Tudo sobre: Exames médicos (4)

• O que é espirometria
• O que é um exame pélvico
• O que é o exame do fundus oculi
• O que é um scan
• O que é uma análise de gás
• O que é uma endoscopia / gastroscopia
• O que é a histerosalpingografia
• O que é um holter
• O que é laparoscopia
• O que é a laringoscopia

O que é espirometria

Espirometria

Espirometria é um teste que permite saber o estado dos pulmões de uma pessoa medindo-se o ar é capaz de inspirar e exalando.
Existem dois tipos de espirometria básica:
Espirometria simples: consiste em que a pessoa lentamente primeiro Respire normalmente. Então, você precisa pegar e largar todo o ar que pode. Assim, mede-se o volume de ar que entra e sai dos pulmões e o máximo que podia entrar e sair.
Espirometria forçada: consiste em que a pessoa vai pegar todo o ar que você pode e de repente solte até que ele não pode expulsar a mais. É mais útil para o estudo de broncopatias. Fluxo, ou seja, a quantidade de ar por segundo que pode expulsar uma pessoa assim é medido.
Espirometria não vai dizer diretamente o que é o problema de pulmão que enfrentamos, mas sim nos diz se a função pulmonar é alterado com um padrão obstrutivo (o ar não pode deixar facilmente) ou restritivas (o ar não pode entrar). Isso ajuda muito a decidir um tratamento útil e permite que você se concentre no diagnóstico clínico ou outros testes.
Outros tipos de testes são aqueles que são executados após um teste de broncodilatação ou provocação. O teste de broncodilatação são pessoas com padrão obstrutivo em que você deseja verificar se pode ser revertido com a tomada de aerossóis. Testes de provocação são executadas quando forçado a espirometria é normal, mas é suspeito de ter isolado episódios de obstrução.

Quando se faz uma espirometria

Espirometria é recomendado para todos que suspeita de uma doença pulmonar, diagnosticá-la e para monitorar sua evolução. Doenças que mais se beneficiar de uma espirometria são:
DPOC: doença pulmonar obstrutiva crônica aparece na evolução do tempo de fumantes. Existem duas variantes: enfisema e bronquite crônica, embora eles se sobrepõem às vezes. Espirometria pode detectar o padrão obstrutivo, verificar que ele não revertido com broncodilatadores e veja a evolução da doença.
Asma: a asma é uma outra doença obstrutiva do sistema respiratório, mas desta vez é reversível com aerossol de broncodilatador. Pode ser persistente e durar uma vida inteira ou estar relacionados a alergias e mais temporários.
Alergias: existem substâncias alérgicas que têm um efeito directo no pulmão brônquica, fazendo que eles bloqueiam temporariamente. Um dos mais comuns seria a alergia sazonal de pólen ou grama.
Fibrose pulmonar: é uma doença com um forte componente genético e cuja origem não é clara. Aparece na idade média da vida, quando de repente que o pulmão começa a fibrosarse. Espirometria detecta um padrão restritivo.
Sarcoidose: é uma doença auto-imune que afeta os pulmões e outros órgãos do corpo. Granuloma interno obstruir os brônquios são formados. Espirometria serve para definir o grau de envolvimento.
Bronquiectasia: são lesões pulmonares específicas que produzem uma (às vezes enorme) dilatação dos brônquios. Espirometria geralmente não é o teste de diagnóstico definitivo, mas você pode encontrar alterações inconclusivas que incentivá-los a realizar mais testes.

Preparação para espirometria

Se você estiver executando uma espirometria , que estas são as questões que você deve levar em conta:
Duração: normalmente leva muito pouco tempo, cerca de 10 minutos.
Admissão: admissão não é necessário, pode ser feito em ambulatório.
é necessário ser acompanhado?: não, é indolor e não invasiva, então você pode apenas assistir a clínica e o retorno da mesma forma.
Drogas: não preciso de tomar qualquer medicação prévia. Você deve dizer a seu médico todos os medicamentos que você come para que você avaliar se você deve mantê-los ou deixá-los. Especialmente se eles são broncodilatadores em spray.
Comida: você pode comer normalmente, não é necessário ir em jejum para a clínica.
Roupas: você pode usar roupas normais. Quando você faz o teste de tirar blusas ou jaquetas que podem te incomoda quando você deseja expandir os pulmões para inspirar.
Documentos: é melhor carregar o médico volante com qual solicita cartão de teste e de saúde. Talvez dar-lhe os resultados no momento da conclusão do teste, e você precisa salvá-los.
Gravidez e amamentação: gravidez nem a lactação são contra-indicações para a realização deste teste.
Contra-indicaç ões: não.

Como espirometria

Quando você está na consulta farão algumas perguntas gerais sobre seu estado de saúde e as situações em que você tem notado a dificuldade em respirar. Você também será solicitado se você tiver repita tosse, expectoração, ou ouvi tocando no peito. Logo após você explorar, com especial atenção para a ausculta dos pulmões. Se o médico considerar necessário pedirá para espirometria, que pode fazê-lo naquele momento ou outro dia.
Na nomeação de espirometria pergunte que você sente e fique à vontade. Vantagem de tirar seus casacos e jaquetas que fazem você se sentir desconfortável ao realizar o teste. Quando você está sentado, eles pedem que você faça um pequeno (um pouco maior que um telefone móvel) dispositivo que tem um pequeno tubo descartável. Você terá que colocar o tubo na boca para respirar. Eles tendem a ficar alicate para que você respire fundo.
Preparados, uma vez que eles pedem que você respire normalmente através do tubo. Então você verá que a máquina capta bem o fôlego e respirar sem problemas. Eles vão medir o ar que você troca através de uma frequência respiratória normal. Então eles pedir-lhe para tirar todo o ar que puder e costura-lo e sustentá-la por alguns segundos, depois lhe dirão que você liberá-lo lentamente até que você já não consegue respirar mais.
Aqui seria a espirometria simples. A próxima fase do teste seria espirometria forçada. Você será solicitado para tirar todo o ar que você pode mais uma vez e sustentá-la por alguns segundos. Então, perguntar que você esquece de de repente, abruptamente, e você continua liberando ar até que você pode não mais. É normal que o técnico que testar grita e incentivá-lo a libertar todo o ar rapidamente, às vezes com violência. É a maneira que você vê forçada para executar o teste corretamente, e se você não terá que repetir essa última fase.
Em casos onde o padrão obstrutivo é detectado, você pode tomar o teste de broncodilatação. Isto lhe dará um spray para que você inala um broncodilatador de substância em duas doses. Daqui a pouco você repetir a espirometria forçada.
Imediatamente após os resultados dos testes, obtêm-se mesmo que você tem que voltar ao médico para que você avaliar relatório eles e você.

Complicações da espirometria

Complicações de espirometria não são conhecidas. É um teste seguro que não acarrete riscos para as pessoas que estão sujeitos a ele. Associado com o teste, descreveram a ataques de asma , mas é anedótica e eles podem ser evitados através da detecção de pessoas que não são bem respiratoriamente no momento do teste.

Espirometria

Os resultados da espirometria são obtidos no mesmo tempo fazer isso e deve ser realizada por um pneumologista ou médico com experiência. No relatório, haverá uma série de dados que ajudam a compreender que tipo de alteração da função pulmonar que você tem.
Os valores que sejam obtidos a partir da espirometria simples são:
Volume corrente: é o volume de ar que trocamos com a respiração normal. Geralmente é 0,5 l.
Volume de reserva inspiratória e expiratória: é o volume de ar que pode inspirar ou respirar se forçamos a respiração o máximo. Podemos chegar a inspirar mais 3L & L 1,1 mais do que o normal.
Capacidade vital: é a soma do volume corrente + volume de reserva inspiratória + volume de reserva expiratória. É, portanto, todo o volume de ar que pode soltar de uma inspiração máxima.
O que podemos não estudar com uma espirometria é a capacidade pulmonar total, ou seja, o volume total de ar que são capazes de reter os pulmões. Isso acontece porque sempre resta algo de ar nos pulmões mesmo quando realizamos uma expiração máxima é o volume residual.
Os valores que sejam obtidos em uma espirometria forçada são:
Volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 ou VEF1): é o volume de ar que somos capazes de expulsar do golpe no primeiro segundo da expiração.
Forçado a capacidade vital (CVF ou CVF): é o tempo que levamos para expulsar todo o ar possível de uma inspiração máxima
Índice de Tiffeneau: é obtido dividindo o VEF entre a CVF. Assim, é sabido que porcentagem do volume é ejectada em um segundo em relação ao volume total de ar. É o valor mais importante, pois permite classificar obstrutiva ou restritiva pulmonar padrão . O valor normal é de 80%.
Forçou o fluxo expiratório entre 25-75% de VT: é um valor que tem uma interpretação complicada. É a primeira a ser alterada em fumantes e podem detectar se, no futuro, haverá uma obstrução pulmonar grave.

O que é um exame pélvico

Exame pélvico

O exame pélvico é a maneira que têm médicos, geralmente os ginecologistas, examinar os órgãos genitais femininos e outros órgãos que estão dentro da pelve.
Eles discutiram o exame pélvico:
A vulva é a genitália externa da fêmea.
O útero, os pacientes também chamados o útero e vagina.
O colo do útero, que é a parte inferior do útero que se abre para a vagina.
As trompas de Falópio, que são tubos onde vão os ovos dos ovários para o interior do útero.
Os ovários, que são os órgãos que produzem ovos.
A bexiga da urina.
O reto, que é a parte final do intestino grosso antes do ano.
O exame pélvico é realizado durante ginecológicas mulheres em uma base regular para executar. Ele também ocorre quando uma mulher está grávida, quando se suspeite da presença de uma doença sexualmente transmissível, ou quando existem outras sintomas de dor pélvica ginecológica ou fluxo anormal.
Exame pélvico inclui a verificação de órgãos genitais, manualmente e a introdução de um espéculo para tomar uma citologia cervical, ou amostras para o estudo de uma doença sexualmente transmissível.

Preparação do exame pélvico

Estas são as questões que você deve considerar quando você se submete a um exame pélvico:
Duração: o teste é realizado em poucos minutos.
Entrada: o teste é feito em ambulatório.
é necessário ser acompanhado?: não precisa ser acompanhado por embora poderia ajudar se faz você se sentir mais relaxado.
Drogas: não é necessário tomar alguma medicação prévia.
Comida: não é necessário ir em jejum.
Vestuário: você pode usar qualquer roupa que você quer, mas deve ser fácil de remover da cintura para baixo.
Documentos: qualquer documento não é necessário.
Contra-indicaç ões: nou exames pélvicos são realizados em mulheres muito jovens ou que nunca tiveram relações sexuais.
Gravidez e lactação: não contra a realização do teste, embora seja importante para o seu médico a possibilidade de que está grávida.

Outras considerações

Você pode ser mais confortável se você esvaziar a bexiga e o intestino antes do teste.
Se você é alérgico ao látex deve avisar seu médico explorá-lo com luvas feitas de outros materiais como o vinil.

Exame pélvico como

Varredura geralmente ocorre na consulta do ginecologista. Sinta-se livre para faça todas as perguntas que você possa ter sobre exploração. O médico ou enfermeiro ser convidado a se despir da cintura para baixo em particular. Eles fornecem um roupão ou um lençol para cobrir. Para realizar a verificação que ser-lhe-á pedido para ele colocá-lo face para cima sobre uma mesa especial com os pés separados e os pés em alguns apoios.
Primeiro, é inserido um espéculo na vagina, que é um instrumento com duas válvulas que são separados e permitem abrir a cavidade vaginal e observar cuidadosamente o colo do útero. Desta forma, com uma pequena espátula, pincel, ou eles serão uma citologia cervical.
Depois que o PAP desenhará o espéculo e o médico vai fazer uma manobra chamada exame ajuste a duas mãos. Para fazer isso, o médico vai ser luvas e irá apresentá-lo dois dedos bem lubrificados na vagina anteriormente. Com a outra mão sentirá e pressão acima do púbis para explorar os órgãos pélvicos. Às vezes também realizado um exame de toque retal. Para fazer isso, depois de colocar as luvas, introduz um dedo bem lubrificado anal buraco à procura de tumores ou outras anomalias anteriormente.
Exame pélvico pode ser um pouco chato, mas não doloroso. Só preciso estar calma e relaxada quanto possível. Sem complicação é esperada.

Resultados do exame pélvico

Encontra-se de que o médico normalmente observadas no exame pélvico que serão discutidas imediatamente após a verificação. Amostragem para estudos de possíveis infecções ou citologia é enviada para laboratórios diferentes para que eles são analisados. Os resultados destes testes podem levar várias semanas.
O relatório com todos os resultados irá incluir dados sobre a técnica utilizada e os resultados encontrados. O tipo de descoberta pode variar amplamente:
· Pode haver lesões de pele sobre a genitália externa sugestiva de um como um herpes, sífilis ou verrugas genitais, doenças sexualmente transmissíveis.

• Pode ser uma característica de fluxo patológico de distúrbios como candidíase, tricomoníase ou gonorréia.
• No colo do útero pode ser lesões sugestivas de tumor. O útero pode ser ampliado e massas sugestivas de miomas podem ser sentidas.
• Ela é vista e sentiu os ovários aumentados de tamanho com lesões sugestivas de cistos ovarianos, etc.

É aconselhável ir para coletar o resultado do exame pélvico e não assumir que tudo é normal, porque os resultados não são entregues dentro de algumas semanas. O médico lhe dará os resultados e irá instruí-lo sobre a necessidade de outros exames complementares ou tratamento, se necessário.

O que é o exame do fundus oculi

Exame de olho dilatado

Funduscopia, Oftalmoscopia ou dilatadas com um exame é uma técnica médica que permite para visualizar o interior do olho para fazer um diagnóstico. Então, dilata a pupila com drogas que são depositados na forma de gotas na superfície do olho; Então, o oftalmologista pode ver facilmente o interior do globo ocular com um instrumento chamado oftalmoscópio.
O oftalmoscópio inventada em 1850, o médico físico alemão Hermann von Helmholtz. Consiste em um aparelho constituído por uma série de espelhos e cristais que iluminam a retina do olho sem que a luz é refletida. Se não fosse os flashes de luz oftalmoscópio seria e não podia ver bem o fundo do olho, algo como o que acontece quando um flash de câmera tire olhos vermelhos. Hoje desenvolveram-se dois tipos de equipamento oftalmológico:
Oftalmoscópio direto: é o primeiro que é projetado e o mais fácil dos dois. O médico só pode ver um olho ao mesmo tempo. A técnica requer alguma habilidade, mas ele é usado muitas vezes no dia-a-dia por oftalmologistas e outros médicos.
Oftalmoscópio: é mais complexa do que a anterior; com isso, o oftalmologista pode ver ambos os olhos do paciente ao mesmo tempo.
Às vezes não é suficiente usar um simples oftalmoscópio e outros dispositivos que ajudam a examinar o fundus oculi são necessários. A mais amplamente utilizada é a lâmpada de fenda, uma complicada lupa com luz na qual o paciente apoia o queixo e testa para que o médico explorar seus olhos. Outras novas técnicas seria fotografias digitais do fundo (que permitem comparar a evolução da retina) ou a angiografia fluoresceína (que estuda os vasos sanguíneos diretamente).

Quando se faz um exame do fundus oculi

O exame oftalmológico serve para diagnosticar uma doença ou observar sua evolução para melhora ou piora. Não é o intermediário para qualquer etapa de tratamento. São doenças em que se destina a realizar um exame de olho dilatado:

• Diabetes mellitus: a diabetes é a principal causa de cegueira na população activa nos países desenvolvidos, e graças ao exame de fundo podemos observar diretamente os pequenos vasos sanguíneos que fornecem a retina.
• Hipertensão arterial: da mesma forma que podemos observar em diabetes, alterações dos vasos sanguíneos que ocorrem na hipertensão arterial. Serve também para identificar o grau de evolução da doença.
• Embolia retiniana: é usado para confirmar a presença de um êmbolo em uma artéria da retina que bloqueia a passagem de sangue em uma determinada área. Um ponto na retina parece vermelha cereja.
• Trombose venosa: podemos ver se o fluxo de sangue é correto através de você as veias ou é interrompido por trombos. Ver fotos de foguetes por através da retina.
• Descolamento de retina: exame de fundo de olho permite que você veja se há alguma área da retina que levantou-se do interior do olho; Em caso afirmativo, poderia estar caindo como uma cortina.
• Retinite pigmentosa: é um dos testes nesta doença genética. Ser observados espículas, um aspecto semelhante ao osso, na periferia da retina.
• Uveíte posterior: cottony acúmulo à frente da retina, que são o resultado de infecção local são observados.
• Degeneração macular: é a causa de cegueira mais freqüente entre os idosos. Você pode ver as alterações na área central da retina, chamada mácula. Às vezes você pode ver claramente edema.
• Glaucoma crônico: nesta doença do nervo óptico corrói pouco a pouco na sua parte final, a cabeça do nervo óptico. O exame oftalmológico pode servir para ver que os danos ao olho nu, mas hoje existem técnicas mais confiáveis.
• Neurite óptica: nervo óptico pode se tornar inflamado como resultado de uma infecção viral e, portanto, aparece em um exame de olho dilatado.
• Neuropatia isquêmica: fluxo de sangue também pode ser interrompido no nervo óptico, como resultado de diabetes, hipertensão ou doenças auto-imunes.
• Esclerose múltipla: esta doença neurológica é comum visão é perturbado por envolvimento do nervo óptico. Um exame de olho dilatado sempre deve ser feito para descartar outras causas.
• Hipertensão intracraniana: causa edema de papila (papiledema) aumenta a pressão dentro do crânio. Os motivos são variados, eles incluem meningite, hidrocefalia, tumores cerebrais, hemorragias, etc. Exame do fundus oculi, além disso, é um teste forçado antes de realizar uma punção lombar, uma vez que a existência de papiledema é uma contra-indicação absoluta.

Preparação para o exame do fundus oculi

Se você irá realizar um exame de olho dilatado, estas são as questões que você deve levar em conta:
Duração: exame do fundus oculi em si dura pouco tempo, apenas alguns minutos. No entanto, a dilatação da pupila pode demorar até uma hora, tempo em que você estarei esperando na sala de espera até que a expansão é adequada.
Entrada: exame de fundo de olho é realizado em ambulatório. Não é necessário entrar para este teste.
é necessário ser acompanhado?: Sim, é aconselhável levar um passageiro. Após a dilatação da pupila duro teste várias horas, em que a visão será alterada e não é recomendado dirigir. Se apenas presentes na reunião, você deve ir e voltar para o hospital em transportes públicos.
Drogas: não é necessário tomar alguma medicação prévia. Medicamentos que você está tomando muito raramente podem afetar este teste. É somente relatórios que o médico se você estiver faltando eye drops.
Comida: não é necessário manter o jejum.
Vestuário: pode ir para o encontro com qualquer tipo de roupa. Óculos de sol, é recomendado como deixar alunos será muito dilatado e luz do sol será especialmente irritante.
Documentos: não preciso levar alguma documentação especial.
Contra-indicaç ões: uma contra-indicação relativa sofre de um glaucoma de ângulo fechado, uma vez que quando a pupila dilata a doença pode piorar rapidamente. Ele também deve tomar cuidado especial quando o paciente tem catarata nos olhos, porque a lente pode ser engrossada. Seu médico vai saber como intervir adequadamente para realizar o teste sem riscos desnecessários.
Gravidez e lactação: é um teste que pode ser realizado com segurança durante a gravidez e lactação.

Como o exame oftalmológico

Para obter um olho, exame, quando chegares à consulta do oftalmologista, que a enfermeira vai começar a incutir-lhe com algumas gotas do olho gotas nos olhos que você gradualmente dilata a pupila; Estas gotas podem ser um pouco escocer. Este processo pode demorar vários minutos a uma hora. A enfermeira será verificar como se dilata a pupila até você considerar que é no estado ideal para ser capaz de realizar o teste.
Então você entrará a consulta do oftalmologista e te sentarás em uma cadeira. A luz apaga-se para facilitar a visão do interior do olho. Se seu médico usa uma lâmpada de fenda, ele irá pedir que você apoiar o queixo e testa em uma estrutura de metal, para olhar para e usar lupas e luzes que permitem o exame de vista.
Se o oftalmoscópio é direto, o médico precisa ver o olho primeiro e depois o outro olho. Oftalmoscópio utilizado é indireto, o médico pode ver os dois olhos ao mesmo tempo com uma luz que normalmente será colocado em sua própria frente; Neste caso, você vai ficar reclinada ou mentindo. Durante o teste, seu médico pedirá que você defina o modo de exibição em um ponto e que você não piscar por alguns segundos.
Uma vez o exame oftalmológico pode relaxar o olhar e executar uma vida normal. Isso sim, a dilatação das pupilas vai durar mais algumas horas, então a luz do sol te incomodou e você pode ter um distúrbio visual; o mais freqüente é que você não pode ler, por isso é recomendado para adiar as atividades que exigem isso.
Isso não é sempre necessário que o exame oftalmológico é conduzido nestas condições. Neurologistas e outros médicos na sala de emergência para realizar o exame do fundus oculi não expandida antes do aluno, desde que não há tempo para fazê-lo. Isto não permite um estudo aprofundado da retina e outras partes do olho, mas é possível observar as partes essenciais que lhes interessam (por exemplo, a presença de papiledema).

Complicações do exame do olho

Complicações graves no exame do fundo não são muito frequentes. Alguns que já podem ocorrer são:

• Irritação da conjuntiva ocular ou coceira intensa olho para você colírio para dilatar a pupila.
• Alergia à medicação usada para dilatar a pupila.
• Agravamento de um ataque de glaucoma agudo, para dilatar a pupila, o canal que drena o fluido de dentro do olho fecha e pode extremamente aumentar a pressão intraocular.

Resultados do exame do fundus oculi

O estudo de fundo permite que o oftalmologista ver olho dentro em tempo real, para que os resultados podem ser interpretados imediatamente e estabelecer um diagnóstico bem sucedido. No entanto, o médico geralmente escreve um relatório descrevendo todas as alterações, se houver.
O relatório de resultados de um exame oftalmológico irá descrever todas as partes do interior do olho e seu estado. As partes essenciais precisam descrever são o nervo óptico, mácula ou zona central de visão, pequenos vasos sanguíneos e a periferia da retina. As outras estruturas são geralmente descritas somente quando elas são alteradas.
Se o exame do olho não tem uma finalidade de diagnóstica, mas é usado para a monitorização de doenças sistêmicas como diabetes ou hipertensão, muitas vezes é necessário tirar fotografias que o médico pode ser armazenado no seu computador ou imprimir em tempo, para anexá-las ao seu histórico médico. Se não é possível tirar fotos, a descrição terá que ser mais preciso.
Quando não é possível realizar um exame de olho dilatado, que você pode recorrer a outras técnicas dependendo do que você deseja estudar. Um ultra-som do olho pode ser ver alterações internas, ou para estudos de retina de coerência óptica (OCT), que permite obter imagens de cada célula da retina, como se fosse uma biópsia pode ser realizada.

O que é um scan

Digitalização

A varredura é um imagem teste - semelhante a raios-x, tomografia computadorizada, ressonância magnética-, que é muito útil para diagnosticar certas doenças, principalmente de algumas patologias do aparelho endocrinológica, ósseo, respiratório e renal, embora possa ser usado quase em qualquer órgão do corpo humano.
A interpretação do teste depende do corpo que queremos estudar e, também, o diagnóstico de suspeito que você tem em mente. O teste pode ser usado para detectar tumores, assegurar o bom funcionamento de uma glândula, identificar falhas de perfusão sanguínea, verificando a existência de infecções activas, etc.
A Administração de um medicamento radiofarmacêutico que designa as partes afetadas dos corpos que queremos estudar é necessário para sua realização. Um radiofarmacêutico é uma molécula capaz da específica ligada a proteínas e células. As células podem ser inflamatórias (designados processos de infecção ou imunológico), cancro (tumores detectados), sangue (desenha o suprimento de sangue) ou qualquer outro tipo. Cada radiofarmacêutico, portanto, tem um papel específico e é diferente para cada órgão e a suspeita de diagnóstico.
Esta molécula é anexada a um isótopo radioactivo que emite energia detectável por meio de câmeras sensíveis à radiação. Portanto é uma técnica que envolve uma preparação prévia e cuidado posterior um pouco pesado, que faz com que isto não for feito com urgência, mas é usado em pacientes ou como estudo ambulatorial.
Embora pareça uma prática muito inovador, a digitalização é uma das primeiras técnicas de imagem que foram usados na medicina. Então, a experiência na sua interpretação é ampla e há um grande número de estudos sobre sua segurança. É normal que a radioactividade' palavras' ou 'isótopo' pensando que é um exame perigoso, no entanto, a radiação é uma fonte natural de energia e todos os dias somos expostos a radioativo energia que vem das rochas e solo, principalmente. A dose de radioatividade tem sido muito menores anos e hoje os benefícios deste teste superam os riscos.

Quando uma verificação é feita

Podemos dividir as indicações da varredura de acordo com os órgãos para estudar com ela. Em cada um, há diferentes usos deste teste:

Cintilografia óssea:

· Para detectar tumores ósseos ou metástases de tumores de outros órgãos do corpo.
· Identifica as fontes de infecção (osteomielite, spondylodiscitis, etc.).
· Estudo da dor óssea de causas desconhecidas.
· Avaliação de doenças do metabolismo ósseo: osteoporose, osteomalácia, doença de Paget, hiperparatireoidismo...
· Identifica fraturas ósseas quando radiografias de rotina são duvidosas e não são suficientes para diagnosticá-los.

Varredura renal:

• Estudo global dos rins quando CT não pode ser executada com radiocontraste por alergia ou grave disfunção renal.
• Sinais de rejeição no rim transplantado.
• Identifica lesões renais possível e cicatrizes nas crianças que têm refluxo vesicoureteral (RVU), que predispõe a infecções de repetição.

Verificação do sistema endócrino:

• Estudo da tiróide: é um dos usos mais comuns da varredura.
  1. Detectar nódulos da tireóide e o guia se eles são benignas ou malignas.
  2. Estudo do funcionamento geral da glândula tireóide, se é hiperactivada ou pouco trabalho.
  3. Verificar a existência de bócio e que sua atividade.
• Estudo das glândulas adrenais:
  1. Estudo completo das glândulas supra-renais quando o TAC não foi suficiente.
  2. Identifica um feocromocitoma, um produto derivado do tumor produtoras de adrenalina.
  3. Identifica um neuroblastoma, um tumor que aparece em crianças de forma congênita.

Verificação da ventilação/perfusão:

• Avaliação de tromboembolismo pulmonar, para verificar as peças dos pulmões que lhes faltam de fluxo sanguíneo enquanto você obtê-los corretamente ar através dos brônquios.
• Estudar o isolamento de perfusão de regiões específicas do corpo, para identificar a infecção ou isquemia.

Varredura do aparelho digestiva:

• Deteção de Divertículo de Meckel, uma malformação do trato gastrointestinal que pode produzir muito longe de úlceras estomacais na parede do intestino delgado.
• Estudo de hemorragia digestiva.
• Avaliação da função do fígado e ductos biliares associados para o diagnóstico de malformações congênitas.
• Identifica os raros tumores intestinais.

Exames do coração:

• Identifica os primeiros episódios de isquemia com exercício.

Exame neurológico:

• Pesquisa de vias nervosas de neurotransmissores no cérebro.

Preparação para o exame

Se você estiver executando uma varredura , estas são questões que você deve ter em mente para ajudá-lo a se preparar para o teste:
Duração: o teste geralmente dura de duas a três horas, desde a administração do radiofarmacêutico até pode deixar o hospital.
Admissão: admissão não é necessário, pode ser feito em ambulatório.
é necessário ser acompanhado?: não, é indolor e não invasiva, então você pode apenas assistir a clínica e o retorno da mesma forma.
Drogas: não preciso de tomar qualquer medicação prévia. Você deve dizer a seu médico todos os medicamentos que você come para que você avaliar se é necessário modificar qualquer um ou não.
Comida: muitas vezes é aconselhável ir em jejum para o exame. Pergunte ao seu médico quando você enviar o teste.
Vestuário: é melhor ir com roupas confortáveis no hospital será alterado por um vestido para tornar mais fácil para expor a parte do corpo a ser estudado.
Documentos: pré-teste, você será solicitado a assinar o consentimento informado, que irá explicar por que é necessário executar o scan e os potenciais riscos envolvidos. Você só precisa levar o cartão de seguro de saúde e a roda do teste no dia que você vai fazê-lo. Normalmente você não vai nenhum relatório dos resultados.
Gravidez e amamentação: o exame é um teste totalmente proibido durante a gravidez, uma vez que implica uma exposição à radioactividade. Se há um risco mínimo de estar grávida você deve obter um teste de gravidez antes de rejeitá-lo (mesmo as mulheres carregando o DIU devem fazê-lo). A amamentação é também uma contra-indicação para a digitalização, como 2-3 dias após o teste, é aconselhável não manter contato próximo com crianças pequenas, porque eles são mais sensíveis à radioatividade.
Contra-indicaç ões: gravidez, amamentação e alergia para o radiofarmacêutico são contra-indicações absolutas. Outras contra-indicações mais relativas de acordo com cada concreto com insuficiência renal ou hepática e tendo outro digitalizar os dois meses antes do teste.

Como é o exame

Quando você chegar na clínica para fazer uma varredura, vão ligar que passes para uma sala de enfermagem onde serão administrados um radiofarmacêutico por via intravenosa. Para passar o radiofarmacêutico ao sangue pode notar calor ou frio, depende da molécula fornecida. O radiofarmacêutico será diferente de acordo com o órgão e patologia para estudar (por exemplo, para a tireóide é o iodo-131 e de gálio 67 de infecções). Às vezes o radiofarmacêutico pode ser administrado por via oral ou inaladas formulário.
Você tem que esperar uma hora até o radiofarmacêutico começa a fazer efeito e ser capaz de rastrear a área para estudar com a câmera. Enquanto isso, você pode ir de um camarim onde você vai trocar de roupa para um vestido mais confortável e deixar seus pertences pessoais. Às vezes você não precisa vestir um vestido e você pode gastar com suas roupas de ruas e então você aqui a parte do corpo querendo explorar você. Às vezes também precisa esperar tanto tempo, é necessário controlar os minutos de câmera após a administração do radiofarmacêutico e efetuar serial durante a hora depois das imagens.
Quando você passou uma hora você será levado para a sala onde o aparelho que realiza a varredura, você verá uma mesa ou cadeira e ao lado de uma máquina com um braço que pode mover-se e siga em direcção a área do corpo a estudar. Você será solicitado a inclinar-se sobre a mesa em uma posição específica de acordo com a área que deseja medir. Se estudarmos a tireóide é tumbarás você enfrentá-para capturar a área do pescoço. Se você medir os rins você está sentada ou deitada com uma área de volta ao ar livre lombar. Uma vez resolvido, que você não precisa se preocupar com mais nada, apenas ser relaxar e ainda permanecem.
O equipamento sanitário vai lidar com a máquina e começar a medir a radiação que emite o radiofarmacêutico quando é anexado às células e proteínas. Às vezes não só executa uma imagem fixa de radiação, um vídeo que logo a radiofarmacêuticos distribuição através da circulação pode ser sangue ou movendo o órgão para estudar. Esta é uma vantagem importante sobre estática como raio-x ou tomografia computadorizada de imagem testes.
Ao longo deste processo, você não vai sentir nada. Poucos minutos depois o equipamento sanitário vai dizer que o teste terminou e já pode se levantar do sofá. Você também pode pedir que espere alguns minutos na sala de espera para verificar que você não tem tonturas ou tarde reação adversa à administração do radiofarmacêutico.
Depois do teste você não sentirá nada de anormal na área em que isso ter medido a radioatividade. Você pode recolher suas coisas de vestiário e deixar a clínica da mesma maneira que você veio. Para os próximos 2-3 dias é recomendado para evitar contato com crianças pequenas ou pessoas com Hematologia, desde você emitirás radioactividade que a dias vão diminuir para desaparecer.

Complicações da varredura

As complicações da varredura são muito semelhantes aos outros exames de imagem que exigem antes de administrar uma substância que permite a visualização de órgãos (como o contraste por via intravenosa). A complicação mais freqüente é a alergia a radiofarmacêutico, geralmente leves reações alérgicas e choque anafilático é muito raro.
Para ser um teste que usa radiação, existe um risco acrescido de desenvolver tumores no longo prazo. Deve levar em conta este facto que só posta à prova quando necessário, apesar do risco é mínimo e os benefícios são maiores. Na verdade, há estudos que mostram que doses reduzidas de radiação podem reduzir o risco de desenvolver tumores, uma vez que eliminam células potencialmente malignas.
Não é necessário usar os escudos de radiação de chumbo em todo o caso, desde que o radiofarmacêutico é entregue por via intravenosa e também chegar ao longo do corpo.

Resultados da verificação

Os resultados da verificação são obtidos no mesmo tempo fazer isso, mas é necessário um médico especializado neste tipo de provas para interpretá-los. O médico que é geralmente responsável para a verificação é especialista em medicina nuclear, que supervisiona o teste e análises dos resultados obtidos escrevendo um relatório que dará ao médico quem encomendou o teste (reumatologista, pneumologista, endocrinologista, etc.).
Os resultados serão interpretados de forma muito diferente dependendo do órgão estudado e o contexto do paciente. Alguns dos mais frequentam a verificação de resultados seriam:

Cintilografia óssea:

· Tumores ou metástases: vê um aumento na radiação sob a forma de nódulos mais ou menos definidas.
· Infecção: é uma aumento de radiação difusas áreas que aparece alguns minutos após a administração do radiofarmacêutico.

• Doenças metabólicas: há perda óssea e a emissão de radiação global em osteoporose ou osteomalácia. Doença de Paget é um metabolismo ósseo, então ele irá aparecer áreas com radiação aumentada em tamanho e intensidade.
• Fraturas: vê um aumento na radiação nas fraturas recentes por inflamação ativa. Se eles são velhos fraturas radiação pode ser menos por diminuição da massa óssea focal.

Varredura renal:

• Doença renal crônica: são as áreas de rim que não emitem radiação por fibrose.
• Refluxo vesico-ureteral: se há cicatrizes são identificadas por uma diminuição da radiação, às vezes em forma de estrela.

Verificação do sistema endócrino:

• Estudo da tiróide:
  1. Nódulos Hiperfuncionantes: radiação aumento focal. Eles tendem a ser tumores benignos.
  2. Nódulos Hipocaptantes: é diminuição focal de radiação. Eles tendem a ser tumores malignos.
  3. Hipertireoidismo: aumento da radiação global. Típica da doença de Graves.
  4. Hipotireoidismo: diminuição global da radiação.
  5. Tireoidite: ausência de radiação em uma base global pela destruição da glândula tireóide.
• Estudo das glândulas adrenais:
  1. Feocromocitoma ou neuroblastoma: aumento da radiação focal. Dependendo da idade do paciente e o usado radiofarmacêutico suspeita um ou outro tumor.

Verificação da ventilação/perfusão:

• Embolia pulmonar: ver diminuição da radiação das áreas pouco perfundidas com uma emissão de radiação de ventilação normal.

Varredura do aparelho digestiva:

• Divertículo de Meckel: aumento de radiação localizada em um ponto médio do intestino delgado (perto do umbigo).
• Hemorragia digestiva: é detectada radiação de glóbulos vermelhos marcados dentro do trato digestivo.
• Malformação hepato-biliar: ausência de radiação nos ductos biliares.

Exames do coração:

• Isquemia coronariana: diminuição de radiação em áreas localizadas da parede do coração, são detectados através da realização de exercício físico moderado.

Exame neurológico:

• Pesquisa: os traços de emissão de radiação podem ser vias nervosas de cérebro de moléculas específicas.

O que é uma análise de gás

Análise de gás

Os gases é um teste de diagnóstico que é usado com mais freqüência em hospitais e emergências médicas. Com ele você pode saber o número de gases que estão dissolvidos no sangue. Consiste em coletar uma pequena quantidade de sangue arterial ou venoso para análise posterior em laboratório. Os tipos de gases, de acordo com a fonte da coleção podem ser divididos:
Gás venoso arterial: coletado sangue de uma veia, assim como é feito quando um exame de sangue de rotina. Com esta gasometria a análise não é muito útil, porque o sangue que flui nas veias sempre será pobre em oxigênio e rico em dióxido de carbono, mas é útil conhecer os níveis de pH e bicarbonato do sangue.
Gasometria arterial: coleta de sangue de uma artéria, normalmente a artéria radial, no pulso. É um pouco doloroso, mas é o único sangue que nos permite conhecer o que é a quantidade de oxigênio que passa para o sangue dos pulmões. É o teste mais utilizado e o único que permite o diagnóstico de insuficiência respiratória.
Com este teste pode identificar situações em que o metabolismo do corpo humano é alterado e também verificar se a situação é tão grave quanto exigem tratamento intensivo em uma UTI. Não envolve grandes custos, prejuízo para o paciente é mínimo, e os benefícios são grandes.

Quando um gás arterial torna-se

Os gases é um teste que muito freqüentemente é usado em medicina porque é um minimamente invasiva para o paciente e pode fornecer muita informação útil. Por que ele chama de rotina para detectar anormalidades que comprometem o nível de gases e o metabolismo do corpo. Algumas dessas situações são:
Insuficiência respiratória: apesar de que poderia ser suspeitado quando uma pessoa apresenta uma insuficiência respiratória, só pode ser diagnosticada através de um gás de sangue arterial. Situações de insuficiência respiratória podem ser diversas, alguns deles seria a fibrose pulmonar, DPOC, asma, edema agudo de pulmão, etc.
Hiperventilação: quando uma pessoa respira muito rapidamente e emocionalmente pode ejetar mais do que deveria ser de dióxido de carbono, e teria sido menos sangue. Isto produz alterações metabólicas de cálcio (tetania) e pH sanguíneo (alcalose).
Situações de acidose: gasometria arterial ou venosa permite conhecer os níveis de pH do sangue. Há situações em que os níveis de ácido no sangue são demasiado elevados. Alguns dos mais importantes são a Cetoacidose diabética (você não pode usar glicose e corpos cetônicos são produzidos) e sepse (oxigênio não é utilizado e produz ácido láctico).
Alterações do metabolismo renal: o funcionamento dos pulmões está relacionado com o rim. Quando um gás arterial é perturbado pode significar a alteração de um dos dois sistemas. Bicarbonato, que é reabsorvido nos túbulos renais pode ajudar a guiar-nos em uma direção ou outra.

Preparação para uma análise de gás

Se você estiver executando um gás arterial , que estas são as questões que você deve levar em conta:
Duração: leva muito pouco tempo. A coleta de amostra de sangue é composto por um pequeno furo para remover um pequeno tubo de sangue.
Entrada: admissão não é necessária, mas deve ser feito em um hospital com ambiente de condições de assepsia adequada e levar a amostra ao laboratório em menos de meia hora. De qualquer forma, é geralmente feita em pacientes internados com problemas de neumologicos ou situações de emergência.
é necessário ser acompanhado?: não.
Drogas: não é necessário tomar alguma medicação prévia. Você deve dizer a seu médico todos os medicamentos que você está tomando na época. Alguns medicamentos podem alterar as características normais dos gases, como diuréticos, por exemplo.
Comida: é um teste que não é alterado por comer nas horas antes, portanto, não é necessário salvar rápido.
Vestuário: não precisa de uma vestimenta especial, apenas para usar mangas permitindo descobrir o braço para coleta de sangue.
Documentos: é aconselhável carregar seu cartão de saúde, mas no momento do análise de gás não geralmente para qualquer identificação.
Gravidez e lactação: teste pode ser tomada sem modificar qualquer atitude. É melhor que o médico sabe que você está grávida, porque os gases podem ser ligeiramente diferentes.
Contra-indicaç ões: existem contra-indicações.

Como uma análise de gás

Quando chegares ao inquérito ou ao pronto-socorro médico irá te fazer algumas perguntas gerais sobre seu estado de saúde (doenças importantes, fatores de risco, estilo de vida, de trabalho, etc.), e acima de tudo insistem os sintomas que levaram você a consultar. Após você realizar um exame físico geral e avaliar a realização de um gás arterial se acredita que pode ser útil para diagnóstico e tratamento.
Ao mesmo tempo, um médico ou uma enfermeira elaborará, você precisava de sangue para testes. Se for um sangue arterial venosa da frente do cotovelo, como qualquer exame de sangue devem ser extraído. Mas, mais frequentemente, é necessário obter uma amostra de sangue arterial, e então você terá que tirar sangue da artéria radial localizada no pulso, ou o sangue do úmero, que é no lado interno do cotovelo.
Primeiro, limpe a superfície da pele com uma substância anti-séptica para eliminar os germes. Depois que a saúde vai se sentir o pulso da artéria que deseja fazer a punção, e quando ele localizado puncionará com uma agulha esterilizada. É difícil fazer a técnica, e isso requer prática. Se é correto, então deixa brilhante vermelho sangue entra na seringa; Tende a voar para fora porque a artéria tem uma alta pressão. Babaca é um pouco dolorosa, mas quando você remover o sangue de rotina. Mas dura apenas alguns segundos, então você tem que manter a calma e segura.
Quando você terminar de coletar a amostra eles você serão colocados no ponto de punção algodão e você pedirá que a forte pressão por 10-15 minutos. Que vai deixar sangrando e evitar a formação de um hematoma. A amostra é enviada então para o laboratório, onde irá discutir isso com uma unidade especializada em como. Resultados, que podem ser interpretados pelo médico será em 30-60 minutos.

Complicações de gases arteriais

Raramente aparecem complicações ao realizar uma análise de gás. É um teste com pouco risco, e as poucas complicações que podem aparecer não são graves. Alguns deles são:
Gases sem sucesso: acontece com bastante frequência que não é capaz de extrair sangue da artéria na primeira tentativa, mesmo nos banheiros com experiência. Quando isso acontece lá a repeti-lo, que produz outro cretino é doloroso para o paciente, mesmo que eles não aumentam os outros riscos.
Infecção local: sempre que você ir através da pele, o risco de uma infecção. Hoje é muito raro aparecer, uma vez que as medidas de anti-sepsia são extremas para os gases.
Hematoma: é comum a derramar um pouco de sangue para os tecidos circundantes de puncionada a artéria. Para evitar isso é deve ser comprimida a artéria por alguns minutos após a extração.
Hemorragia: é extremamente raro, desde a agulha que punções são feitas pontos artéria é muito fina e sangramento é geralmente auto-limitada em poucos minutos.

Resultados de análise de gás

Os resultados dos gases consistem em uma série de valores de componentes de sangue diferentes que foram analisados no laboratório, tal como acontece com outros analítico sangue ou urina. Os valores que são estudados são:
Pressão parcial de oxigênio (pO2): analisa a quantidade de oxigênio que está dissolvido no sangue. Resultados normais variam entre 75 mmHg e 100 mmHg. Considera-se que uma pessoa desenvolve insuficiência respiratória , quando a pO2 é inferior a 60 mmHg. Você só pode ser analisado em sangue arterial.
Pressão de parcial de dióxido de carbono (PCO2): é analisar a quantidade de dióxido de carbono dissolvido que existe no sangue, bem como com a pO2. Resultados normais variam entre 35 mmHg e 45 mmHg. Se o nível for baixo você pode indicar a alcalose respiratória; Se eles são altos pode indicar acidose respiratória. Você só pode ser analisado em sangue arterial.
pH do sangue: é analisar o número de prótons (H +) que são dissolvidos no sangue, e que adicionar acidez ao plasma. Os valores normais variam entre 7,35 e 7,45. Se o pH é menor do que a pessoa apresenta acidose ou acidemia; Se for maior, apresentará alcalose ou alcalemia. Você pode analisar no sangue arterial e venoso.
Saturação de oxigênio (SatO2): embora a pO2 é o método que foi estabelecido para o diagnóstico de insuficiência respiratória, às vezes não é o mais preciso. Deve levar em conta que o oxigênio no sangue é parcialmente dissolvido e parcialmente ligado à hemoglobina. PO2 analisa apenas o dissolvido e para descobrir o anexado a hemoglobina para ser a saturação de oxigênio estudados. Analisados utilizando estudos de luz polarizada na amostra de sangue. Valores normais são geralmente entre 95-100%, embora às vezes acima de 90% você pode ser normal. Ser estudado somente no sangue arterial.
Bicarbonato (HCO3): a quantidade de bicarbonato no sangue depende da reabsorção que ocorre na. Ele é responsável por neutralizar o ácido no sangue, então ele será aumentado quando existe uma situação de acidose no tempo e diminuiu quando uma alcalose duradoura. Os valores normais variam entre 22 a 28 mEq. Você pode analisar no sangue arterial e venoso.

O que é uma endoscopia / gastroscopia

A endoscopia ou gastroscopia

A endoscopia digestiva alta, também conhecido como gastroscopia, é um exame utilizado para diagnosticar e tratar doenças do trato digestivo superior, ou seja, o esôfago, estômago e duodeno.
Isto é feito através de um endoscópio, que é um dispositivo que consiste de um tubo de cerca de um centímetro de diâmetro e ligeiramente mais de 100 cm de comprimento. O endoscópio é inserido através da boca e é avançado por todos do intestino superior. Permite visualizar o interior do intestino, porque tem uma câmera de vídeo em sua extremidade, cuja imagem é vista através de um monitor.
Além disso, o tubo de endoscópio tem vários canais dentro de onde você pode inserir vários instrumentos e permitir o diagnóstico de teste como a obtenção de biópsias ou mesmo realizar tratamentos como cauterização de vasos ou a remoção de pólipos.

Quando uma endoscopia superior é feita

As razões mais comuns para os quais você pode solicitar a realização de uma endoscopia ou gastroscopia são como segue:
Para estudar os problemas do esôfago como esofagite, estreitamento do esôfago ou tumores.
Estudar problemas do estômago gastrite, úlceras gástricas e tumores.
Para estudar problemas do duodeno como úlcera duodenal.
Diagnosticar uma hérnia de hiato ou refluxo gastroesofágico.
Encontre a causa do vômito com sangue (hematêmese).
Antes das anemias ferropenicas (devido à falta de ferro), quando suspeita-se que eles são devido à perda de sangue crônica pelo trato digestivo superior.
A presença de fezes pretas (Melena) que são devido a mistura de fezes com sangue digerido, causado por uma hemorragia do intestino superior.
Encontre a causa dos sintomas como dor abdominal superior, dificuldade de deglutição (disfagia), vômitos ou perda de peso inexplicada.
Em pacientes com cirrose hepática, porque esta doença produz um espessamento das veias do esôfago e estômago. Estes engrossamento em espiral é chamados de varizes. Eles têm o risco de ruptura e sangramento, então ela pode ser controlada através da endoscopia.
Amostras colhidas para diagnosticar doenças, tais como doença celíaca, infecção por Helicobacter pylori (uma bactéria da úlcera gastroduodenal estreitamente relacionadas), ou tumores digestivos.
Fornece acesso à saída de bile para o duodeno. Há um contraste pode ser injetado para desenhar via biliar e pancreática e diagnosticar doenças a este nível. Este teste é chamado colangiografia retrógrada endoscópica.

Usos terapêuticos da gastroscopia

Além disso, para diagnosticar doenças do aparelho digestivo, o procedimento pode ser usado para terapêutica como nos casos seguintes:
Remova corpos estranhos que podem ter sido engolidos e aninhados no intestino superior.
Dilatar o esôfago em casos de estreitamento do esôfago, como a que ocorre em uma doença chamada Acalasia Acalasia.
Remova os pólipos de intestino superiores.
Trate o sangramento digestivo através da cauterização da embarcação sangramento ou Varizes veias varicosas de ligante que podem sangrar.
Ao contrário de colonoscopia, endoscopia em digestiva alta não é necessária uma preparação especial do tubo digestivo.

Preparação para uma endoscopia.

Estas são as questões que você deve considerar quando você passar por uma endoscopia ou gastroscopia:
Duração: teste é realizado em cerca de 15-30 minutos, embora pode demorar mais dependendo as conclusões, que é, ou se realiza qualquer terapêutica procedimento ou tomar biópsias.
Entrada: o teste pode ser feito em ambulatório.
é necessário ser acompanhado?: geralmente é dado um sedativo para relaxar durante o ensaio, por isso é recomendado que alguém acompanhá-lo para levá-lo para casa em seguida.
Drogas: é não é necessário qualquer medicação especial.
Comida: é necessário permanecer sem ingestão de água ou comida por 6-8 horas antes do teste. Isto facilita a exploração do intestino. Além disso, reduz a possibilidade de vômitos com o consequente risco de vômito para entrar através das vias aéreas e dar problemas pulmonares graves. Ele deve se tornar um urgente (principalmente em casos de sangramento importante) endoscopia geralmente é anexar um tubo através do nariz até o estômago (uma sonda nasogástrica), que vai esvaziar o estômago de restos de alimentos.
Vestuário: você pode usar qualquer roupa que você quer, mas deve ser fácil de remover, como eles o removerá parte da roupa e vão facilitar-lhe um vestido do hospital.
Documentos: deve ser o consentimento informado, que é um papel onde eles te explicam o que é o teste e seus riscos potenciais. Você deve lê-lo cuidadosamente e levá-lo assinado. Você deve tomar a roda da solicitação de teste.
Contra-indicaç ões: Você não deve fazer uma gastroscopia nos seguintes casos:

• Doenças intestinais que podem piorar com a realização do teste como uma perfuração do intestino superior, recente cirurgia intestinal, etc.
• Pacientes graves ou "instáveis", com significativa hipotensão, insuficiência respiratória, arritmias graves, etc.
• A gravidez é uma contra-indicação relativa.
• Doenças que limitam a mobilidade do pescoço e impedem a introdução do endoscópio como escoliose cervical severa
• Sangue de grave problemas de coagulação.

Gravidez e lactação: em geral realizar este teste, devem ser evitadas apesar de às vezes pode ser dado que os benefícios superam os riscos. Neste caso, deve ser sem sedação ou com a mínima possível sedação. Aleitamento materno em geral não é uma contra-indicação para realização do teste. Sedativos administrados à prova em geral não representam um risco para a criança, a menos que você tenha problemas respiratórios graves.

Outras considerações sobre gastroscopia

Você deve informe o seu médico se você tem alergias a medicamentos, particularmente a anestésicos.
Se você está tomando aspirina, AINEs, ou suplementos de ferro podem indicar você para tomá-las os 7-14 dias antes do teste. Esta deve ser a aspirina e anti-inflamatórios facilitaria o sangramento onde necessário tomar uma biópsia ou remover um pólipo e ferro gruda na parede do intestino e impede a sua exploração. O médico irá instruí-lo quando retomar este medicamento.
Se estiver a tomar anticoagulantes, é muito importante avisar o médico e, em seguida, será necessário interromper temporariamente o-los. O médico lhe dará instruções nesse sentido dependendo o anticoagulante que levam.
Você também deve dizer que se você teve um teste com o contraste do intestino superior em dois dias antes do teste. Bário, usado como contraste pode permanecer no intestino e dificultam a digitalizar.
Você não deve levar no dia do teste, antiácidos ou sucralfato porque interferem com a correta visualização do intestino superior.

Como a endoscopia digestiva alta

Endoscopia digestiva signup ou gastroscopia geralmente é feita um médico especialista no sistema digestivo, juntamente com um assistente que pode ser pessoal de enfermagem. Inicialmente, eles vão te dizer para se despir da cintura acima e coloque um vestido do hospital. Vai apanhar uma veia no braço. Lá você pode passar um remédio que vai fazer você ser relaxado e sonolento durante o teste. É possível então não lembro muito sobre o procedimento.
Você terá um dispositivo na boca para evitar que ele se fechando e danos aos dentes com o endoscópio. Geralmente é dado um spray anestésico na boca e garganta para diminuir o desconforto e facilitar a introdução do endoscópio. Derrotou-o na maca, no lado esquerdo e em seguida o médico prosseguirá para introduzir o endoscópio previamente lubrificado pela boca. Você será solicitado a engolir para facilitar sua passagem através da faringe e irá progredir para o duodeno. Temos de tentar não engolir durante o procedimento, a menos que dirigido a ele para o fazer. A saliva que pode se formar na boca será sugada pelo assistente usando um tubo pequeno aspirador. Em uma tela anexada, o médico pode ver toda a superfície do intestino superior com clareza. Durante o teste, você pode ser solicitado a mudar de posição para facilitar o movimento do endoscópio.
O médico tem ferramentas como microtweezers, capsula, etc., que você pode obter os canais que tem o endoscópio, e que permitem que você execute alguns procedimentos de diagnósticos ou terapêuticos. Por exemplo, podem chupar secreções, tomar uma biópsia, remoção de um pólipo coagular o sangue, remover um etc de corpo estranho.
Depois de tudo isso, o endoscópio cuidadosamente pegue e deixá-lo 1-2 horas sob observação em uma sala fechada, até que se recupere o efeito sedativo. Como você aplicou uma garganta anestésica, é necessário não comer ou beber até passar o efeito da anestesia. Caso contrário pode acontecer que a comida era a via respiratória. É recomendável que você não dirigir ou operar máquinas perigosas durante as 12 horas após o teste. Seu médico irá instruí-lo quando você pode comer normalmente e reiniciar as atividades normais. Isso depende do procedimento que ainda tenham feito você e medicação que forneceu-lhe.

Complicações da endoscopia superior

A endoscopia ou gastroscopia é um teste muito seguro. Também é raro ter efeitos colaterais da droga que pode ser administrado como sedativos. O spray anestésico que terá na garganta sabe algo amargo e faz você se sentir formigamento e inchaço na garganta e na língua.
Algumas pessoas notam a falta de ar após a introdução do endoscópio pela boca, mas devido a anestesia da garganta. Não se preocupe, como não há espaço suficiente ao redor do endoscópio como a que você respire normalmente. É importante manter a calma e faça respirações lentas e profundas. Um pode notar algum desconforto, tais como náuseas, cólicas abdominais ou gás enquanto o procedimento é feito. Se você notar qualquer desconforto significativo pode ser observado o médico dando-lhe uma pequena batida no braço ou com qualquer anteriormente acordado o sinal.
Após o procedimento, você vai se sentir sonolento por algumas horas e é provável que não me lembro muito do que aconteceu. Você também pode perceber a distensão abdominal e gases, que serão pouco a pouco. Você pode notar algum desconforto na garganta por alguns dias. Se você já teve uma biópsia ou seja és um pólipo removido, você pode ver que o tamborete é preto por alguns dias ser misturado com vestígios de sangue.
É muito raro que haja uma complicação séria para uma endoscopia. Em casos raros, o procedimento pode causar arritmias cardíacas. Às vezes, o endoscópio pode danificar a superfície da mucosa e causar sangramento. Se o vômito ocorrer durante o teste, há um risco de que parte dela será pela via respiratória e se originam de uma pneumonia. Este evento requer tratamento com antibióticos. Alguns casos de perfurações do intestino com o endoscópio, ter sido o que é uma circunstância completamente excepcional. Esta complicação necessita de ser reparado pelo tratamento cirúrgico.
Se após o teste de dor no peito de nota, falta de ar, febre, tonturas graves, ou qualquer outra sintoma que o preocupa, deve contactar imediatamente o seu médico. Ele deve também consultar urgentemente se você vomitar sangue, se é sangue vermelho fresco - que indica que é uma hemorragia recentemente-, como o sangue tipo "borra de café", que indica que é o sangue que leva um tempo no intestino.

Os resultados da endoscopia digestiva alta

Durante gastroscopia ou endoscopia a superfície do intestino, é visto com o seu médico pode diagnosticar muitas doenças diretamente. É possível que mais tarde você qualquer resultados no dia do teste. O especialista fará um relatório escrito que lhe dará alguns dias do teste, possivelmente junto com algumas fotos de possíveis patológico como conclusões úlceras ou pólipos.
Quando biópsias foram tomadas, as amostras serão estudadas sob um microscópio por um patologista, e um relatório será feito separadamente com este resultado. Também é possível que você pegou amostras para estudo microbiológico de possíveis infecções intestinais. Isso resultará em um terceiro relatório por um especialista em microbiologia. Todos estes resultados podem levar várias semanas para estar disponível.
O relatório do resultado da endoscopia digestiva alta irá incluir dados sobre a qualidade da preparação do intestino, onde se chegou com o endoscópio, medicação que lhe foi dada e possíveis eventualidades ocorridas durante o ensaio. Descreva a aparência do intestino e possíveis patologias como pólipos, divertículos, tumores, úlceras, sangramento, inflamação, etc. Especificar os possíveis procedimentos de diagnósticos ou terapêuticos que têm sido feitos, como biópsias ou remoção de pólipos, e para qual laboratório foram enviadas amostras extraídas. O relatório será concluído em algumas semanas com os resultados destas amostras.
É aconselhável ir para pegar o resultado e não assumir que tudo é normal, porque os resultados não são entregues dentro de algumas semanas. O médico pediu o exame lhe dará os resultados e irá instruí-lo a precisar fazer outros exames complementares ou tratamento.

O que é a histerosalpingografia

Histerosalpingografia

Histerosalpingografia é uma técnica baseada no raio-x que permite estudar a forma interna do útero e as trompas de Falópio. É comumente usado para verificar que as trompas de Falópio não estão bloqueadas e ver se existem anormalidades na forma da cavidade uterina.
Alguns de seus usos foi deslocada por ultra-som ou a URETEROSCOPIA (entrar através do colo do útero uma pequena câmera), embora é ainda essencial para o estudo da esterilidade e outras doenças ginecológicas, desde que ele estudou de forma simples a permeabilidade das trompas de Falópio.
Este teste foi inventado em 1914 pelo Dr. Carey. No início de gordos corante radiopaco que foi útil para testes foi usado, mas o risco de embolia gordurosa e reações alérgicas era muito maior do que a que existe com a mídia utilizada hoje. Histerosalpingografia é ainda um teste de rotina em todos os hospitais, eles conseguem fazer uma semana centenas em um hospital terciário.
Não é um julgamento isento de riscos, mas é muito raro que existem sérias complicações, para que o benefício do teste predomina sobre os riscos. Hoje, isso é feito em poucos minutos e é necessário nem renda hospital ou anestesia. Seu ginecologista pode interpretar os resultados, embora às vezes um radiologista pode fornecer ajuda para um diagnóstico completo.

Ao fazer uma histerosalpingografia

Um hysterosalpingogram é feito quando se quer estudar o interior do tracto genital feminino por algum destes problemas:
Esterilidade: é um elemento essencial em qualquer estudo de teste de esterilidade. Com ele você pode saber se as trompas estão abertas para receber o óvulo produzido por cada um dos ovários.
Malformação uterina: SEPTOS uterinos, Útero bicorno ou Rokitansky malformação pode ser diagnosticada com este teste.
Verificar a operação de laqueadura: após realizar esta cirurgia, às vezes são convidados a realizar este teste para certificar-se de que os tubos estão devidamente trancados.
Pólipos uterinos e outros tumores: o hysterosalpingogram pode ajudar a identificar tumores benignos e malignos do endométrio uterino.
Síndrome de Asherman: consiste no desaparecimento da cavidade uterina ao furar suas paredes uns aos outros após uma cirurgia ou curetagem.

Preparando-se para histerosalpingografia

Se você estiver executando uma histerosalpingografia , que estas são as questões que você deve levar em conta:
Duração: histerosalpingografia dura alguns minutos. Normalmente você será no hospital um par de horas enquanto espera, prepare-se para o teste e é executada.
Rendimento: o hysterosalpingogram pode ser feito em ambulatório. Você pode colocar-se à prova e ir a sua casa um pouco.
é necessário ser acompanhado?: Sim, é aconselhável levar um companheiro se complicações ocorrerem durante o desenvolvimento do teste. No entanto, não é um teste que limita a pessoa uma vez. É normal que você pode dirigir e ir para casa, pelo seu próprio pé depois.
Drogas: não preciso de tomar qualquer medicação prévia. Deve ser comunicada ao médico todos os medicamentos tomados regularmente e decidirá que suspender ou manter. Às vezes o médico irá prescrever-lhe um antibiótico e um analgésico para tomar antes do teste, mas vai avaliar esses medicamentos de acordo com cada pessoa.
Comida: não é necessário permanecer em jejum antes do teste. Você pode beber o quanto que quiser, mas não é recomendado para tomar café, álcool ou bebidas excitantes horas antes do teste para evitar ficar nervoso e ter a tensão muscular.
Vestuário: pode manter as consultas com o ginecologista com as mesmas roupas todos os dias. Para o teste, você será solicitado que você tire suas calças ou saia e a cueca.
Documentos: é aconselhável tomar a história médica sobre as doenças ginecológicas, se os tiver. Embora o médico já terá com ele. Antes de se submeter o teste que vai assinar o consentimento informado, com o qual você concorda em fazer-se a técnica e você vai saber os riscos potenciais, que são muito incomuns.
Gravidez e amamentação: histerosalpingografia é absolutamente contra-indicado nessas situações. Se há uma mínima chance de estar grávida você não deve submeter a este teste. Geralmente o médico efectuado um teste de gravidez.
Amamentação não implica uma contra-indicação direta, mas é melhor evitar o teste até o final do período de amamentação, uma vez que sua utilidade centra-se sobre o estudo da esterilidade.
Contra-indicaç ões: a gravidez seria o primeiro contrindicacion absoluta para realizar este teste. Você não deve se você tem um processo infeccioso genital, tais como a doença inflamatória pélvica, ou sangramento vaginal antes do dia do teste.

Como histerosalpingografia

Quando você faz um hysterosalpingogram, em primeiro lugar, perguntará se você está em acordo com colocou-te à prova e você será solicitado a assinar o consentimento informado , onde você vai ler o que é o teste. Esse dia pode fazer com que a prova, mas mais frequentemente é que você menciona que você enviar para histerosalpingografia outro dia.
O dia que você tem provas não tem por que mudar sua rotina. Tome o antibiótico e analgésicos se o ginecologista receitou-lhe antes. O melhor é que você vá não coragem para o teste, vai durar apenas alguns minutos. Tentativas para obter um pouco antes do tempo acordado, é melhor que espere um pouco no hospital antes que cheguem rapidamente e estressado.
Para executar o teste perguntar primeiro para tumbes no ginecológico posição, ou seja, nu da cintura para baixo e com as pernas abertas então o médico pode corretamente explorar a vulva. A primeira coisa que você vai fazer é inserir um espéculo através da vagina para visualizar o colo do útero, que é a entrada na cavidade uterina. Às vezes no momento anestesiados a entrada do colo do útero com uma pitada pequena de anestesia local, que é um pouco chato, mas muitas vezes prefere não anestesiar uma vez que o teste não envolve dor.
Atordoar ou não, um pequeno tubo de plástico é inserido através do colo do útero. Na extremidade do tubo há uma bola de plástico que incha o tubo não está fora da cavidade uterina. Uma vez, colocá-lo ao lado de uma máquina de raio-x e começam a introduzir uma substância dentro da cavidade uterina. Esta substância é um meio de contraste radiopaco, ou seja, pode ser visto na radiografia. Você não deve sentir dor quando você inserir o meio de contraste, se dói é muitas vezes devido a qualquer alteração do útero que não passe do meio de contraste.
Serão vários raios-x para obter uma imagem adequada. Você pode ser solicitado a alterar sua posição para melhorar a imagem. É essencial que você percebe o contraste tintura flui para fora através do tubo de Falópio para a cavidade abdominal.
Alcançado, uma vez que a imagem ideal você confere tubo colocado através do colo do útero e será capaz de se vestir. Você não terá que esperar pelos resultados, o ginecologista geralmente salvá-los para estudá-los e avaliá-los juntamente com o resto dos testes em outra consulta.

Complicações da histerosalpingografia

Histerosalpingografia complicações são muito raras. E que ocorrem mais frequentemente têm pouca relevância e podem ser facilmente resolvidos. Alguns que ocorrem ocasionalmente são:

• Desconforto, náuseas e vômitos.
• Desmaio e perda de consciência.
• Dor abdominal e cólicas.
• Vaginal, hemorragia devido a pequenas lesões.
• Infecção pélvica com febre e calafrios.
• Alergia a corante de contraste.
• Outras complicações sérias e extremamente incomuns (embolias, perfuração uterina...).

Resultados de histerosalpingografia

Nada mais fez a histerosalpingografia , que você pode ver os mesmos dados. No entanto, pequenas alterações do teste podem ser mal interpretadas e que é melhor que ginecologista cuidadosamente estudá-los e avaliação-los em relação ao restante das provas que você fez.
É normal alguns dias depois que o teste tem uma consulta com o ginecologista. Lá, ele vai dizer que você é o resultado da histerosalpingografia e comunicar um diagnóstico e tratamento, se o teste tiver sido alterado e é final.
Exiba uma acumulação oval de meio de contraste, que é a cavidade uterina, com duas linhas finas, saindo de seu topo, os dutos de Falópio histerosalpingografia imagem. Em condições normais, o meio de contraste passará por esses dutos e seria como derramado no interior da cavidade abdominal.

O que é um holter

Holter

O holter é um instrumento que é usado para gravar a atividade elétrica do coração durante várias horas. Também chamado de monitor holter ecg ou holter. A principal vantagem de apresentar este dispositivo é tornar-se um registro da freqüência cardíaca durante muito tempo, desde que um eletrocardiograma de rotina só nos permite conhecer o que é o circuito elétrico cardíaco naquele tempo e não se sabe se antes ou depois que ele foi alterado.
O nome deste teste é porque Norman Holter, um físico americano do início do século XX que focalizou seus estudos no campo da biofísica. O desenvolvimento uma luz de monitor, o tamanho de uma mala, facilmente transportável e com a capacidade de escrever uma gravação contínua da frequência cardíaca. Antes desta invenção, eletrocardiogramas estavam ocupando um quarto de hospital exclusivo e exigido muito tempo e preparação prévia. Durante o resto do século XX o holter foi melhorado, tornando-se mais leve e menor, e com um registro digital que facilita a sua realização para o paciente e o médico.
Este aparelho só medem a atividade de eletrocardiografia, o coração e o ritmo respiratóriopode ser. Não é habitual que a pressão arterial deve ser medida ao mesmo tempo. À noite, o holter pode ser complementada com outros dispositivos que medem a saturação de oxigênio no sangue, entre outros parâmetros, como é feito na polissonografia.
É um teste que não é gasto excessivo, mas tem um difícil de interpretar, então devem ser efectuadas por especialistas e somente quando você vai para ser útil para determinar um diagnóstico ou ajustar um tratamento. Pode ser realizada em ambulatório, de forma a não interromper a rotina diária do paciente também, só tens de pegar e entregar no hospital ou clínica holter habitual. Hoje é um teste que é realizado diariamente em muitos hospitais, mesmo em crianças.

Ao fazer um holter

Executar um holter é útil quando determinadas situações ocorrem ou são suspeitas as seguintes doenças:
Recorrência de desmaio ou síncope: embora um desmaio isolado não é motivo de preocupação, quando eles recorrem espontaneamente e suspeitam que a causa é cardíaca, um holter pode ajudar a descobrir que tipo de alterações cardíacas são básicas.
Palpitações: sensação de que o coração bate mais rápido do que o normal, ou impressão nota bate no pescoço, podem ser sinais de arritmias em pessoas de uma certa idade. Se é uma sensação intermitente, um holter pode identificar alterações ao longo do dia.
Após um ataque cardíaco: dependendo de como o ataque cardíaco foi (extensão, gravidade, envolvimento de vias elétricas, etc.) que você pode dizer a realização de um holter oportuna detectar alterações elétricas que podem ser fatais.
Estudo de arritmias: embora a arritmia cardíaca é conhecida, um estudo de holter pode ajudar a identificar o que desencadeia, sua duração e classificá-los em tipos específicos (fechaduras, taquicardia supraventricular, fibrilação atrial...).
Estudo de cardiomiopatias: cardiomiopatias são doenças do próprio coração músculo infarto e arritmias independentes razões. No entanto, eles podem ser em si, causa de arritmias e holter pode identificá-los, mesmo se eles não dão sintomas.
Tratamento de monitor com drogas: muitos dos tratamentos medicamentosos cardiológica exigem verificação dos seus efeitos sobre o ritmo elétrico do coração durante todo o dia.

Preparação para holter

Se eles vão realizar um holter, essas são as questões que você deve ter em mente para ir bem preparadas para o teste:
Duração: holter dura quase sempre 24 horas. Realizar ao longo do dia é não uma perda de tempo muito importante a pessoa que te completa, porque você pode levar sua vida sem alterações. O tempo extra só seria a recolha e entrega do dispositivo após o teste.
Renda: holter ambulatoriais podem ser realizadas em casa e você pode fazer um normal durante aquelas horas de vida, embora não seja recomendável para realizar um exercício físico intenso após a conclusão do teste.
é necessário ser acompanhado?: não é necessário ser acompanhado. Durante o dia você pode voltar para casa ou ir para trabalhar diretamente.
Drogas: não preciso de tomar qualquer medicação prévia. Deve ser comunicada ao médico todos os medicamentos tomados regularmente e decidirá que suspender ou manter, especialmente se você toma medicamentos para epilepsia, doenças psiquiátricas, antiarrítmicos, relaxante muscular ou recebeu anestesia nos dias anteriores, por qualquer motivo.
Comida: não há porque ficar em jejum antes do teste ou após. Recomenda-se um jantar à luz de dormir à vontade e evitar tomar café todo dia, álcool e outras substâncias excitantes, incluindo também o dia antes do teste.
Roupas: você pode usar as mesmas roupas todos os dias. Isso sim, é recomendável tomar banho antes de colocar o holter, desde que durante o teste você pode não tomar banho ou duche. Durante as 24 horas que o último exame que você deve evitar se aproximando áreas eletromagnéticas e dispositivos desse tipo: estações de poder, cobertores elétricos, MRIs, monitores de pressão arterial, detectores de metais...
Documentos: é essencial para levar com você o volante que mostra o desempenho deste teste, bem como o cartão. Normalmente você não vai qualquer documento após o teste porque leva tempo para analisá-los.
Gravidez e amamentação: holter não é contra-indicado durante a gravidez ou lactação, embora é que precisa saber se você está nesse estado porque algumas constantes biológicas que são estudados serão alterados de si mesma durante esses estágios.
Contra-indicaç ões: holter não tem qualquer contra-indicação específica.

Como o holter

Primeiro, o médico irá avaliar se pode ser útil executar o holter em sua casa. Na maioria das vezes é um holter de 24 horas, embora existam especiais situações onde você pode indicar executam um holter horas mais ou menos.
Um citá-lo um dia para pegar o dispositivo e explicam as medidas básicas que você precisa saber para fazer o teste. A melhor coisa é que você vai para o hospital mais cedo, chegar a hora de escolher acima o dispositivo e executar uma atividade diária diariamente o resto do dia, pois não é necessário para você mudar seus hábitos no dia do teste. Só ser recomendado para não tomar a partir do dia antes do café, álcool e bebidas excitantes. Evitar qualquer plano de atividade estressante o dia você vai executar o holter, mesmo moderada esporte (como correr ou fazer bicicleta). Apenas se destina a executar este tipo de exercício se sintomas estudados aparecem durante o mesmo e não são sintomas graves.
No centro médico, será colocado você uma série de sensores na pele do peito, que conduzirão a um pequeno dispositivo que coleta os dados elétricos. Se você é alérgico a bandagem adesiva ou qualquer substância utilizada para definir os sensores deverá comunicar previamente. Hoje existem hölters que são uma fita simples que envolve o peito, sem fios ou sensores soltos. Após isso, você verá que todos os sensores funcionam e capturar corretamente as medições elétricas do coração.
Uma vez colocado todos os sensores você pode ser uma vida diária normal, sem grande esforço ou grandes excessos. A comida deve ser leve, deve garantir uma boa noite de sono e é recomendada. Durante a noite não notará que transportar o dispositivo. Você dormirá como você todas as noites.
Na manhã seguinte para ir para o centro médico e ajudarão a remover todos os sensores com acetona, diluir a cola. Você não deveria ficar para esperar pelos resultados, como o médico deve estudar cuidadosamente os seus dados de holter. Alguns moderno holter enviada pelo computador os resultados do estudo diretamente, ainda existem fixo hölters acompanhado de marcapasso simultâneo.

Complicações de holter

O holter é um exame completamente seguro, que não representa qualquer risco para pessoas que realizam isso. A única complicação que se sabe dela é que alguns dos sensores que estão presas à pele podem irritá-lo nas pessoas especialmente sensíveis, algo não muito comum.
Um holter nunca pode alterar a freqüência cardíaca, uma vez que não é capaz de emitir choques elétricos e os sensores são colocados na superfície da pele.
Os únicos casos de complicações relacionadas com o holter são devido a um mau uso do mesmo, especialmente quando o paciente que carrega-lo decide tomar um banho ou tomar banho. No final, é um dispositivo elétrico que não deve se molhar.

Os resultados de holter

Durante todo o dia, os sensores de capturar a atividade elétrica do coração e são armazenados em um registro digital. Ao mesmo tempo que o teste pode ver estas medidas se o holter é um modelo de alta tecnologia, mas é praticamente impossível analisá-los, porque é preciso tempo e dedicação para estudar todos os componentes ao mesmo tempo, além disso, só é útil em pacientes com doença de coração complexo e grave.
O registo de holter consiste o desenho do ritmo elétrico. Como o eletrocardiograma, aparece uma linha com várias ondas e picos que são um reflexo da atividade elétrica do coração. Existem três grupos de ondas que se repetem em cada batida do coração: onda P (mostrando a contração dos átrios), a onda QRS (que designa a contração do ventrículo) e onda T (onde o coração relaxa e prepara-se para outro batimento cardíaco). Esse caminho é desenhado em uma grade para ajudar a medir a duração de cada onda e a distância entre eles.
Você pode ir buscar o médico especialista que lhe enviou o teste holter resultados normalmente é um cardiologista. Nessa data, isso explica as alterações que foram ao longo do estudo. Talvez que altera o ritmo elétrico que estão relacionados ou não com a freqüência cardíaca ou respiratória deve ser observada. Como resultado os resultados, o médico irá propor possíveis soluções. Por exemplo, um aumento da freqüência cardíaca pode estar relacionada com uma mudança nas ondas do QRS e, portanto, gostaria de salientar uma falha da contração dos ventrículos. Na sequência dos resultados, o médico irá propor soluções possíveis que podem consistir em medicação ou a realização de um cateterismo.

O que é laparoscopia

Laparoscopia

Laparoscopia é uma técnica cirúrgica que permite para ver dentro do abdômen para estabelecer um diagnóstico e também é usada para executar uma operação. Este pequeno incisuras são feitas na parede abdominal e através deles, colocar câmeras, clips, facas e outros dispositivos muito pequenos que permitem que você manipule as vísceras internas sem precisar abrir o abdômen. A laparoscopia é considerada uma técnica de neuroendoscopia CPRE, artroscopia e cirurgia minimamente invasiva, entre outros. Apesar disso, continua a ser uma operação cirúrgica, por isso deve ser em uma cirurgia asséptica e anestesia geral.
A primeira laparoscopia foram praticados pelos Dr Heinz Kalk na primeira metade do século XX. Este cirurgião publicou mais de 2.000 estudos de diagnósticos laparoscópicas com resultados muito bons. Gradualmente mais técnicas foram feitas por meio de laparoscopia, como biópsia ou intervenções mínimas, até que em 1977 na Holanda a primeira extração do apêndice por laparoscopia. Quase ao mesmo tempo, o argentino Dr Aldo Kleiman realiza extrações da vesícula biliar (colecistectomia) por laparoscopia, mas não encontra qualquer apoio no seu país natal, onde a rejeitá-la. Em Espanha, a primeira colecistectomia laparoscópica foi realizada em 1990 no Hospital de San Carlos em Madrid pela Dra Vincent e logo se espalhou para o resto dos hospitais públicos. Um ano depois, em 1991, médicos americanos Jacobs e Plasencia publicou as primeiras operações no mundo do câncer de cólon por laparoscopia.
Técnicas minimamente invasivas, como a laparoscopia permitiram que os pacientes no pós-operatório é mais curto e menos doloroso, então você não precisa tomar tantos comprimidos para dor e custos de salva de hospitais para ser o hospital mais curto ficar. Eles também reduziram o número de infecções no pós-operatório.

Quando uma laparoscopia é feita

Laparoscopia, como temos explicado, pode ser feita para estabelecer um diagnóstico, ou como tratamento cirúrgico de uma doença. Por isso, distinguem-se vários tipos de laparoscópica, realizada conforme é indicado em cada caso:

Laparoscopia diagnóstica ou exploratória

Serve para observar diretamente as vísceras abdominais, tais como o intestino delgado, intestino grosso, estômago, etc. Neste tipo de laparoscópica é não funciona nada, e eles só são usados para determinar um diagnóstico usado para indicar o tratamento. Geralmente quando exames de imagem (tomografia, ultra-som...) não foram úteis ou não, eles foram capazes de realizar, ou também quando é necessário tomar biópsias de tumores ginecológicos ou digestivos. Algumas das doenças onde é mais freqüente que indicaram uma laparoscopia diagnóstica são:

• Fotos da dor abdominal aguda sem uma causa clara.
• Aderências e bridas intestinais.
• Derrames e infarto intestinal.
• As hérnias ocultas e Eventraçoes.
• Doença inflamatória pélvica, endometriose, gravidez ectópica e outras condições ginecológicas que podem ser confundidas com apendicite.

Laparoscopia cirúrgica

Esta é a laparoscopia que se desenvolveu nos últimos anos, e cada vez mais complicadas operações cirúrgicas podem ser executadas com isso. Doenças que podem ser tratadas através de técnicas laparoscópicas mais freqüentemente são:

• Hérnia de hiato.
• Colelitíase, colecistite e outras doenças da vesícula biliar.
• Obstruções intestinais.
• Hérnias e Eventraçoes na parede abdominal.
• Apendicite aguda.
• Abdome agudo.
• Tumores do cólon e do reto, benigno e maligno.
• Multiplicidade de doenças ginecológicas: endometriose, laqueadura, cistos ovarianos, gravidez ectópica, incontinência urinária, útero e bexiga prolapse, miomas, extrações de útero, etc.

Laparoscopia experimental

É nomeado para a laparoscopia em que as técnicas cirúrgicas são praticadas pela primeira vez verificar se é possível no futuro. Primeiro, eles são feitos em animais, como carne de porco e mais tarde em pessoas muito selecionadas. Uma das técnicas que está sendo investigado nos últimos anos é a cirurgia de notas, uma técnica laparoscópica através de orifícios naturais como o umbigo ou a vagina.

A laparoscopia é feita

Realizar uma laparoscopia, primeiro você anestesiarán para que não sente dor durante o procedimento. Anestesia tende a ser geral, então você estará inconsciente; em alguns casos é realizada com anestesia local. Então ser desinfectados todas da parede abdominal e será coberto com um lençol cirúrgico que limitou a área do abdômen que é operado.
O cirurgião vai fazer três incisuras na parede abdominal que apresenta a câmera, gás e outros instrumentos, como pinças ou bisturis. A câmera permite que você veja o interior do abdômen (controla um segundo cirurgião) e o gás que é introduzido para a protuberância do abdômen é dióxido de carbono, porque não é inflamável quando for utilizado o bisturi elétrico e podem ser facilmente removido. Cada incisão deve ser bem separado dos outros dois para que os instrumentos não atacar uns aos outros para mover-se dentro do abdômen.
Os instrumentos utilizados na laparoscopia são muito variados: pinças, bisturi, socos, suturas, etc. Com eles, o cirurgião manipula o interior do abdômen e procura resolver o problema. Durante todo o procedimento é gravado em vídeo para o médico possa voltar a vê-la e também para que outros possam aprender. Se tivemos que retirar um pedaço de dentro do abdômen pode ser colocado em sacos de plástico, que são então removidos por meio de um grande fazendo.
Quando a intervenção terminar todos os instrumentos são removidos e as incisões são fechadas com pontos simples, que são cobertos com bandagens ou curativos.

Preparação para laparoscopia

Se eles vão realizar uma laparoscopia, estas são questões que você deve considerar quando estiver pronto para testar:
Duração: laparoscopia tem uma duração variável de acordo com a técnica cirúrgica que vai ser feito. Pode levar de algumas horas (ressecções do apêndice, reparação de hérnias, etc.), até uma manhã ou tarde (resolver obstruções intestinais ou ressecção de tumores).
Entrada: laparoscopia geralmente requer internação na noite antes da operação. Mais tarde, o pós-operatório pode ser estendido cerca de três ou quatro dias, mas se tudo correr bem ele não chegará uma semana como uma regra geral. Se a laparoscopia tem sido apenas exploratória você pode obter alta dentro de 24 horas.
é necessário ser acompanhado?: Sim, é recomendável. Após a laparoscopia não deve fazer esforços, e você pode precisar de ajuda para ir ao banheiro ou mesclagem. Quando você receber o alto não é recomendável que você dirigir qualquer veículo, especialmente se a laparoscopia feita antes de 24 horas aproximadamente.
Drogas: não é necessário tomar alguma medicação prévia. Deve ser comunicada ao médico todos os medicamentos tomados regularmente e decide que suspender ou manter. Você deve evitar tomar medicamentos que impedem a coagulação do sangue, duas semanas antes da laparoscopia, tais como a aspirina, ibuprofeno e outros antiinflamatórios não-esteróides.
Comida: deve permanecer em jejum nas oito horas antes da laparoscopia. Se você precisa de tomar qualquer medicação, tome os comprimidos com um pequeno gole de água.
Vestuário: uma vez que as roupas de rua entra no hospital é alterado por um vestido mais confortável e adequado para a sala de cirurgia. Recomenda-se roupas para dormir e calçado confortável para a entrada.
Documentos: é aconselhável tomar o médico história sobre a doença vai intervir, embora o médico já terá. Antes que você se submete a intervenção vai assinar o consentimento informado, que você concorda em tornar-se a técnica e você vai saber os riscos potenciais.
Contra-indicaç ões: contra-indicação principal é ter uma vez na vida para cirurgia abdominal, laparoscopia ou não, porque quando o abdômen é sempre operado vísceras internas rozan e forma os laços entre eles, ou seja, fibrosos cicatrizes que unem os intestinos e outros órgãos internos juntos tornando difícil separá-los, o que dificulta sua manipulação em laparoscopia. Outra contra-indicação seria situações urgentes em que não há tempo para preparar uma laparoscopia.
Gravidez e lactação: laparoscopia deve ser limitada para o segundo trimestre de gravidez, quando necessário; em situações muito urgentes, podem ser a qualquer momento, embora o risco de gravidez é maior. Não há nada que contra-indicado laparoscopia durante a lactação, embora o período pós-operatório e a admissão de hospital podem impedir que o horário de amamentação.

Complicações da laparoscopia

Laparoscopia é uma técnica segura e amplamente utilizada hoje, mas não é sem risco, tal como acontece com qualquer intervenção cirúrgica. As complicações que surgem com mais freqüência são:
Sangramento de cortes por cura pobre.
Hérnias ou Eventraçoes através das incisões.
Em infecções da ferida cirúrgica no pós-operatório; Tome antibióticos antes de operação evita-los a uma extensão grande. Em situações extremas, infecção pode estar dentro do abdômen e causar uma peritonite.
Lesão durante a operação de artérias, veias, intestinos, estômago, ureteres ou outras vísceras abdominais. Esta complicação necessita para abrir o abdômen imediatamente através de laparotomia.
Problemas causados pelo geral, anestesia, como acontece em outros procedimentos.

Resultados da laparoscopia

Os resultados da laparoscopia tendem a ser muito bom, uma vez que a recuperação de tais intervenções é muito mais rápida, indolor e grato que quando operando no abdômen, abrindo-o com uma larga incisão diretamente.
Quando acordar da anestesia está sonolento, e você pode ter náuseas. Algumas horas parem de se sentir tão bem e você pode recuperar sua vida normal em poucos dias. É igualmente provável que incisões abdominais dolorosas, especialmente ao fazer esforços como tossir, por isso é aconselhável tomar os analgésicos ao médico você.
É normal que o abdome é ligeiramente distendido porque a gasolina é sempre interior após a laparoscopia. Você pode colocar pressão sobre a bexiga, aumentando assim a micção, e você também pode pressionar para o fígado ou o diafragma, causando dor nos ombros. Se os intestinos funcionaram muitas vezes é recomendado o jejum por um tempo variável, até que eles retornem para funcionar corretamente.
No caso de uma laparoscopia diagnóstica o médico pode comunicar seu resultado após completar, a menos que você tem que esperar para a análise de amostras biológicas, tais como biópsias.
A poucos dias da intervenção que você cita no hospital ou clínica para checar as incisões abdominais para curar corretamente.

O que é a laringoscopia

Laringoscopia

Laringoscopia é uma técnica que permite para observar o interior da faringe e a parte superior da laringe. Este teste permite-nos estudar o interior das vias aéreas superiores e também permite que outros procedimentos mais invasivos, como biópsias, cirurgias pouco invasivas e intubação das vias aéreas em pessoas inconscientes ou anestesiadas. O especialista utilizou essa técnica é a otorrinolaringologista, também usado por anestesistas e os intensivists.
A faringe tem três partes: a nasofaringe (apenas atrás do nariz), orofaringe (no fundo da boca) e da hipofaringe (que se conecta ao esôfago e vias aéreas). Laringoscópio, que é chamado a unidade em que realizou a laringoscopia, permite para observar as três partes e a parte superior da laringe, onde além disso serão as cordas vocais.
Uma vez que existe esta técnica foram desenvolvidos laringoscópios diferentes, que são usados hoje são:
Laringoscópio indirecto: é uma barra rígida que é inserida através da boca até o final da língua. No final, você tem um espelho que reflete a parte superior da laringe e hipofaringe. Só permite a exibição, outros procedimentos não são realizados com ele.
Laringoscópio rígido de direto: consiste de um pequeno joystick rígido que é inserido através da boca e mover a língua para a frente, de modo que a laringe pode ser vista diretamente de relance. É uma técnica que requer que a pessoa está inconsciente ou anestesiados, uma vez que seria extremamente chateada se não. É o instrumento que a maioria dos anestesistas e as médicas intensivists, usados uma vez que lhes permite que entubar as vias aéreas.
Flexível laringoscópio direto ou fibrolaringosopio: é as mais amplamente utilizadas rotineiramente em pessoas conscientes. É um pequeno tubo flexível contendo fibras ópticas com uma câmera na ponta. Ele é inserido através do nariz e da faringe até a parte inferior atravessa.

Quando feita uma laringoscopia

Laringoscopia é uma técnica útil na seguintes situações ou problemas de saúde:
Estudo da dor de garganta crônica: laringoscopia serve para identificar lesões que podem causar dor de garganta por mais de três semanas e não responde ao tratamento médico padrão.
Alterações da voz: pode diagnosticar doenças das cordas vocais. Antes, para este efeito, você deve esperar três semanas porque em muitos casos são laringite transitória que não exigem estudo.
Tosse crônica: quando uma pessoa começa a tossir por mais de três semanas ou habitual tosse alterações de forma, deve ser estudado para verificar que não há alterações na via aérea superior.
Suspeita de câncer: laringoscopia pode-se observar se há tumores das vias aéreas acima, muito freqüente em fumantes.
Sufocamento: confirma a obstrução de vias aéreas superiores de elementos estrangeiros. Às vezes ele permite que você para alcançá-los e trazê-los.
Dificuldade de deglutição: este teste permite para descartar lesões físicas que dificultam a ação da deglutição. Você pode ver ao vivo o movimento dos músculos da faringe.
Tirada de biópsias: massas suspeitas de câncer, pólipos de cordas vocais ou úlceras crônicas, você pode tomar amostras com um pequeno par de pinças ou de agulha.
A intubação das vias respiratórias: médicos anestesistas e intensivists usaram o laringoscópio no inconsciente de pessoas para observar as vias aéreas superiores e introduzir um tubo oco que permite ventilar o paciente e manter a respiração artificial.

Como laringoscopia

Primeiro, o médico irá avaliar se pode ser útil executar o laringoscopia. Então um dia um citá-lo para levar para fora ou você se naquela época. No dia do teste deve realizar uma vida normal, e você pode comer ou beber antes do procedimento. Quando você chegar na clínica perguntarem que você senta em uma cadeira e relaxa.
Quando você está confortável que você irá apresentá-lo um tubo fino e flexível , através de uma das narinas. Quando você perguntar você terminar como se estava bebendo um copo de água. Você irá notar uma sensação estranha, como se você tivesse um pouco de comida na garganta. Apesar de esta não tende a sentir náusea forte e é muito raro que des arcades. O melhor é estar relaxado e manter uma respiração regular e rítmica.
Uma vez dentro a otorrinolaringologista verá dentro das paredes da faringe. Ele irá procurar por alterações ou malformações. Em seguida, fixar-se na parte superior da laringe feita as mesmas observações e incidirá sobre as cordas vocais. Talvez te chamando que você fala, você faz um estridente som e alguns graves. Assim, as cordas vocais se mover e você pode ver se há alguma paralisia ou lesões (pólipos, úlceras, edema...).
Então sairá o fibrolaringoscopio sem parar em mais observações. Se é necessário realizar algum procedimento, o médico irá decidir se hacelro ao mesmo tempo ou citá-lo para outro dia. Depende da urgência do mesmo e se necessário, suspender qualquer medicação antes.
No caso do laringoscopias direto, você vai ser anestesiada ou inconsciente, para que ele não faz você vai notar nada. Quando você recuperar o conhecimento, é freqüente que observa qualquer desconforto na garganta ou qualquer alteração na voz. O culpado é geralmente a laringoscopia em si, mas da intubação das vias respiratórias.

Complicações de laringoscopia

Laringoscopia tende a não ter complicações. No entanto, alguns dos problemas que podem ocorrer são:

• Náusea, com ou sem vômitos.
• Lesão com sangramento do nariz, língua, faringe ou laringe.
• Transmissão de infecções, especialmente se houve uma lesão antes.
• Espasmo das cordas vocais, que podem ser fechadas quando essa região das vias aéreas é tratada.
• Complicações típicas da anestesia (alergia, arritmias, etc.) quando usado para intubação.

Preparação para laringoscopia

Vamos nos concentrar em laringoscopia flexível direta ou fibrolaringoscopia, uma vez que é o procedimento mais comum em uma consulta para explicar a preparação de laringoscopia. Laringoscopia direta rígida é usada em situações de emergência (sem preparação) ou para realizar cirurgia anestesia (para os quais a preparação para este teste seria a cirurgia).
Se eles vão executar um fibrolaringoscopia , que estas são as questões que você deve ter em mente para ir bem preparado para testar:
Duração: o teste dura um curto período de tempo. Menos de cinco minutos pode ser suficientes. No caso de algum procedimento (biópsias, aspirados, extração de elementos estrangeiros, etc.) a duração pode ser maior, mas normalmente não ultrapassar meia hora, porque mais uma vez seria chata.
Rendimento: o fibrolaringoscopia pode ser feito em uma clínica ou num hospital. Renda não é necessária.
é necessário ser acompanhado?: não precisa ser acompanhado. É um pequeno teste de risco baixo e irritante. Embora se eles vão executar algum procedimento pode ser boa idéia ter alguém acompanhá-lo para ir mais tranquilo.
Drogas: não preciso de tomar qualquer medicação prévia. Deve ser comunicada ao médico todos os medicamentos tomados regularmente e decidirá que suspender ou manter, especialmente se você tomar antiplaquetários (aspirina, ibuprofeno...) ou anticoagulantes (acenocoumarol, dabigatran) que podem dificultar a obtenção de biópsias.
Comida: não é necessário permanecer em jejum horas antes do teste, ou depois. Náusea, o que faz com que o fibrolaringoscopia eles são mínimos, mas é prudente não ter comido pouco antes do caso de teste. No caso do laringoscopias rígida, se é necessário ficar em jejum, conforme solicitado antes de uma cirurgia.
Roupas: você pode ir para a citação do teste com as mesmas roupas todos os dias.
Documentos: é essencial para trazer com você no volante que mostra o desempenho deste teste. Recomenda-se o cartão de seguro de saúde. Depois da laringoscopia entregar um relatório, mas se que coletaram amostras eles levarão um tempo para analisá-los.
Gravidez e lactação: esta técnica não é contra-indicado durante a gravidez ou lactação.
Contra-indicaç ões: laringoscopia não tem qualquer contra-indicação específica. Podem ser difícil de executar este teste em pessoas com desordens anatômicas do nariz ou faringe.

Resultados da laringosocopia

Durante laringoscopia vai a ir ver o médico lesões e doenças das vias aéreas superiores. Ao mesmo tempo você pode realizar diagnósticos com suficiente segurança, uma vez que existem alterações típicas que são identificadas a olho nu. Outras vezes, você precisará executar qualquer amostra (biópsia, culturas...) para confirmar o diagnóstico.
Todas as resultados do laringoscopia eles escreverão um relatório que você pode fazer no final da consulta e entrega na mão, ou se é extenso pode preferir a escrevê-lo com calma e enviá-lo para você ou o médico que lhe pediu para testar. Quando existem provas pendentes terá que esperar pelos resultados, para dar um diagnóstico definitivo. Neste relatório, você também pode incluir fotos feitas durante o ensaio, algo muito útil quando é necessário controlar se você alterar as lesões conhecidas.
Quando você pegar o relatório, o médico irá explicar as alterações que foram ao longo do estudo. Na sequência dos resultados, mais testes se ele julga necessário ou irá fornecer possíveis soluções para o problema que você tem, seja médica ou cirúrgica proporá as intervenções.