Tudo sobre: Exames médicos [5]


Medical Tests

  • O que é uma mamografia
  • O que é lavagem gástrica
  • O que é a prova da tabela de inclina
  • O que é o Fna (punção aspirativa por agulha fina)
  • O que é PCR (polimerase chain reaction)
  • O que é polissonografia / sleep estudo
  • O que é um estudo de potenciais evocados
  • O que é o Prick teste: testes de alergia da pele
  • O que é o teste de respiração
  • O que é um oxímetro de pulso

O que é uma mamografia?

A mamografia é a radiografia da mama que pode detectar a presença de câncer de mama mais cedo. É um raio-x especial, pois emitido uma radiação muito baixa dose e é capaz de detectar lesões suspeitas de câncer mesmo menos de 100 mícrons de tamanho.

Quando devo fazer uma mamografia?

Existem dois tipos de mamografia, triagem e o diagnóstico:
Mamografia de triagem é realizada em mulheres assintomáticas. Permite a detecção de câncer de mama na fase inicial do seu desenvolvimento, isso aumenta a probabilidade de tratamento curativo numa fase precoce. Embora mudanças em diferentes países, em geral de triagem (em inglês screening) é recomendado a cada 1-2 anos para mulheres entre 40 e 50 anos e a cada ano em mulheres mais de 50 anos. Às vezes é aconselhável executar um rastreio em mulheres com 40 anos de idade com uma história familiar de câncer de mama, história de patologias mamárias ou mamas muito densas. A eficácia da triagem foi mostrada claramente mesmo em mulheres com idade superior a 80 anos.
Mamografia diagnóstica é realizada em sintomático, por exemplo as mulheres quando há um anormal a mamilar, quando é que sentiu um nódulo de mama, ou de mamografia de rastreio não é normal. Mamografia de diagnóstica leva mais tempo do que o rastreio, porque os raios x são executadas em diferentes posições para estudar corretamente o possível tumor e do tecido circundante. Em mulheres com implantes de mama ou história / câncer de mama pessoais muitas vezes são feitos como técnicas de diagnóstico de mamografia de triagem para aumentar a sensibilidade do teste.

Preparação para mamografia

Estas são as questões que você deve considerar quando você se submete a uma mamografia:
Duração: o teste leva cerca de 15-30 minutos.
Entrada: o teste é feito em ambulatório.
é necessário ser acompanhado?: não precisa ser acompanhado por embora poderia ajudar se faz você se sentir mais relaxado.
Drogas: não é necessário tomar alguma medicação prévia. Você pode tomar sua medicação habitual.
Comida: não tem que ir em jejum.
Vestuário: pode usar qualquer roupa que desejar, mas algo que é fácil de remover, porque você será solicitado a deixar nua deve ser no peito. Nem deve levar objectos de metal (brincos, pulseiras, etc.), porque ser-lhes-á solicitado para removê-los durante o teste.
Documentos: pode carregar anteriores relatórios com informações sobre sua saúde, e mamografias anteriores se é necessário compará-los com o que é a ser executada.
Contra-indicaç ões: existem contra-indicações absolutas. Isso não geralmente é feito em mulheres abaixo de 30 anos porque o tecido mamário é mais denso e o teste não é confiável. É aconselhável informar o médico sobre a possibilidade de estar grávida ou se está dando chupar.
Gravidez e lactação: a realização de uma mamografia é considerada segura durante a gravidez e a amamentação, porque a dose de radiação é muito baixa. No entanto, as mães estão mais densas durante a gravidez e a lactação, para que o teste é menos confiável. Você deve consultar o seu médico sobre o risco e lucrativos, ou adiar o teste, ou a possibilidade de substituí-lo com outras provas, tais como ultrassom de mama.
Outras considerações
Não use desodorante, talco ou qualquer tipo de loção ou creme em seus seios ou axilas no dia do teste, como que poderia interferir com o resultado do mesmo.
O melhor momento para realizar o teste é uma semana após a regra como é quando os teus seios são menos sensíveis.
Ele deve informar o médico do uso de hormonal, fundo em tratamentos de cirurgias de mama, ou se você tem história de câncer de mama pessoal ou familiar.

Como é uma mamografia

Para a realização da mamografia você será solicitado a roupa e remover jóias e objetos de metal da cintura para cima. Eles fornecem um vestido descartável para cobrir. Ele examina cada mama individualmente. Para fazer isso, comprima a mama entre duas folhas de plástico. Esta compressão permite a obtenção de imagens com menor dose de radiação e qualidade de toda a mama. Geralmente as imagens acima são levadas para baixo e um lado do peito para o outro. Podem ser necessárias imagens de outras posições. Às vezes, algumas pequenas marcas na pele são feitas para localizar as regiões que devem ser estudadas intimamente, ou pele lesões. No momento em que as imagens são tomadas temos de ficar muito quieto e você pode ser solicitado para manter uma respiração de momento. O técnico que leva o raio-x será na sala adjacente do qual ativar a emissão de raios-x. Após o teste, você pode ser solicitado para esperar um pouco, porque o técnico vai examinar as imagens e dizer se é necessário repetir qualquer um deles.
  • Possíveis complicações deste teste é muito limitado:
  • A radiação é extremamente pequena para o que é considerado um teste muito seguro.
  • Não há nenhum resto da radiação no corpo após o procedimento.
  • A compressão da mama entre duas placas pode ser um pouco irritante. Onde a compressão é doloroso, você pode dizer o técnico realize o teste com uma compressão mais baixa.

Os resultados de mamografia

Após a conclusão do teste, um médico especialista examinará cuidadosamente imagens. O resultado é geralmente disponível dentro de alguns dias. Se eles não dão resultados em poucos dias, você deve pedir para eles e não presuma que o teste é normal.
Ele deve ter em mente que a mamografia tem algumas limitações. Você pode não detectar qualquer tipo de câncer, dando origem a que, na medicina, podemos chamar de falsos negativos, ou pode ser erroneamente diagnosticado cancro quando lá, o que chamamos de falsos positivos.
Em geral, os resultados podem ser os seguintes:
Tudo normal.
Descoberta de uma lesão benigna, não cancerosos, exigindo o acompanhamento habitual não é diferente.
Descoberta de uma lesão provavelmente benigna, mas que requer uma faixa mais estreita.
Descoberta de uma lesão suspeitada de ser maligno, sugerindo para considerar a realização de uma biópsia.
Encontrando-se de lesão com alta probabilidade de ser malignos. Sugere-se a tomar medidas para um diagnóstico preciso.
Seu médico irá informá-lo sobre os resultados do teste e irá instruí-lo a se precisa de novas revisões ou realizar outros procedimentos.
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O que é lavagem gástrica

Lavagem gástrica é uma técnica que permite que você esvaziar o conteúdo do estômago para evitar passar o resto do trato digestivo e é absorvido. Para este efeito, uma sonda é inserida através do nariz ou da boca e se estende através do esôfago para o estômago. Com essa sonda, o conteúdo do estômago pode ser absorvido (por isso a lavagem gástrica, também é chamado 'aspiração gástrica'), e você pode obter água que limpar o interior do estômago. É uma técnica que realizam diariamente os médicos ou enfermeiros em serviços de emergência e internações hospitalares. Embora seja fácil de fazer e muito útil, não é mais uma técnica invasiva que deve ser limitada a situações onde é necessário.
Ao longo da história homem sempre ligado o que comemos com doenças ou envenenamento. Muito em breve, viu a necessidade de esvaziar o estômago de produtos tóxicos ou em mau estado. Na antiga Grécia o esvaziamento do estômago foi realizado com substâncias que produzem vômitos, como xarope de ipepacuana, que ainda é usado hoje. No século XIX a medicina começou a desenvolver lavagem gástrica por meio de técnicas de investigação, mas as sondas eram tão grossos e desconfortável que realmente sua eficácia repousava sobre ele causou vômitos o paciente, ao invés de sugar o conteúdo do estômago.
Técnicas como lavagem gástrica têm permitido para salvar a vida de muitas pessoas antes de graves intoxicações, voluntárias ou involuntárias. Sua facilidade de implementação e o seu custo, tem permitido para ser uma técnica muito eficaz e amplamente utilizada em hospitais em todo o mundo. Os riscos associados são raros, que o aspecto mais negativo da técnica é o desconforto para a pessoa que é executada.

Quando é que uma lavagem gástrica

Ele é a lavagem gástrica nas seguintes situações:
Remova o estômago acidentalmente ingerido venenos ou substâncias tóxicas.
Extrato de overdose de drogas, que podem ter sido engolido acidentalmente ou por vontade própria.
Verifica a presença de sangue fresco para o estômago, para ser governado um sangramento ativo, se não estiver presente.
Limpe o interior do estômago do sangue ou do alimento antes de executar uma gastroscopia.
Descomprimir o estômago para dentro quando há uma obstrução intestinal; com a sonda ar sai pela boca e o estômago não inchar.
Colher amostras de sucos gástricos, para analisar sua composição química ou a busca de microorganismos.

Preparação para lavagem gástrica

Se você estiver executando uma lavagem gástrica , que estas são as questões que você deve levar em conta:
Duração: lavagem gástrica tem uma duração variável de acordo com os motivos que levam a fazê-lo. Você pode tomar de alguns minutos (se você deseja extrair o tóxico que eles ingeriram) até várias horas (para descomprimir o sistema digestivo antes de obstrução intestinal).
Renda: lavagem gástrica não exige uma renda. No entanto, é um teste que deve ser feito em um centro médico ou num hospital. Excepcionalmente, existem utilitários de emergência que podem realizar lavagem gástrica inicial antes de mover o paciente para o hospital. Uma vez que a lavagem gástrica, você pode retornar ao seu lugar de residência ou ficar inserido, mas as razões pelas quais devem ser independentes de ter efectuado o teste.
é necessário ser acompanhado?: é recomendado, mas não essencial. Teste é chato, mas você não é desativado, o problema é que se eles fizeram o teste provavelmente sua situação médica pode ser um pouco sensível, e por isso é melhor que alguém está do seu lado.
Drogas: não preciso de tomar qualquer medicação prévia. Deve ser comunicada ao médico todos os medicamentos tomados regularmente e decidirá que suspender ou manter. Uma das razões para a realização de lavagem gástrica está tomando drogas excessivas, voluntariamente ou não, por isso é importante que informe o seu médico que você tomou, quando e quantos.
Comida: é indiferente para o teste. Na verdade, ele pode ser usado para limpar o estômago dos alimentos que são consumidos nas últimas horas.
Vestuário: uma vez que recebe um para a sala de emergência com roupas é alterada para uma mais confortável e apropriado para transportar para fora testes e explorar você vestido. Roupa é recomendada para dormir e sapatos confortáveis, se você vai se juntar mais tarde.
Documentos: é aconselhável levar o cartão de seguro de saúde e histórico médico completo. Antes que você se submete a intervenção que eles vão pedir-te se estás de acordo, e se você dá seu consentimento oral, que concorda em fazer-se a técnica. Se você estiver inconsciente consentimento dará seu parente mais próximo ou guardião.
Gravidez e amamentação: lavagem gástrica deve ser limitada para o segundo trimestre de gravidez, quando necessário, embora em situações muito urgentes que pode ser feito a qualquer momento. Não há nada que contra-indicado durante a lavagem gástrica de lactação.
Contra-indicaç ões: a contra-indicação absoluta só é ter algum bloqueio que impede a passagem da sonda. São contra-indicações relativas vômito incontrolável de repetição, ou não oferecem suporte a sonda por alguns minutos; em ambos os casos, você pode anunciar medicamentos que o paciente de relaxar e parem de náusea.

Lavagem gástrica como

Fazer um lavado estômago primeiro fazer uma entrevista detalhada sobre alimentos e drogas ingeridas nas últimas horas. Nós também lhe pediremos para outros sintomas que podem motivar a realização da técnica. No caso em que você chegar inconsciente, perguntas serão dirigidas para os membros da família ou companheiros. Se você não estiver inconsciente você considerará um medicamento sedativo; Então você vai ser descontraído e desconforto de sonda nasogástrica a sonda será menor.
Uma vez anestesiado, o médico ou enfermeiro irá introduzir lentamente um tubo através do nariz ou da boca. A sonda passará através da faringe, esôfago vai chegar e vai passar por isso até chegar no estômago. É importante que a sonda passará a esofágica chegando a faringe e não a traquéia porque, se não, teria os pulmões. Para verificar que ele foi colocado corretamente ser introduzido um pouco de ar, que deve inflar o estômago e não dos pulmões.
Quando você chegar a seu estômago o conteúdo é aspirado e serão coletado em uma bolsa ou em um recipiente transparente que existe na parte externa da sonda. Assim, o conteúdo do estômago pode ser visto diretamente e deve ser verificado para a presença de sangue, drogas ou as partículas de alimento. Você vai apenas tirar alguns centímetros cúbicos de volume. Se necessário ele vai sugar mais, mas se você decidir limpar todo o conteúdo de soro o estômago deve ser introduzido primeiro.
A solução salina é passada através do tubo com uma seringa. Assim, o estômago enche de água e diluído o seu conteúdo. Então ela suga e coletados de conteúdo. Esta etapa pode ser executada várias vezes para enxaguar toda a cavidade do estômago e deixá-lo livre de tóxicos. Às vezes o médico irá considerar necessário introduzir substâncias que agem como neutralizar as toxinas ingeridas através da sonda. A substância mais utilizada nesses casos é o carvão ativado, que é capaz de remover a maioria dos medicamentos e tóxicos que ingerem.
Quando a lavagem for concluída, você pode deixá-lo sonda tempo suficiente até que ele estiver marcado que não é necessário repetir novas lavagens ou sua situação médica está estável o suficiente para ficar sem sonda. A técnica não exige que você fique mais tempo na sala de emergência, mas é provável que eles preferem estar em observação pelo menos por algumas horas, para verificar que seu corpo não tem absorvido tóxico, dependendo do contexto.

Complicações da lavagem gástrica

Lavagem gástrica é uma técnica segura e amplamente utilizada hoje, mas não é sem risco, como é o caso com qualquer outra técnica invasiva. Que atualmente uso tem sido limitado aos casos em que é necessário para fazê-lo.
São os problemas mais comuns que podem resultar:
Pequeno sangramento , rasgar a parede do tubo digestivo para a sonda.
Passagem da sonda para a traqueia, por vezes, causando uma pneumonia.
Reagente de espasmo das cordas vocais , que dificulta a respiração por alguns segundos.
A parede do esôfago ou estômago, às vezes atingir um buraco que requer cirurgia lesão durante a técnica .
Problemas causados pela sedação, como isso pode acontecer em outros procedimentos.
Passagem do conteúdo gástrico para o intestino, a empurrá-lo com a sonda.

Resultados de lavagem gástrica

Lavagem gástrica depende se eles feito você acordado ou estava inconsciente. Se você estava inconsciente, quando você acordar você vai ser sonolento, e você pode ter náuseas. Também é normal que me magoa você garganta ao engolir ou você observá-la dormindo um pouco. Os médicos vão colocar alguma medicação para evitar que você vomites. Se você estava ciente, melhor controlar os sintomas e você vai notar o alívio de tirar a sonda.
Conteúdo gástrico não é geralmente para analisar quando a substância tóxica ingerida é conhecida, como em overdoses de drogas voluntária ou acidental. Laboratório vai ser quando você não sabe o que causou o envenenamento, ou quando se quer estudar a composição do suco gástrico por alguma outra doença. Se eles foram analisados, o médico pode dar-lhe um encontro outro dia, o que lhe dar os resultados e explicar a natureza das substâncias analisadas.
Os resultados mais importantes da lavagem gástrica é seu estado geral após a intervenção. Se a técnica é bem sucedida não alterações metabólicas, que acontece quando eles absorvem tóxico pelo trato digestivo. O médico, além disso, tendem ser análise de sangue antes e após a lavagem gástrica, deixando uma horas de margem. Então certifique-se de que todos os parâmetros estão corretos e irão apreciar se você deixá-lo sair de casa ou você entrar no hospital para estudos e testes subseqüentes.
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O que é a prova da tabela de inclina

O teste de inclinação, chamado em inglês de teste de inclinação, é usado para o estudo de desmaio ou sensação de tontura. Graças a isso, você pode pôr à prova o sistema cardiovascular e verifique se é capaz de responder corretamente a alterações na freqüência cardíaca, pressão arterial ou gravidade. Quando ele falha, o coração não bombeia o sangue necessário para o cérebro e o fluxo de sangue perdido alguns segundos; É o que é conhecido como síncope.
Esses testes são realizados desde o século XVII, mas sempre para fins científicos (assim, estudou a natureza humana de adaptação às mudanças no ambiente). Não foi até o ano de 1886 quando começou a usar o teste com um diagnóstico objectivo e começaram a dividir os apagões entre a origem cardiovascular e neurológico. Hoje, o teste ainda é usado sem grandes mudanças.
Vários tipos de sensores que registro constantes biológicas são usadas durante teste de tabela de inclinação. Os instrumentos mais comumente usados são:
Eletrocardiograma, para estudar a freqüência cardíaca e a condução elétrica.
Manguito de pressão arterial, para monitorar a pressão arterial.
Intravenosa, para realizar uma análise de sangue (se for necessário durante o teste) e drogas injetáveis.
Com esses elementos, o médico, que tende a ser especialista em cardiologia, será capaz de identificar a origem do problema na maioria das vezes ou descartar uma causa cardiovascular.
Não é um teste particularmente caro, mas sua interpretação é difícil, então devem ser efectuadas por especialistas e somente quando você vai para ser útil para determinar um diagnóstico ou um tratamento a decidir. Geralmente é feita em específico cardíacas unidades existentes em hospitais e clínicas. É improvável que acontecer problemas durante o teste, mas é às vezes para pacientes com um coração doente pode ser alterada durante o procedimento, e que as medidas de segurança são importantes.

Quando o teste da tabela tilt é feito

O teste da mesa inclinada é útil quando você deseja testar o coração e o sistema vascular como doenças que é alterado é suspeito. Em qualquer caso, o principal sintoma destas patologias é a sensação de tontura ou desmaio. Algumas destas doenças são como segue:
Bradicardias e fechaduras eléctricas: quando o coração tem alterações do batimento cardíaco de condução elétrica é lento, e o bombeamento de sangue para o cérebro não é suficiente.
Síncope vasovagal: em resposta a diferentes estímulos (calor, ficar de pé um longo tempo, náuseas, etc.) pode produzir uma queda de pressão de sangue temporários. Este faz com que o sangue não pode promover ao cérebro corretamente e ocorre o desmaio.
Angina pectoris: embora geralmente participou com dor, em alguns casos não produz outro sintoma a desmaios ou exaustão (em diabéticos, por exemplo). Alterações de isquemia miocárdica podem ser detectadas durante o teste.
Distúrbios neurológicos: convulsões epilépticas, enxaquecas ou isquemia cerebral transitória, são algumas das causas do desmaio. Com a tabela de inclinação teste não pode diagnosticar, mas pode ser um dos primeiros passos para descartar alterações cardíacas e pensar sobre tais doenças.

Preparação para o teste de inclinação ortostática

Se você estiver executando um teste de inclinação , estas são as questões que você deve ter em mente para ir bem preparado no dia do teste:
Duração: dura entre uma e duas horas. Realizado em várias etapas e requer uma preparação do material que leva algum tempo.
Renda: teste de tabela de inclinação é realizado em um hospital com uma unidade cardíaca, mas não requer renda, pelo que pode ir no hospital no mesmo dia, e depois do teste você pode voltar para casa.
é necessário ser acompanhado?: Sim, é recomendável que alguém ficar com você. Teste não requer assistência e pode, em seguida, apenas voltar para casa, mas é melhor que alguém está com você, se novas descobertas forem exibidas durante o teste.
Drogas: não preciso de tomar qualquer medicação prévia. Deve ser comunicada ao médico todos os medicamentos tomados regularmente e decide que suspender ou manter, especialmente se você tomar drogas da epilepsia, relaxantes musculares, drogas Antiarritmia, transtornos psiquiátricos ou anti-hipertensivos.
Comida: não comer ou beber nada 4 horas antes do teste. Se você percebeu que de manhã é melhor que vá de estômago vazio.
Roupas: você pode ir para a citação do teste com as mesmas roupas todos os dias. Lá eles vão te dar um pijama para você mudar e você está confortável durante o ensaio.
Documentos: é melhor trazer com você no volante que mostra o desempenho deste teste. Ele é recomendado para assumir o documento nacional de identidade e histórico médico doenças para estudar, se os tiver, embora o médico já terá com ele. Normalmente você não vai qualquer documento após o teste porque leva tempo para analisá-los.
Gravidez e amamentação: o teste de inclinação ortostática não é contra-indicado durante a gravidez ou lactação, apesar de não realizar muito nessas situações porque as constantes biológicas que são estudadas estão alteradas por si durante estes estágios.
Contra-indicaç ões: testar as pessoas com doenças graves do coração, porque os riscos potenciais superaram o benefício diagnóstico provável.

Como testa a tabela de inclinação

Primeiro, o médico irá avaliar se é útil para testar a tabela de inclina. Em muitos casos de desmaio não precisa fazê-lo, porque a ferramenta mais útil para obter um diagnóstico correto é a entrevista clínica entre o paciente e o médico. Os sintomas se manifesta antes dos desmaios e as características do produto podem orientar a gestão terapêutica perfeitamente. Quando você quer estudar o coração por uma suspeita fundada de alterações cardíacas, terá lugar o teste de inclinação ortostática.
Vão citá-lo um dia para o teste e explicar as medidas básicas que você precisa saber para submeter-se a ele. No dia do teste você deve fazer uma vida normal, evitando comer quatro horas mínimas, ou indo em jejum, se é de manhã. O melhor é que te levar ao hospital uma hora antes do início do teste, para ficar quieto e não fico nervoso.
Lá eles vão te dar um pijama para mantê-lo mais confortável, e você será solicitado a tumbes numa espécie de mesa ou mesa na posição horizontal e enfrenta. Será colocado por uma série de sensores na pele do peito, braços e pernas; É o eletrocardiograma. Também dão uma pequena punção em um dos cotovelos para colocar uma linha intravenosae no outro braço colocado você manguito do esfigmomanômetro. Em seguida, você verá que todos os instrumentos de trabalham e capturar corretamente medidas para estudar. Antes de iniciar o teste que te cercará com alguns cintos para mantê-lo amarrado na maca. Não se preocupe, graças a eles que você não vai cair da mesa quando magra.
A primeira parte do teste é realizada sem drogas. Consiste em tabela de inclinação 30 °, com a cabeça ligeiramente mais alta que os pés. Então eles vão mantê-lo 5 minutos e em seguida, incline ainda mais a tabela até 60 °. Nesta posição, você será de 45 minutos. Se tiver quaisquer sintomas durante esse tempo (tonturas, náuseas, visão turva, etc.) você deve comunicar. Se naquele tempo mostrado alterações no eletrocardiograma ou pressão arterial teste vão acabar e não será necessárias proceder à próxima fase.
No início da segunda parte do teste é injetado através de drogas intravenosas semelhante à adrenalina natural em seu corpo. A tabela novamente inclinará 60 ° e você vai ser assim por 15 minutos. É normal que observa que o ritmo cardíaco acelera e você tem palpitações no peito. Se você tiver qualquer outro sintoma, que você deve entrar em contato e qualquer alteração em suas constantes cardiovasculares se o teste deve ser concluído.
Após esta segunda parte testes está completa e você pode trocar de roupa, pegar suas coisas e ir para casa. Dias depois você terá uma consulta com o cardiologista, que interpretaram os resultados do teste e informá-lo do mesmo.

Complicações do teste de inclinação ortostática

O mais freqüente a complicação de teste de tabela de inclinação é desmaio. Em última análise, é reproduzir as situações que causam desmaio na pessoa estudada. Outras complicações podem incluir:
Náuseas e vômitos.
Tontura.
Hipotensão sustentada.
Bradicardia, mantida sem recuperação.
Infarto do miocárdio.
Taquicardia e outras arritmias.
O pessoal responsável pela realização do teste está pronto para detectar algum destes problemas e agir em conformidade. Não se esqueça que você está em um hospital tem os meios para resolver estes problemas.

Resultados do teste da mesa inclinada

Durante todo os teste de inclinação diferentes sensores capturam as medidas biológicas, que são armazenadas em um registro. Ao mesmo tempo que o teste pode ver estas medidas, mas é difícil analisá-los, porque é preciso tempo e dedicação para estudar todos os componentes ao mesmo tempo.
Você pode ir para buscar os resultados ao médico quem lhe enviou o teste, e que é geralmente um cardiologista ou um neurologista. Nessa data, isso explica as alterações que foram ao longo do estudo. Os resultados podem lançar as seguintes conclusões, aproximadamente:
Queda de pressão instantânea: normalmente acontece no contexto da hipotensão ortostática, ou seja, pela posição e não tanto por insuficiência cardíaca.
Queda da pressão arterial após alguns minutos sem alterações no ECG: a principal razão é a síncope vasovagal, e o estímulo seria a posição mantida.
Queda da pressão arterial após alguns minutos com alterações no ECG: deve estudar as anormalidades eletrocardiográficas e ver se há problemas cardíacos que justificam o desmaio.
Em qualquer dessas situações, o médico pode recomendar o tratamento. Pode ser simples recomendações (mantendo uma boa hidratação), medicamentos ou mesmo a colocação de um pacemaker.
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O que é o Fna (punção aspirativa por agulha fina)

Fna são algumas siglas que se referem a agulha fina punção aspiração, um teste no qual uma amostra de tecido é obtida puncionando-o com uma agulha tudo bem, mas grande o suficiente para fazer as células, ou mesmo pequenos pedaços de corpos materiais aspirarão. É um teste simples que permite o estudo de célula de massa e nódulos cuja origem é desconhecida ou dúvida se eles são benignas ou malignas.
PAAF realizado pela primeira vez em 1981 em Nova York (EUA). A equipe médica que fez o estudar métodos de diagnóstico minimamente invasiva que evite realizar biópsias aberto através de cirurgia convencional. Graças ao desenvolvimento da FNAP tem evitado milhares de cirurgias no mundo, e as complicações de infecções, necrose ou cicatrização de lesões diminuiu drasticamente.
O teste pode ter dois tipos de material: pedaços de tecidos ou células. Quando as células são obtidas somente um estudo citológico é possível. O patologista (que especializa-se na avaliação microscópica dos tecidos) pode dizer-se células obtidas são benignas, malignas, ou descrevem as alterações, mas não é possível definir se é um tumor ou o seu grau de malignidade.
Quando obtêm-se peças de tecido pode ser um estudo histológico. Neste caso sim você pode ver que tipo de cancro e qual é o grau de malignidade. Às vezes refere-se ao saco (biópsia de agulha grossa) quando o material obtido é grande o suficiente.

Quando se faz uma Fna

A Fna ou aspirativa por agulha fina é um teste que é realizado quando as seguintes alterações em uma pessoa:
Nódulo de tireóide: antes de um nódulo na glândula tireóide que não captam iodo em uma varredura ou não produz hormônio da tireóide, uma Fna deve ser feito para descartar malignidade.
Nódulo de mama: quando é uma recente aparição em um feltro de nódulo de mama deve ser uma Fna. Em mulheres jovens, na maioria das vezes será miomas benignas que não tem importância. Se o nódulo não é palpável e só tem detectado pela mamografia este teste não pode ser realizado e terá que realizar uma biópsia com um arpão.
Adenopatia: linfonodos são chamados para os nódulos linfáticos inchados ou alargada. Ocorrem mais freqüentemente no pescoço, axilas ou Inglês principalmente, embora eles podem aparecer em qualquer parte do corpo. Quando duran ampliado mais de 2-4 semanas sem causa identificável deve estudar por PAAF.
Tumores de pele: quando aparece um nódulo ou um caroço na pele sem qualquer razão suas células usando Fna pode estudar. Às vezes, decide realizar uma biópsia de pele diretamente, se é superficial.
Estudo dos órgãos internos: alguns órgãos que estão dentro de nós, não você podem estudar diretamente com um cego de agulha. Em tais casos usado computadorizada (TC) como um guia. Assim, estudos do pâncreas, rim, massas desconhecidas podem ser...
Amostras de fígado e pulmão: apesar de serem internos órgãos não é necessário usar a TC como um guia, porque seu tamanho e localização podem perfurá-los diretamente através da pele.

Preparação para a Fna

Se você irá realizar citologia de aspiração de agulha fina (FNAB) estas são as questões que você deve levar em conta:
Duração: o teste vai durar um total de 15 a 20 minutos. A biópsia em si será um minuto, o resto é constituída da preparação do material e a área da biópsia.
Renda: PAAF pode ser uma consulta ou uma sala de curas, de tal forma que não exige internação. Se você está inscrito fizeram a FNAP no mesmo quarto sempre que possível.
é necessário ser acompanhado?: existe não porque ele acompanhou, mas sim é recomendado, como existem pessoas sensíveis que são doridos ou algo enjoado após o teste.
Drogas: não preciso de tomar qualquer medicação prévia. Deve ser comunicada ao médico todos os medicamentos tomados regularmente e vai decidir se irá suspender qualquer. Ibuprofenos, aspirina e outros anti-inflamatórios não esteróides devem ser evitados uma semana antes do teste. Pode ser necessário suspender anticoagulantes como a varfarina ou Acenocumarol as drogas. É importante também informar das alergias a medicamentos ou outros produtos, se os tiver. Às vezes o médico irá prescrever-lhe um antibiótico para tomar algumas horas antes do teste e assim impedir o surgimento de possíveis infecções.
Comida: deve permanecer em jejum 8 horas antes do teste. Se é de manhã simplesmente que não você pequeno-almoço ou beber alguma coisa antes da FNAP.
Roupas: você pode executar o teste com as mesmas roupas todos os dias. Quando você chegar ao hospital ou médico pode dar-lhe um vestido para alterar você deve achar melhor, embora muitas vezes é o suficiente para descobrir a parte do corpo que vai perfurá-lo.
Documentos: é importante trazer com você no volante que mostra o desempenho deste teste. Recomenda-se o cartão de seguro de saúde. Normalmente você não vai qualquer documento após o teste porque demora algum tempo para analisar os resultados.
Gravidez e amamentação: o FNAB não é contra-indicado durante a gravidez ou lactação, mas que o estado deve estar ciente de que alguns órgãos estudaram vai ser alterado de si mesma durante esses estágios.
Contra-indicaç ões: as massas que não podem ser sentidas podem ser uma limitação para o teste, a menos que eles são no abdômen ou no peito e isso podem orientar a punção com o TC.

Como a Fna

Primeiro o seu médico irá avaliar em uma consulta, se necessário ou não executar aspirativa por agulha fina (FNAB). Se for considerado necessário irá informá-lo de por que ele pensa, como é realizado, quais informações nós podemos fornecer, e quais são os possíveis riscos. Ele vai te dar um documento de consentimento informado, resumindo as principais características e você terá que assiná-lo, se você concorda com a sua realização.
PAAF pode fazer com que ele, naquele dia, mas o mais comum é que você citou em outro tempo. É comum para executar um teste de sangue antes de fazer o teste com um estudo incluído de coagulação. Quando eles vão para perguntar antes de tudo que você troque de roupa e vista um vestido confortável para você e para o patologista. Você tem que manter mente é um minimamente invasiva e não particularmente doloroso, portanto, não é necessário que você monitore os sinais vitais (pressão arterial, freqüência cardíaca, etc.) completamente.
Às vezes eles irão oferecer-lhe uma droga relaxante para que fique sedado durante o ensaio; Recomenda-se que você está nervoso ou são particularmente sensíveis à dor. Assim que estiver pronto te perguntar que tumbes numa maca em uma posição que facilita a realização do teste. Se perguntar a Fna na tireóide fique sentado.
Para proceder à biópsia, a primeira coisa que é limpar a pele na área onde é feita com álcool ou iodo compostos. Então, remova quaisquer germes contaminantes da superfície da pele. Então eles injetam um anestésico e níveis mais profundos da superfície da pele. Você vai sentir uma ligeira picada da agulha, e em seguida uma sensação de queimação no momento em que penetra a anestesia. Para que parte do corpo estará dormindo e insensível. Em seguida, entraram em uma longa agulha oca para alcançar o nódulo para estudar. Através desta agulha é introduzido um outro bem que será sugado para obter células soltase depois apanhar um pequeno cilindro de tecido se necessário.
Uma vez que a FNAP ser removido as agulhas. É normal que a punção ponto de sangue um pouco; Aplique pressão continuado por alguns minutos parar o sangramento. Em seguida, colocaram um curativo ou um curativo de compressão e você estará pronto para ir para casa. Ele não precisará aguardar os resultados, desde que eles precisam ser processados por uma tempo e à primeira vista não viu qualquer alteração. O curativo deve manter pelo menos dois dias, e é normal que os dias após o teste tem manipulado a dor na área e precisam tomar alguns analgésicos que o seu médico irá prescrever.

Complicações da PAAF

Todas as tomadas de amostra de tecido tem riscos para lidar com provas que invadem os órgãos do corpo, embora ligeiramente.
A complicações da Fnac ou agulha fina citologia de aspiração tendem a ser raras e na maioria dos casos, têm uma solução fácil. Eles podem aparecer durante ou após o teste, e sempre que eles surgirem você deveria ir para a sala de emergência.
Algumas das complicações mais comuns associadas com PAAF são:
Infecção local com febre, inchaço e calor.
Sangramento do ponto de biópsia.
Dor incontrolável.
Reação à anestesia durante o teste.
Pneumotórax (na Fnac do pulmão).
Perfuração de outros órgãos (muito improváveis).
Disseminação local do tumor (improvável).

Os resultados FNAB

Os resultados da Fnac ou punção aspirativa por agulha fina pode levar de uma semana até um mês. O tempo de espera, é, portanto, tende a ser longo e exige paciência e tranquilidade. A razão é que a amostra do aspirado não pode ser analisada no momento. A análise seguinte realizarão nesta amostra:
Cytological estudo: são as células de um por um e em pequenos grupos. Seus núcleos, que podem ser sinais de malignidade podem ser estudados também.
Coloração histológicos: usando tinturas especiais, as células são coloridas e podem ser observadas diretamente sob o microscópio. O mais extensamente usado de coloração é a hematoxilina-eosina.
Estudos de imunofluorescência: você pode anexar substâncias fluorescentes para determinados componentes das células e, portanto, verificar a sua existência.
Culturas microbiológicas: se houver suspeita de infecção amostra pode ser cultivada em meios adequados que permitem o crescimento de microorganismos. É comum nos gânglios linfáticos que são suspeitos secundária à tuberculose.
Estudos moleculares: proteínas específicas que classificamos os tipos de células que contém a amostra podem ser identificadas.
Todos esses testes serão realizados pelo médico. Juntamente com os sintomas, estudos analíticos e a FNAP, especialista pode fazer um diagnóstico a maioria das vezes. Então você pode explicar o que acontece com você, e quais são os tratamentos disponíveis para resolver sua doença.
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O que é PCR (polimerase chain reaction)

PCR é uma sigla que é conhecida a reacção em cadeia do polymerase (Inglês Polymerase Chain Reaction), uma avançada técnica científica que foi inventada pelo bioquímico Kary Mullis, em 1985. Esta técnica permite para amplificar pequenas regiões específicas do DNA no laboratório. Ou seja, um pequeno segmento de DNA que passaria despercebido em qualquer análise é multiplicadas milhões de vezes e, portanto, é fácil de detectar.
Graças a esta técnica foram capazes de ser estudos genéticos em qualquer campo da ciência. Por exemplo, usado diariamente para a identificação de cadáveres ou no estudo de cenas de crime para procurar vestígios do culpado. Também usado na biologia, para identificar a cadeia genética de plantas, animais ou, acima de tudo, microorganismos. Na medicina se reúne a experiência de todos os campos e é usado principalmente para identificar germes agressores encontrados em nosso corpo.
Quando o teste PCR foi desenvolvido pela primeira vez foi uma técnica bastante complicada e cara para executar, mas logo seu uso se generalizou e começou a desenvolver computadores simples e muito baratos que são usados ainda hoje em muitos centros de diagnósticos.
Além disso, são projetados PCR mais específico pode ser escolhido dependendo da amostra para estudar. Os diferentes tipos de PCR, além do Basic, são:
PCR aninhado: obter ampliar amostras mínimas de DNA bilhões de fragmentos. É, portanto, capaz de detectar pequenos derrames.
PCR in situ: permite a detecção de DNA no mesmo lugar da exposição, sem ter que processá-lo primeiro com técnicas de laboratório. Normalmente é usado para biópsias ou célula.
PCR múltiplo: este tipo de PCR estão disponíveis para detectar vários traços de DNA ao mesmo tempo e com uma única amostra.
Com transcriptase reversa PCR: neste caso, as cadeias de RNA são usadas para detectar DNA moldes. Usado de enzima transcriptase reversa, o mesmo usado pelo HIV entre outros vírus.
PCR quantitativo ou PCR em tempo real: adicionado um componente fluorescente que permite medir a luz. Mais luz, mais a quantidade detectada DNA.

Quando um PCR é feita

Recomenda-se realizar uma PCR em todas as situações em que você deseja detectar cadeias de DNA e amplificá-lo, para realizar estudos sobre ele ou para identificar sua seqüência exata. Como por exemplo, no seguinte:
Diagnóstico microbiológico: o método mais confiável para identificar um germe é isolado em uma cultura microbiológica, mas às vezes não é possível realizá-lo, o método de cultivo é difícil ou porque é muito caro. Nesses casos, a PCR pode detectar material genético do microrganismo que é necessário para detectar. A coleta de amostra pode ser de qualquer tipo:
· Sangue.
· Exsudato de cotonete.
· Exsudado vaginal.
· Exsudato retal ou fezes.
· Corrimento uretral ou urina.
· Biópsia (pele, medula óssea, fígado, etc.).
· Expectoração.
Deteção de mutações genéticas: doenças genéticas são causadas por uma mutação focal em uma região específica do DNA. É muito difícil estudá-los diretamente, assim você opt para primeiro multiplicar toda a amostra de DNA e a realização de estudos com mais amplo. Assim, confirma o diagnóstico de muitas doenças como a fibrose cística, a Coréia de Huntington, doença de Rendu-Osler-Weber, etc.
Estudos de medicina legal: seu uso é difundido neste campo e tem muitas aplicações. Os mais comuns são a identificação de cadáveres, o estudo de evidências da cena do crime, investigação de casos de abuso sexual, estudos de paternidade, etc. Todos eles baseiam-se a amplificação de DNA para estudar sua sequência com facilidade.
Comentários de HIV ou hepatite viral: HIV e hepatite B e C vírus são constantemente no sangue de pessoas infectadas. Seus níveis devem ser revistos periodicamente para saber a gravidade da doença e a detecção de DNA com PCR.a é usada para fazer isso

Preparação para o PCR

Se eles vão realizar um estudo com o PCR que são estas as questões que você deve ter em mente para ir bem preparado para testar:
Duração: coleta de amostra, geralmente, leva muito pouco tempo, o que é preciso fazer uma análise de sangue. Geralmente demora segundos ou minutos. Os resultados demoram um pouco, normalmente vários dias.
Admissão: admissão nunca é necessária. Coleta de amostra que você faz no momento. Também pode ser o caso que você fez o teste durante uma entrada para identificar a causa da sua doença, mas neste caso, a razão para o rendimento será seu estado de saúde.
é necessário ser acompanhado?: não, acabei de receber uma punção quando sangue amostra que deve ser e não é geralmente muito dolorosa. Você pode ir para a clínica, apenas andando ou dirigindo e retornar da mesma maneira.
Drogas: não preciso de tomar qualquer medicação prévia. Você deve dizer a seu médico todos os medicamentos que você está tomando na época. Alguns medicamentos podem dar resultados falsos negativos do teste, por exemplo, se você tomar antibióticos e deseja detectar o germe que causa a infecção.
Comida: você pode comer normalmente, você não precisa ir em jejum. Mas se a amostra de sangue é comum aproveitar o cabrão do Analytics para medir-se com outros parâmetros no sangue (açúcar, colesterol, etc.), então a melhor coisa é você relatórios ou diretamente permanecer em jejum se analytics é precoce.
Roupas: você pode usar roupas normais.
Documentos: é aconselhável levar seu cartão de saúde, embora na maioria das vezes é suficiente que você carrega a roda com o qual o médico mandou você prova.
Gravidez e lactação: este teste pode ser normalmente em qualquer das duas situações. Na verdade, é um teste que é geralmente realizado em inspecções periódicas da gravidez estabelecida.
Contra-indicaç ões: não existem contra-indicações. Só tem que avaliar se vale a pena o teste, e se os resultados servir algo.

Como uma PCR

Quando chegares à consulta o médico fará algumas perguntas gerais sobre seu estado de saúde: doenças importantes fatores de risco, estilo de vida, sintomas de infecção, etc. O médico irá perguntar o ensaio PCR , onde considera-se necessário e é a melhor arma de diagnóstica para estudar a sua doença. Depois de você realizar um exame físico geral e avaliar se você pode receber um tratamento móvel ou prefere que você ficar conectado.
Após esta primeira visita, eles levarão você a amostra, no qual se realizará o PCR. De acordo com a coleção do site de uma ou outras medidas a tomar são recomendados. Por exemplo, se uretral não deve urinar nas duas horas antes; Se é um escarro melhor que é a primeira coisa da manhã; e se é melhor sangue que corresponde a um pico de febre. Mas serão esses detalhes sabe o médico antes de testar você, então você não deve se preocupar. Se eles estão estudando a doença genética geralmente farão uma biópsia de pele.
Uma vez Coletei amostra para estudar você pode levar uma vida normal. Enquanto espera os resultados você deve não estar nervoso e você deve manter sua rotina. O estudo da PCR é realizado em laboratório, e você não vai estar ciente de nenhuma das etapas da técnica. Para que você os conhece, podemos resumi-los aqui:
1. é extraída a amostra coletada de DNA que contém. Isso inclui suas próprias células do corpo, mas também material de qualquer germe que tem.
2. a amostra é aquecida até cerca de 100 ° C, para que as duas cadeias de DNA são separadas.
3. adicionado à amostra um estrangulamento; Esta é uma sequência de DNA sintetizado em laboratório próprio que é ligado a um DNA conhecido. Por exemplo, se quisermos detectar citomegalovírus usaremos um Primer específico para isso.
4. a amostra é resfriada para que o motor de arranque é um DNA estudado. Ele então começa uma enzima chamada DNA-polimerase, que duplica o DNA para estudar.
5. repetir todos os passos anteriores; sempre que você terminar um ciclo proporcionará uma duplicação das anteriores filamentos de DNA.
6. com os estudos de genética já amplificados DNA de forma rápida e facilmente pode ser.

Complicações da PCR

Complicações da PCR são praticamente inexistentes. É um teste seguro que não acarrete riscos para as pessoas que estão sujeitos a ele. O único risco é aceitar o falso como resultados positivos ou negativos e tomar medidas erradas a este respeito. Normalmente, a amostra não implica riscos, exceto aqueles de biópsias como órgão que terá.

Resultados da PCR

O PCR resultados podem tomar várias semanas desde que a amostra é coletada para estudo. Buscá-los lá para manter o outro compromisso, desde que a documentação sozinha não pode ser interpretada pelo paciente. Na consulta o médico será a mais adequada interpretação do resultado. Se você é admitido comunicá-las-se durante a sua estadia no hospital, ou mais tarde se dada dispensa médica anteriormente.
O PCR é expresso em valores numéricos, mas não há nenhum limite padrão para todos os estudos. Cada objetivo tem valores próprios, para que um PCR para citomegalovírus de 100 não tem o mesmo valor que um PCR da clamídia de 100.
O resultado da PCR geralmente pode ser resumido em positivo ou negativo. Ou seja, o DNA que temos esperado, ou não foi encontrado. Isso é essencial para identificar germes específicos e fornecer um antibiótico específico, ou para diagnosticar uma doença genética e medir a quantidade de DNA modificado.
Embora seja um teste muito eficaz pode fornecer falsos positivos. Isso deve ser ter em mente que o afogador pode aderir ao DNA que nós queremos detectar, mas também se juntou por pura chance outros filamentos de DNA que estão perto. Falso-negativos são raros, desde estritamente DNA que geralmente é detectado.
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O que é polissonografia / sleep estudo

Polissonografia, também chamado de 'dormir estudo', é um teste utilizado para diagnosticar distúrbios do sono. Ele foi desenvolvido na primeira metade do século XX, graças as descobertas de Berger no registro elétrico das ondas cerebrais durante o sono e vigília. Identificado gradualmente normais padrões que existem em termos de saúde, e então poderia relacionar alterações elétricas com doenças.
No entanto, seu uso principal é hoje o estudo da síndrome da apnéia obstrutiva do sonho (OSA), na qual diminui na percentagem de oxigênio no sangue, uma e outra vez durante toda a noite pela obstrução das vias aéreas ocorre.
Durante um estudo do sono, são utilizados vários tipos de sensores que registram constantes biológicas. As determinações que irão capturar a maioria são:
Ondas elétricas cerebrais.
Nível de oxigênio no sangue.
Freqüência cardíaca.
Taxa respiratória.
Movimentos dos olhos.
Movimentos das pernas.
Posição do corpo.
Ronco e qualquer outro barulho que você faz enquanto você dorme.
Com esses elementos, o médico será capaz de identificar as diferentes partes do sonho e seus dois componentes principais, o sono REM e sono não-REM.
O estudo do sono ou polissonografia é um exame caro e difícil de interpretar, então devem ser efectuadas por especialistas e somente quando se vai para ser útil para determinar um diagnóstico ou ajustar um tratamento. Geralmente é feita em específicas unidades do sonho que existe em hospitais e clínicas. Estas unidades assemelham-se a quartos de hotel, onde a pessoa que sofre o ensaio vai acontecer durante a noite durante o sono que explora sua atividade durante o sono.
Embora há alguns anos os estudos de sono não foram realizados muitas vezes, hoje é um teste que começa em curso de rotina em muitos hospitais, mesmo em crianças. Há também um tipo de polissonografia baseado em casa, que você pode fazer em casa, mas é menos confiável.

Quando fazendo um sono estuda

É um teste que é útil quando as seguintes doenças são suspeitos, polissonografia e sono estudo, portanto, serve para confirmar o diagnóstico:
Síndrome obstrutiva do sono (SAOS): o sintoma mais frequente é a adormecer durante o dia. Ronco ou sentir-se mal descansou durante a noite são também sintomas a ter em conta.
Síndrome das pernas inquietas: embora muito ainda não se aplica este teste para o diagnóstico, começa a ser útil para confirmar esta síndrome tão difíceis de controlar.
Narcolepsia: é uma doença em que as pessoas que sofrem com isso vir de repente durante o sono REM, nem ficar acordado durante o dia. As alterações cerebrais que produzem-lo podem ser estudadas durante o sonho com este teste.
Sonambulismo: embora é comum entre a população, em alguns casos pode ser um risco significativo para a pessoa e para descanso sua noite de.
Perturbações dos batimentos cardíacos durante a noite: existem arritmias que ocorrem mais freqüentemente durante a noite e você pode analisar se há uma relação com os níveis noturnos de oxigênio no sangue.

Preparação para a polissonografia

Se você estiver executando uma polissonografia , que estas são as questões que você deve levar em conta:
Duração: polissonografia dura a noite inteira. A ser realizada durante o sono que não é uma perda de tempo muito importante para a pessoa que faz isso. O tempo extra só seria a preparação e a coleção após o teste, que de qualquer forma seria menos de uma hora.
Renda: polissonografia pode ser ambulatoriais em casa ou em um hospital com uma unidade do sonho. O médico irá decidir o que fazer primeiro.
é necessário ser acompanhado?: não é necessário ser acompanhado, basta ter em mente que quando é feito no hospital, você deve passar a noite lá. No dia seguinte, você pode voltar para casa ou ir para trabalhar diretamente. Se o teste vai fazer qualquer um dos seus filhos, um dos pais deve passar a noite com ele.
Drogas: não preciso de tomar qualquer medicação prévia. Deve ser comunicada ao médico todos os medicamentos tomados regularmente e decidirá que suspender ou manter, especialmente se você tomar medicamentos para epilepsia, músculo relaxante, antiarrítmico ou doenças psiquiátricas.
Comida: não é necessário permanecer em jejum prévio para testes ou depois. Recomenda-se um jantar à luz de dormir à vontade e evitar tomar café todo dia, álcool e outras substâncias que é emocionante.
Roupas: você pode ir para a citação do teste com as mesmas roupas todos os dias. Você pode tirar seu pijama, embora às vezes preferem usar um pijama do hospital para tornar mais fácil para colocar os sensores na pele. Não se esqueça de levar a escova de dentes e sapatos confortáveis. É normal para não deixá-lo tomar um banho no centro onde o teste, então melhor ir para ela cobriu-se de limpar o cabelo (levas de goma-laca, gel ou outros produtos de cabelo). Se você é uma mulher não é inventado, e se você é um homem que é melhor você raspou a vara de sensores bem na pele.
Documentos: é essencial para trazer com você no volante que mostra o desempenho deste teste. Ele é recomendado para assumir o documento nacional de identidade e histórico médico doenças para estudar, se os tiver, embora o médico já terá com ele. Normalmente você não vai qualquer documento após o teste porque leva tempo para analisá-los.
Gravidez e amamentação: polissonografia não é contra-indicado durante a gravidez ou lactação, embora não seja um teste que é executado muito nestas situações, desde que as constantes biológicas que são estudadas são alteradas por si durante estes estágios.
Contra-indicaç ões: não tem qualquer contra-indicação específica.

Como polissonografia

Primeiro, o médico avaliará se ele pode ser útil para realizar a polissonografiae verá se é melhor executar diretamente no hospital ou ambulatório em sua casa. Polissonografia ambulatorial é menos fiável que a polissonografia do hospital, porque todas as constantes que nós não pode ser medidos. No entanto, é muito útil descartar doenças e testar tão somente as pessoas do hospital que já mostram alterações no estudo do sono ambulatório.
Um citá-lo uma noite para o estudo do sono e explicam as medidas básicas que você precisa saber para submeter-se a ele. No dia do teste deve levar uma vida normal, evitando para tirar uma soneca depois do almoço para dormir naquela noite. Melhor coisa é que você vai ao hospital uma hora antes do início do teste, leva tempo para se familiarizar com a sala onde você vai passar a noite. Evitar fazer qualquer atividade estressante à noite antes de ir para fazer o sono a estudar.
Quando você está confortável e com o pijama, colocaram uma série de sensores na pele do peito, braços, pernas e cabeça. Também um pequeno clipe em um dos dedos da mão. Em seguida, você verá que todos os sensores funcionam e capturar corretamente medidas para estudar.
Uma vez que todos os sensores não possuem dormir imediatamente. Eles vão te dizer que você pode ser no quarto lendo ou assistindo TV por algum tempo até sentir sono. É normal para aquela noite que você está mais nervoso do que o habitual, que você dorme em um lugar que você não sabe, mas a melhor coisa é relaxar e tentar dormir.
Durante a noite você não vai notar de absolutamente nada. Você dormirá como você qualquer dia. Na manhã seguinte, você vai acordar no tempo acordado e irá ajudá-lo a remover todos os sensores com acetona, diluir a cola. Em seguida, você pode trocar de roupa e recolher suas coisas sem ter que esperar por algum resultado.

Complicações de polissonografia

Polissonografia é um exame completamente seguro, que não representa qualquer risco para pessoas que realizam isso. A única complicação que se sabe dela é que alguns dos sensores que estão presas à pele podem irritá-lo nas pessoas especialmente sensíveis, algo não muito comum.

Resultados da polissonografia

Durante a noite os sensores diferentes capturam biológicas medições armazenadas em um registro. Ao mesmo tempo realizado polissonografia ou sono estudo, estas medições podem ser observadas, mas é praticamente impossível analisá-los, porque é preciso tempo e dedicação para estudar todos os componentes ao mesmo tempo.
Normalmente durante a noite, há apenas um técnico, ao lado da sala que é executada, que é suficiente para o teste. Os dias depois um médico irão examinar o registro e verão o que mudanças lá são, portanto, irá decidir um diagnóstico e propor soluções para a pessoa que tenha sido submetida ao teste.
Você pode ir e pegar os resultados da polissonografia médico especialista que você encomendou o teste, é geralmente um pneumologista ou um neurologista. Nessa data, isso explica as alterações que foram ao longo do estudo do sono. Pode-se observar que o principal problema reside na respiração padrão e a quantidade de oxigênio, atingindo o corpo, ou que alterações são encontradas no sistema nervoso, afetando diretamente o sono. Como resultado os resultados o médico indicar possíveis soluções para o seu problema, se ele existir.
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O que é um estudo de potenciais evocados

O estudo de potenciais evocados , é um teste que é usado para estudar a atividade elétrica do cérebro de estímulos externos. Cada um desses estímulos é recolhido por um órgão sensorial diferente, que são traduzidas em impulsos elétricos que viajam através de neurônios de áreas específicas do cérebro onde são interpretados. Este estudo registra a atividade elétrica através de uma série de eletrodos de superfície que pegar em impulsos elétricos e estendê-los para estudá-los. É, portanto, um muito semelhante ao teste de eletroencefalograma.
Graças a estes estudos é possível identificar lesões neurológicas em quase qualquer área do sistema nervoso; Além disso, eles são particularmente úteis em pacientes que, por diversas razões, não podem expressar-se você é capaz de notar a estímulos externos.
Estudos de potenciais evocados são divididos de acordo com o órgão sensorial que é estudado. As principais são:
Estudo de Visual de potenciais evocados: estuda a recepção do cérebro de estímulos visuais. Para fazer assim que pedem para a pessoa sujeitada ao estudo de olhar para uma tela que mostra uma luz branca piscando.
Estudo do potencial evocado somatossensorial: explora o cérebro receber estímulos táteis. Isto colocou uma série de eletrodos em áreas da pele que deseja estudar e aplicar leves choques elétricos.
Estudo de potenciais evocados auditivos: explora o cérebro recebe estímulos auditivos. Isto produziu uma série de cliques e tons agudos que são audíveis ao ouvido humano.
O médico que analisa tais testes é o neurofisiologista ou neurologista. O estudo é geralmente realizado em unidades específica Neuropsychological que é em hospitais e clínicas e com os dados de entrada será uma análise da origem das alterações neurológicas que o paciente tem. Não é um teste muito caro, mas sua interpretação é difícil e sempre deve ser acompanhada de um bom estudo médico completo usando a entrevista clínica e exame físico.

Ao fazer um estudo de potenciais evocados

Estudos de potenciais evocados são úteis quando as seguintes doenças são suspeitos:
Rastreio da surdez em crianças: com estes estudos pode ser verificado que um recém-nascido recebe estímulos auditivos do cérebro, descartando assim que você tem um dano no ouvido.
Identificação de lesões neurais: quase qualquer interrupção nas vias nervosas pode ser detectada usando este tipo de estudos. Muitas vezes é usado por este motivo no diagnóstico de esclerose múltipla, politraumatizado ou paralisia de medula espinhal, entre outros transtornos.
Descarte de simulações ou patologia psiquiátrica: há certas situações em que os sintomas neurológicos são simulados voluntariamente ou no contexto de um transtorno psiquiátrico. O estudo de potenciais evocados é um teste completamente objetivo que detecta se sinais elétricos realmente chegam ao cérebro.
Neurinoma do nervo acústico de diagnóstico de tumor: este tipo de tumor aparece nos nervos que transmitem os impulsos nervosos do ouvido para o cérebro. Provoca surdez e pode ser detectado através destes estudos.
Estudo do paciente em coma: quando uma pessoa está em coma, é difícil dizer quais áreas do cérebro são danadoas. Potenciais evocados identificam áreas do cérebro que não têm atividade apesar dos estímulos externos.
Estudo da cegueira: potenciais evocados podem referir-se a lesão do nervo que impede a visão encontra-se na retina e o nervo óptico, ou se você está no córtex cerebral responsável pela recepção de sinais elétricos.

Preparação para o estudo de potenciais evocados

Se eles vão realizar um estudo de potenciais evocados , estas são questões que você deve levar em conta:
Duração: o estudo de potenciais evocados dura 1-2 horas, embora grande parte deste tempo é dedicado para a preparação e a coleta do material necessário.
Rendimento: Este estudo pode ser realizado em um hospital com uma unidade de neurofisiologia, sem a necessidade de renda. Após o teste, você será capaz de fazer sua vida normal. Eles recomendam que você dormiu pouco ontem à noite, exceto se for um teste de potenciais evocados visuais, nesse caso que você deve chegar bem descansado.
é necessário ser acompanhado?: não é necessário ser acompanhado.
Drogas: não preciso de tomar qualquer medicação prévia. Deve ser comunicada ao médico todos os medicamentos tomados regularmente e decide que suspender ou manter, especialmente se você tomar medicamentos para epilepsia, músculo relaxante, antiarrítmico ou doenças psiquiátricas.
Comida: não há necessidade de permanecer em jejum antes do teste ou após.
Roupas: você pode ir para a citação do teste com as mesmas roupas todos os dias; Talvez eles chamarão você descobrir a parte do corpo a estudar. Evite cremes e produtos de higiene pessoal na área do corpo a estudar. Você também deve evitar usam máscaras ou laca no cabelo.
Documentos: é importante levar com você o volante que mostra o desempenho deste teste. Você tem que levar o cartão de seguro de saúde e histórico médico sobre doenças para estudar, se você tê-los, embora o médico já terá com ele. Pode dar-lhe um documento após o teste.
Gravidez e amamentação: estudos de potenciais evocados não são contra-indicados durante a gravidez ou lactação.
Contra-indicaç ões: pode ser um tipo de estudo que são contra-indicados em pacientes com epilepsia porque certos estímulos (principalmente Visual) podem desencadear uma crise. Não tendem a fazer estímulos tátil para as pessoas com miopatias ou outras doenças dos músculos, pelo risco de espasmos que sustentado.

Como o estudo de potenciais evocados

Para certificar-se de um estudo de potenciais evocados, primeiro o médico vai avaliar se é útil para o diagnóstico. Se quiser, eu citá-lo um dia para o teste e você vai explicar as medidas básicas que você precisa saber para submeter-se a ele. Evite bebidas com cafeína (bebidas de café, Coca-Cola, energia, etc.) o dia antes do teste e não pôr cremes ou loções no dia do teste na área do corpo que você vá para estudo, nem gel de cabelo, máscaras ou laca no cabelo. Se é um teste de potenciais evocados visuais lhe perguntar que você descansar bem em casa para ser acordado e alerta para o dia seguinte, mas o resto eles vão pedir-te mantém dentro de horas, pois assim você será mais sonolento e será mais fácil para executar o teste.
Quando você chegar no hospital e passa para a sala de teste pergunta a inclinar-se sobre uma cama ou uma poltrona confortável. Se é necessário pedir-lhe que você descubra a parte do seu corpo para estudar. Eles limparam a superfície da pele e cabelo com produtos anti-sépticos para remover germes e remover a gordura superficial. Os eletrodos colocados-los que você colado à pele com um gel; também uso um gel no couro cabeludo, mas os eletrodos são geralmente colocados assemblies em um tampão para facilitar a instalação. Se for um somatossensorial estudo pode te colocar eletrodos nas pernas, braços e volta.
O número de eletrodos é altamente variável, dependendo da alteração de estudo neurológico, órgão sensorial afetada e extensão do estudo. Varia de um par de eletrodos para mais de vinte anos. Todos os eletrodos tem um cabo que termina em um osciloscópio que registra todos os sinais elétricos.
Uma vez colocado todos os eletrodos é estimular de várias formas, dependendo a estudar órgão sensorial. Se é um estudo de potenciais visuais você verá repetidas flashes de luz, placas de xadrez em movimento e outras formas de luz. Se é um estudo aural você ouvirá cliques e agudos repetidamente. Se é um estudo somatossensorial, você irá notar pequenas descargas pouco irritantes, elétricas em áreas da pele que tem que estudar. Durante esse tempo, o técnico que está realizando o teste lhe dará comandos simples, assim você fecha os olhos ou respirar fundo.
Quando o teste estiver concluído um eletrodo será um. Você deve ser limpo novamente a área para remover o gel, mas depois em casa, você terá que limpá-lo melhor e lavar o cabelo. Você pode então fazer suas atividades diárias normais, embora tenha em mente que seu cabelo pode oferecer um aspecto de má higiene.

Complicações do estudo de potenciais evocados

O estudo de potenciais evocados é um teste muito pouco invasivo e geralmente não representa qualquer risco para as pessoas que realizá-la. Algumas complicações têm sido descritas é que alguns dos eléctrodos podem irritar a pele em pessoas especialmente sensíveis, algo muito raras.
O estudo de potenciais evocados visuais deve ser realizado com cautela em pessoas que sofreram ataques anteriores.

Resultados do estudo de potenciais evocados

Ao longo do estudo de potenciais evocados que os eletrodos diferentes buscar sinais elétricos, que são armazenados em uma memória digital. Ao mesmo tempo que o teste pode ver estas medidas, mas é praticamente impossível analisá-los, porque é preciso tempo e dedicação para estudar registros diferentes ao mesmo tempo.
A neurofisiologista vai analisar o registro de impulsos nervosos que foram detectados em cada uma das regiões estudadas nervo. Uma série de ondas, que são alteradas de acordo com a intensidade e a duração dos sinais neurológicos deve ser respeitada em cada registro. Eles devem estudar cuidadosamente para verificar se, com efeito, as alterações elétricas são devido a estímulos sensoriais externos.
Você pode ir para coletar os resultados ao médico quem lhe enviou o teste, e que normalmente será um neurologista ou ENT. É profissional de citação explica as alterações que foram ao longo do estudo. Pode ser necessário realizar mais testes que requerem mais de diagnóstico, tais como tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética. Ele vai explicar as várias opções de tratamento no seu caso e irá recomendar-lhe a mais adequada.
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O que é o Prick teste: testes de alergia da pele

Testes de escarificação da pele ou testes de alergia são testes que são feitos na pele, a fim de identificar a substância que pode desencadear uma reação alérgica no paciente. Este é inserido na pele uma pequena quantidade do possível agente causador da alergia. Chamamos esta substância que provoca uma alergia alergénio. Quando o alérgeno desencadeia uma reação na pele... é considerado que o indivíduo é alérgico a essa substância.
Em geral, existem dois sistemas para diagnóstico de doenças alérgicas. Por um lado eles são métodos laboratoriais de medição diferentes substâncias provenientes do alérgeno, como por exemplo alguns anticorpos chamados IgE específicos para as diferentes substâncias que causam o problema (ácaros da poeira, leite, peixe, etc) no sangue. Por outro lado, são testes na vivo, dos quais existem três variantes:
Testes de pele de hipersensibilidade imediata, também conhecido como punção de pele ou picar teste testes.
Testes de hipersensibilidade alérgica, também chamados de testes de patch, patch ou teste de teste de remendo de atraso.
Testes de provocação, que consistem em gerir o alérgeno controlado por nasal, brônquios, conjuntiva, oralmente ou por via parentérica. O mais comum é o teste de provocação brônquica para o diagnóstico de alguns respiratória asma induzida por alérgeno.
Neste capítulo vamos nos concentrar-nos testes de alergia da pele conhecidas como o prick test ou teste de remendo.
De punção ou prick teste testes de pele são considerados o método mais adequado para o diagnóstico de alergia a inalantes para sua segurança e confiabilidade. Trata-se da aplicação de diferentes alérgenos no antebraço ou atrás. A intensidade da reação permite que você descubra a causa da alergia e a magnitude do mesmo. Permite-nos estudar uma possível alergia a medicamentos (como antibióticos, anestésicos...), pólens, epitélio de gato e cachorro, ácaros, fungos, plantas e alimentos de origem animal, látex, insetos (mosquito, barata), tecidos (algodão) e muitas outras substâncias.
O teste de remendo ou os patch testes são testes que são realizados para identificar principalmente substâncias causadoras de alergia de contato ou dermatite alérgica. Consiste de um pequeno disco que contém o alérgeno e que gruda na parte de trás do paciente. Eles são úteis por exemplo em eczema por make-up, ou alergias por jóias ou metais diferentes.

Prep teste de alergia

Estas são as questões que você deve ter em mente quando você vai a um teste de teste de alergia ou canalha:
Duração: o teste testar o idiota é realizado em poucos minutos. A reação de pele possível é examinada depois de 15 minutos. O teste de remendo também é realizado em poucos minutos, mas a reação da pele é examinada em 48 horas, então você tem que ir duas vezes para a consulta.
Entrada: o teste pode ser feito em ambulatório, mas eu deveria ocorrer uma reação muito grave, que é excepcional, o paciente pode ser inserido.
é necessário ser acompanhado?: não precisa ser acompanhado.
Drogas: não é necessário tomar alguma medicação prévia. É muito importante não tomar anti-histamínicos ou corticosteróides antes do teste, como eles podem reduzir as reações alérgicas e distorcer os resultados. O médico dirá a que você com quanto tempo de antecedência devo descontinuar este medicamento.
Comida: em geral, é necessário ir em jejum.
Vestuário: você pode usar qualquer roupa que você quer, mas é importante que você pode facilmente descobrir os braços ou ombros, dependendo onde você colocar o alérgeno.
Documentos: deve ser o consentimento informado, que é um papel onde eles te explicam o que é o teste e seus riscos potenciais. Você deve lê-lo cuidadosamente e levá-lo assinado. Você deve tomar a roda da solicitação de teste.
Contra-indicaç ões: Não deveria testar para alergias nos seguintes casos:
  • Tomar medicamentos como esteróides ou anti-histamínicos que possam interferir com os resultados.
  • Lesões de pele que dificultam a interpretação dos resultados.
  • Pacientes graves ou instáveis que podem piorar quando o teste dá uma importante reação adversa.
  • A gravidez.
Gravidez e lactação: estes testes devem ser evitados durante a gravidez devido ao risco de reações graves que podem danificar o feto ocorra. Além disso, a imunidade é alterada na gravidez e os resultados podem não ser conclusivos. No entanto, é geralmente considerado que os testes de alergia podem ser feitas durante a amamentação, como as substâncias utilizadas não vão atingir o infante.

Outras considerações

É muito importante não tomar anti-histamínicos ou corticosteróides antes do teste, como eles podem reduzir as reações alérgicas e distorcer os resultados.

Teste de alergia é executada

Testes de alergia são feitos geralmente em um serviço de Alergologia. A técnica de picar o teste é feito em uma única visita à consulta. Inicialmente, informá-lo sobre a técnica que será executada e reações possíveis de pele que podem aparecer como uma pequena pápula ou comichão nos pontos de punção.
Você limpa com álcool a área escolhida para o teste, que pode ser o lado interno do antebraço ou de volta. Uma vez que o álcool evaporado, você receberá na pele uma gota com um resumo da substância em estudo. Geralmente diferentes extractos, são testados por que são várias gotículas separadas cerca de 2 cm um do outro. O técnico que efectuou o teste irá capturar uma pequena lanceta e com ela atravessar a gota em um ângulo de 45 °. -Ligeiramente picada da pele fazendo uma punção muito superficial e tentar não fazer sangue. Pau subir minimamente pele para colocar lá uma pequena fração do alérgeno. Usado uma lanceta diferente para cada extrato para estudar. Então a punção com um pequeno sinal adjacente pontos são marcados e os restos das gotas são limpos.
Eles vão te dizer para esperar entre 10 e 20 minutos, geralmente de 15 minutos, para continuar a ler os resultados do teste, ou seja, para examinar a reação de pele possível que possam ter ocorrido. É muito importante que não arranhe a área de teste durante este tempo para resultados de máscara não. As reações que podem ocorrer após esse tempo, quando o paciente já tenha abandonado o inquérito, não são tidos em conta.

Como é o teste do remendo ou teste de remendo

Para realizar o teste do patch ou o patch teste deve ir duas vezes para a consulta. Informaremos a técnica que você irá executar. Você estará de volta alguns pequenos discos impregnados com uma pequena quantidade da substância ou substâncias serão avaliadas. Estes discos pequenos são colocados em duas filas e permanecem 48hrs. Passa essas horas deve retornar à consulta para ler os resultados, ou seja, para avaliar a reação da pele que tem sido capaz de produzir.
Durante estas 48 horas precisa seguir algumas dicas para não alterar os resultados: você não deve se molhar volta, evitar o calor, suando, e exercícios repentinos que podem remover fita, sem arranhar ou expõem para iluminar a área, para não tomar drogas que distorcem os resultados como corticosteróides ou anti-histamínicos. Finalmente, se manchas começam a cair, vamos consertá-los com um pequeno curativo adesivo para evitar possíveis reações à fita que distorcem os resultados.
Técnicas de alergia de pele são muito seguras de teste. Em casos muito raros, podem ocorrer reacções potencialmente graves com o prick teste em pacientes especialmente sensíveis a qualquer alérgeno. Os sintomas da alergia podem variar de uma sensação de calor e o aparecimento de uma erupção de pele, a uma reação alérgica muito grave chamada choque anafilático. Haverá sempre uma equipe pronta para resolver estas eventualidades raras. Alergia é muitas vezes imediatamente após a administração do alérgeno. No entanto, muito raramente, você poderá receber horas de alergia após a administração de contraste, causando comichão, dificuldade em engolir ou respirar. Neste caso deve contactar urgentemente um médico.

Resultados do teste de alergia

Testes para alergia ou prick test resultados são lidos dentro de 15 minutos de punção para avaliar o tamanho da área avermelhada (eritema) e pápulas possíveis que formaram.
Existem várias maneiras de ajustar o resultado, e uma delas é a seguinte:
Quando não há eritema ou pápula, ou há menos de 1 mm de que eritema é classificada como.
Ausência de pápula ou a presença de pápula muito leve com uma erupção de não mais de 3 mm de diâmetro, é classificado como um +.
Uma pápula de até 3mm ou eritema não superior a 5 mm de diâmetro é classificada como + +.
Uma pápula de 3 a 5 mm de diâmetro com eritema é classificada como um + + +.
Qualquer reação maior é classificada como um + + +.
Existem alguns erros no teste que pode distorcer os resultados, por exemplo:
Colocar extratos demais juntos (menos de 2 cm de distância) para que as reações juntas e evitar sua separação visual.
Fazer uma punção que penetra a forma sob a pele. Isto origina um resultado falso-negativos, ou seja, um teste que é realmente positivo dá negativo.
Usa muito da substância para estudar, para que possa se espalhar e misturar com outros extratos.
Sangramento ocorrer com punção. Isso pode resultar em um resultado falso-positivo, ou seja, a substância produz uma irritação que é diagnosticada como alergias, quando na verdade não há nenhuma alergia ao alérgeno.
Tomaram-se anti-histamínicos antes dos testes. Isso pode resultar em um resultado falso-negativos.
Propagação de alérgenos no tempo do teste ou para remover a solução de alérgeno. Isso pode resultar em um resultado falso-positivo.

Os resultados do teste de remendo

Resultados de testes de patch são lidos 48 horas após a colocação do patch. A classificação pode ser da seguinte maneira.
Quando não há nenhuma reação é classificada como.
Quando há um eritema pálida ou reação duvidosa é classificada como?
Quando há um ligeiro eritema é classificado como +.
A presença de pápula com eritema, edema e vesículas é classificada como + +.
A presença de pápula com edema, vesículas agrupadas ou grandes ou uma reação muito forte, é classificada como um + + +.
Também um resultado falso-negativos pode ser quando colocado a fase ruim, ler a reação dentro de 48 horas ou tomado algum medicamento que reduz a reações alérgicas, tais como os corticosteróides. Por outro lado, existem várias circunstâncias que podem levar a um falso positivo, por exemplo, se o patch é colocado em uma área já irritada ou se houver uma reação, não o alérgeno testado, mas a fita adesiva de remendo.
O médico lhe dará os resultados através de um relatório escrito em alguns dias. O relatório do resultado irá incluir dados sobre a técnica utilizada, alérgenos testados e a reação obtidos com cada um deles. O médico irá indicar a necessidade de qualquer tratamento ou outras explorações complementares.
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O que é o teste de respiração

A respiração de teste é um teste médico que é feito para doentes com suspeita de sofrer de uma infecção por uma bactéria chamada Helicobacter pylori. Esta bactéria é encontrada nas paredes do estômago e sobreviver em um ambiente ácido, graças a uma enzima chamada urease. Esta enzima consegue converter a uréia em commodities que reagem com ácido e manter um microambiente com um pH adequado para a sobrevivência da H. pylori.
A implicação desta bactéria em diversas patologias gástricas não foi descoberta até os últimos anos do século XX, para que tratamentos e as evidências disponíveis não existia até alguns anos atrás. Graças a sua descoberta foi para tratar doenças graves como a úlcera de estômago, com apenas um simples tratamento médico com antibióticos, evitando cirurgias complexas.
Um dos métodos para verificar se o H. pylori coloniza o estômago ou não é o teste de respiração. Consiste em tomar uma certa dose de ureia em forma de cápsula e depois de um tempo específico, medir o hálito uréia exalada. A quantidade de uréia exalada depende diretamente da presença de H. pylori no estômago.
Existem outros testes para diagnosticar a infecção pelo H. pylori. Alguns deles estão realizando sorologia na análise de sangue, exame de fezes ou biópsia por endoscopia. No entanto, o teste de respiração é o mais eficaz e mais fácil de executar, o médico e o paciente.

Quando é realizado um teste de respiração

Recomenda-se realizar um teste de hálito a todos onde é necessário descobrir se eles têm uma infecção por Helicobacter pylori para tratar seus sintomas, ou para evitar a sua ocorrência no futuro. As situações mais comuns em que o teste é usado são os seguintes:
Úlcera duodenal activa ou úlcera gástrica: este tipo de úlceras são feridas na parede do estômago ou duodeno que sangram e podem perfurar o tubo digestivo. Existem muitos fatores que estão ao seu lado (tabaco, álcool, anti-inflamatórios, etc.), mas estão diretamente relacionados com a presença de Helicobacter pylori muitos deles. Se a bactéria é detectada, que pode ser eliminada com um tratamento médico e que resolve a úlcera, que cura por si só.
Úlcera gástrica ou duodenal última: como já dissemos anteriormente, a descoberta da relação entre o Helicobacter pylori e doenças do aparelho digestivo não aconteceu até poucos anos atrás. Não é raro encontrar pessoas que tinha uma úlcera e recebeu um tratamento diferente (cirurgia em muitos casos). É recomendável testar estas pessoas e para eliminar as bactérias, se encontraram; assim, diminui o risco de recaídas da doença.
Depois de receber tratamento contra H. pylori: quando uma pessoa é detectada Helicobacter pylori deve ser tratados para erradicá-la por um tempo. Então você deve ser para o teste de respiração para verificar que a bactéria foi removida. Se não, precisa experimentar com outros antibióticos, porque ele pode que o primeiro não foram eficazes.
Dispepsia: nomeado para todos os sintomas de má digestão (peso no estômago, arrotos, azia e refluxo, etc). Muitas vezes eles são causados por gastrite ou alterações na secreção de sucos gástricos. A eliminação do Helicobacter pylori pode melhorar os sintomas.
Antes do tratamento com drogas anti-inflamatórias: se uma pessoa toma um anti-inflamatório hábil (tais como o ibuprofeno ou outros) não é necessário efectuar qualquer teste anterior. Mas se o tratamento com esteróides anti-inflamatórios não será muito longo teste de respiração deve ser executada para detectar as bactérias e eliminá-lo; Então irá diminuir o risco de úlceras.

Uma preparação de teste de respiração

Se eles vão executar um teste de hálito e você quer ir bem preparado no dia da nomeação, estas são as questões que você deve fornecer para:
Duração: normalmente dura meia hora, uma vez que você chegar à clínica, até você ir embora. Tempo que deve esperar desde tomas uréia é medido em respiração são 10 minutos.
Admissão: admissão nunca é necessária. É um teste que pode ser feito em um momento.
é necessário ser acompanhado?: não, é indolor e não invasiva, então você pode apenas assistir a clínica e o retorno da mesma forma.
Drogas: não preciso de tomar qualquer medicação prévia. Você deve dizer ao médico todos os medicamentos que você está tomando na época. Duas semanas antes do teste você não pode tomar qualquer antibióticas, drogas que contêm o bismuto, ou inibidores da bomba de prótons (como o Pantoprazol ou Omeprazol).
Comida: você tem que ir para o teste em jejum. Se for feito no período do tarde, você não pode ter comido nas 6-8 horas antes.
Roupas: você pode usar roupas de ruas normais, não afeta o teste.
Documentos: não devem apresentar qualquer tipo de documento, apenas sua identificação pessoal e seu cartão de seguro de saúde, que é sempre melhor levar com você quando você vai testando para médicos.
Gravidez e amamentação: é um teste que pode ser executado em qualquer das duas situações sem problema, embora você deve informe o seu médico que tem conhecimento disto.
Contra-indicaç ões: não há contra-indicação.

Como testar um hálito

Quando chegares à consulta do gastroenterologista você fará algumas perguntas gerais sobre seu estado de saúde: doenças importantes fatores de risco, estilo de vida, local de trabalho, etc. Você também pedirá para sintomas digestivos como azia, a dor de estômago, vômitos, sangramento... Após você realizar um exame físico geral e solicitar o teste de respiração se considera que vale a pena fazer isso.
No dia do teste, você terá que vir para o jejum. Geralmente Aproveite este dia para tirar sangue e fazer nova análise. Então você será solicitado para tomar um copo de água com uma pequena cápsula de ureia. A quantidade de uréia que tomas é mínima e também é uma substância que está em seu corpo de forma natural, então você não deve se preocupar. A ureia será marcada com carbono 14, assim quando reage com enzimas do Helicobacter pylori que será lançado e pode ser medido na respiração.
Quando você tomou a pílula... você tem que esperar sentado e quieto. Depois de 10 minutos você será solicitado que você exala a respiração através de um pequeno tubo. É um teste semelhante ao teste de bafômetro que são feitas quando você dirige um carro. Sua respiração é coletada em um balão e ele é analisado para quantificar a quantidade de carbono-14, que é dissolvido no ar. A análise pode ser imediato ou mais tarde, depende do laboratório e a tecnologia disponível.

Complicações do teste respiratório

Complicações do teste respiratório não são conhecidas. É um teste completamente seguro que não acarrete riscos para as pessoas que estão sujeitos a ele. Uma possível complicação associada com testes está oferecendo um falsamente negativos, isso geralmente acontece quando tomado antibióticos ou drogas não permitidas antes do teste. Assim, uma pessoa infectada será detectado e não receber o tratamento. Resultados falsamente positivos são menos freqüentes.

Os resultados do teste de respiração

Resultados do teste de respiração eles devem ser interpretados por um gastroenterologista que você avalia as medidas a tomar se é um resultado positivo. Quando for positivo o médico irá prescrever-lhe três drogas que eliminam o estômago de Helicobacter pylori . Estas drogas são acompanhadas por dois antibióticos omeprazole (geralmente amoxicilna e claritromicina, mas existem muitas mais opções). Depois de algumas semanas você repetirá novamente o teste para verificar que tudo está bem.
Quando o resultado for negativo, é possível ter as bactérias colonizando o estômago. O médico não pode prescrever-lhe algum medicamento contra este microorganismo porque você não serviria de nada. Se eles fizeram o teste porque tinha sintomas de indigestão, o médico irão mostrar pose de diferentes testes que tentam descobrir por que estes sintomas.
Algo para se manter em mente é o teste pode dar um resultado falso negativo e realmente tem o Helicobacter pylori no seu estômago. Se seu médico acha que é o seu caso pode repetir que o teste uma vez e desta vez deve tomar cuidado extra prévio (como medicação e jejum). Esta situação é bastante incomum, porque o teste dá resultados muito bem sucedidos.
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O que é um oxímetro de pulso

Oximetria de pulso é um teste de diagnóstico que é usado constantemente em hospitais e emergências médicas. Com isso podemos saber quanto há no sangue sem realizar uma extração de sangue, ao contrário do que acontece nos gases de sangue arterial de oxigênio.
Oxigênio atravessa os alvéolos do pulmão para o sangue e é transportado dentro de células vermelhas do sangue, que se juntou a hemoglobina. A hemoglobina é uma proteína com uma molécula de ferro, que é onde o oxigênio anexa, e quando isso acontece que as proteínas mudam de forma. Oximetria de pulso aproveita-se desse recurso para medir o oxigênio do sangue.
O dispositivo que é usado é um Oxímetro de pulso, um pequeno clipe que é colocado na ponta de qualquer dedo da mão. Em uma extremidade tem um transmissor e luz na parte frontal do receptor. Luz no dedo e é alterado com a hemoglobina oxigenada, de tal forma que existem muitas mais moléculas de hemoglobina ocupado com oxigênio sobre o feixe de luz é alterada.
Alterações do feixe de luz é recolhida pelo receptor do oxímetro de pulso, lá são interpretados e dar um valor numérico que representa a porcentagem de oxigênio no sangue. O calvário de momentos, não representa qualquer desconforto ao paciente e pode ajudar a iniciar o tratamento ou realizar outros testes rapidamente.

Quando um oxímetro de pulso é feito

Oximetria de pulso é um teste que é usado diariamente na medicina de pacientes internados, em situações de emergência, ou em consultas ambulatoriais. Isso não implica qualquer invasão para o paciente e pode trazer muita informação útil. É o primeiro passo para testar mais irritante como um gás arterial. A situação onde os gases é um utilitário importante é insuficiência respiratória.
Embora insuficiência respiratória só pode ser diagnosticada através de um gás de sangue arterial, oximetria de pulso permite que você decida a realização desta técnica. Se a oximetria de pulso é normal, não vale a pena uma análise de gás, e o paciente salva uma coleta de sangue é algo irritante. Situações de insuficiência respiratória podem ser diversas, alguns deles seria a fibrose pulmonar, DPOC, asma, edema agudo de pulmão, etc.
Outras alterações metabólicas como a acidose, alcalose ou problemas tais como hiperventilação e insuficiência renal, não posso diagnosticar é através da oximetria de pulso. Nestes casos é que você deve executar um arterial gasometria que permite não só saber os níveis de oxigênio no sangue, mas também os níveis de íons no sangue e dióxido de carbono.
Uma exceção seria a intoxicação por monóxido de carbono, uma molécula muito tóxica que se forma na combustão de baixa qualidade (caseiras fogueiras, fogão, sala de estar, etc.), e o que vincula a hemoglobina desabilitá-lo. Nesse caso, os gases do sangue teria níveis de oxigênio no sangue normal, mas a oximetria de pulso que detecta esta anormalidade na hemoglobina, sendo a única forma de diagnosticá-la.

Preparação para um oxímetro de pulso

Se você executará um oxímetro de pulso , estas são as questões que você deve levar em conta:
Duração: dura muito pouco. O tempo que passou desde que você coloque o oxímetro de pulso em qualquer dedo até os resultados é apenas alguns momentos.
Admissão: admissão não é necessária. Pode ser em um hospital ou ambulatório, nem em casa. Algumas pessoas com problemas de neumologicos crônica tem seu próprio oxímetro de pulso em casa e usá-lo em uma base diária.
é necessário ser acompanhado?: nenhum.
Drogas: não preciso de tomar qualquer medicação prévia. Você deve dizer seu médico todos os medicamentos que são tomados no momento, embora geralmente não afetam a quantidade de oxigênio no sangue.
Comida: é um teste que não é alterado por comer nas horas antes, portanto, não é necessário salvar rápido.
Roupas: você não precisa de roupas especiais. O oxímetro é colocado em um dedo e não precisa de roupa, para colocá-lo.
Documentos: é aconselhável levar seu cartão de saúde, mas no momento de você oximetria de pulso não costuma pedir-lhe qualquer identificação.
Gravidez e amamentação: o teste pode ser tomado sem modificar qualquer atitude. É melhor avisar o médico que está grávida, porque a oximetria de pulso pode ser ligeiramente diferente.
Contra-indicaç ões: não existem contra-indicações.

Como um oxímetro de pulso

Chegando ao inquérito ou ao pronto-socorro médico te fazer algumas perguntas gerais sobre seu estado de saúde (doenças importantes fatores de risco, estilo de vida, lugar de trabalho...) e acima de tudo, insistem os sintomas que levaram você a consultar. O sintoma que está associado a insuficiência respiratória é a falta de ar, fadiga ou falta de ar.
Após você realizar um exame físico geral e avaliar a realização de um oxímetro de pulso , se acredita que pode ser útil para diagnóstico e tratamento. Para ser um simples teste geralmente é feito em todas as pessoas diretamente.
Ao mesmo tempo, um médico ou uma enfermeira vai prosseguir até colocar o Oxímetro de pulso. Geralmente é colocado nos dedos da mão; alguém é inválido. Mas há situações em que o sangue faz não bem com a ponta dos seus dedos. Alguns deles são fisiológicas, como a exposição ao frio, e outros são situações patológicas, como septicemia, doença de Raynaud, etc. Nesses casos, você pode tentar colocar o oxímetro de pulso em outros locais, como por exemplo o lóbulo da orelha.
Poucos segundo após colocação do oxímetro de pulso vai começar a detectar o pulso de sangue, então luz irão cruzar o dedo e deformar-se de acordo com as moléculas de hemoglobina que são ocupadas com oxigênio. Um número, que o médico ser interpretada no sentido de tomar atitudes clínicas de acordo com o resultado aparece no visor do oxímetro de pulso.

Complicações da oximetria de pulso

Não houverem complicações ao executar a oximetria de pulso. E se existem situações complicadas em que esta técnica não pode ser usada. Alguns deles são sepse, choque cardiogênico, isquemia arterial, doença de Raynaud, congelação ou crioglobulinemia. Todos eles têm um fator em comum: diminuição ou ausência de fluxo sanguíneo para as extremidades.

Resultados de oximetria de pulso

Resultados de oximetria de pulso consistem de uma percentagem que representa a quantidade de oxigênio no sangue ligado à hemoglobina; É o que é conhecido como saturação de oxigênio (SatO2). Esta informação também pode ser obtida com uma análise de gás, mas a oximetria de pulso permite obtê-lo diretamente, sem estimativas.
Saturação de oxigênio não é o método estabelecido para o diagnóstico de insuficiência respiratória, apenas a pressão parcial de oxigênio (pO2) é os dados válidos para este fim, e só pode ser obtido através de uma gasometria arterial. No entanto, a saturação de oxigênio tem uma correlação muito forte.
Níveis de entre 98 e 100% de saturação de oxigênio são considerados normais. Com a idade, é comum que a passagem de oxigênio não é o ideal, então também pode ser aceite como normal até 95%. Em pacientes pulmonares crônicos a 90% podem ser considerados normais. A razão para considerar 95% como o limite de normalidade é que corresponde com uma pressão parcial de oxigênio de 60 mmHg, limite para diagnosticar insuficiência respiratória.
Se um oxímetro de pulso é normal o médico vai cuidar de outros problemas, mas se for inferior a 95% será sua prioridade. Perguntar-se-á primeiramente uma gasometria arterial, para confirmar os dados e observar exatamente o nível de oxigênio no sangue e outros distúrbios metabólicos. Então você coloca o oxigênio através de óculos nasais ou máscara, dependendo da gravidade da situação.