente quando você descansa e tomar paracetamol (Tylenol), especialmente no final de sua gravidez, diz seu provedor.

Dor no abdômen inferior (barriga) ou na virilha

Maioria das vezes, isso acontece entre 18 e 24 semanas. Quando você sente dor ou alongamento, mova lentamente ou mudar de posição.
Suave e dores durando por curtos períodos de tempo são normais. Mas consulte seu provedor imediatamente se você tiver dor abdominal severa, constante, possíveis contrações, ou você tiver dor e está sangrando ou tem febre. Estes são sintomas que podem indicar problemas mais graves, tais como:
• Descolamento prematuro da placenta (placenta separa-se do útero)
• Trabalho de parto prematuro
• Doença da vesícula biliar
• Apendicite

Dormência e formigamento

Como seu útero cresce, pode pressionar sobre os nervos em suas pernas. Isto pode causar alguma dormência e formigamento (sensação de alfinetes e agulhas) em seus pés e dedos dos pés. Isto é normal e irá desaparecer depois de dar o nascimento (pode demorar algumas semanas a meses).
Você também pode ter dormência ou formigamento nos dedos e mãos. Você pode notar mais frequentemente quando você acorda de manhã. Isto também vai embora depois de dar à luz, porém, novamente, nem sempre de imediato.
Se não for desconfortável, você pode usar uma cinta à noite. Pergunte ao seu provedor onde conseguir um.
Tenha seu provedor verifique qualquer persistente entorpecimento, formigamento ou fraqueza em qualquer extremidade para garantir que não há um problema mais sério.

Dor nas costas

Gravidez reforça suas costas e postura. Para evitar ou reduzir dores nas costas, você pode:
• Estadia fisicamente apto, andar e esticar regularmente.
• Usar sapatos de salto baixo.
• Dormir do seu lado com um travesseiro entre as pernas.
• Sentar em uma cadeira com bom suporte para as costas.
• Evitar em pé por muito tempo.
• Dobre os joelhos quando pegar as coisas. Não dobre a cintura.
• Evite levantar objetos pesados.
• Evitar ganhar muito peso.
• Uso calor ou frio na parte dolorida de suas costas.
• Ter alguém massagem ou friccionar a parte dolorida de suas costas. Se você ir a um massagista profissional, deixá-los saber que você está grávida.
• Exercícios que sugere que seu provedor de volta.

Dores nas pernas e dores

O peso extra que você carrega quando estiver grávida pode fazer suas pernas e volta a doer.
Seu corpo também fará um hormônio que afrouxa ligamentos por todo seu corpo para te preparar para o parto. No entanto, estes ligamentos mais soltas são mais facilmente feridos, mais frequentemente nas costas, então tenha cuidado quando você levanta e exercício.
Cãibras nas pernas são comuns nos últimos meses de gravidez. Às vezes esticando as pernas antes de cama irá reduzir as cólicas. Seu provedor pode te ensinar a esticar com segurança.
Cuidado com dor e inchaço em uma perna, mas não no outro. Este pode ser um sinal de um coágulo de sangue. Avise seu provedor neste caso.

Referências

KD, Niebyl JR, de Gregory Johnson TRB. Preconceito e pré-natal: parte do continuum. Em: Gabbe SG Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrícia: Normal e problema gravidezes

Tendinite de Aquiles

Tendinite de Aquiles ocorre quando o tendão que liga a parte de trás da perna ao seu calcanhar torna-se inchadas e doloridas na parte inferior do pé. Este tendão é chamado o tendão de Aquiles. Ele permite que você empurrar o pé para baixo. Você usar o seu tendão de Aquiles, quando andando, correndo e pulando.

Faz com que

Existem dois grandes músculos na barriga da perna. Estes criam a energia necessária para empurrar com o pé ou subir sobre os dedos. O grande tendão de Aquiles conecta esses músculos para o calcanhar.
Dor no calcanhar é mais frequentemente devido ao uso excessivo do pé. Raramente, é causada por uma lesão.
Tendinite, devido ao uso excessivo é mais comum em pessoas mais jovens. Pode ocorrer em outros atletas, corredores ou caminhantes.
Tendinite de Aquiles pode ser mais provável de ocorrer se:
• É um aumento repentino na quantidade ou intensidade de uma atividade.
• Os músculos da panturrilha são muito apertados (não esticadas).
• Executar em superfícies duras, tais como concreto.
• Executar muitas vezes.
• Você pula muito (como quando jogando basquete).
• Não usa sapatos que dão a seus pés o apoio adequado.
• O pé de repente se transforma dentro ou para fora.
Tendinite de artrite é mais comum em adultos de meia-idade e mais velhos. Um esporão ósseo ou crescimento pode formar na parte de trás do osso do calcanhar. Isto pode irritar o tendão de Aquiles e causar dor e inchaço. Pés chatos vão colocar mais tensão no tendão.

Sintomas

Os sintomas incluem dor no calcanhar e ao longo do comprimento do tendão quando caminhar ou correr. A área pode sentir dolorosas e rígidas pela manhã.
O tendão pode ser doloroso para tocar ou mover. A área pode ser inchado e quente. Você pode fazer em pé problemas em um dos dedos.

Exames e testes

O profissional de saúde irá realizar um exame físico. Eles olharão para ternura ao longo do tendão e dor na área do tendão quando você fica no seu pé.
Raios-x podem ajudar a diagnosticar problemas ósseos.
Uma ressonância pode ser feita se você estiver considerando a cirurgia ou se há uma chance que você tem uma lágrima no tendão de Aquiles.

Tratamento

Os principais tratamentos para a tendinite de Aquiles não envolve cirurgia. É importante lembrar que pode demorar pelo menos 2 a 3 meses para a dor ir embora.
Tente colocar gelo sobre a área do tendão de Aquiles durante 15 a 20 minutos, duas a três vezes por dia. Retire o gelo se a área fica dormente.
Alterações na atividade podem ajudar a gerenciar os sintomas:
• Diminuir ou parar qualquer atividade que cause dor.
• Correr ou caminhar sobre superfícies mais suaves e mais macias.
• Interruptor para ciclismo, natação ou outras actividades que colocar menos estresse sobre o tendão de Aquiles.
Seu médico ou fisioterapeuta pode te mostrar alongamento exercícios para o tendão de Aquiles.
Também pode ser necessário fazer alterações no seu calçado, tais como:
• Usando uma joelheira, bota ou elenco para manter o calcanhar e o tendão ainda e permitir que o inchaço diminuir
• Colocação calcanhar elevadores no sapato sob o calcanhar
• Usar sapatos que são mais macios nas áreas sobre e sob a almofada do calcanhar
Antiinflamatórios não-esteróides anti-inflamatórios (AINEs), tais como aspirina e ibuprofeno, podem ajudar a aliviar a dor ou inchaço.
Se estes tratamentos não melhorar os sintomas, você pode precisar de cirurgia para remover o tecido inflamado e áreas anormais do tendão. Se há um esporão ósseo irritante o tendão, cirurgia pode ser usada para remover o esporão.
Terapia por ondas de choque (ESWT) pode ser uma alternativa à cirurgia para pessoas que não responderam a outros tratamentos. Este tratamento utiliza ondas de som de baixa dose.

Outlook (prognóstico)

Na maioria dos casos, mudanças de estilo de vida ajudam a melhorar os sintomas. Tenha em mente que os sintomas podem voltar se você não limitar as atividades que causam dor, ou se você não manter a força e a flexibilidade do tendão.

Possíveis complicações

Tendinite de Aquiles pode fazê-lo mais propensos a ter uma ruptura de Aquiles. Esta condição geralmente causa uma dor aguda que se sente como se você foram atingido na parte de trás do calcanhar com um pau. Reparo cirúrgico é necessário. No entanto, a cirurgia pode ser difícil de fazer porque o tendão não é normal.

Quando contactar um profissional de saúde

Chame seu médico se:
• Você tem dor no calcanhar ao redor do tendão de Aquiles, o que é pior com a atividade.
• Você tem uma dor aguda e é incapazes de andar sem muita dor ou fraqueza.

Prevenção de

Exercícios para manter seu bezerro músculos fortes e flexíveis ajudará a reduzir o risco de tendinite. Uso excessivo do tendão de Aquiles um fraco ou apertado faz mais propensos a desenvolver tendinite.

Nomes alternativos

Tendinite do calcanhar

Referências

Gollwitzer H, Diehl P, von Korff A, Rahlfs VW, terapia por ondas de choque Gerdesmeyer L. Extracorporeal para síndrome crônica calcanhar doloroso: um prospectivo, duplo-cego, randomizado para avaliar a eficácia de um novo dispositivo de onda de choque eletromagnética. J pé tornozelo Surghttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17761319
TA de Irwin. Lesões dos tendões do pé e tornozelo. In: Miller MD, SR Thompson eds. DeLee e medicina esportiva ortopédica de Drez

Reparação do tendão de Aquiles

Seu tendão de Aquiles se junta a seu músculo da panturrilha para seu calcanhar. Você pode rasgar seu tendão de Aquiles se cair duro no seu calcanhar durante esportes, de um salto, ou quando a depuração em um buraco.
Cirurgia para reparar o tendão de Aquiles é feita se o seu tendão de Aquiles tem sido dividido em 2 pedaços.

Descrição

Para corrigir seu tendão rasgado, o cirurgião irá:
• Fazer um corte nas costas do seu calcanhar
• Fazer vários pequenos cortes, ao invés de um grande corte
Depois disso, o cirurgião irá:
Unir as extremidades de seu tendão
• Costurar as extremidades
• Suturar a ferida fechada

Por que o procedimento é realizado

Antes de cirurgia é considerada, você e seu médico vão falar sobre maneiras de cuidar de sua ruptura do tendão de Aquiles.
Esta cirurgia pode ser necessário se o seu tendão de Aquiles tem sido dividido em 2 pedaços.
Você precisa de seu tendão de Aquiles para apontar os dedos dos pés e empurrar o pé ao caminhar. Se o seu tendão de Aquiles não é fixo, você pode ter problemas a subir escadas ou levantar-se em bicos de pés.

Riscos

Riscos da anestesia e cirurgia são:
• Problemas de respiração
• As reacções aos medicamentos
• Sangramento ou infecção
Possíveis problemas de reparação do tendão de Aquiles são:
• Danos aos nervos no pé
• Pé inchaço
• Problemas com o fluxo sanguíneo para o pé
• Ferida cura de problemas, que podem exigir um enxerto de pele ou outra cirurgia
• Assustando do tendão de Aquiles
• Coágulo de sangue ou trombose venosa profunda
• Alguma perda de força muscular de bezerro
Há uma pequena chance de que seu tendão de Aquiles pode arrancar novamente. 5 cerca de 100 pessoas terão seus lágrima do tendão de Aquiles novamente.

Antes do procedimento

Sempre informe o seu médico ou enfermeira:
• Se você poderia estar grávida
• Medicamentos que você está a tomar, incluindo medicamentos, ervas ou suplementos que você comprou sem receita médica
• Se você beber muito álcool.
Durante os dias antes da cirurgia:
• Você pode ser solicitado a parar de tomar uma aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) e outros medicamentos que tornam difícil para o sangue a coagular.
• Pergunte ao seu médico quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da cirurgia.
• Se você fuma, tente parar. Pergunte a seu médico ou enfermeiro para desistir de ajuda.
No dia da cirurgia:
• Você provavelmente será solicitado para não beber ou comer nada por várias horas antes da cirurgia. Tome os medicamentos que seu médico lhe disse para levar com um pequeno gole de água.
• Seu médico ou enfermeira lhe dirá quando chegar.

Após o procedimento

Trabalhar com seus provedores de cuidados de saúde para manter a sua dor no controle. Seu salto pode ser muito dolorido.
Você estará usando um molde ou uma tala para um período de tempo.
Muitas pessoas podem ser liberadas no mesmo dia da cirurgia. Algumas pessoas podem exigir uma curta estadia no hospital.

Outlook (prognóstico)

Você será capaz de retomar a plena atividade dentro de 6 meses. Espere a recuperação total para levar cerca de 9 meses.

Nomes alternativos

Ruptura do tendão de Aquiles-cirurgia; Reparação de ruptura do tendão de Aquiles percutânea

Referências

Azar, distúrbios traumáticos FM. Em: Canale ST, Beaty JH, eds. Ortopedia operatório de Campbell.
Irwin, lesões dos tendões do T. do pé e tornozelo. In: Miller MD, SR Thompson, eds. DeLee e medicina esportiva ortopédica do Drez.

Ruptura do tendão de Aquiles - cuidados posteriores

Cabo calcanhar rasgo; Ruptura do tendão calcâneo

O que é uma ruptura do tendão de Aquiles?

O tendão de Aquiles se conecta os músculos da panturrilha ao seu osso do calcanhar. Juntos, eles ajudam você empurrar o calcanhar do chão e subir em seus dedos do pé. Você usa estes músculos e seu tendão de Aquiles, quando você caminhar, corre e pula.
Se o seu tendão de Aquiles se estende longe demais, pode rasgar ou romper. Se isso acontecer, você pode:
• Ouvir um som de encaixe, rachaduras ou estalido e sentir uma dor aguda na parte de trás sua perna ou tornozelo
• Ter dificuldade para mover o pé para caminhar ou subir escadas
• Ter permanente dificuldade em bicos de pés
• Ter hematomas ou inchaço em sua perna e pé

Sobre sua lesão

Provavelmente sua lesão ocorreu quando você:
• De repente empurrou o pé do chão, para ir de andar a correr, ou a corrida em ladeiras, por exemplo
• Tropeçou e caiu ou teve outro acidente
• Jogou um desporto como o ténis ou basquetebol, com um monte de parar e iniciar
A maioria das lesões pode ser diagnosticada durante um exame físico. Você pode precisar de uma ressonância para ver que tipo de ruptura do tendão de Aquiles. Ressonância é um tipo de teste de imagem.
• Um corte parcial significa que pelo menos alguns do tendão é ainda OK.
• Uma lágrima cheia significa seu tendão é rasgado completamente e os dois lados não estão conectados uns aos outros.

O que esperar

Se você tem uma lágrima completa, você pode precisar de cirurgia para reparar o tendão. Seu médico irá discutir os prós e contras da cirurgia com você. Antes da cirurgia, você vai usar uma bota especial que o impede de mover sua perna inferior e a pé.
Para um corte parcial:
• Você pode precisar de cirurgia.
• Em vez de cirurgia, você precise usar um molde, solas, tala ou inicialização por cerca de 6 semanas. Durante este tempo, seu tendão volta a crescer juntos.
Se você tem um elenco, vai cobrir o pé e ir ao seu joelho. Os dedos dos pés vão estar apontando para baixo. O elenco será alterado a cada 2 a 3 semanas para ajudar a esticar o seu tendão.
Se você tiver uma chave de perna, tala ou inicialização, manterá você se mova seu pé. Isto irá prevenir mais lesões. Você pode andar uma vez que seu médico diz que é normal.

Alívio dos sintomas

Para aliviar o inchaço:
• Coloque uma bolsa de gelo no lado direito da área após você feri-lo.
• Almofadas de uso para levantar a perna acima do nível do seu coração quando você dorme.
• Mantenha os pés elevados quando você está sentado.
Você pode tomar ibuprofeno (como Advil ou Motrin), naproxeno (como Aleve ou Naprosyn) ou paracetamol (como Tylenol) para a dor.
• Não dar aspirina para crianças.
• Se você tem doença cardíaca, pressão arterial elevada, doença renal, ou ter tido úlceras de estômago ou sangramento, converse com seu médico antes de usar estes medicamentos.
• Não tome mais do que a quantidade recomendada na embalagem.

Reabilitação e atividade

Em algum ponto como se recuperar, seu médico irá pedir para começar a mover seu calcanhar. Isto pode ser assim como 2-3 semanas ou como tempo de 6 semanas após a lesão.
Com a ajuda da fisioterapia, a maioria das pessoas pode retornar a atividade normal em 4 a 6 meses. Na fisioterapia, você vai aprender exercícios para flexibilizar seu bezerro músculos mais fortes e seu tendão de Aquiles.
Quando você estica os músculos da panturrilha, fazê-lo lentamente. Também, não saltar ou usar muita força quando você usar a sua perna.
Depois você se curar, você está em maior risco de ferir seu tendão de Aquiles novamente. Você precisará de:
• Manter em boa forma e alongar antes de qualquer exercício
• Evitar sapatos de salto alto
• Pergunte ao seu médico se está tudo bem para você jogar tênis, squash, basquete e outros esportes onde parar e começar a
• Fazer uma quantidade apropriada de aquecer acima e alongamento antes do tempo

Quando chamar o médico

Chame seu médico se você tem algum destes sintomas:
• Inchaço ou dor em sua perna, tornozelo ou pé torna-se pior
• Sua perna e o pé fica roxo
• Febre
Também, chame seu médico se você tiver perguntas ou preocupações que não podem esperar até sua próxima visita.

Referências

Gerenciando seu: ruptura do tendão de Aquiles. In: Ferri FF, ed. 2015 de conselheiro clínico do Ferri
PE Sokolove, Barnes DK. Extensor e lesões dos tendões flexores na mão, pulso e pé. Em: Roberts JR, Hedges JR, eds. Procedimentos clínicos em medicina de emergência

Achondrogenesis

Achondrogenesis é um tipo raro de deficiência de hormônio de crescimento, em que há um defeito no desenvolvimento de ossos e cartilagens.

Faz com que

Achondrogenesis é herdada, o que significa que é transmitida através das famílias.
Alguns tipos são conhecidos por ser recessivo, ou seja, ambos os pais são portadores do gene defeituoso e a chance de uma criança subseqüente a ser afetado é de cerca de 25%.

Sintomas

Pescoço, braços, pernas e tronco muito curto •
• Cabeça parece grande em relação ao tronco
• Mandíbula pequena
• Peito estreito

Exames e testes

Raios-x mostram problemas ósseos associados a condição.

Tratamento

Não há nenhuma terapia atual. Converse com seu médico sobre as decisões de cuidados.
O aconselhamento genético pode ser apropriado.

Outlook (prognóstico)

O resultado é geralmente muito pobre. Muitos bebês com achondrogenesis são natimortos ou morrem logo após o nascimento por causa de problemas respiratórios relacionados no peito anormalmente pequenos.

Possíveis complicações

Esta condição é muitas vezes fatal no início da vida.

Quando contactar um profissional de saúde

Esta condição é frequentemente diagnosticada no primeiro exame de uma criança.

Referências

WA Horton, Hecht JT. distúrbios envolvendo os transportadores de íons. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook de Pediatria.

Acondroplasia

A acondroplasia é um distúrbio do crescimento do osso que provoca o tipo mais comum de nanismo.

Faz com que

A acondroplasia é um grupo de distúrbios chamado chondrodystrophies ou Osteocondrodisplasias.
Acondroplasia pode ser herdada como traço autossômico dominante, que significa que se uma criança recebe o gene defeituoso de um dos pais, a criança terá o transtorno. Se um dos pais tiver acondroplasia, o bebê tem 50% de chance de herdar o distúrbio. Se ambos os pais têm a condição, as chances da criança de ser afetado aumentam para 75%.
No entanto, a maioria dos casos aparecem como mutações espontâneas. Isto significa que dois pais sem acondroplasia pode dar à luz a um bebê com a condição.

Sintomas

A aparência típica de nanismo anã pode ser vista no nascimento. Os sintomas podem incluir:
• Aparência anormal mão com espaço persistente entre o longo e dedos anelares
• Curvou-se pernas
• Diminuída do tônus muscular
• Cabeça-a-corpo desproporcionalmente grande diferença de tamanho
• Testa proeminente (relevo frontal)
• Encurtado de braços e pernas (especialmente a parte superior do braço e coxa)
• Baixa estatura (significativamente inferiores a altura média para uma pessoa da mesma idade e sexo)
• Estenose espinhal
• Curvaturas de espinha chamado cifose e lordose

Exames e testes

Durante a gravidez, uma ecografia pré-natal pode mostrar excessivo líquido amniótico em torno da criança por nascer.
Exame da criança após o nascimento mostra maior tamanho da cabeça de frente para trás. Pode haver sinais de hidrocefalia ("água no cérebro").
Raios-x de ossos longos podem revelar acondroplasia no recém-nascido.

Tratamento

Não há nenhum tratamento específico para a acondroplasia. Anomalias relacionadas, incluindo estenose espinhal e compressão da medula espinhal, devem ser tratadas quando eles causam problemas.

Outlook (prognóstico)

Pessoas com Acondroplasia raramente chegam a 5 pés de altura. Inteligência está na faixa normal. Lactentes que recebem o gene anormal de ambos os pais não vivem, frequentemente, para além de alguns meses.

Possíveis complicações

• Clubbed pés
• Acúmulo de líquido no cérebro (hidrocefalia)

Quando contactar um profissional de saúde

Se houver um histórico familiar de acondroplasia e você planeja ter filhos, pode ser útil para falar com seu médico.

Prevenção de

O aconselhamento genético pode ser útil para futuros pais quando um ou ambos têm acondroplasia. No entanto, porque acondroplasia mais frequentemente se desenvolve espontaneamente, prevenção nem sempre é possível.

Referências

WA Horton, Hecht JT. distúrbios envolvendo receptores transmembranares. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook de Pediatria

Teste de carregamento de ácido (pH)

O ácido (pH) de teste de carga mede a capacidade dos rins de enviar ácido para a urina, quando há muito ácido no sangue. Este teste envolve um exame de sangue e urina.

Como o teste é realizado

Antes do teste, você precisará tomar um medicamento chamado cloreto de amônio por 3 dias. Siga as instruções exatamente sobre como levá-lo para garantir um resultado preciso.
Em seguida são colhida uma amostra de urina e sangue.

Como se preparar para o teste

Seu provedor lhe dirá para tomar cápsulas de cloreto de amônio por via oral, durante 3 dias antes do teste.

Como se sentirá o teste

Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem dor moderada. Outros se sentem apenas uma picada ou ardor. Depois disso, pode haver alguns latejante ou ligeira contusão. Estas desaparecer logo.

Por que o teste é realizado

Este teste é feito para ver quão bem seus rins controlam o equilíbrio ácido-base do organismo.

Resultados normais

Urina com pH menor que 5.3 é normal.
Intervalos de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam diferentes medições ou testar amostras diferentes. Converse com seu médico sobre o significado dos seus resultados de teste específico.

O que significa resultados anormais

O distúrbio mais comum associado com um resultado anormal é a acidose tubular renal.

Riscos

Não há nenhum risco com o fornecimento de uma amostra de urina.
Os riscos de ter sangue incluem:
• Sangramento excessivo
• Desmaio ou sensação de vertigens
• Hematoma (sangue acumular sob a pele)
• Infecção (um risco ligeiro quando que a pele está quebrado)
Veias e artérias variam em tamanho de um paciente para outro e de um lado do corpo para o outro. Obtenção de uma amostra de sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil do que dos outros.

Referências

RA de McPherson, exame de Ben-Ezra J. Basic de urina. Em: McPherson RA, senhor Pincus, eds. Diagnóstico clínico de Henry e gerenciamento por métodos laboratoriais
Seifter JL. Distúrbios ácido-base. Em: Goldman L, AI Schafer, eds. Cecil medicina do Goldman

Mucopolissacarídeos ácidos

Mucopolissacarídeos ácidos é um teste que mede a quantidade de mucopolissacarídeos, liberado na urina durante um período de 24 horas.
Mucopolissacarídeos são longas cadeias de moléculas de açúcar no corpo. Muitas vezes são encontradas no muco e no fluido em torno das articulações.

Como o teste é realizado

Para este teste, você deve urinar para um recipiente ou saco especial cada vez que você usar o banheiro para o período de 24 horas.
• No dia 1, urinar sobre o vaso sanitário para o recipiente ou saco quando você acorda de manhã. Feche o recipiente hermeticamente. Mantê-lo na geladeira ou lugar fresco durante o período de coleta.
• Urinar dentro do recipiente especial cada vez que você usar o banheiro durante as próximas 24 horas.
• No dia 2, urinar dentro do recipiente de manhã novamente quando você acordar.
• Rotular o recipiente com o seu nome, a data, o tempo de conclusão e devolvê-lo conforme as instruções.
Para uma criança:
Lave cuidadosamente a área ao redor da uretra (o buraco onde a urina flui para fora). Abra uma bolsa coletora de urina (um saco plástico com um papel adesivo em uma extremidade).
• Para os homens, coloque o pênis inteiro na bolsa e anexar o adesivo para a pele.
• Para as fêmeas, coloque o saco sobre as duas dobras de pele em ambos os lados da vagina (lábios). Pôr uma fralda no bebê (por cima do saco).
Verifique a criança muitas vezes e mudar o saco, depois que a criança tem urinado. Esvazie a urina do saco para o recipiente fornecido pelo seu médico.
Bebês ativos podem mover o saco, fazendo com que a urina entrar a fralda. Você pode precisar de sacos de coleta extra.
Quando terminar, rotular o recipiente e devolvê-lo, como lhe foi dito.

Como se preparar para o teste

Não há nenhuma preparação especial necessária.

Como se sentirá o teste

O teste envolve apenas a micção normal, e não há nenhum desconforto.

Por que o teste é realizado

Este teste é feito para diagnosticar um grupo raro de doenças genéticas, chamado Mucopolissacaridoses (MPS). Estes incluem, síndromes de Hurler, Scheie e Scheie/síndrome de Hurler (MPS eu), síndrome de Hunter (MPS II), síndrome de Sanfilippo (MPS-III), síndrome de Morquio (MPS-IV), síndrome de Maroteaux-Lamy (MPS VI) e síndrome de Sly (MPS-VII).
Na maioria das vezes, este teste é feito somente em crianças que têm uma história familiar de um desses distúrbios.

Resultados normais

Níveis normais variam com a idade e de laboratório para laboratório. Converse com seu médico sobre o significado dos seus resultados de teste específico.

O que significa resultados anormais

Níveis anormalmente elevados podem ser consistentes com um tipo de mucopolissacaridose. Testes adicionais são necessários para determinar o tipo específico de mucopolissacaridose.

Nomes alternativos

AMP; Sulfato de dermatan - urina; Sulfato de heparan de urina; Sulfato de dermatan urina; Sulfato de heparan - urina

Ácido de solda fluxo envenenamento

Fluxo de solda o ácido é uma substância química usada para limpar e proteger a área (junção) onde se juntam dois pedaços de metal. Envenenamento por fluxo ocorre quando alguém engole esta substância.
Isto é para informações única e não para uso no tratamento ou gestão de uma exposição real de veneno. Se você tem uma exposição, você deve chamar o seu número de emergência local (como 911) ou o centro de controle de veneno nacional em 1-800-222-1222.

Ingrediente venenoso

Hidrocarbonetos (incluindo cloreto de amónio, resina, ácido clorídrico e cloreto de zinco)

Onde encontrou

Fluxo de solda
Nota: Esta lista pode não incluir todas as fontes de fluxos.

Sintomas

Olhos, ouvidos, nariz e garganta:
• Perda de visão
• Dor intensa na garganta
• Dor ou queimação no nariz, olhos, ouvidos, lábios ou língua
Rins e bexiga:
• Diminuição da diurese
• Insuficiência renal
Sistema gastrointestinal:
• Sangue nas fezes
• Queimaduras do tubo de alimentação (esôfago)
• Dor abdominal
• Vómitos
• Vômitos de sangue
Coração e vasos sanguíneos:
• Colapso
• Arritmia cardíaca bater
• Pressão arterial baixa que se desenvolve rapidamente
Pulmões e das vias aéreas:
• Dificuldade para respirar (a partir de respiração em química)
• Inchaço da garganta (que também pode causar dificuldade para respirar)
Pele:
• Burn
• Furos (necrose) na pele ou tecidos por baixo
• Irritação

Cuidados domiciliários

Obtenha ajuda médica imediatamente. Não faz uma pessoa vomitar a menos que disse para fazê-lo pelo controle de veneno ou um saúde profissional.
Se o produto químico na pele ou nos olhos, lave com muita água durante pelo menos 15 minutos.
Se o produto químico foi engolido, imediatamente dar a pessoa água ou leite, salvo indicação em contrário por um prestador de cuidados de saúde. Não dê água ou leite se a pessoa está tendo sintomas (tais como vômitos, convulsões ou um nível reduzido de alerta) que o tornam difícil de engolir.
Se a pessoa respirava o veneno, afastar-se imediatamente dele ou dela para o ar fresco.

Antes de chamar emergência

Determine as seguintes informações:
De • pessoa idade, peso e condição
• Nome do produto (ingredientes e pontos fortes, se conhecido)
• Tempo que foi engolida
• Quantidade engolida

Controle de veneno

O centro nacional de veneno controle (1-800-222-1222) podem ser chamado de qualquer lugar nos Estados Unidos. Este número nacional permitirá que você fale com especialistas em envenenamento. Eles te darão mais instruções.
Este é um serviço gratuito e confidencial. Todos os centros de controle de envenenamento nos Estados Unidos usam este número nacional. Você deve chamar se você tiver alguma dúvida sobre a prevenção de envenenamento ou veneno. Ele não precisa ser uma emergência. Você pode chamar por qualquer motivo, 24 horas por dia, 7 dias por semana.
Veja: Centro de controle de veneno - número de emergência

O que esperar na sala de emergência

O provedor de cuidados de saúde irá medir e monitorar seus sinais vitais, incluindo temperatura, pulso, taxa de respiração e pressão arterial. Os sintomas serão tratados conforme apropriado. Você pode receber:
• Suporte de respiração, incluindo tubo através da boca para os pulmões e respirar máquina (ventilador)
• Broncoscopia..--câmera na garganta para ver queimaduras nas vias aéreas e pulmões
• Radiografia de tórax
• EKG (rastreamento do coração)
• Endoscopia - câmera na garganta para ver queimaduras no esôfago e estômago
• Fluidos através da veia (por IV)
• Tubo através da boca até o estômago para lavar o estômago (lavagem gástrica)
• Remoção cirúrgica de pele queimada (desbridamento da pele)
• Lavagem da pele (irrigação)..--talvez a cada poucas horas por vários dias

Outlook (prognóstico)

Quão bem você faz depende da quantidade de veneno ingerido e quão rapidamente o tratamento é recebido. Quanto mais rápido você obter médicos ajudar, melhor a chance de recuperação.
Dano pode continuar a ocorrer durante várias semanas depois que o veneno foi engolido.

Nomes alternativos

Fundentes; Envenenamento por fluxo

Referências

DC de Lee. Hidrocarbonetos. In: Marx JA, RS Hockberger, paredes RM, et al, eds. Medicina de emergência do Rosen: conceitos e prática clínica
Mirkin DB. Benzeno e hidrocarbonetos aromáticos relacionados. Em: Shannon MW, SW Borron, Burns MJ, eds. Haddad e do Winchester manejo clínico de intoxicação e Overdose de drogas
PM de cera, Yarema M. corrosivos. Em: Shannon MW, SW Borron, Burns MJ, eds. Haddad e do Winchester manejo clínico de intoxicação e Overdose de drogas

Mancha de ácido-álcool resistentes

A mancha de ácido-álcool resistentes é um teste de laboratório que determina se uma amostra de tecido, sangue ou outra substância do corpo está infectada com a bactéria que causa a tuberculose e outras doenças.

Como o teste é realizado

Seu médico irá recolher uma amostra de urina, fezes, escarro, medula óssea ou tecido, dependendo da localização da infecção suspeita.
A amostra é então enviada para um laboratório. Lá, um pouco da amostra é colocada sobre uma lâmina de vidro, manchada e aquecido. As células na amostra Segure o corante. O slide é então lavado com uma solução ácida e uma mancha diferente é aplicada.
Bactérias que agarrar o primeiro corante são consideradas "ácido-álcool resistentes" porque eles resistem a lavagem ácida. Este tipo de bactéria está associado com tuberculose e outras infecções.

Como se preparar para o teste

Preparação depende de como a amostra é coletada. Seu médico dirá a você como preparar.

Como se sentirá o teste

A quantidade de desconforto depende de como a amostra é coletada. Seu médico discutirá isso com você.

Por que o teste é realizado

O teste pode dizer se você provavelmente está infectado com a bactéria que causa a tuberculose e infecções relacionadas.

Resultados normais

Um resultado normal significa que nenhuma bactéria ácido-álcool resistentes foram encontradas na amostra manchada.
Intervalos de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam diferentes medições ou testar amostras diferentes. Converse com seu médico sobre o significado do seu resultado do teste específico.

O que significa resultados anormais

Resultados anormais podem ser devido a:
• Tuberculose e infecções relacionadas
• Infecções Nocardia

Riscos

Os riscos dependem de como a amostra é coletada. Pergunte ao seu provedor de saúde para explicar os riscos e benefícios do procedimento médico.

Referências

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Tuberculose do Mycobacterium. Em: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Mandell, Douglas e princípios de Bennett e prática de doenças infecciosas.
Coloração diferencial de J. Reynolds de bactérias: mancha de ácido rápido. Curr protocolo O152.

Acidose

Acidose é uma condição na qual há demasiado ácido em fluidos do corpo. É o oposto de alcalose (uma condição em que lá é muito base em fluidos do corpo).

Faz com que

Os rins e os pulmões mantenham o equilíbrio (nível de pH adequado) de produtos químicos chamados ácidos e bases no organismo. Acidose ocorre quando o ácido se acumula ou bicarbonato (uma base) é perdido. Acidose é classificado como acidose respiratória ou metabólica.
Acidose respiratória se desenvolve quando há muito dióxido de carbono (um ácido) no corpo. Este tipo de acidose geralmente é causado quando o corpo é incapaz de remover o suficiente de dióxido de carbono através da respiração. Outros nomes para acidose respiratória são acidose hypercapnic e acidose de dióxido de carbono. Causas de acidose respiratória incluem:
• Deformidades de peito, tais como cifose
• Lesões do tórax
• Fraqueza de músculo do peito
• Doença pulmonar crônica
• Uso excessivo de drogas sedativas
Acidose metabólica se desenvolve quando demasiado ácido é produzido no corpo. Também pode ocorrer quando os rins não podem remover o ácido suficiente do corpo. Existem vários tipos de acidose metabólica:
• Acidose diabética (também chamado de cetoacidose diabética e DKA) desenvolve-se quando as substâncias chamadas corpos cetônicos (que são ácidos) construir durante a diabetes não controlada.
• Hiperclorêmica acidose é causada pela perda de muito bicarbonato de sódio do organismo, o que pode acontecer com diarréia grave.
Acidose láctica é um acúmulo de ácido láctico. Isso pode ser causado por:
• Câncer
• Beber álcool em excesso
• Exercitar-se vigorosamente por um tempo muito longo
• Falha do fígado
• Açúcar no sangue (hipoglicemia)
• Medicamentos, como salicilatos
• MELAS (uma muito rara mitocondrial desordem genética que afeta a produção de energia)
• Uma prolongada falta de oxigênio de anemia severa, insuficiência cardíaca ou choque
• Convulsões
Outras causas de acidose metabólica incluem:
• Doença renal (acidose tubular renal distal e acidose tubular renal proximal)
• Intoxicação por metanol, etilenoglicol (encontrado no anticongelante) ou aspirina
• Desidratação grave

Sintomas

Sintomas de acidose metabólica dependem da doença subjacente ou condição. Acidose metabólica em si geralmente provoca respiração rápida. Confusão ou letargia pode também ocorrer. Acidose metabólica grave pode levar a choque ou a morte.
Os sintomas de acidose respiratória podem incluir confusão, fadiga, letargia, falta de ar e sonolência.

Exames e testes

O médico irá realizar um exame físico e perguntar sobre seus sintomas.
Testes de laboratório que podem ser encomendados incluem:
• Gasometria arterial
• Eletrólitos testar, como um painel metabólico básico para confirmar a acidose e mostrar se é acidose metabólica ou respiratória.
Outros testes podem ser necessários para determinar a causa da acidose.

Tratamento

O tratamento depende da causa.

Outlook (prognóstico)

Acidose pode ser perigoso se não for tratada. Muitos casos respondem bem ao tratamento.

Possíveis complicações

As complicações dependem do tipo específico de acidose.

Quando contactar um profissional de saúde

Todos os tipos de acidose irão causar sintomas que requerem tratamento pelo seu fornecedor de cuidados de saúde.

Prevenção de

Prevenção depende da causa da acidose. Muitas causas de acidose metabólica podem ser prevenidas, incluindo cetoacidose diabética e algumas causas de acidose láctica. Normalmente, as pessoas com rins saudáveis e pulmões não têm grave acidose.

Referências

Seifter JL. Distúrbios ácido-base. Em: Goldman L, AI Schafer, eds. Cecil medicina do Goldman

Reconstrução do LCA

Reconstrução do LCA é a cirurgia para reconstruir o ligamento no centro do joelho. O ligamento cruzado anterior (ACL) mantém sua tíbia (tíbia) no lugar. Uma lágrima deste ligamento pode causar seu joelho dar forma durante atividade física.

Descrição

A maioria das pessoas tem o direito de anestesia geral antes da cirurgia. Isto significa que você estará dormindo e sem dor. Outros tipos de anestesia também podem ser utilizados para esta operação.
O tecido para substituir seu ACL danificado virá do seu próprio corpo ou de um doador. Um doador é uma pessoa que morreu e optou por dar a totalidade ou parte do seu corpo para ajudar os outros.
• Tecido tirado de seu próprio corpo é chamado um autoenxerto. Os dois lugares mais comuns para tirar tecido de são o tendão do tampão do joelho ou o tendão do jarrete. Seu tendão é o músculo atrás de seu joelho.
• Tecido retirado de um doador é chamado um aloenxerto.
O procedimento é geralmente realizado com a ajuda de artroscopia de joelho. Com a artroscopia, uma pequena câmera é inserida do joelho através de um pequeno corte cirúrgico. A câmera é conectada a um monitor de vídeo na sala de cirurgia. Seu cirurgião irá usar a câmera para verificar os ligamentos e outros tecidos do seu joelho.
Seu cirurgião irá fazer outros pequenos cortes em volta do seu joelho e inserir outros instrumentos médicos. Seu cirurgião irá corrigir qualquer outro dano encontrado e então irá substituir seu ACL seguindo estas etapas:
• O ligamento será removido com uma máquina de barbear ou outros instrumentos.
• Se o seu próprio tecido está sendo usado para fazer seu novo ACL, seu cirurgião fará um corte maior. Em seguida, o auto-enxerto será removido através desta corte.
• Seu cirurgião fará túneis em seu osso para atravessar o tecido novo. Este novo tecido será no mesmo lugar como seu velho ACL.
• O seu cirurgião irá anexar o novo ligamento ao osso com parafusos ou outros dispositivos para prendê-lo no lugar. Enquanto cura, preencham os túneis ósseos. Isto segura o novo ligamento no lugar.
No final da cirurgia, seu cirurgião irá fechar seus cortes com suturas (pontos) e cobrir a área com um curativo. Você pode ser capaz de ver imagens após o procedimento de que o médico viu e o que foi feito durante a cirurgia.

Por que o procedimento é realizado

Se você não tiver o seu ACL reconstruída, seu joelho pode continuar a ser instável. Isso aumenta a chance que você pode ter uma lágrima menisco. Reconstrução do LCA pode ser utilizada para estes problemas no joelho:
• Joelho que dá forma, ou se sente instável durante atividades diárias
• A dor do joelho
• Incapacidade de continuar jogando esportes ou outras atividades
• Quando outros ligamentos também são feridos
Antes da cirurgia, converse com seu médico sobre o tempo e esforço que você vai precisar para se recuperar. Você precisará seguir um programa de reabilitação para 4 a 6 meses. Sua capacidade de voltar à plena atividade vai depender de quão bem você seguir o programa.

Riscos

Os riscos de qualquer anestesia são:
• Reações alérgicas a medicamentos
• Problemas de respiração
Os riscos de qualquer cirurgia são:
• Sangramento
• Infecção
Outros riscos da cirurgia são:
• Coágulo de sangue na perna
• Insuficiência do ligamento para curar
• Falha da cirurgia para aliviar os sintomas
• Lesão de um vaso sanguíneo nas proximidades
• Dor no joelho
• Rigidez do joelho ou perdido a amplitude de movimento
• Fraqueza do joelho

Antes do procedimento

Sempre informe o seu médico ou enfermeira que drogas que você está tomando, nem medicamentos, suplementos ou ervas que você comprou sem receita médica.
Durante as 2 semanas antes da cirurgia:
• Você pode ser solicitado a parar de tomar drogas que tornar mais difícil para o sangue a coagular. Estes incluem aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Naprosyn, Aleve) e outras drogas.
• Pergunte ao seu médico quais medicamentos você ainda deve levar no dia da sua cirurgia.
• Se você tem diabetes, doença cardíaca ou outras condições médicas, seu cirurgião irá pedir para consultar o seu médico que trata-lo para estas condições.
• Informe o seu médico se você tem bebido muito álcool, mais do que 1 ou 2 copos por dia.
• Se você fuma, tente parar. Pergunte ao seu médico para obter ajuda. Fumar pode abrandar a ferida e consolidação óssea.
• Sempre avise seu médico sobre qualquer resfriado, gripe, febre, fuga de herpes ou outras doenças que você pode ter antes da cirurgia.
No dia de sua cirurgia:
• Você será normalmente solicitado para não beber ou comer nada nas 6 a 12 horas antes do procedimento.
• Tome seus medicamentos que seu médico lhe disse para levar com um pequeno gole de água.
• Seu médico ou enfermeira lhe dirá quando chegar no hospital.

Após o procedimento

A maioria das pessoas pode ir para casa no dia de sua cirurgia. Você pode ter que usar uma cinta de joelho durante as primeiras semanas de 1 a 4. Você também pode precisar de muletas para 1 a 4 semanas. A maioria das pessoas têm permissão para mover seu joelho logo após a cirurgia. Isto pode ajudar a prevenir a rigidez. Você pode precisar de remédio para sua dor.
Fisioterapia pode ajudar muitas pessoas a recuperar o movimento e a força em seu joelho. Terapia pode últimos 4 a 6 meses.
Quando você retorna ao trabalho vai depender do tipo de trabalho que você faz. Pode ser de alguns dias a alguns meses. Um retorno cheio de atividades e esportes muitas vezes vai demorar 4 a 6 meses.

Outlook (prognóstico)

A maioria das pessoas terá um joelho estável, que não dá jeito após reconstrução do LCA. Melhor reabilitação e métodos cirúrgicos levaram-se a:
• Menos dor e rigidez após cirurgia
• Menos complicações com a cirurgia em si
• Tempo de recuperação mais rápido.

Nomes alternativos

Reparação do ligamento cruzado anterior

Referências

Phillips, BB, Mihalko MJ. Artroscopia da extremidade inferior. Em: Canale ST, Beaty JH, eds. Ortopedia operatório de Campbell
NJ Honkamp, Shen W, Rosane Oliveira N, Ferretti M, Fu FH. Joelho: Lesões de ligamento cruzado Anterior no adulto. Em: DeLee JC, Drez D Jr, Miller MD, eds. DeLee e medicina esportiva ortopédica de Drez
E Amy, ligamento cruzado de Micheo W. Anterior: o joelho e a parte inferior da perna. Em: Frontera WR, prata JK, Rizzo TD Jr, eds. Fundamentos de medicina física e reabilitação

Reconstrução do LCA - descarga

Você fez uma cirurgia para reconstruir o ligamento cruzado anterior (ACL). O cirurgião perfurou buracos nos ossos do joelho e colocado um novo ligamento por esses furos. O novo ligamento foi então anexado ao osso. Você também pode ter tido a cirurgia para reparar outros tecidos no seu joelho.

O que esperar em casa

Você pode precisar de ajuda para tomar conta de si mesmo quando você ir para casa. Plano de um cônjuge, um amigo ou um vizinho para ajudá-lo. Pode demorar alguns dias a alguns meses pronto para retornar ao trabalho. Quando você retorna ao trabalho vai depender do tipo de trabalho que você faz. Muitas vezes demora de 4 a 6 meses para retornar ao seu nível total de atividade e participar no esporte novamente após a cirurgia.

Atividade

Seu médico irá pedir para descansar quando você ir para casa. Você será informado para:
• Mantenha sua perna escorada em 1 ou 2 travesseiros. Coloque as almofadas sob os músculos do pé ou bezerro. Isso ajuda manter o inchaço baixo. Fazer isso 4 a 6 vezes por dia para os primeiros 2 ou 3 dias após a cirurgia. Não coloque a almofada atrás de seu joelho. Mantém o seu joelho direito.
• Tenha cuidado para não pegar o curativo no seu joelho molhado.
• Não utilize uma almofada de aquecimento.
Você pode precisar usar meias de suporte especiais para ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Seu provedor também lhe dará exercícios para manter o sangue a circular no seu pé, tornozelo e perna. Estes exercícios também diminuirá o risco de coágulos de sangue.
Você vai precisar usar muletas quando você ir para casa. Você pode ser capaz de começar a colocar todo o seu peso na perna reparada sem muletas 2 a 3 semanas após a cirurgia. Se você teve trabalho em seu joelho para além da reconstrução do LCA, pode levar 4 a 8 semanas para recuperar o uso completo do seu joelho. Pergunte a seu cirurgião há quanto tempo você precisará estar de muletas.
Você também pode precisar usar uma joelheira especial. O aparelho será definido para que seu joelho pode mover apenas uma certa quantidade em qualquer direção. Não altere as configurações sobre a cinta você mesmo.
• Peça ao seu provedor ou fisioterapeuta sobre dormir sem a cinta e removê-lo para chuveiros.
• Quando o aparelho está desligado por qualquer razão, tenha cuidado para não mover seu joelho mais do que você pode quando você tem o suporte no.
Você precisará aprender como ir subir e descer escadas usando muletas ou com uma cinta de joelho na.
Fisioterapia mais freqüentemente começa cerca de 2 semanas após a cirurgia. Pode ser passados 2 a 6 meses. Você precisará limitar sua atividade e movimento enquanto conserta seu joelho. Sua fisioterapeuta lhe dará um programa de exercícios para ajudar a construir a força em seu joelho e evitar lesões.
• Ficar ativo e força nos músculos das pernas do edifício ajudará a acelerar sua recuperação.
• Obter toda a gama de movimento em sua perna, logo após a cirurgia também é importante.

Cuidado da ferida

Vocês vão para casa com um curativo e uma atadura em torno do seu joelho. Não remova-os até o provedor diz que está tudo bem. Até então, manter a limpeza e curativo limpo e seco.
Pode tomar banho novamente depois de removido o curativo.
• Quando você tomar banho, enrole a perna em plástico para não molhar até seus pontos ou fita (Steri-Strips) foram removidos. Certifique-se de que seu provedor diz que isso é OK.
• Depois disso, você pode obter as incisões molhadas quando você tomar banho. Não se esqueça de secar a área bem.
Se você precisa mudar seu curativo por qualquer motivo, voltar a pôr a atadura sobre o novo curativo. Enrole a atadura frouxamente em torno do seu joelho. Iniciar a partir do bezerro e envolvê-la em torno de sua perna e joelho. NÃO envolvê-lo demasiado firmemente. Continuar a usar a atadura até que seu provedor lhe diz que é ok para removê-lo.

Dor

A dor é normal após artroscopia de joelho. -Calma ao longo do tempo.
Seu provedor vai lhe dar uma receita para remédios contra a dor. Obtê-lo preenchido quando você ir para casa, para que você tê-lo quando você precisar dele. Tome seu remédio de dor quando você começar a ter dor, para que a dor não fique muito ruim.
Você pode ter recebido um bloqueio do nervo durante a cirurgia, para que seus nervos não sente dor. Certifique-se de que você tomar seu remédio de dor, mesmo quando o bloco está funcionando. O bloco vai sair de moda, e a dor pode retornar rapidamente.
Ibuprofeno (Advil, Motrin) ou outro medicamento, como também pode ajudar. Pergunte ao seu provedor que outros medicamentos são seguros para tomar com seu remédio de dor.
Não dirija se estiver a tomar analgésicos narcóticos. Este medicamento pode torná-lo também sonolento para dirigir com segurança.

Quando chamar o médico

Chame seu médico se:
• O sangue é imersão através de seu curativo, e o sangramento não parar quando você colocar pressão sobre a área.
• Dor não vai embora depois de tomar remédios contra a dor.
• Você tem inchaço ou dor em seu músculo da panturrilha.
• Seu pé ou dedos parece mais escura do que o normal ou são frio ao toque.
• Tiver vermelhidão, dor, inchaço, ou amarelado descarga de suas incisões.
• Você tem uma temperatura superior a 101 ° F (38,3 ° C).

Nomes alternativos

Reconstrução do ligamento cruzado anterior - descarga; Reconstrução do LCA - descarga

Referências

Micheo W, Amy E. Ruptura de ligamento cruzado Sepulveda F. Anterior na: Frontera, WR, prata JK, TD Rizzo, eds. Fundamentos de medicina física e reabilitação.
Lesões do ligamento cruzado de Dr. McAllister Anterior JA Niska, Petrigliano FA, (incluindo revisão). In: Miller MD, SR Thompson, eds. DeLee e medicina esportiva ortopédica do Drez.
Phillips, BB, Mihalko MJ. Artroscopia da extremidade inferior. Em: Canale ST, Beaty JH, eds. Ortopedia operatório de Campbell

Acne

Acne é uma doença de pele que causa espinhas ou "espinhas". Espinhas, cravos e vermelho, podem desenvolver manchas inflamadas da pele (tais como cistos).

Faz com que

Acne ocorre quando pequenos furos na superfície da pele ficar obstruídos. Estes buracos são chamados poros.
• Cada poro se abre para um folículo. Um folículo contém um pêlo e uma glândula de óleo. O óleo liberado pela glândula ajuda a remover células velhas da pele e mantém a sua pele macia.
• Quando as glândulas produzem muito óleo, podem entupir os poros. Sujeira, bactérias e células acumulam-se. O bloqueio é chamado um plug ou comedones.
• Se a parte superior da ficha é branca, é chamado um whitehead.
• Se a parte superior da ficha é escura, é chamado de um cravo.
• Se as quebras de plug abrir, ocorrem colisões vermelhas e inchaço.
• Acne que é profunda em sua pele pode causar cistos difícil e dolorosos. Isso é chamado de acne cística.
A acne é mais comum em adolescentes, mas qualquer pessoa pode ter acne, até os bebês. O problema tende a funcionar nas famílias.
Algumas coisas que podem desencadear acne incluem:
• Alterações hormonais que tornam a pele mais oleosa. Estas podem estar relacionadas à puberdade, períodos menstruais, gravidez, pílulas anticoncepcionais ou estresse.
• Gordurosos ou oleosos produtos cosméticos e cabelo
• Certos medicamentos (como esteróides, testosterona, estrogênio e fenitoína)
• Transpiração e umidade
Pesquisa não mostra esse chocolate, nozes e gordurosos alimentos causam acne. No entanto, as dietas ricas em açúcares refinados ou produtos lácteos podem estar relacionadas com a acne em algumas pessoas.

Sintomas

Normalmente, a acne aparece no rosto e ombros. Também pode ocorrer no tronco, braços, pernas e nádegas. Alterações cutâneas incluem:
• Crostas de pele solavancos
• Cistos
• Pápulas (pequenas saliências vermelhas)
• Pústulas
• Vermelhidão ao redor das erupções de pele
• Cicatrizes da pele
• Whiteheads
• Cravos

Exames e testes

Seu médico pode diagnosticar a acne por olhar para sua pele. Teste não é necessário na maioria dos casos.

Tratamento

AUTO-CUIDADO
Etapas que você pode tomar para ajudar a sua acne:
• Limpe a pele suavemente com um sabão suave, nondrying (como Dove, Neutrogena, Cetaphil, CeraVe ou básico).
• Procurar fórmulas à base de água ou "não-comedogênico" para cosméticos e cremes para a pele. (Não-comedogênico produtos foram testados e comprovados para não entupir os poros e causar acne.)
• Remover toda a sujidade ou maquiagem. Lavar uma ou duas vezes por dia, incluindo após o exercício.
• Evite esfregar ou repetida lavagem de pele.
• Lavar o seu cabelo diariamente, especialmente se for oleosa.
• Pente ou puxar seu cabelo para trás para manter o cabelo fora do seu rosto.
O que não fazer:
• Não tente apertar, arranhar, escolher ou esfregar as espinhas. Isso pode levar a infecções e cicatrizes de pele.
• Evite usar outros chapéus, bonés e bandanas apertadas.
• Evite tocar seu rosto com as mãos ou os dedos.
• Evite cosméticos oleosos ou cremes.
• Não deixar o make-up em uma noite.
Se estes passos não esclarecer as manchas, tente medicamentos de balcão acne que você aplicar a sua pele.
• Estes produtos podem conter peróxido de benzoíla, enxofre, resorcinol ou ácido salicílico.
• Trabalham por matar bactérias, a secar a oleosidade da pele, ou fazendo com que a camada superior da pele a descascar.
• Podem causar vermelhidão ou descamação da pele.
Uma pequena quantidade de exposição ao sol pode melhorar ligeiramente a acne, mas principalmente de bronzeamento esconde a acne. Demasiada exposição à luz solar ou aos raios ultravioletas não é recomendada porque aumenta o risco para câncer de pele.
MEDICAMENTOS DO SEU FORNECEDOR DE CUIDADOS DE SAÚDE
Se espinhas ainda são um problema, um médico pode prescrever medicamentos mais fortes e discutir outras opções com você.
Antibióticos podem ajudar algumas pessoas com acne:
• Antibióticos orais (tomados por via oral) como a tetraciclina, doxiciclina, minociclina, eritromicina, trimetoprim e amoxicilina
• Antibióticos tópicos (aplicados sobre a pele) como clindamicina, eritromicina ou dapsona
Cremes ou géis aplicados na pele podem ser prescritos:
• Retinóico ácido creme ou gel (tretinoína, Retin-A)
• Fórmulas de prescrição de peróxido de benzoíla, enxofre, resorcinol ou ácido salicílico
• Ácido azelaico tópica
Para as mulheres cuja acne é causada ou agravada pelos hormônios:
• Um comprimido chamado espironolactona pode ajudar
• Pílulas anticoncepcionais podem ajudar em alguns casos, embora eles podem piorar acne em algumas mulheres.
Pequenos procedimentos ou tratamentos também podem ser úteis:
• Pode ser utilizado um procedimento do laser chamado terapia fotodinâmica.
• Seu médico também pode sugerir a química da pele descascando; remoção de cicatrizes por dermoabrasão; ou remoção, drenagem ou injeção de cistos com cortisona.
Pessoas que têm cicatrizes e acne cística podem tentar um medicamento chamado isotretinoína (Accutane). Vocês serão vigiados de perto quando tomar este medicamento por causa de seus efeitos colaterais.
Mulheres grávidas não devem tomar Accutane, porque provoca graves defeitos de nascimento.
• Mulheres tomar Accutane devem usar duas formas de controle da natalidade antes de iniciar a droga e se inscrever no programa iPledge.
• Seu médico vai segui-lo com essa droga... e você terá regularmente análises ao sangue.

Outlook (prognóstico)

Na maioria das vezes, acne vai embora após a adolescência, mas pode durar na meia idade. A condição geralmente responde bem ao tratamento após 6-8 semanas, mas pode incendiar-se de vez em quando.
Cicatrizes podem ocorrer acne grave é se não for tratada. Algumas pessoas ficam muito deprimidas se acne não for tratada.

Quando contactar um profissional de saúde

Chame o seu médico ou um dermatologista, se:
• Medidas de auto-cuidado e -the-counter medicina não ajudar depois de vários meses
• O seu acne é muito ruim (por exemplo, você tem um monte de vermelhidão ao redor as espinhas, ou você tem cistos).
• O seu acne está piorando.
• Desenvolver cicatrizes como seu acne esclarece.
• Acne está causando estresse emocional.
Se seu bebê tem acne, chamar o provedor de cuidados de saúde do bebê se acne não limpa acima no seus próprios dentro de 3 meses.

Nomes alternativos

Acne vulgar; Acne cística; Espinhas; Espinhas

Referências

AL Zaenglein, Thiboutot DM. Acne vulgar. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, JV Schaffer, et al, eds. Dermatologia

Acne - autocuidado

Acne vulgar - autocuidado; Acne cística - autocuidado; Espinhas - autocuidado; Espinhas - autocuidado

Descrição

Acne é uma doença de pele que causa espinhas ou "espinhas". Espinhas, cravos e vermelho, inflamado de manchas de pele (tais como cistos) podem desenvolver, mais frequentemente na face ou ombros.
Acne ocorre quando pequenos furos na superfície da pele ficar obstruídos. Estes buracos são chamados poros. Os poros podem ficar obstruídos por substâncias sobre a superfície da pele, ou quando a pele produz "plugues". A acne é mais comum em adolescentes. Mas qualquer pessoa pode ter acne.
Fugas da acne podem ser desencadeadas por:
• Alterações hormonais
• Utilização de produtos de cuidado de pele ou cabelo oleosos
• Certos medicamentos
• Suor
• Umidade

Cuidado diário da pele

Para manter seus poros de entupimento e sua pele se torne demasiado oleosa:
• Limpe a pele suavemente com um sabão suave, não-secagem, como Dove, Neutrogena, Cetaphil ou CeraVe.
• Remover toda a sujidade ou maquiagem. Lave uma ou duas vezes por dia e também após o exercício.
• Evite esfregar ou repetida lavagem de pele.
• Lavar o seu cabelo diariamente, especialmente se for oleosa.
• Pente ou puxar seu cabelo para trás para manter o cabelo fora do seu rosto.
Medicamentos acne podem causar pele de secagem ou descascando. Use um creme hidratante ou pele que é à base de água ou "não-comedogênico."
Uma pequena quantidade de exposição ao sol pode melhorar ligeiramente a acne. Mas principalmente de bronzeamento esconde-lo. Demasiada exposição ao sol ou em cabines de bronzeamento artificial aumenta o risco para câncer de pele. Alguns medicamentos acne podem tornar a pele mais sensível ao sol. Usar protetor solar e chapéu, se estiver a tomar estes medicamentos.
Não há nenhuma evidência de que você precisa evitar chocolate, leite ou alimentos gordurosos. No entanto, evitá-los, se você achar que comer estes alimentos parece piorar sua acne.
Para aumentar a prevenção de acne:
• Não esprema, arranhão, escolher ou esfregar as espinhas. Isso pode levar a infecções e cicatrizes de pele.
• Evite usar outros chapéus, bonés e bandanas apertadas.
• Evite tocar seu rosto.
• Evite cosméticos oleosos ou cremes.
• Não deixar o make-up em uma noite.

Medicamentos acne

Se não resolver o cuidado diário da pele para manchas, tente medicamentos de balcão acne que você aplicar a sua pele.
• Estes produtos podem conter peróxido de benzoíla, enxofre, resorcinol ou ácido salicílico.
• Trabalham por matar bactérias, a secar a oleosidade da pele, ou fazendo com que a camada superior da pele a descascar.
• Podem causar vermelhidão ou descamação da pele.

Tratamentos do seu fornecedor de cuidados de saúde

Se espinhas ainda são um problema depois de tentar medicamentos de balcão, seu médico pode sugerir:
• Antibióticos na forma de comprimidos ou cremes que você colocar na sua pele
• Prescrição géis ou cremes que ajudam a limpar as borbulhas
• Comprimidos de hormônio para mulheres cujo acne é agravada pelas mudanças hormonais
• Medicina da prescrição para acne grave
• Um procedimento do laser chamado terapia fotodinâmica
• Descamação de pele química

Quando chamar o médico

Chame o seu médico ou um dermatologista, se:
• Medidas de auto-cuidado e -the-counter medicina não ajudar depois de vários meses
• O seu acne é muito ruim (por exemplo, você tem um monte de vermelhidão ao redor as espinhas, ou você tem cistos)
• O seu acne está piorando
• Desenvolver cicatrizes como seu acne esclarece
• Acne está causando estresse emocional

Referências

AL Zaenglein, Thiboutot DM. Acne vulgar. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, JV Schaffer, et al, eds. Dermatologia

Neurinoma do acústica

Um neuroma acústico é um tumor de crescimento lento do nervo que conecta o ouvido para o cérebro. Este nervo é chamado o vestibular do nervo coclear. Está atrás do direito de orelha sob o cérebro.
Um neuroma acústico não é canceroso (benigno). Isso significa que ele não se espalhou para outras partes do corpo. No entanto, pode danificar vários nervos importantes como ele cresce.

Faz com que

Neuromas acústicos têm sido associados com o distúrbio genético neurofibromatose tipo 2 (NF2).
Neuromas acústicos são incomuns.

Sintomas

Os sintomas variam com base no tamanho e na localização do tumor. Porque o tumor cresce lentamente, os sintomas mais frequentemente começar depois de 30 anos.
Os sintomas comuns incluem:
• Sensação anormal de movimento (vertigem)
• Perda de audição no ouvido afetado que torna difícil a ouvir conversas
• Zumbido (tinnitus) no ouvido afetado
Sintomas menos comuns incluem:
• Discurso do entendimento de dificuldade
• Tontura
• Dor de cabeça
• Perda de equilíbrio
• Dormência no rosto ou um ouvido
• Dor no rosto ou um ouvido
• Fraqueza do rosto

Exames e testes

O provedor de cuidados de saúde pode suspeitar de uma neurinoma do acústica com base no seu histórico médico, um exame do seu sistema nervoso, ou testes.
Muitas vezes, o exame físico é normal quando o tumor é diagnosticado. Às vezes, os seguintes sinais podem estar presentes:
• Diminuição da sensação de um lado da face
• Se inclinando de um lado da face
• Marcha instável
O teste mais útil para identificar uma neurinoma do acústica é um MRI do cérebro. Outros testes para diagnosticar o tumor e contá-la para além de outras causas de tonturas ou vertigens incluem:
• Teste de audição (Audiologia)
• Teste de equilíbrio e equilíbrio (eletronistagmografia)
• Teste da função auditiva e tronco cerebral (resposta evocado auditivo de tronco cerebral)

Tratamento

O tratamento depende do tamanho e localização do tumor, sua idade e sua saúde geral. Você e seu médico devem decidir se deseja assistir o tumor (observação), uso de radiação para impedi-lo de crescer, ou tentar removê-lo.
Muitos neuromas acústicos são pequenos e crescem muito lentamente. Tumores pequenos, com poucos ou nenhum sintomas podem ser observados por mudanças, especialmente em pacientes mais velhos. Ressonâncias regulares serão feitas.
Se não são tratados, alguns neuromas acústicos podem danificar os nervos envolvidos na audição e equilíbrio. Eles também podem afetar os nervos responsáveis pelo movimento e sentimento no rosto. Tumores muito grandes podem levar a um acúmulo de líquido (hidrocefalia) no cérebro, que pode ser vida-ameaçando.
Remover uma neurinoma do acústica é mais comumente feito:
• Tumores maiores
• Tumores que estão causando sintomas
• Tumores que estão crescendo rapidamente
• Tumores que estão pressionando o cérebro
Cirurgia é feita para remover o tumor e evitar outros danos nos nervos. Qualquer audiência que resta é muitas vezes perdida com a cirurgia.
Radiocirurgia estereotáxica centra-se raios-x de alta potência em uma pequena área. Considera-se como uma forma de terapia de radiação, não um procedimento cirúrgico. Pode ser usado:
• Para retardar ou impedir o crescimento de tumores que são difíceis de remover com cirurgia
• Para tratar os pacientes que são incapazes de fazer cirurgia, tais como os idosos ou pessoas que estão muito doentes.
Remover um neuroma acústico pode danificar os nervos, que podem causar perda de audição ou fraqueza nos músculos do rosto. Este dano é mais provável de ocorrer quando o tumor é grande.

Outlook (prognóstico)

Um neuroma acústico não é câncer. O tumor não se espalha (metástase) para outras partes do corpo. No entanto, ela pode continuar a crescer e pressione em estruturas no crânio.
Pessoas com tumores pequenos, de crescimento lento podem não necessitar de tratamento.
Uma vez que ocorre perda de audição, ele não retornará após cirurgia ou radiocirurgia.

Possíveis complicações

• Cirurgia de cérebro pode remover completamente o tumor na maioria dos casos.
• A maioria das pessoas com tumores pequenos não terá nenhuma paralisia permanente da face após a cirurgia. No entanto, cerca de dois terços das pessoas com tumores grandes terá alguma debilidade permanente do rosto após a cirurgia.
• Cerca de metade dos pacientes com tumores pequenos pode ainda ser capaz de ouvir no ouvido afetado após a cirurgia.
• Pode haver efeitos a longo prazo radiação após radiocirurgia, incluindo danos nos nervos, perda da audição e paralisia da face.

Quando contactar um profissional de saúde

Chame seu médico se você tem:
• Nova perda auditiva ou piora
• Zumbido no ouvido
• Tontura (vertigem)

Nomes alternativos

Schwannoma vestibular; Tumor - acústico; Tumor do ângulo Cerebellopontine; Tumor de ângulo

Referências

Baloh RW, Jen J. Hearing e equilíbrio. Em: Goldman L, AI Schafer, eds. Cecil medicina do Goldman
Brackmann DE, MA de Arriaga. Neoplasias da fossa posterior. Em: Cummings CW Flint PW, Haughey BH, et al, eds. Otorrinolaringologia: Cabeça & pescoço cirurgia
Battista RA. Gama faca radiocirurgia para schwannoma vestibular. Sou do norte de Clin Otolaryngol
Sweeney P, Yajnik S, Hartsell W, Bovis G, Venkatesan J. Stereotactic radioterapia para schwannoma vestibular. Sou do norte de Clin Otolaryngol
Conley GS, Hirsch ser. Radioterapia estereotáxica de schwannoma vestibular: indicações, limitações e resultados. Curr opinião Surg de Otolaryngol cabeça pescoço

Trauma acústico

Trauma acústico é prejuízo para os mecanismos de audição no ouvido interno. É devido a barulho muito alto.

Faz com que

Trauma acústico é uma causa comum de perda auditiva sensorial. Danos aos mecanismos de audiência dentro da orelha interna podem ser causado por:
• Explosão perto da orelha
• Disparar uma arma perto da orelha
• A exposição prolongada a ruídos (como música alta ou máquinas)

Sintomas

• Perda parcial da audição que mais frequentemente envolve exposição a sons agudos. A perda auditiva lentamente pode piorar.
• Ruídos, zumbido no ouvido (tinnitus)

Exames e testes

O provedor de cuidados de saúde mais frequentemente vai suspeitar de trauma acústico se perda auditiva ocorre após a exposição ao ruído. Audiometria pode determinar quanta audiência foi perdida.

Tratamento

A perda auditiva pode não ser tratável. O objetivo do tratamento é para proteger o ouvido contra novos danos. Reparação do tímpano pode ser necessária.
Um aparelho auditivo pode ajudá-lo a se comunicar. Você também pode aprender habilidades de enfrentamento, tais como a leitura labial.

Outlook (prognóstico)

Perda auditiva pode ser permanente no ouvido afetado. Usando a proteção de orelha quando próximo de fontes de sons altos pode evitar a perda auditiva se agrave.

Possíveis complicações

Perda auditiva progressiva é a principal complicação de trauma acústico.
Zumbido (ouvido tocando) também pode ocorrer.

Quando contactar um profissional de saúde

Chame seu médico se:
• Você tem sintomas de trauma acústico
• Perda de audição ocorre ou piora

Prevenção de

• Use protetores auriculares ou tampões nos ouvidos para evitar danos auditivos de equipamento alto.
• Estar ciente dos riscos para sua audição de atividades como disparando armas, usando serras, ou condução de motocicletas e motos de neve.
• Não ouvir música alta por longos períodos de tempo.

Nomes alternativos

Lesão - orelha interna; Trauma - orelha interna; Lesão do ouvido

Referências

BL Lonsbury-Martin, Martin GK Perda de audição induzida pelo ruído. Em: Cummings CW Flint PW, Haughey BH, et al, eds. Otorrinolaringologia: Cabeça & pescoço cirurgia.
O'Handley JG, Tobin EJ, Sousa AR. de Otorrinolaringologia. Em: Rakel RE, ed. Livro de medicina de família

Defeito de função plaquetária adquiridas

Defeitos congênitos da função plaquetária adquiridas são as condições que impedem a coagulação elementos no sangue chamados plaquetas de funcionar como deveriam. O termo "adquirido" significa que essas condições não estão presentes ao nascimento.

Faz com que

Com plaquetas distúrbios podem afetar o número de plaquetas, bem como eles funcionam ou ambos. Qualquer distúrbio de plaquetas afeta a coagulação normal do sangue.
Doenças que podem causar problemas na função plaquetária incluem:
• Leucemia mielóide crônica
• Mielofibrose primária
• Policitemia vera
• Trombocitemia primária
Outras causas incluem:
• Falha de rim (renal)
• Mieloma múltiplo
• Medicamentos como aspirina, ibuprofeno e outros antiinflamatórios, penicilinas, fenotiazinas e prednisona (após o uso a longo prazo)

Sintomas

• Períodos de menstruais anormais
o pesado menstruação
o prolongado sangramento menstrual (mais de 5 dias por período menstrual)
• Sangramento vaginal anormal
• Sangramento na urina
• Sangramento sob a pele ou nos músculos (tecidos moles)
• Hemorragia digestiva
o Bloody, escuras pretas, ou evacuações
o sangue de vómito ou material que se parece com borra de café
• Hemorragias nasais
• Uma prolongada hemorragia, ferimento fácil
• Exantema
ó hematomas
o vermelho do Pinpoint pontos (petéquias)

Exames e testes

• Tempo de sangramento
• Teste de agregação plaquetária
• Contagem de plaquetas
• PT e PTT

Tratamento

O tratamento visa a causa do problema.
• Distúrbios da medula óssea são tratados com transfusões de plaquetas ou removendo as plaquetas do sangue (pheresis de plaquetas). Quimioterapia é pode usado para tratar uma condição subjacente que está causando o problema.
• Defeitos de função plaquetária causados pela insuficiência renal são tratados com diálise ou uma droga chamada desmopressina (ddAVP).
• Problemas de plaquetas, causados por um determinado medicamento são tratados por parar a droga.

Outlook (prognóstico)

Na maioria das vezes, tratar a causa do problema corrige o defeito.

Possíveis complicações

• Uma prolongada hemorragia
• Anemia severa

Quando contactar um profissional de saúde

Chame seu médico se:
• Você tem sangramento e não sei a causa
• Os sintomas se agravarem
• Os sintomas não melhoram após o tratamento para um defeito da função plaquetária adquiridas

Prevenção de

Uso de medicamentos como dirigido pode reduzir o risco de defeitos congênitos da função plaquetária adquirida relacionada com a droga. Tratamento de outros transtornos também pode reduzir o risco. Alguns casos não podem ser prevenidos.

Nomes alternativos

Adquirido transtornos qualitativa das plaquetas; Distúrbios adquiridos da função plaquetária

Referências

Diz-Kucukkaya R, Lopez JA, adquirido distúrbios da função plaquetária. Em: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, ele Heslop, Weitz JI, eds. Hematologia: Princípios básicos e prática
Ragni MV. Distúrbios hemorrágicos: Deficiências de fator de coagulação. Em: Goldman L, AI Schafer, eds. Cecil medicina do Goldman

Traduzido para fins educacionais do site: MedlinePlus
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