Tudo sobre: deficiência cognitiva [2]


Doenças e condições

  • O que é a estimulação pré-natal
  • Meningite: Infecção do sistema nervoso Central
  • Dotado de crianças: como identificá-los
  • Paralisia cerebral: motor de transtorno de desenvolvimento
  • A doença de Parkinson: doença do sistema nervoso central
  • O que é traumatismo craniano
  • Quais são os tumores cerebrais?
  • O que é vertigem: causas e tratamento
  • Como fortalecer a memória
  • A doença de Alzheimer: patologia Neuro degenerativa do cérebro

O que é a estimulação pré-natal

Você sabe que falar com seu bebê quando você está no seu intestino, diga a ele que você quer ver o rosto, carícia que barriga e ouvir música são muito simples, mas eficazes maneiras de estimular a capacidade sensorial e emocional?
Estimulação pré-natal consiste de várias técnicas e exercícios que você pode trabalhar o desenvolvimento do cérebro do feto, uma vez que tem sido observado que aumenta as conexões neurais. Este é o seu principal objectivo, mas essas ações também obtém o desenvolvimento do bebê física, emocional e social, bem como a ligação emocional com os pais.
Estimulação pré-natal para garantir o máximo de benefícios, além de influenciar os sentidos e as emoções do bebê, o bem estar da futura mamãe, deve trabalhar porque seu estado afetivo influenciarão diretamente o desenvolvimento do feto. Também é importante que o pai está envolvido neste trabalho, pelo qual, desde o início, a mulher deve fazer parte da gravidez e da evolução do bebê.
De acordo com Rosa Granero, psicóloga especialista no início e colaborativo cuidar centro Monica Carreño matronas, "pela primeira vez os pais estão mostrando mais interesse na estimulação pré-natal e passam muito mais tempo para fazê-lo bem."

A estimulação pré-natal tem base científica?

Estimulação pré-natal está incluída no que é conhecido como psicologia pré-natal e perinatal, ramo da psicologia do trabalho neste período de desenvolvimento humano. É muito desenvolvido em países europeus como Alemanha e Reino Unido e também nos Estados Unidos e gradualmente começa a tirar em Espanha nas mãos da Associação Espanhola de psicologia Perinatal (AOS).
Esta especialização ajuda as mulheres em preconceito, fase gestacional e pós-natal para alcançar maior bem-estar físico e mental que afetará a saúde do bebê. E, se provar que o feto começa a desenvolver as suas capacidades sensoriais e emocionais no ventre e é, portanto, deve procurar tornar este ambiente em um local adequado.
Existem muitos estudos que suportam que pré-natal trabalho tem grandes benefícios para o feto, e que pode ser trabalhado os diferentes sentidos (visão, audição, gosto e tato) e emoções, em todos os links com os pais e com o mundo exterior, com exercícios simples.

Benefícios da estimulação pré-natal

A estimulação pré-natal oferece benefícios bebê e da mãe. Rosa Granero, explica perito psicólogo no início e colaborativo cuidar centro Monica Carreño matronas, "estimulação pré-natal é a possibilidade de criar um ambiente físico e emocional que promove a saúde e o bem-estar do feto", que é crucial para o seu desenvolvimento físico e psicológico. Mas este benefício é conseguido através do trabalho com a mãe desde o início da gravidez, quando então ela também será capaz de tirar proveito destes exercícios.

Benefícios para a mãe

Algumas mulheres tendem a viver o primeiro trimestre da gravidez com algum stress por causa de todas as mudanças que estão ocorrendo em seu corpo e em sua situação pessoal e até mesmo profissional. É o tempo de assimilação e nem sempre é fácil. Como resultado deste esforço, o corpo segrega certos hormônios (adrenalina e cortisol) que podem afetar adversamente o desenvolvimento do feto (crianças pré-termo, irritáveis pesando menos do que o normal, hiperatividade, aumento da susceptibilidade à cólica). "Estimulação pré-natal ajuda a reduzir os níveis desses hormônios que causam estresse e estado de alerta, e substituído por endorfinas (hormônio da felicidade), que predispõe a ter bebés mais desperto, curiosos, descontraídos, menos choro, mais fácil para se concentrar ou mais flexíveis interagir com o ambiente de espírito", diz Rosa Granero.
Apesar de nesta fase quando a grávida muitas vezes é tensa, pré-natal de estimulação é aconselhável em qualquer período da gravidez em que eles têm de lidar com as preocupações, por exemplo, nas mulheres segunda trimestre tendem a estar preocupado com o estado de saúde do bebê e no 3º trimestre são geralmente nervosos porque se aproximando o momento do parto Portanto, "com exercícios muito simples, as mulheres podem atenuar esta preocupação e se relaxar, que favorecerá o desenvolvimento do futuro bebê," diz o psicólogo.

Benefícios para o feto

Por outro lado, são actividades dirigidas exclusivamente para o feto. A este respeito, há indicações de que os bebês que tem sido estimulados pré-natal, têm uma pontuação de dez pontos a mais IQ no que se refere a bebês que tiveram condições sociais semelhantes, mas não foram estimulados.
De acordo com este especialista, os sentidos do bebê devem começar a trabalhar a partir do quarto mês seja ótima. Assim, em geral, favores, desenvolvimento do cérebro e encorajou os receptores sensoriais, mas existem muitos outros benefícios específicos:
  • Aumenta a segurança dos bebês.
  • Reforça o vínculo emocional com os pais.
  • Facilita a adaptação ao mundo exterior, reduzindo a ansiedade do bebê quando ele nascer.
  • Melhora o equilíbrio.
  • Isso predispõe a ter filhos mais pacíficos, curiosos, acordados...
Para obter esses benefícios, é importante que as estimulação exercícios são realizados na devida porque "as áreas do cérebro têm seu nível de maturidade e se podemos estimular até que estejam prontos corremos o risco de que, enquanto houver a aprendizagem e a realização desta função, nunca será tão ideal como fazê-lo quando o tempo de maturação" , indica Rosa Granero.
Este especialista também argumenta que a estimulação excessiva do bebê é contraproducente, e que, para impedir que isso aconteça os pais devem tentar não tornar-se obcecado com este tópico e alternando momentos de tranquilidade e atividade. "Você deve estar ciente do que é importante, dê um pouco de atenção para o ambiente, lembre-se de amor e se conectar a ele."

Técnicas de estimulação pré-natal para o bem-estar da mãe

Apesar do beneficiário final da estimulação pré-natal é o feto, são técnicas que visam o bem-estar da mãe, relatando vantagens indiscutíveis para o bebê.
As atividades que visam o bem-estar de mulheres grávidas são especialmente no primeiro trimestre da gravidez. Entre eles estão:
  • Ginástica para gestantes (caminhadas, natação, alongamento...). Estes exercícios não podem representar um esforço muito muito mesmo para a mulher grávida ou para o feto; devem promover a respiração e flexibilidade, e ganham os músculos apropriados para suportar o peso de trabalho vai produzir. Com eles que você consegue melhorar o humor, manter agilidade e dormir e descansar melhor.
  • Yoga. Esta atividade permite a mulher conectado com seu próprio corpo e ajudar a levar a confiança apesar das mudanças.
  • Mime-se. As mulheres grávidas têm que fazer actividades que irão agradá-lo e fazer você se sentir bem. Deve trabalhar com exercícios que são fáceis de tomar na sua vida quotidiana: massagens, banho relaxante, ouvir música, etc. Desta forma aumenta a sensação de bem-estar e prazer, para serem transmitidos para o bebê através da endorfina ou hormônios da felicidade.
Estimulação através de rotinas diárias. Exercício em determinados momentos do dia, por exemplo, ouvir música antes de dormir, favores, a pessoa se acostuma a ter uma rotina, a uma certa hora do dia, ficando o bebê aprender a associar estímulos (são você está indicando com este exercício, quando a mãe escuta a música sempre vai gastar o mesmo) assimilar as alterações (estamos em um estado de stress a mais, mas eu ouvir música e relaxar o corpo da minha mãe) e prepare-se para o nascimento, para que as alterações que ocorrem quando nasce. Técnicas de estimulação pré-natal para os sentidos do bebê
No segundo e terceiro trimestre da gravidez estimulação pré-natal técnicas são feitas diretamente para trabalhar as capacidades emocionais e sensoriais do feto, e a estimulação dos sentidos do bebêvai funcionar. Às 16 semanas de gestação, o feto já pode perceber luzes brilhantes, com o qual pode começar a estimulação visual. Um quarto mês os sentidos do tato e o gosto do bebê estão já bem desenvolvidos. E a partir do quinto mês, começará com as técnicas auditivas.
Recomenda-se exercícios alternativos. Trabalhar um dia, um exercício de toque e massagem, e outros dias empregam técnicas auditivo ou Visual; Então você deve ir combinando de acordo com a considerar, sem perder de vista que "o estímulo mais importante é se comunicar com o bebê, conversar e enviar mensagens positivas sobre a espera. Também é crucial criar um clima adequado, tranquilo, feliz e agradável da família", enfatiza o perito psicólogo no início e colaborativo cuidar centro Monica Carreño matronas, Rosa Granero.
Técnicas visuais
  • Jogos com uma lanterna. Com a lanterna na, trazê-lo mais perto e longe do intestino. Você também pode fazer movimentos suaves para que o bebê possa seguir a luz.
  • Descobri os segundos de barriga para aproveitar o sol.
Com estes exercícios de estimulação cognitiva funciona, estimula a retina do olho na ordem que ir adaptando-se a luz e prepara-lo para o nascimento, porque ele funciona então você distinguir entre clareza fora do intestino e a escuridão que existe no útero). Também estimula a sua curiosidade e atenção.
Técnicas de auditivas
Do quinto orelha mês reage à voz da mãe. Neste sentido, existem estudos da década de 1980, como do psicólogo Anthony De Casper, que corroborou, antes do nascimento, a criança tem a capacidade de perceber e lembrar os sons da fala e reconhecer uma narrativa que tem ouvido repetidamente do útero. Portanto, para estimular a audição você pode realizar diferentes atividades:
  • Ouvir música num volume adequado ajuda o feto para se conectar com o mundo exterior e para incentivar a aprendizagem e o desenvolvimento do intelecto. Dependendo do tipo de música, o bebê vai levar de uma maneira ou de outra. "Escute música suave ele, tranquilizando que a instrumentação é o mais aconselhável; Música barroca aumenta a concentração e a música mais intensa, por exemplo rock, excita você, "diz a psicóloga Rosa Granero.
  • Fale com o bebê várias vezes ao dia, por exemplo, de manhã e à noite e uma mais dilatada depois da hora do almoço. Isto estimular os sentidos, bem como desenvolver sua inteligência e trabalho a ligação emocional. "Falar com o bebê queria e esperava que é transmitir espera e ele carinhosamente e que é uma chegada desejada, impactará positivamente no desenvolvimento, na compreensão, especialmente emocionalmente;" também é ter um bebê mais calmo", diz o especialista.
  • Ouvir sons da natureza. Na maioria das vezes a rotina de cada dia estamos privados de sons do nosso ambiente. Lembre-se de sons e silêncios ajuda o feto para se conectar com o mundo exterior, de tal forma que, quando nasceu a adaptação será mais simples. É uma preparação para o nascimento.
Técnicas para estimular o toque
  • A barriguinha com as palmas das mãos.
  • Toque a barriga com os dedos em posições diferentes.
  • Massagem na barriga com os dos dedos, usando movimentos circulares.
  • Brincar com o bebê. Quando o bebê dá um chute está disponível para responder, pressionando suavemente sobre a área onde ele foi atingido. Isso cria uma interação, e além do link funciona.
  • Usando diferentes texturas, passe uma escova ou um pincel macio.
Técnicas para estimular o gosto
Observamos que o feto é capaz de distinguir os diferentes sabores. Na verdade, há estudos que mostram que o bebê reage ao gosto das substâncias de fluido amnióticos.
Técnicas de motor
Com estas técnicas funcionam especialmente o equilíbrio através as posições diferentes do corpo da mãe e percepção e discriminação do movimento, para ser capaz de diferenciar quando a mãe está em movimento e quando o bebê parou.
  • Balanço em um balanço.
  • Praticar natação.
  • Executa a dança lenta e suave.

Meningite: Infecção do sistema nervoso Central

O que é meningite?

Meningite é uma infecção do sistema nervoso central. Infecções neurológicas são um dos problemas médicos mais graves, porque a sobrevivência do paciente depende fundamentalmente que detectado cedo forma de proceder imediatamente ao tratamento específico.
O significado das diferentes infecções do sistema nervoso é altamente variável. Enquanto é verdade que existem alguns que só exigem descanso na cama, as mais importantes são aqueles em que a vida do paciente está em perigo real, ou pode deixar seqüelas importantes que processa o paciente para sempre.

Sistema nervoso central

O sistema nervoso central consiste em cérebro, cerebelo, tronco cerebral e medula espinhal. As três primeiras estruturas formam o cérebro. Tudo isso é protegido pelo osso, em particular pelo crânio e coluna vertebral. Além disso, o sistema nervoso é coberto por três membranas chamadas meninges, que estão localizadas diretamente sobre ele e fornecer proteção adicional para o osso. No interior destas membranas é o líquido cefalorraquidiano, que funciona como um amortecedor de uma lesão.
Meningite é definida como a inflamação das meninges, com a consequente alteração do líquido cerebrospinal. Este líquido é muito importante para o diagnóstico de meningite, porque sua aparência vai mudar, ou não, dependendo do tipo de microorganismo que produz a caixa.
Meningite é acompanhada, às vezes, um processo de inflamação no cérebro que pode levar a uma diminuição do nível de consciência e outros sintomas que sugerem uma mais grave. Quando acontece isso é conhecido como meningoencefalite.

Causas da meningite

A forma mais conhecida de meningite, sua intensa gravidade, é a causa bacteriana. Mas há um outro tipo de infecções que podem também atingir o sistema nervoso e causar meningite. Desta forma, são outras possíveis causas de meningite viral infecções (causadas por vírus), que são os mais comuns e mais benigna; e fungos oirgen (causadas por fungos como candida ou criptococoe que são muito mais incomuns).
Existem outros tipos de meningite, que são a causa não-infecciosa; ou seja, são microorganismos que causam a inflamação, mas certas doenças, tumores, parasitas ou reações a drogas que normalmente não encontrada no líquido cefalorraquidiano. Este grupo de meningite é muito raro e muito menos importante do que o tipo infeccioso.
A meningite de origem viral, a mais comum, são devidos principalmente para enterovírus (causa infecções intestinais), embora também pode ocorrer por herpes vírus, HIV, caxumba ou até mesmo vírus do Nilo Ocidental. Muitas pessoas têm meningite viral no decorrer de suas vidas e não estão conscientes disso.

Tipos de meningite

Um dos pontos mais importantes quando se trata de diagnosticar a meningite é para distinguir se a causa é bacteriana ou viral, porque a sobrevivência do paciente não é a mesma em ambos os casos, e, portanto, a abordagem terapêutica será diferente dependendo de uma maneira ou de outra. Existentes tipos de meningite são:

Meningite viral

Esta forma da doença geralmente envolvem muito menos risco para a vida do paciente. Esse tipo também é conhecido como meningite asséptica porque estudos responsáveis por demonstrar a presença de microorganismos em amostras geralmente tendem a dar negativo.
Existem vários tipos de vírus que são capazes de causar uma caixa de meningite. Os mais comuns são os chamados enterovírus, mas o vírus herpes simplex, também é importante.
Forma de meningite viral geralmente apresenta um mais suave do que a clínica bacteriana. Eles geralmente apresentam com febre, dor de cabeça e, às vezes, apresentar qualquer sintoma que é mais perto para a clínica da forma bacteriana, mas menos intensa. Esta caixa é geralmente desaparecem em poucos dias. Em geral, são processos benignos presentes sem complicações, e o tratamento é limitado para aliviar os sintomas do paciente. No entanto, ser realçar a meningite causada pelo vírus herpes simplex deve receber atenção especial, como é mais freqüente que é complicado com encefalite, onde a inflamação atinge o cérebro e provoca grandes alterações neurológicas, que podem incapacitar o tempo de vida do paciente. É por isso que, na menor suspeita em causa de um vírus de herpes simples, ele é adicionado ao tratamento normal específico para este vírus e submete o paciente a uma observação rigorosa.

Meningite bacteriana

Esta é a forma mais conhecida da doença. Diferentes microorganismos que podem causar este tipo de infecção dependem da idade do paciente e outros fatores como, por exemplo, o estado do sistema imunológico do paciente. Este sistema é responsável por proteger o corpo humano das agressões externas, tais como infecções; mau funcionamento implica uma maior predisposição para alergias.
Entre todas as bactérias responsáveis pela meningite incluem:
  • O Streptococcus pneumoniae ou pneumococo. É a causa mais comum de meningite. Esta bactéria frequentemente coloniza a faringe do povo sem dar qualquer tipo de doença. Ele pode ser encontrado em 5-10% dos adultos saudáveis e um 20-40% de crianças saudáveis. No entanto, às vezes, o sistema imunológico não é capaz de controlar seu crescimento e atingir as meninges através do sangue, ou diretamente por contigüidade, quando há uma infecção dos seios da face para o nariz (sinusite) ou o ouvido médio (otite média), ou uma caveira fratura após trauma. O pneumococo também pode ser a causa de pneumonia (pneumonias), que ocasionalmente pode estar associada com meningite. Meningite pneumocócica pode ocorrer em qualquer idade. É mais freqüente que ocorre em pessoas com algumas deficiências do sistema imunitário (por exemplo, o tratamento com medicamentos imunossupressores), ou pessoas com doenças do baço, em diabéticos, alcoólatras, pessoas com rim ou insuficiência hepática, pessoas desnutridas, ou após um trauma em que ocorrem fraturas no crânio. Sua taxa de mortalidade é muito elevada. Existe uma vacina que cobre alguns sorotipos de pneumococo, que reduziu a incidência de meningite pneumocócica em crianças.
  • A Neisseria meningitidis ou meningococo, que é responsável por muitas das epidemias de meningite, especialmente em crianças e jovens. O meningococo pode colonizar a faringe de muitas pessoas sem a doença. Meningite pode ocorrer em pessoas com um distúrbio do sistema imunológico, mas freqüentemente também ocorre em pessoas saudáveis. Há uma vacina eficaz contra meningococo, mas infelizmente não cobre todos os serotipos desta bactéria.
  • Em recém-nascidos e idosas bactérias causar esta doença pode ser totalmente diferente do resto da população. Por exemplo, em recém-nascidos pode ser meningite por uma bactéria chamada Streptococcus agalactiae (também chamado de estreptococos do grupo B). Esta é uma bactéria que coloniza o trato genital feminino e pode infectar os recém-nascidos durante o parto. Felizmente, o estudo e a erradicação desta bactéria em mulheres grávidas tem diminuído a incidência dessa complicação. Em crianças menores de cinco anos foi meningite comum por uma bactéria que é encontrada no trato respiratório chamada Haemophilus influenzae tipo b. Vacinação infantil diminuiu grandemente esta doença. Crianças, mulheres grávidas, idosas e alguns imunocomprometido, podem sofrer uma meningite por uma bactéria chamada Listeria monocytogenes. É freqüentemente associado com o consumo de produtos lácteos e alguns vegetais crus e tem um prognóstico pobre.
Como podemos ver, é muito importante a ter em conta a idade e estado de saúde do paciente para começar a gerir o tratamento para uma suspeita meningite.
A partir daí, as informações a seguir referiremos principalmente para causar meningite bacteriana.

Um diagnóstico de meningite

Meningite bacteriana é uma emergência médica. Quanto mais tempo tiver decorrido desde o início da doença até o estabelecimento do tratamento, maior o risco de danos neurológicos permanentes. A gravidade desta infecção é muito maior em crianças e idosos. Suspeita de meningite deve os antibióticos necessários prontamente e coletar amostras de sangue para culturas. Uma cultura é um método de diagnóstico que favorece o crescimento de microrganismos para a identificação das bactérias que causam a doença. No diagnóstico de meningite mais relevantes dados vai chegar com a punção lombar. Este será o mais rapidamente possível, exceto que sua realização não é indicada.
Exame físico
Antes de um quadro clínico compatível com infecção meníngea, é realizar uma análise completa do paciente à procura de sinais de infecção, especialmente a nível da cabeça, pescoço, orelhas e pele. É realizado um exame neurológico que estudar o nível de consciência do paciente e a existência de hipertensão intracraniana (aumento da pressão dentro da cabeça). As manobras adequadas mesmas se processará para detectar a presença de rigidez de nuca e sinais meníngeos.
Testes de imagem
Como testes de diagnóstico de raio-x do tórax, seios, podem ser feitas para olhar para uma infecção a esse nível (sinusite) que se espalhou para o sistema nervoso e uma TAC (tomografia axial computadorizada), que não é sempre indicada. No entanto, o diagnóstico definitivo provavelmente exigirá uma análise do líquido cefalorraquidiano obtido por punção lombar.
Punção lombar
Exame do líquido cerebrospinal é o estudo pivotal. Em condições normais, é um líquido claro e transparente. No caso de meningite bacteriana, sua aparência é nublada e sua análise mostra um aumento significativo de leucócitos (glóbulos brancos). Pode ser cultivada, parte do líquido para determinar o tipo de doença causando microorganismo.
Quando há suspeita de hipertensão intracraniana fazer uma punção lombar, porque pode levar a complicações graves. Nesses casos, é previamente uma tomografia craniana para descartar hipertensão e, se for o caso, devem ser tomadas medidas apropriadas.

Tratamento da meningite

Meningite bacteriana é uma emergência médica. Dado que as defesas do paciente são pouco ou nada eficaz para controlar a infecção, a eliminação de microrganismos dependerá exclusivamente tratamento antibiótico. Por esta razão, meningite bacteriana aguda deve instituir tratamento antibiótico imediato.
O tipo de antibiótico que é escolhido para tratar meningite depende a bactéria que provoca a infecção. Como esta doença é muito grave, para não esperar os resultados da cultura do líquido cerebrospinal, que pode levar dias. Porque geralmente é estabelecer o tratamento antibiótico dependendo as bactérias que provavelmente está causando a caixa, baseada na idade do paciente. Os antibióticos mais utilizados na meningite bacteriana são cefalosporinas de terceira geração, desde que eles cobrem a maioria dos microorganismos que causam esta imagem. Uma vez que a bactéria que causou a infecção é conhecida, é uma administração de antibiótica mais específica.
Em muitos casos, além de antibióticos, é necessária a administração de tratamentos para edema cerebral que ocorre, convulsões ou desidratação. Os corticosteróides são úteis para reduzir o inchaço do cérebro e tem sido demonstrado que, especialmente em crianças, eles reduziram o número de complicações.
Se acumulou fluido entre as meninges, pode ser necessário para drená-lo ou removê-lo cirurgicamente.

Prognóstico de meningite

Mortalidade por meningite bacteriana, ou a possibilidade de sequelas, depende em grande parte por causando o patógeno e a idade do paciente. Mortalidade é muito elevada em crianças com menos de um ano, diminui na idade adulta e aumenta novamente em idosos. A mortalidade estimada de acordo com os agentes patogénicos são as seguintes:
• Meningite pneumocócica: 20-30% em adultos e 10% em crianças.
• Meningite meningocócica: 3-13%.
• Meningite por Haemophilus influenzae: 3-6%.
• Meningite por Listeria monocytogenes: 15-29%.
Na previsão também influencia a condição clínica do paciente antes da meningite, a gravidade do quadro clínico e a criação antecipada de um tratamento adequado. Meningite bacteriana que recebe tratamento não é letal em quase todos os casos. No entanto, se é cedo e corretamente, mortalidade é geralmente inferior a 10%.
Após a cura da meningite, entre 5 e 20% dos pacientes apresentaram algum tipo de sequela neurológica. Seqüelas neurológicas são mais comuns na meningite de crianças jovens, idosos e pneumocócica. Na infância, as seqüelas mais freqüentes são surdez, retardo mental e epilepsia.
Por outro lado, a meningite causada por vírus, encefalite, o prognóstico é muito bom. Geralmente curam sem seqüelas na maioria dos casos. O resultado pode ser pior se ocorre em pessoas com qualquer doença subjacente ou qualquer imunodeficiência, ou se ocorre em crianças pequenas ou idosas.

Prevenção de meningite

Hoje muitas crianças são vacinadas contra meningite-produzindo bactérias a maioria.
Desta forma, existem vacinas contra pneumococo, meningococo e Haemophilus influenzae. No entanto, a vacina meningocócica não é totalmente eficaz, porque não abrange todas as estirpes da bactéria que causa meningite.
Na meningite meningocócica deve ser dado tratamento antibiótico para as pessoas que estavam em contato com o paciente: a família e os trabalhadores expostos, os companheiros mais próximos da creche ou escola (de acordo com a idade do paciente).
No caso de um surto causado por um tipo de meningite, para o qual existe uma vacina, vacinação, também é recomendada para pessoas que tiveram contato próximo com o doente e que não são devidamente vacinados.
Também ser tratadas com um antibiótico para a família e os colegas de cuidar de pacientes afetados por meningite causada por Haemophilus influenzae.

Dotado de crianças: como identificá-los

Alguns pais percebem que seus filhos estão certas atitudes ou executam determinadas ações muito mais velhos. Eles são crianças antes de aprender a falar e andar, que são muito bem expressos por sua pouca idade, mostrando um forte interesse no ambiente e curioso sobre coisas novas, que tem um motor fino bem desenvolvidos e mais cedo do que o habitual... Mas nem todas as crianças talentosas ou precoces são talentosos, você vai aprender quais são as características que definem uma criança talentosa e o que fazer se você descobrir que sua pequena inteligência é acima da média.

Quando uma criança é talentoso?

De acordo com a Organização Mundial de saúde (OMS) dotado é uma pessoa com um QI acima de 130, embora hoje a legislação espanhola exige três condições para que uma criança é qualificada como tal: um QI igual ou superior a 130, alto desempenho e grande criatividade. Se qualquer um destes factores não aparecer, você não pode falar de Superdotação.
De acordo com o Conselho Superior de especialistas em altas capacidades da Universidade Francisco de Vitoria, para alcançar a melhor produtividade, combinando criatividade com emoções tais como a empatia, carinho, inteligência e motivação é essencial.
IQ nunca diminui e aumenta a médio ou um ponto por ano até atingir a idade 18 ou 20 anos de idade. Idealmente, de acordo com todos os especialistas, é que a criança talentosa cresce em uma família normal e ambiente escolar que permite que você desenvolver esse potencial.
A grande incógnita é o papel do fator genético na Superdotação intelectual. Ricardo Sanmartín, presidente da ASENID (Associação Espanhola de crianças superdotadas, www.asenid.com) e psicólogo especialista, salienta que "houve casos de vários irmãos talentosos, da mesma forma que da mesma família foram encontrados um talentoso e um deficiente. Existem muitas teorias sobre isso tentando discernir se a inteligência é adquirida ou é ambiental. Acho que a inteligência nasceu e fez. "
No nosso país existem cerca de 300.000 alunos superdotados, embora a maioria (até 98%) não são diagnosticados, de acordo com o relatório início, superdotados e talentosos alunos, realizado pelo centro de pesquisa e documentação educacional do Ministério da educação e cultura.
Se você quer saber se sua criança tem esse recurso, você pode fazer o nosso teste: poderia ser meu filho talentoso?

Características da criança dotada

Embora as crianças sobredotadas são precoce em uma ou várias áreas, não deve pensar, portanto, que todas as crianças precoces são talentosos. A criança precoce é aquele que tem uma competição prematura em relação a média da população de idade, mas não precisa ser necessariamente mais esperto que o resto.
Para saber se seu filho tem um talento, ou apenas mostra um talento precoce em uma atividade de interesse para você, é melhor que você observar o seu comportamento para detectar se você tem algumas das seguintes características de crianças superdotadas:
  • Eles muitas vezes aprendem a ler antes de seus pares e grandemente a desfrutar o prazer da leitura.
  • Sente uma grande curiosidade de saber, o que leva a consultar dicionários e enciclopédias.
  • Eles têm um vasto vocabulário.
  • Desenvolvimento psicomotor precoce é apresentado.
  • Grande capacidade de raciocínio, abstração e concentração.
  • Eles aprendem e compreender rapidamente e facilmente.
  • Eles têm má caligrafia, se vangloriar disso.
  • Eles têm o bom senso de humor.
  • Imaginação e fantasia. Muita criatividade.
  • Sensibilidade extraordinária.
  • Empatia.
  • Autossuficiência, perfeccionismo.
  • Não gosto de trabalho em equipe, provando para ser muito individualistas.
  • Eles são eficazes em seus resultados.
  • Estão equipados com um pensamento flexível.
  • Eles tendem a ser generoso e show é muito sensível às injustiças.
  • Eles têm segurança e persuasivo.
  • Eles são populares com os colegas e amigos.
  • Eles não suportar as imposições não fundamentadas.
  • Eles preferem falar com adultos e brincar com crianças mais velhas.
  • Eles tendem a mostrar uma grande necessidade de reconhecimento e sucesso.
  • Eles não suportar a falta de progresso ou rotinas.

Diagnóstico da criança dotado

Apesar de parecer uma contradição, se ele não receber estímulos adequados, maior capacidade intelectual da criança talentosa pode se tornar uma desvantagem para ele na escola, porque ele está entediado, fica frustrado e pode ficar ausente e não freqüentam as explicações do professor, ou também se rebelar e se recusar a cumprir as regras.
Ricardo Sanmartín, presidente da ASENID, aconselhável ir a uma associação, se tiver havido alguns dos sintomas que apontam para uma possível Superdotação intelectual, mas esclarece que "a primeira coisa que pedimos que os pais é que se os professores viram alguma coisa, porque o critério de um professor é um critério objectivo e confiamos nos mais de um comentário de um professor que a apreciação dos pais".
Sanmartin aconselha a "fazer a avaliação Psicopedagógica, consistindo de nove ensaios. Idealmente antes idade cinco anos". Ele oferece um relatório para os pais com os resultados. "No caso em que demonstrou a Superdotação do aluno, é os pais informados das etapas para acreditação oficial pela administração educacional correspondente", acrescentou o Presidente da ASENID.
Todos os especialistas concordam sobre a necessidade de um diagnóstico, pelo que é necessário a colaboração da família e a escola (professores e equipe de orientação), bem como poder ir a outros especialistas, ou as várias associações que existem em Espanha.
Embora eles são as crianças que aprendem facilmente, se o plano de ensino não é apropriado, há uma alta probabilidade de fracasso escolar ou, pelo menos, de um baixo desempenho acadêmico. Metade dos superdotados sofrem o fracasso escolar. Além disso, eles também tendem a aparecer problemas de sociabilidade, a ausência de modelos sociais que se identificam. Daí a necessidade de um diagnóstico, para determinar quanto antes de que se uma criança é talentoso e estabelecer um plano de ação.

Como ajudar e educar uma criança talentosa

De acordo com o Conselho Superior de peritos sobre crianças dotados, talentosos, além de ser mais rápido para os outros, para agir de outra forma, desde que eles pensam, sentir, aprender e ver situações e conflitos de uma perspectiva diferente, que leva-los a lidar com eles e resolvê-los de forma diferente. É necessário, portanto, para desfrutar de serviços e programas educacionais, a fim de que sua alta capacidade é eficazmente e eficientemente para si e para o resto da sociedade.
Assim, se a criança atinge a classificação dotado (embora a lei orgânica da educação de 2006 usa o termo de "talento"), pode jogar o anfitrião para o programa que recolhe a lei atual, que consiste em:
  • Aceleração: ou seja, ignorar um curso.
  • Adaptação de currículo: que é baseado em manter a criança em seu grupo, mas fornecendo conteúdo mais complexo, sempre dentro de seu nível e nunca avanço do conhecimento a ser abordado em graus mais elevados.
Atualmente, concedido a alguns acelerações e tende a adaptação do currículo.

Dicas para pais de crianças superdotadas

Uma vez o assunto académico, os pais não devem esquecer que, apesar de sua inteligência superior, seu filho ainda é uma criança e a família tem que fornecer tudo o que você precisa para que você possa desenvolver a sua plena capacidade, enquanto continua a desfrutar de sua infância. Especialistas recomendam que:
  • Pode crescer e se desenvolver emocionalmente e socialmente como qualquer outra criança de sua idade.
  • É preferível não rotulá-lo como gênio ou diferentes, para evitar que se sente como uma espécie rara.
  • Não deve-se comparações com outros irmãos ou amigos de condição intelectual diferente.
  • É conveniente que relacionado às crianças da mesma idade.
  • Os pais devem trabalhar com tarefas atribuídas especialmente para ele pela escola.
  • É aconselhável fornecer recursos e materiais para atender seus talentos e preocupações, mas sem ele sujeitar a qualquer tipo de carga.
  • É muito positivo para incentivar a sua participação nas áreas de interesse essa demonstração, estimulando-o para satisfazer a sua curiosidade.
  • Desfrute de família de atividades culturais, falar sobre eventos atuais ou compartilhar momentos de leitura, ajuda a satisfazer seu desejo de aprender de uma forma de emocionalmente muito enriquecedor.
Como diz o psicólogo Ricardo Sanmartín, "o ideal é que um filho talentoso em um familiar e escolar ambiente que aumenta, para não mencionar a dar-lhe muitos beijos e tratá-lo como uma criança".

Paralisia cerebral: motor de transtorno de desenvolvimento

O que é paralisia cerebral?

Paralisia cerebral (PC) é uma desordem no desenvolvimento motor de crônica e não-progressiva, secundária à lesão cerebral, geralmente produzido durante o crescimento intra-uterino, mas isso também pode ocorrer no momento da entrega (por falta de oxigênio durante o período de expulsão, por exemplo), ou durante os dois primeiros anos de vida do bebê, enquanto seu cérebro ainda está em desenvolvimento (trauma infecções...).
Não é uma doença específica, mas um grupo de doenças de causas diferentes, que podem ser sintomas muito leves ou muito graves. Lesões de paralisia cerebral são traduzidas em uma dificuldade para controlar as funções do sistema motor, e os afetados podem apresentar espasmos ou rigidez muscular, movimentos involuntários, falta de coordenação, ou distúrbios na postura ou mobilidade do corpo. Dependendo da extensão e localização da lesão, pode haver outros problemas tais como retardo mental, dificuldade de fala ou de aprendizagem ou deficiências visuais ou auditivas.
Estima-se que dois em cada mil pessoas que sofrem de paralisia cerebral, uma percentagem que sobe para 10 de cada 1.000 quando se trata de peso de nascimento prematuro ou baixo. Esta prevalência é estável nos países desenvolvidos, mas graças aos avanços no tratamento e cuidados, a expectativa de vida das pessoas afetadas tem aumentado nos últimos anos, então o número de pacientes aumentou.
Causas de paralisia cerebral
Na maioria dos casos, a lesão ocorre durante a gravidez devido a infecções intra-uterina, processos vasculares, malformações do cérebro, causas genéticas, etc.
Tem sido demonstrado que mais de um terço das crianças afetadas com menos de 2,5 kg ao nascer, anóxia cerebral (falta de oxigênio), tornando-se que a causa provável nestes casos geralmente é complicada por hemorragia interna associada com prematuridade e baixo peso. Trauma no parto também é uma possível causa.
Menos de 10% dos casos são devido a problemas que surgem após o nascimento do bebê a termo, e as possíveis causas incluem: meningite, encefalite, infecções graves, trauma, acidentes vasculares...
Em alguns casos não é possível determinar a causa da paralisia cerebral.

Sintomas de paralisia cerebral

Os sintomas da paralisia cerebral - que variam significativamente de um paciente para outro, para que haja não dois iguais casos-, são geralmente vistos antes dos dois anos de idade. Crianças afetadas mostram atrasos na sua capacidade de se sentar, virar, alcançar um objeto, rastejar, ficar... A classificação clínica de pacientes com paralisia cerebral é baseada em características observadas nas crianças afetadas, que estão relacionadas com o tipo de distúrbio motor, predominantemente, a extensão e gravidade do mesmo, a presença de outro associado a distúrbios (freqüentemente ser observado também distúrbios comportamentais, cognitivos, sensoriais, retardo mental, epilepsia...), as causas da lesão, etc. Entre as apresentações mais comuns:
Paralisia cerebral espástica
Como quadriplegia, diplegia, paraplegia, hemiplegia ou Monoplegia, é a forma de paralisia mais freqüente e manifestações clínicas comuns incluem hiperexcitabilidade e persistência anormal dos reflexos neonatais. Estas fazem demonstrações punhos permanecem firmemente fechados, que há reflexos tônicos do pescoço, muitas vezes mantido constantemente e posições de extensão quando é realizada na vertical para a criança (costas arqueadas e rígida com extensão e rotação interna das pernas). Espasticidade e rigidez é van mostrando a crescer o paciente e freqüentemente dão origem a posturas anormais dos membros e contraturas.
  • Na tetraplegia espástica, a forma mais grave, os quatro membros são afetados. A criança tem retardo mental associado (mais de 90% dos casos) e freqüentes convulsões.
  • Na diplegia espástica são afetados quatro membros, embora seja muito mais intensa nas extremidades inferiores. A inteligência é geralmente normal, mas as apraxias (incapacidade de realizar movimentos de propósito, aprendido e família) que dificultam o aprendizado são freqüentes.
  • Só nas extremidades inferiores são afetadas em paraplegia espástica .
  • Hemiplegia espástica manifesta-se na terceira parte das crianças diagnosticadas e afeta um lado do corpo. Freqüentemente há uma hemianopsia homônima (visão perda parcial ou completa de uma metade do campo visual em ambos os olhos) e o défice de Hemi (falta de sensibilidade na parte afetada do corpo). É mole e postura que adota a flexão de braço mantida quando é propenso antebraço (mostrando as costas da mão) e o pulso é flexionado.
  • Monoplegia é limitado a fraqueza dos membros. É muito raro.
Paralisia cerebral/dyskenetic
É menos freqüente do que o PC espástico e é caracterizada por movimentos involuntários, persistência de reflexos arcaicos e posturas anormais, movimentos e hipotonia (diminuição da musculatura) na infância coreoatetosicos e distonias (distúrbios de movimento).
Estes pacientes tendem a ter afetado os músculos buco-laringe, causando-lhes a distúrbios da fala. Também podem sofrer de surdez, que pode implicar, injustamente, na existência de profundo retardo mental; Só pode ser avaliada capacidade intelectual após múltiplas varreduras.
Atáxica paralisia cerebral
Raramente uma forma de paralisia cerebral (5-10% dos casos), que é caracterizada por hipotonia, falta de coordenação dos déficit de movimento e equilíbrio. Ataxia cerebelar congênita aparecem reflexos de hipotonia e tendão durante a lactação. O tremor e marcha atáxica são desenvolvidos a partir do segundo ano de vida. Pode haver um défice mental associado, mas suave.

Diagnóstico de paralisia cerebral

Há um teste específico para detectar se uma criança sofre de paralisia cerebral. Para diagnosticar a doença, os médicos geralmente observam o desenvolvimento da criança e as manifestações clínicas.
O diagnóstico definitivo, que inclui todos os fatores envolvidos: grau de afetação, causas, tipo de distúrbio motor e outros distúrbios associados, apresentando o paciente, requer provas específicas, tais como imagens de ressonância magnética cerebral, e isso leva tempo.
Infantes severamente afetados podem ter generalizado Atrofia cerebral (tamanho do cérebro diminui porque as células estão falta).
Paralisia cerebral de diagnóstico diferencialde
É necessário diferenciar a paralisia cerebral de outras doenças que apresentam sintomas semelhantes, como as leucodistrofias. Em casos-limite, a punção lombar é usada. Verificar que a causa do espasmo não é hidrocefalia ou um tumor em um hemisfério cerebral.
Quando os espasmos e fraqueza afetam grupos inferiores do músculo do pescoço deverá atender a lesões da medula espinhal. A diplegia espástica é confundida com distrofia muscular. A diplegia atônica deve diferir de doenças neuromusculares da infância, como doença de Werdnig-Hoffman e hipotonia congênita benigna. Ataxia cerebelar congênita deve ser distinguido de uma série de Espinocerebelares Cerebelares progressivas.
Se houver mais de um indivíduo da família com déficit motor, que devemos pensar em uma doença diferente de paralisia cerebral, não existe família "paralisia cerebral".
Para determinar que o diagnóstico de paralisia cerebral terá que cumprir três requisitos:
  • Esse transtorno é permanente.
  • Ser de origem cerebral.
  • Não é progressiva.

Tratamento e prevenção da paralisia cerebral

Paralisia cerebral não tem cura; o tratamento é multidisciplinar e seu objetivo é conseguir o maior grau possível de desenvolvimento físico e integração social das pessoas afetadas. Isso deve ser focado para três linhas de ação:
  • o tratamento de distúrbio motor: para melhorar a mobilidade do paciente e prevenir e tratar a deformação associada e/ou a dor. Para alcançar esta técnicas de fisioterapia e terapia ocupacional, drogas, cirurgia e aparelhos ortopédicos são usadas para reduzir convulsões ou relaxar os músculos.
  • Prevenção ou diminuição dos efeitos que tem o distúrbio motor no desenvolvimento global da criança: durante os primeiros anos de vida, aprendizagem e a relação da criança com os seus arredores estão diretamente relacionados com sua capacidade de mover. Seu deslocamento e a manipulação dos objetos ajudá-lo a saber o seu ambiente, e motor limitação priva deste conhecimento, daí a importância de um tratamento terapêutico precoce que melhora a autonomia do paciente e suas possibilidades de comunicação.
  • Tratamento de transtornos associados: se déficits sensoriais (perda, deficiência visual, auditiva), epilepsia (muito freqüente nesses pacientes), comendo transtornos, respiração, sono, atraso de crescimento, retardo mental, aprendizagem, deficiência, etc.
Na maioria dos casos não é possível prevenir lesão cerebral que provoca distúrbios agrupados sob a denominação de paralisia cerebral, embora apropriado controles pré-natais parceiros, pode ser prevenida para alguns fatores de risco de extensão como prematuridade. Também melhorias no controle terapêutico do recém nascido prematuro e multidisciplinar cuidado são muito eficazes para detectar e tratar o transtorno precoce e os problemas associados a ele.
A expectativa de vida de uma criança com paralisia cerebral depende, em grande medida, a intensidade e gravidade da lesão cerebral apresentada associada distúrbios e idade para começar a intervenção terapêutica. Resposta familiar para a situação e a disponibilidade de serviços educativos e terapêuticos adequados são de vital importância para a evolução do paciente.

A doença de Parkinson: doença do sistema nervoso central

O que é a doença de Parkinson?

A doença de Parkinson ou mal de Parkinson (PRK) é uma doença crônica e degenerativa do sistema nervoso central que afeta uma área do cérebro chamada os gânglios basais, cuja função é agir como um sistema de apoio na produção e controle de movimentos, voluntários e involuntários.
A doença de Parkinson desenvolve um limite tão insidioso, lento, geralmente entre 55 e 60, embora menor de idade para a doença é de 35 anos. A evolução é progressiva, embora variável. Não é uma doença mortal, mas é ainda incurável.
Causas da doença de Parkinson
Em uma área do cérebro chamada substância negra, há um número de neurônios (células nervosas) em uma cor mais escura do que o resto, cuja função é produzir e secretar uma substância muito importante para o controle dos movimentos: dopamina.
Em "gateway" para estes gânglios basais, que é chamado de núcleo estriado (EST), são receptores de dopamina age. Quando os receptores de dopamina foram ativados, produzem uma série de mudanças bioquímicas que permitem a ligação correcta com o resto dos componentes dos gânglios basais, que regulamenta a atividade do mesmo. Essa função complexa só leva corretamente quando há um equilíbrio perfeito entre todos os componentes envolvidos.
Quando este processo ocorre corretamente, o indivíduo é capaz de manter-se em controlar os movimentos voluntários que é dizer, aqueles que "querem fazer"-, mas também permite que você mantenha os movimentos involuntários inibidos..--aqueles que "não querem" carregar para fora-e assim evitar o seu surgimento.
Quando desenvolve parkinson, pretos neurônios responsáveis pela libertação de degenerado de dopamina e, consequentemente, parar de produzir o neurotransmissor ou torná-lo menos. Quando isso ocorre, a regulamentação dos gânglios basais não é adequada, e outras substâncias de nós e componentes não funcionam da maneira necessária, resultando em uma falta de controlo dos movimentos: movimentos voluntários não realizam na forma desejada, resultando no aparecimento de um dos sinais mais marcantes da doença de Parkinson : hipocinesia (diminuição dos movimentos voluntários).
Alguns dos sintomas que ocorrem nesta doença são intensificados pela presença de acetilcolina, um antagonista de neurotransmissor, a dopamina que intensifica seus efeitos, reduzindo o nível do presente.

Sintomas da doença de Parkinson

Os sintomas da doença de Parkinson, incluem:
  • Hipocinesia: devido à diminuição de dopamina. Lentidão dos movimentos voluntários e automáticos. Falta de expressão facial. Escrita lenta e pequena (Micrografia). Imperícia na manipulação de objetos.
  • Tremores: lenta e rítmica. Predominam no estado de repouso e diminuir quando executar um movimento voluntário. É um sintoma não necessariamente doentes de parkinson todos, vivê-los, embora a sua presença é muito importante, uma vez que o diagnóstico da doença de Parkinson é muito difícil quando lá está tremendo.
  • Rigidez do músculo: resistência para mover extremidades, hipertonia do músculo. Referido como cadáver 'roda dentada' porque, embora o membro apresenta resistência seja movido de um ponto de resistência desaparece e o movimento é fácil. É devido à falta de dopamina para permitir ação exagerada de outra substância, ao contrário disso, acetilcolina, que estimula os músculos e dificuldade de movimento.
  • Postura anormalidades: inclinação do tronco e a cabeça para a frente. Cotovelos e joelhos são tão apertado.
  • Andar anormalidades: marcha é lenta, com tendência a arrastar os pés e alternando com short (acelerando) com dificuldade e passos rápidos para parar. Doente de Parkinson sofre episódios de bloqueio em que pés parecem ser preso ao chão, como se eles foram congelados ou magnetizados.
  • Transtorno do equilíbrio: alterado reflexos, fácil de cair.

Outros sintomas da doença de Parkinson que não afeta o movimento

Embora seja verdade que os sinais e sintomas relacionadas com o movimento, postura e equilíbrio são as mais freqüentes e fáceis de identificar, eles não são os únicos que podem desenvolver uma pessoa diagnosticada a doença de Parkinson:
  • Depressão e ansiedade: pacientes de parkinson diagnosticado muitos podem desenvolver depressão ou ansiedade, bem como mudanças de humor repentinas.
  • Distúrbios cognitivos: perda de memória, confusão, dificuldade de concentração.
  • Diminuir em alguns sentidos, como o cheiro.
  • Desconforto e dor maçante nas extremidades.
  • Distúrbios do sono: Sonolência diurna e sonecas freqüentes. A hipocinesia e rigidez podem dificultar o sono noturno, especialmente quando se levantar da cama, ativar ou alterar a sua postura.
  • Fadiga.
  • Problemas gastrointestinais.
Muitos desses distúrbios são devido à degeneração dos gânglios basais função pode acabar afetando estruturas localizadas perto do cérebro.
Uma dessas estruturas é o tronco cerebral, onde o tálamo, que regula importantes funções como alguns dos sentidos e as sensações nervosas que chegam ao cérebro (o tálamo é conhecido como a porta da consciência). Outras estruturas que regulam o cheiro, respirando os movimentos, as funções do coração ou os vasos sanguíneos também podem ser afetadas: o bulbo e extrusão.

Fatores de risco para a doença de Parkinson

A causa que provoca a doença de Parkinson não é conhecida, mas aceita-se que há uma confluência de fatores (multifatoriais) que pode ajudar a desencadear a doença.
Alguns desses fatores de risco para a doença de Parkinson são:
  • Positivo história familiar (componente genético).
  • Masculino: mulheres são menos propensos a desenvolver a doença.
  • Cabeça lesão: trauma, choque na cabeça (pugilistas parkinsonismo).
  • Exposição a pesticidas.
  • Consumo de água potável e residência rural.
Outros fatores de risco ligados à doença de Parkinson, menos frequentes são o consumo de café, tabagismo, uso de antiinflamatórios não-esteróides anti-inflamatórios (Ibuprofeno, naproxeno, indometacina...) e terapia de reposição hormonal em mulheres na pós-menopausa.

Tipos de doença de Parkinson

Existem vários tipos de mal de Parkinson. A principal diferença é a causa do surto da doença, uma vez que as características mais importantes são comuns a todos os tipos, independentemente da causa.
As formas mais comuns da doença podem ser classificadas em:

Parkinson primária

Primário da doença de Parkinson é aquele que é adquirido de imediato. Não é causada por uma substância química ou outra patologia. Podem distinguir-se vários tipos de Parkinson primário:
  • Familiar ou genética. Bastante raro.
  • Idiopática ou esporadicamente. Tem base genética. É o mais freqüente.
  • Associados com outro processo neurodegenerativas: a doença de Alzheimer com parkinsonismo; atrofia ou degeneração de outras estruturas dos gânglios basais relacionadas...
  • Doenças genéticas que podem causar manifestações da doença de Parkinson tempo: doença de Wilson (uma doença do metabolismo do cobre de origem genética, o que torna esta se acumulam no sistema nervoso Central, fígado e outros órgãos); A doença de Huntington...
  • Outros transtornos: de origem vascular (nos vasos sanguíneos que alimentam os gânglios basais, a substância negra, núcleo estriado); Hidrocefalia; paralisia cerebral.

Parkinson secundário

A doença de Parkinson secundária é aquele que é motivado por uma outra doença, drogas ou tóxicos:
  • Traumatismo repetidos: como você desenvolver alguns pugilistas, porque os golpes receberam repetidamente.
  • Doenças infecciosas ou pós-infecciosa: como neurossífilis (é o momento em que sífilis afetam o cérebro); ou Parkinson que pode se desenvolver no período de tempo após uma encefalite (infecção do cérebro).
  • Doenças metabólicas.
  • Parkinsonismo induzido por drogas: é muito importante, pois possivelmente a razão mais freqüente para o desenvolvimento dos sintomas de parkinsonismo secundário é o consumo de certos medicamentos, quer sejam pela prescrição quanto à auto-medicação. Existem vários medicamentos que podem causar o aparecimento destes sinais e sintomas. Mas, geralmente, os sintomas vão embora quando você parar de tomar a medicação que é produzi-los. Entre as drogas que podem causar parkinson: alguns antipsicóticos e neurolépticos (medicamentos usados para determinadas doenças mentais); alguns antieméticos (para vômito), tais como a metoclopramida; Alfa-metildopa (para a hipertensão); (para o transtorno bipolar) Lithium Carbonate; ácido valpróico (um anti-epilépticos)... É necessário sempre consultar o seu médico ou farmacêutico se você suspeita que algum medicamento está causando sintomas ou sinais de parkinsonismo.
  • Induzida pela toxina parkinsonismo: cianeto, o metanol e o monóxido de carbono.

Diagnóstico da doença de Parkinson

Na ausência de qualquer tipo de marcador que é dizer, algo que pode ser visto em uma análise - para servir para o diagnóstico, a doença de Parkinson é diagnosticado através de manifestações clínicas. Em geral, pode ser um diagnóstico bem sucedido quando um paciente apresenta, pelo menos dois dos sintomas da doença de Parkinson três principais: hipocinesia, rigidez e tremor de repouso. É muito importante que o tremor se encontra em repouso e que desaparece ao fazer um movimento, como existem outras patologias do sistema nervoso que não têm o tremor em repouso, mas este aparece tentar realizar o movimento.
Família história clínica e exame físico devem ser minuciosos, porque, embora não seja a forma mais freqüente, a doença de Parkinson pode ter uma herança genética (parkinsonismo familial). Aproximadamente 5% dos casos diagnosticados da doença de Parkinson são devido à forma genética. Em outro lugar, embora as causas podem ser diferentes, parece claro que existem determinados fatores genéticos (vulnerabilidade genética), para interagir com o ambiente, predispõe o indivíduo a desenvolver algum tipo de doença de Parkinson (ver causas).
O médico pode realizar teste exploratório da cabeça, como uma imagem de ressonância magnética, para descartar outras causas possíveis para os sintomas, tais como hidrocefalia (ou acúmulo de líquido no cérebro, o que aumenta sua pressão e diminui a operação), doenças vasculares cerebrais ou lesões causaram por massa, como tumores. Também outros testes podem ser realizados para confirmar a degeneração do nigral - especialmente em formas menos freqüentes de Parkinson - e, portanto, o diagnóstico da doença.

Tratamento da doença de Parkinson

Tratamento para Parkinson destina-se a abordar um ou mais frentes terapêuticas, com o objetivo de elevar os níveis de dopamina no striatum nós de núcleo, ou fornecendo dopamina faltando, através da administração de substâncias que ativam os receptores de dopamina (mas não-dopamina), ou atrasar a possível degradação da dopamina baixa que permanece na área.
Terapia para a doença de Parkinson não cura a doença (Lembre-se que é degenerativa), mas está provado que a qualidade de vida dos pacientes melhorou significativamente quando aderem ao tratamento e segui-lo regularmente. No entanto, aproximadamente 5-10% dos pacientes não vai responder eficazmente ao tratamento. Além disso, nem todos os tratamentos são adequados para todos os tipos da doença de Parkinson. O médico irá decidir o tratamento mais eficaz, dependendo da forma da doença de Parkinson, que foi diagnosticado.

Medicamentos para tratar a doença de Parkinson

Quase todas as drogas utilizadas no tratamento da doença de Parkinson experimentam efeitos colaterais. Em geral, que estabelece um tratamento especializado e geralmente não começa até que os sintomas afetam significativamente o trabalho da vida cotidiana. A seguir estão as principais drogas usadas para combater os efeitos da doença de Parkinson.
Terapia com levodopa e enzima inibidores da DOPA-descarboxilase
Levodopa é um aminoácido precursor de dopamina. Quando administrado, cérebro metaboliza, transformando-a em dopamina, que é o neurotransmissor diminuído. Mas fora do cérebro, o corpo também possui enzimas que são responsáveis por transformar este levodopa em dopamina. As enzimas são moléculas pequenas da família de proteínas que catalisam as reações. Estas enzimas para metabolizar a levodopa para dopamina, não permitem que atinge o cérebro e gânglios linfáticos. Portanto a levodopa é fornecido juntamente com inibidores de enzimas, permitindo assim a levodopa chegar ao cérebro e, uma vez lá, se transformar em dopamina.
Os principais efeitos adversos provêm da conversão de levodopa de dopamina no organismo, mas fora do cérebro. Estes efeitos adversos são náusea, vômitos, efeitos cardiovasculares e movimentos anormais, especialmente na área do rosto e da boca. Mas devido à introdução dos inibidores das enzimas no tratamento, reduziu a intensidade destes efeitos adversos, que também podem ser evitados com outros medicamentos.
Outras complicações que podem aparecer são distúrbios psiquiátricos, em grande parte devido ao acúmulo de dopamina no cérebro, uma vez que não só a dopamina vai agir a nível de nós, mas em muitas outras áreas, tornando estes sintomas. Onde isto acontece, o médico pode considerar diminuir a dose ou parar a terapia com levodopa; ou adicionar outros medicamentos que controlam os sintomas (antipsicóticos).
Eventualmente, terapia com levodopa pode perder um pouco de sua eficácia, aparecendo um fenômeno pelo qual as doses dadas cada vez mais durar menos tempo que você permitir e, portanto, reaparecer (fenômeno de fim-de-dose) e o fenômeno sintomas de ligar/desligar. A duração efectiva da levodopa-terapia é de 5 a 7 anos. Após este período de tempo, começaram a aparecer os fenômenos descritos.
Terapia com agonistas dopaminérgicos
O objetivo deste grupo de drogas é agir como se eles são dopamina, ou seja, ativando os receptores onde vincula a dopamina. Mas eles não são dopamina, quais efeitos ocorrem em menor grau adverso associado com movimentos anormais. No entanto, estes agonistas parecem estar que mais relacionados com adversos psiquiátricos ou, pelo menos, são mais freqüentes.
Algumas destas drogas são: bromocriptina, pergolida, Lisurida, amantadina (que também é usada para tratar casos graves de gripe), apomorfina (também usado em casos de disfunção erétil e em casos de intoxicação, já que induz o vômito), Pramipexol e ROPINIROL.
Uma nova droga, com a particularidade de que é administrada sob a forma de patch está disponível. Ele é rotigotine e pelo mesmo mecanismo funciona, mas é muito mais fácil de usar.
Inibidores de outras enzimas (inibidores da Mao-B e ICOMT)
Bastante usada, especialmente quando a levodopa começa a mostrar sinais de exaustão, permitindo-lhe aumentar os níveis de dopamina, inibindo as enzimas que degradam a ele (ao contrário dos inibidores utilizados com levodopa, que foram responsáveis por inibir as enzimas que transformam fora do cérebro, levodopa em dopamina).
Alguns exemplos: entocapona (ICOMT) e selegilina (Mao-B).
Anticolinérgico central
Diminuindo a dopamina, acetilcolina (um neurotransmissor, ao contrário do) produz efeitos mais intensos, interagir mais facilmente com seus receptores (entre eles, aumenta a rigidez e pode estar relacionado com o tremor em repouso). Há um aumento real de acetilcolina, mas a falta de dopamina causas parecem aumentar o nível do transmissor.
Estas drogas (Biperideno, Triexifenidila, procyclidine) diminuem a ação dos receptores de acetilcolina e, assim, ajudam a controlar a dopamina, especialmente efeitos anticoncorrenciais de rigidez.
Por outro lado, apresentam muitos efeitos indesejados e irritantes, tais como secura da boca, constipação, visão turva... e em alguns casos pode aparecer confusão mental, uma vez que estão impedindo a acetilcolina para atuar em seus receptores.

Alimentação para pacientes de parkinson

Pacientes com Parkinson, em princípio, não têm necessidades nutricionais diferentes de pessoas saudáveis, exceto aqueles que têm diabetes, colesterol ou triglicérides elevados, algum tipo de patologia gastrointestinal, tais como a doença celíaca ou intolerância à lactose, entre outros. Mas apresentam certas dificuldades decorrentes da sua patologia (se por torná-lo difícil para mastigar, engolir, produzindo saliva, perda de apetite, constipação ou qualquer outro), precisam de atenção especial quando se trata de alimentá-los.
O principal objetivo é conseguir que estas limitações não são refletidas em seu estado nutricional, tentando encontrar uma variada e equilibrada que lhes proporciona os nutrientes que eles precisam. Uma dieta inadequada pode favorecer o surgimento de outras condições tais como: infecções (e cicatrização), músculo fraqueza (agravada pela hipocinesia de Parkinson), úlceras na pele do paciente, se fica muito tempo na cama...
A doença de Parkinson, é também uma condição que apresenta uma exigência de alta energia, desde o tremor de repouso que você consumir grandes quantidades de energia. Uma boa ingestão irá impedir perdas de peso indesejado. Além disso, uma dieta adequada pode amolecer um pouco adversos efeitos da terapia (constipação e náusea), desde a absorção de drogas no intestino quando a comida contém é mais lento.
No entanto, convém recordar que levodopa, pela sua natureza, é uma droga que quando administrado com alimentos ricos em proteínas, pode ser menos eficaz. No caso em que o paciente ou cuidador notei uma piora dos sintomas, terá que reajustar a quantidade de proteína ingerida.
Não podemos esquecer que se a doença está avançada, será aconselhável para gerenciar os alimentos em pedaços pequenos; que é preferível tomar pequenas porções de comida, se espalhou ao longo do dia e foram compostas de vários nutrientes, o que facilitarão a entrada sem afetar o equilíbrio nutricional.
Claro, qualquer perda de peso excessiva deve sempre ser comentada com o médico.

O que é traumatismo craniano

O cérebro é um órgão essencial que controla todo o corpo de várias maneiras, está o centro de comando e qualquer dano poderia ter repercussões em outros lugares no corpo ou na realização da pessoa. O termo 'trauma' é usado quando há uma lesão no couro cabeludo, crânio, ou, mais profundamente, no cérebro. Portanto, eles estão nessa categoria os dois pequenos sucessos que causam abaulamento na área e lesões cerebrais graves.
Embora o crânio humano é mais difícil do que parece, não é deve minimizar um golpe na cabeça. A observação atenta pode indicar a severidade do golpe e se necessário especializada cuidado para evitar seqüelas, especialmente em crianças jovens e idosos, como eles são mais vulneráveis a tais lesões.

Causas de lesões

Uma das principais causas de lesões são acidentes de trânsito, especialmente aquelas onde os motoristas sem capacete ou pessoas que não têm posições de cintos de segurança estão envolvidos.
Eles também tendem a ser causa de acidentes de ferimento na cabeça devido a quedas ou choques e ocorrem mais frequentemente no médio doméstico; Embora eles também podem ocorrer como resultado de acidentes relacionados com o desporto.
Além disso, enquadra os ferimentos na cabeça um problema chamado 'abalada baby syndrome', que está se tornando mais comum. Em crianças sob três-ano-velho cérebro ainda não ocupa todo o espaço craniano e para abanar abruptamente para a frente, para trás, o cérebro atinge as paredes interiores do crânio causando ferimentos graves. É também uma forma de abuso físico e uma das causas mais comuns de morte em crianças vítimas de abuso.

A prevenção de ferimento na cabeça

A melhor maneira de evitar este tipo de situação é a prevenção, e então, há alguns bons hábitos que são aconselháveis para implementar na vida diária:
  • Na medida do possível, evite as crianças para executar atividades perigosas tais como upload a desprotegida lugares altos.
  • Sempre use o cinto, colocar o veículo, bem como o capacete se estamos em motos ou bicicletas.
  • Nunca dirigir qualquer tipo de veículo sob a influência de álcool ou drogas e impedir que outras pessoas a fazê-lo.
  • Sempre aplica as medidas de segurança necessárias em caso de qualquer tipo de actividade perigosa, se lucrativa ou do trabalho.

Tipos de lesões

Para avaliar a gravidade do trauma na cabeça, eles estarão presentes dois tipos de classificações. A primeira diz respeito ao tipo de lesão, e a segunda tem a ver com o nível de consciência que mostra o acidente.

Dependendo do tipo de lesão

  • Fechado o ferimento na cabeça: ocorre quando foi atingida na cabeça por um objeto que não chegou a quebrar o crânio. Eles são os mais comuns e, embora não parece séria atenção precoce é necessária.
  • Abrir o ferimento na cabeça: é causada por golpear a cabeça com um objeto duro que conseguiu quebrar o crânio e atinge o cérebro. Este tipo de lesão apresenta mais complicações e deve ser tratado rapidamente para evitar maiores sequelas.

De acordo com o nível de consciência da vítima

  • Leve ferimento na cabeça: a perda de consciência do acidentado é reduzida para 30 minutos e o despertar mostrado reativa a estímulos, responder perguntas e se move. É possível ter pequenos episódios de perda de memória que eventualmente estará enviando. A recuperação está quase completa.
  • Moderada lesão na cabeça: a vítima, embora ele esteja consciente, não responde corretamente aos estímulos. Você tem dificuldade para falar e fique atento, parece sonolento e estuporoso. Em alguns casos você pode precisar de hospitalização e mesmo a cirurgia. Você pode deixar seqüelas, como perda de memória ocasionais, dificuldades de concentração e dores de cabeça.
  • Traumatismo craniano grave: ao lesado está em um estado de coma, não responde a qualquer estímulo e não vai acordar. Cuidados médicos urgentes é absolutamente necessário. A recuperação é longa e difícil e nunca completa.

Sintomas de trauma e concussão

Quando o trauma provoca alterações no funcionamento do cérebro, aparecendo assim diferentes sinais e sintomas de acordo com a gravidade da lesão, fala-se então de concussão.
Os sinais e sintomas de lesão na cabeça podem aparecer imediatamente após o impacto, gradualmente ou podem levar horas ou dias para se manifestar. Mesmo quando há uma lesão, é possível que mesmo que o crânio está intacto o cérebro tem sido afetado, para que haja uma concussão.
Uma concussão é uma série de sintomas que podem variar dependendo da gravidade e pode durar de poucas horas a semanas. Dependendo da gravidade são observados:
  • Confusão mental, dificuldade de pensar com clareza.
  • Perda de memória de acontecimentos que rodearam o momento do acidente.
  • Sonolência, dormir mais que o normal e têm dificuldade de acordar.
  • Pupilas desiguais, observando o olho é um deles mais extensa do que outro.
  • Alucinações, vendo luzes piscando.
  • Dificuldade para manter o equilíbrio, impedindo mesmo vagando.

Sinais de alarme no trauma cerebral

Se você observar quaisquer sintomas de concussão devemos estar muito atentos, porque há sinais que devem ser tidos em conta, uma vez que eles anunciaram um caso de emergência, em que você tem que agir com extrema rapidez. Os seguintes sinais são motivo de alarme:
  • Consciência muda abruptamente, sendo alerta em um momento e inconsciente em outro.
  • Os afetados se comporta de maneira incomum.
  • A confusão está em ascensão e não vá embora.
  • É incapaz de se mover um braço ou uma perna.
  • Convulsões com possível perda de conhecimento.
  • Prolongado de inconsciência (coma).
  • Pupilas dos olhos de tamanho diferente.
  • Você vomitar mais freqüentemente e duas vezes
  • Problemas com equilíbrio e até mesmo a pé.

Diagnóstico de concussão

Uma concussão freqüentemente não revela sintomas até depois de horas, mesmo dias. No centro médico, o profissional irá fazer um exame físico e também realizar perguntas simples tais como "que dia é o seu aniversário?" para avaliar o estado de consciência e memória e confirmar o diagnóstico de trauma concussão ou cérebro. Também é possível usar métodos mais avançados, eles são chamados de exames de imagem que proporcionam uma vista do cérebro e do crânio, fazendo que as lesões tornam-se visíveis e, portanto, até que os sintomas aparecem podem ser:
  • Tomografia computadorizada: é um teste de imagem que utiliza raios x para observar tanto a caveira e os ossos da face e mandíbula e o cérebro. É totalmente indolor e geralmente dura cerca de 5 minutos. Permite para observar possíveis fraturas, hemorragia interna e aneurisma.
  • Eletroencefalograma (EEG): este teste enfoca a atividade elétrica das células cerebrais. É representado por uma série de ondas, e quando há uma lesão estas ondas são diferentes do normal. Serve para verificar a existência de convulsões e também para confirmar a atividade cerebral em uma área do cérebro afetada pelo golpe de estado.
  • Ressonância magnética: se a tomografia computadorizada é usada para ver os ossos, a tomografia mostra cérebro e tecidos moles que rodeiam, facilitando a busca por qualquer lesão. É indolor e radiação não são usados.

O que fazer antes de uma lesão na cabeça?

Leve ferimento na cabeça em princípio não requer ajuda médica imediata ou nenhum tratamento especial. No entanto, deve ter em mente que os sintomas podem aparecer mais tarde, então certas precauções devem ser tomadas:
  • Sempre assisto a vítima de um ferimento na cabeça e não perder de vista.
  • Que os afetados não realize ações que possam causar outros danos adicionais.
  • Que ele não realiza atividades que exigem muita concentração, como leitura, matemática ou outro tipo de estimulação cerebral.
  • Evite luzes pisca e intensas e ruídos.
Se estabeleceu que o trauma é moderado ou grave e cerebral envolvimento, outras medidas mais precisas devem ser seguidas:
  • Ligue para o número de emergência em sua área explicar precisamente a situação que causou o trauma.
  • Se a vítima estiver inconsciente, verifique a respiração e, se necessário, aplicar manobras de reanimação cardiopulmonar.
  • Se está inconsciente, mas encontrado que respira, deve ser tratado com cuidado especial, portanto não se sabe se a coluna foi afetada. Isto é colocado na boca da vítima até com as mãos nos lados da cabeça para evitar se mova.
  • Se a vítima está inconsciente e vomita, vire a cabeça para o lado para evitar asfixia.
  • Se houver sangramento tentando pará-lo aplicando pressão firme sobre o ferimento, com cuidado, não para mover a cabeça e aplicando cuidados precisos para o sangramento.
  • Se suspeita que pode haver uma fratura no crânio, a ferida é pressionada diretamente ou são removidos resíduos que podem ter se formado, mas isso é coberto com um curativo estéril, gaze ou pano limpo.
  • Colocar compressas de gelo sobre as áreas inflamadas, com cuidado para não deixá-los mais do que cinco minutos de cada vez.

O que não fazer em caso de trauma

É importante também saber aqueles que deve evitar ou ações que não devem ser realizadas, se temos um caso de ferimento na cabeça:
  • Não abandone a vítima a qualquer momento.
  • Se a cidade acidentada e suspeita de trauma grave, nós não deve removê-lo.
  • A vítima não pode beber álcool por 48 horas após ter sofrido uma lesão na cabeça.
  • Não devem eliminar detritos ou objetos que se projetam a partir de uma ferida na cabeça, porque isso poderia provocar uma hemorragia.
  • Não mova que a vítima só precisa ser feito em casos em que pode ser encontrada em perigo adicional.
  • Se uma criança cai e suspeita de lesão na cabeça, não levantar ou movê-lo.
  • Não lavo as feridas na cabeça, se você notar sangramento, pois pode haver fraturas.

Quais são os tumores cerebrais?

Um tumor é um conjunto de células que crescem e se multiplicam anormalmente. Tumores cerebrais podem ser primário, quando eles são formados a partir das próprias células que compõem o tecido cerebral, e metastático, quando sua origem é em um tumor localizado em outra área do corpo que se espalhou para o cérebro.
Tumores metastáticos são muito mais freqüentes do que as primárias, desde que entre 20% e 40% de câncer, pacientes podem desenvolver metástases cerebrais. A incidência de intracraniana primária de tumores é 1-8 casos por 100.000 habitantes por ano. Essa incidência mostra um pico na infância, onde tumores cerebrais são a segundo mais freqüente causa de câncer após leucemia, e aumenta com a idade de 40.
Os diferentes tipos de tumores desempenham um papel diferente dependendo da idade do paciente. Assim, na infância são tumores freqüentes infratentoriel (localizados na parte inferior do cérebro) como medulloblastoma e astrocitoma cerebelar, enquanto adultos predominam glioblastoma multiforme e astrocitoma anaplásico (maligna e com mau prognóstico, devido à sua alta taxa de recorrência após a cirurgia). Meningioma é o mais comum dos tumores cerebrais primários benignos e originários das meninges, que são as camadas de tecido que cobre o cérebro.

Causas de tumores cerebrais

As causas de tumores intracranianas são desconhecidas. Sabemos que em alguns tipos de cérebro tumores são importante herança e fatores genéticos, mas na maioria dos pacientes não há provas de uma história da família

Sintomas de tumores cerebrais

Tumores cerebrais produzem sintomas e sinais neurológicos que são divididos em geral e focal. Estes sintomas variam de acordo com a localização do tumor. Assim, os tumores de crescimento rápido apresentam manifestações clínicas muito antes do de crescimento lento.
(Locais) sintomas focais incluem convulsões, paresia (paralisia), afasia (dificuldade para compreender e produzir linguagem), apraxias (incapacidade de executar movimentos), agnosias (alteração da memória), condição craniana (nervos cerebrais), etc. Estes sintomas focais são causadas pelo edema de massa e natureza do tumor (fluido que rodeia o tumor).
Sintomas gerais são atribuídos a um aumento da pressão intracraniana. Hipertensão intracraniana pode ser produzido em massa do próprio tumor, por natureza, edema, por obstrução do fluxo de LCR (líquido cefalorraquidiano, na qual está imerso o sistema nervoso central), pela obstrução do sistema venoso cerebral, ou por uma obstrução da absorção do CSF. Estes sintomas gerais incluem transtornos mentais, dores de cabeça, náuseas e vômitos, tonturas, convulsões generalizadas e papiledema (líquido no olho). Também é comum ver alterações da personalidade, dores de cabeça (às vezes dominância de noite ou de manhã), tonturas e náuseas, em estágios iniciais.
Em pacientes com hipertensão intracraniana são freqüentemente sintomas e conhecido como sinais focais de localização falsa, devido ao deslocamento do tecido cerebral de um compartimento intracraniano para outro. Os sintomas mais comuns são: apatia (indiferença emocional), incontinência urinária e desequilíbrio da marcha, paralisia unilateral ou bilateral do VI craniana, ptose (queda da pálpebra superior do olho), midríase (dilatação da pupila), hemiparesia (paralisia de metade do corpo) ipsilateral e bilateral Babinski (infantil, anormal reflexo em adultos, que consiste em leque aberto os dedos depois esfregou com firmeza da mesma planta) , convulsões focais ou generalizadas e sinais de envolvimento corticoespinhal.
Outros sintomas que podem causar a suspeitar da existência de um tumor são:
  • Alterações em estado de alerta e sonolência.
  • Dificuldade de deglutição.
  • Tremor das mãos.
  • Fraqueza, dormência ou formigamento em um lado do corpo.
  • Falta de equilíbrio e coordenação nos movimentos.
  • Vertigem.
  • Alterações dos sentidos e a capacidade de perceber certos estímulos (mudanças de temperatura, dor...).
  • Perda de controle da bexiga ou do intestino.
  • Alterações no humor, personalidade e comportamento.
  • Problemas para ler ou escrever.

Diagnóstico de tumores cerebrais

O diagnóstico de um tumor intracraniano é estabelecida através de exames clínicos e complementares que confirmam a presença do tumor, sua localização e até mesmo, às vezes, fornecem informações específicas sobre as suas características. O teste mais útil é a ressonância magnética (MRI), que define, como axial computadorizada (TC), o próprio tumor e diferencia de edema de circulação. Outros testes são angiografia (teste diagnóstico de imagem que analisa os vasos sanguíneos), evocou potenciais (teste que consiste de gravação e processamento de respostas do cérebro a estímulos sensoriais diferentes) e estudos do CSF.
O diagnóstico definitivo é estabelecido com uma biópsia (tirando uma amostra de tecido para o estudo) do tumor, que deve ser (excepto indicação médica contra), mesmo se o tumor não é suscetível de cirurgia.

Diagnóstico diferencial

Tumores intracranianas devem ser diferenciadas de outros processos capazes de produzir sintomas neurológicos focais. Portanto, outros não-tumoral expansivos intracranianas distúrbios como sangramento, deve ser excluído de cistos, malformações vasculares, etc.

Complicações de tumores cerebrais

Qualquer outros pacientes de câncer de localização (não no cérebro), muitas vezes, têm complicações neurológicas da doença, que às vezes pode haver consequências graves e irreversíveis, portanto, eles precisam de diagnóstico precoce, o que lhes permite manter a qualidade de vida.

Metástases cerebrais

Trata-se da extensão de um câncer no cérebro. É a complicação mais comum. Tumores que mais frequentemente produzem cérebro metastases incluem pulmão, mama e melanoma câncer de pele. Muitas vezes os pacientes com câncer de pulmão e melanoma realizar uma ressonância magnética antes de iniciar o tratamento, a fim de descartar a presença de metástases para o cérebro.
A clínica consiste o surgimento, em dias ou semanas, um defeito neurológico (que depende da localização da metástase), convulsões, dores de cabeça. O método diagnóstico de escolha é o MRI.
Metástases cerebrais têm um prognóstico pobre, desde que eles indicam a presença de câncer disseminada. Dependendo ou não do tumor primário (tumor que se espalhou) é controlado, e o número de metástase intracraniana (único ou múltiplo) aplica-se um tratamento ou outro (radiação ou cirurgia).

Meningite neoplásica

Trata-se do envolvimento das meninges (tampas de cérebro) por um câncer sistêmico. As causas mais freqüentes são os linfomas e leucemias, bem como de pulmão e câncer de mama.
A clínica consiste do aparecimento de vários sintomas, como hipertensão intracraniana ou paralisia de nervos cranianos, especialmente do oculomotoras (responsável pelo movimento dos olhos), facial e o auditivo.
O diagnóstico é feito através de um exame CSF, onde você vai descobrir células malignas.
Meningite neoplásica depende do tipo de tumor decorrentes da condição e desde o momento da aparência em relação ao câncer. Em geral, é ruim. Tratamento pode consistir de terapia quimioterapia e/ou radiação.

Complicações cerebrovasculares

A incidência, tipo e do mecanismo da lesão vascular cerebral variam dependendo do tumor. Em geral, ocorrem infartos cerebrais e hematomas. A causa principal da contusão está sangrando de metástase do tumor, enquanto ataques são produzidos por uma coagulação ou um trombo.

Tratamento de tumores cerebrais

O tratamento de câncer no cérebro varia de acordo com o tipo, grau, a extensão e a localização do tumor. As possibilidades terapêuticas incluem cirurgia para remover o tumor, a quimioterapia e a radioterapia. É comum o uso de várias destas técnicas, combiná-los para obter o maior benefício contra o câncer. As diretrizes de tratamento devem ser monitoradas por um médico especialista.
Em gliomas de alto grau de tratamento tem conseguido melhores resultados e uma maior taxa de sobrevivência dos pacientes, tem sido a combinação de quimioterapia, radioterapia e cirurgia (quando possível). Ele é recomendado em radioterapia estes casos após a operação com técnicas permitindo para delimitar a zona tanto quanto possível a irradiar para não danificar o tecido cerebral saudável.
Algumas drogas que têm demonstrado eficácia no tratamento pós-operatório destes tumores são temozolomide, taxanos e irinotecano.
Você deve ser regular de monitoramento de pacientes, realizando uma ressonância do cérebro, cada seis meses quando é gliomas de baixo grau e em três meses no de primeira qualidade. Nos casos em que a ressonância oferece perguntas, um outro teste chamado tomografia por emissão de pósitrons (PET), que consiste em avaliar o comportamento mais ou menos agressivo tumor, de acordo com a incorporação de glicose ou outras moléculas rotuladas podem ser.

O que é vertigem: causas e tratamento

O que é vertigem?

Vertigo é um sentido fictício, tipo geralmente rotativo, deslocamento do corpo ou objetos para seu próximo.
Ele deve ser distinguido de enjoo, que consiste de um sentimento de insegurança e instabilidade, algo como o bêbado, enquanto vertigem causa uma impressão de movimento ou rotação, o que pode ser fugaz, duradouras horas ou mesmo dias no paciente.
Em muitos casos, a vertigem é acompanhada de nistagmo, que consiste em um movimento involuntário espasmódico dos olhos, que podem ser horizontais, verticais ou giratório e pode afetar um olho ou ambos.
Vertigo é associada com uma alteração, permanente ou temporariamente, do equilíbrio. Pode ocorrer em qualquer idade, porém é entre 40 e 60 e é mais comum em mulheres.

O mecanismo de equilíbrio

O sistema de equilíbrio é um reflexo de complicado. A informação é transmitida do sistema visual e vestibular (que está alojado no ouvido interno). Através desta montantes de informação gateway para o cérebro, onde é processado. Vertigem é causada pela recepção de mensagem errada ou a má interpretação de sinais a nível do cérebro.
Em muitos casos o reflexo vestíbulo-ocular também está danificado. Este reflexo é responsável por estabilizar a imagem na retina para virar sua cabeça, para manter uma imagem clara. Para melhor compreender isso: quando você virar a cabeça para a direita, nossos olhos automaticamente se movem para a esquerda para manter a mesma imagem que tínhamos antes o giro. Deficiência ou alteração deste reflexo, o paciente faz movimentos oculares rápidos, chamados sacadas, se essas sacadas ocorrem quando você girar a cabeça para a direita, será o átrio direito, que é afetado.

Causas da vertigem

Há muitas razões que produz a vertigem; Atualmente, têm sido descritos até 305 causas, entre os quais:
  • Um ferimento na cabeça.
  • Anormalidades e infecções de ouvido.
  • Doença de coração.
  • Pressão anormal de sangue.
  • Tumores cerebrais.
  • Esclerose múltipla.
  • Manifestação clínica de isquemia cerebral.
  • Como resultado de tratamentos anteriores com salicilatos, aminoglicosídeos e anticonvulsivantes.

Sintomas de vertigem

Vertigem pode ser periférica ou central.
  • Periférica: neste caso é que danificado o sistema vestibular. Vertigo é muito intensa e frequentemente perseguir forma episódica, isto é, que existem momentos em que o paciente está bem e outros que não. É acompanhado por perda de audição. Nistagmo tem uma direção horizontal e é aumentado, removendo a fixação do olhar.
  • Central: está associado a lesões em níveis diferentes do cérebro. Neste caso, a vertigem é muito menos intensa, apesar de contínua. Não é acompanhada por perda de audição. Este tipo de vertigem, nistagmo pode ter qualquer direção.

Formas mais importantes

  • a doença de Meniere: Ela afeta o sistema vestibular. É de origem desconhecida. Começa entre 40 e 50 anos e afeta tanto homens como mulheres. É principalmente caracterizada por episódios de vertigem, perda de audição e som alucinações (conhecidas como zumbido). Vertigem geralmente dura minutos ou algumas horas e é acompanhada de vômitos. Perda auditiva se agrava progressivamente. No início, a doença manifesta-se em uma única audiência, embora depois de alguns anos irão afetar ambos.
  • Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB): É uma das principais causas de tontura em pacientes que freqüentam a consulta e predomina em mulheres adultas. É caracterizada pela presença de episódios breves de vertigem acompanhada de nistagmo. Ocorre quando a pessoa muda de posição, portanto, geralmente ocorre à noite (para virar a cabeça no travesseiro) levando-os a acordar o paciente. Em quase metade dos casos, encaminha espontaneamente cerca de três meses após a sua criação; apenas um pequeno grupo de pessoas sofrem com isso permanentemente.

Diagnóstico de vertigem

Em primeiro lugar, é necessário fazer uma boa história clínica, no qual a forma de início do quadro, a existência de sintomas associados (náuseas, vômitos, hipotensão), fatores que melhorar ou piorar a vertigem, bem como uma história familiar do paciente deve ser incluída.
É importante verificar a motilidade ocular, porque quando é anormal pode indicar que há uma disfunção do ouvido interno ou as conexões nervosas entre este e o cérebro.
O exame do ouvido com otoscópio pode para revelar a presença de exsudato ou descarga otológicos ou dor, o que indica que é mais provável que se trata de uma infecção de todos os outros problemas anatômicos.
Além disso, é necessário avaliar o reflexo vestíbulo-ocular; Normalmente isto é feito girando a cabeça do paciente enquanto este olhar fixo em um ponto (como o nariz do médico).
Avaliação da audiência tem como objetivo ajudar a diferenciar uma vertigem periférica de uma central.
Realize testes de imagem como raios x, ressonância e TAC serve para eliminar alguns problemas maiores, como um tumor do nervo vestibular, ou trauma ou fratura principal.
Se a vertigem é acompanhada por outros sintomas como dores de cabeça, falta de coordenação nos movimentos, visão dupla, fraqueza nos membros e língua ininteligível, pode ser indicativa da existência de um distúrbio neurológico cerebral.

Tratamento de vertigem

Para aliviar os sintomas vertiginosos são recomendados, sempre sob Conselho e controle do médico, dentre esta série de drogas. Isso sim, tenha em mente que estas drogas devem ser em doses baixas no início do tratamento de vertigem para, posteriormente, ser gradualmente aumentando a dose:
  • Prometazina e meclicina.
  • Diazepam e Clonazepam.
  • Tietilperacina e metoclopramida.
  • Ondansertron.
  • Sulprida.
A doença de Meniere é tratada com uma combinação de uma dieta baixa em sal (sal baixo) juntamente com a restrição de álcool e nicotina e a administração de diuréticos, a fim de reduzir a crise de vertigem e limite de perda de audição. Eles devem ser seguidas também as medidas de higiene para evitar qualquer atividade que podem desencadear a crise de vertigem e evitar mudanças repentinas na postura. Períodos críticos de vertigem são tratados com as drogas mencionadas acima. Em caso de falha destes use intramuscular transtimpanica estreptomicina ou gentamicina (isto geralmente controlar a vertigem em 90% dos casos, mas isso representa um risco de danos à audição).
Quando o tratamento médico para a vertigem falhou vai recorrer a cirurgia.
O vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) você pode enviar por si sós, mas seu tratamento é importante para prevenir a incapacidade física e emocional que produz. Deve ser autoaplicados exercícios, que consistem de provocação repetida das manifestações clínicas através de repetidas mudanças de posição; desta forma se remissão de vertigem. Mas esses exercícios não são sempre bem tolerados pelo paciente.
Em casos que não respondem ao tratamento como de costume, quando os sintomas são severos e vida diária do paciente é limitada, são usados para cirúrgica de tratamento.

Como fortalecer a memória

Você não sabe onde deixou as chaves? Quando é o aniversário de sua esposa? Se seu cérebro prega peças para você, é hora de trabalhar sua memória, para que estes esquecimento continuado se tornar uma coisa do passado.
Memória é a capacidade mental que nos permite, através de processos associativos inconscientes, salvar e lembrar o que estamos aprendendo todos os dias, o que viveram, visto, dito ou ouvido.
Como um computador, a memória do ser humano passa por três processos para armazenar a informação que nós usaremos então. Assim, você deve codificar essas informações e, em seguida, você deve salvá-lo para, finalmente, ser capaz de recuperá-lo. Embora existam diferentes maneiras de classificar a memória, uma das divisões mais típicos é o estabelecimento de que há uma memória de curto prazo (aqui as etapas de salvos e recuperação desaparecer) e outra de longo prazo.

Problemas de memória

Embora haja muitos que pensam que problemas de memória são coisas dos avós, a verdade é que a memória e outros processos cognitivos começam a deteriorar-se desde a idade de 45, de acordo com um estudo recente publicado pelo centro de investigação em epidemiologia e saúde pública da França e da University College London de Reino Unido.
Os primeiros sintomas tendem a ser pequenos erros, falhas nas palavras ou comunicação ou desorientação, vez que é conveniente para ir ao médico especialista para determinar se é um comprometimento cognitivo normal ou o prelúdio de uma doença degenerativa, tais como a doença de Alzheimer.
Mas o ideal para evitar todos esses problemas é trabalhá-lo em uma base diária, usando alguns truques simples.

Dicas para fortalecer a memória (de 1 a 10)

1 lê um livro. Ler é um prazer, um passatempo agradável, mas também uma das melhores maneiras de aumentar a nossa memória. E é que ler ajuda a expandir e manipular corretamente o vocabulário, melhora a sua compreensão da língua e estimula a imaginação, todos eles relacionados com capacidades de memória. Ocasionalmente, há livros que exigem que uma atenção especial aos diferentes nomes, dados ou relações entre personagens que forçam a trabalhar, ainda mais, a memória.
2 narrativa. Há muitas pessoas que não gosto de livros ou que preferem atividades em grupo. Não há problema. Tenho certeza que vai ser divertido para ler uma história para as crianças em casa ou mover para um centro de idosos e torná-lo para os residentes. Se sua imaginação permite, é ótimo que você pode inventar histórias e, além de ter um bom tempo com eles, você irá trabalhar sua memória para lembrar de seu desenho animado credível.
3 currículos... que você pensa agora juntar-se distância de universidade ou de uma universidade para os idosos e estudar uma carreira? Como você deseja entrar em uma aventura por vários anos, mas se você não pode fazer um Cursilho ou, até mesmo, ajude seus filhos, sobrinhos ou netos com a lição de casa. Isso forçará você lembrar conceitos, palavras ou fórmulas que você pensou que você já tinha esquecido.
4 juntar auto-estudo. Claro que todos sabemos de alguns jovens que você gastar muitas horas na frente dos livros, mas em seguida as notas em seus exames não correspondem a tanto esforço. Agora são também muitos adultos que precisam ser estudados (algumas oposições, cursos de atualização, um mestrado...), pelo qual bom estudo técnicas têm apreciado. Peritos podem indicar como aumentar a memória no estudo com truques que vão desde a associação de idéias, a técnica mnemônica, ou Agrupamento de informações.
5 escuta música. Existem centenas de estudos que suportam que ouvir música, de preferência clássico, melhora e mantém as funções do cérebro em todas as fases da vida. E é que a música estimula as células do cérebro, que ajuda a concentração mental, memória e desenvolvimento visual e auditivo.
6 começar a jogar. Matar o tédio e passar uma boa tarde com sua família ou amigos com um baralho de cartas ou um jogo de tabuleiro. Dependendo do tipo de jogos, diferentes habilidades, são reforçadas, embora, em geral, trabalhando a memória, raciocínio lógico, a manipulação da linguagem ou fluência verbal. Você sempre pode escolher jogos mais educativos do que outros, mas praticamente todos vão ajudar você a começar o seu cérebro.
7 ter hobbies. Eles não só servem para preencher o tempo de lazer, nas horas mortas no metrô ou em uma sala de espera, uma vez que as actividades de lazer também reforçar a memória. Neste sentido, as palavras cruzadas e as letras permitiram a manipulação da linguagem, o popular Sudoku melhorar habilidades matemáticas, hieróglifos estimulam o pensamento lógico e jogos de encontrar diferenças favorecem a atenção visual.
8 obter ofícios. Esta atividade também pode ajudar a fortalecer a memória, porque a criatividade, agilidade nas mãos e a coordenação com a capacidade visual forçar o cérebro para colocar as pilhas. Se você considerar-se em torno de uma "ampla", não se desespere porque não estamos falando de fazer coisas elaboradas, pequenas tarefas, tais como costura, cerâmica, restauração ou mesmo a cozinha pode ser suficiente.
9 ordenar suas memórias. Há muito que vale a pena lembrar em nossas vidas, e todos eles também ajudariam-na memória de trabalho. Ordenação de seus antigos álbuns de fotos e as imagens antigas vai fazer que você tente se lembrar de onde a foto foi feita, como chamar aquele velho amigo que há muitos anos que não vê, quando você foi para este lugar de última... Também é uma boa idéia para classificar documentos ou gráficos de velhos, uma vez que, além de suas prateleiras e gavetas ficará melhores, o efeito é semelhante.
10 usa tecnologia. Dizem que muitos dos avanços tecnológicos tornaram cada vez mais precisa pensar menos, mas felizmente existem muitas opções que nos ajudam a melhorar a nossa saúde. E é que se tornaram programas de computador na moda e jogos de vídeo que nos ajudam a usar a força física, mas também o exercício mental. Atividades de lógica, jogos de casais ou exercícios de destreza visual ou a necessidade de memorizar dados são algumas das propostas destes jogos saudável.

Dicas para fortalecer a memória (10 a 20)

11 come bem. Comida também desempenha um papel importante no nosso trabalho para fortalecer a memória. É a chave para escolher alimentos ricos em certas substâncias que ajudam o cérebro a funcionar bem. Então, nós deve incluir alimentos ricos em fósforo (cacau em pó, gema de ovo, peixe azul, amêndoas, leite de produtos...), potássio (abacate, banana, germe de trigo, laranja...) e magnésio (tubos de girassol, amendoim, soja, cereais integrais...). Também temos de dar o seu contributo necessário da glicose, melhor de assimilação lenta para o cérebro.
12 apostas para suplementos. Existem certas substâncias que ajudam a melhorar a nossa memória por causa de seus compostos antioxidantes ou melhorar a circulação sanguínea. Assim, por exemplo, o chá verde é um dos melhores antioxidantes, orégano melhora a circulação do sangue no cérebro, como também o Ginko, ginseng ou biloba.
13 beber com moderação. Álcool não é um bom amigo do nosso cérebro e há mais para ver como tentativas de falar, pensar, ou recitar uma pessoa com algumas bebidas mais. Estes efeitos devastadores não são acompanhadas com o vinho, sempre com moderação, uma vez que contém resveratrol, um flavonóide que é benéfico para as artérias e, claro, também para tirar sangue para o cérebro.
14 cultiva seu interesse. Há sem dúvida muito melhor lembrado as coisas que estamos interessados no que é que não. Por este motivo, é importante que nós volquemos nos assuntos e se eles parecem chatos, tentar associá-las com outras coisas mais divertidas para você. Se você é capaz de recitar executando o alinhamento do seu time de futebol favorito, você também será capaz de lembrar de outras coisas que você como menos, só deve se esforçar um pouco mais.
15 prática da meditação. De acordo com um estudo do Instituto de Massachusetts de tecnologia, em colaboração com as universidades de Harvard e Yale, meditação pode ajudar a fortalecer as áreas do córtex cerebral responsável pela atenção e processamento de estímulos sensoriais externos. Além de combater o stress e ansiedade, parece que a prática da meditação diária tem mais benefícios.
16 de exercício físico. Exercício mental é importante reforçar a memória, mas também é físico. E é que o exercício ajuda a melhorar a oxigenação do cérebro, permitindo que isto funcione melhor. Você sabe, "mens sana in corpore sano".
17 use a outra mão. Se você é destro, como se você é canhoto, é importante que você não se esqueça que você tem outra mão. Pequenas tarefas com a mão que não estamos acostumados torna nosso cérebro será forçado a criar novas conexões. De agora em diante, abre a porta com a outra mão, desenha, por favor, cuidado com o outro braço ou simplesmente remove a comida no pote: seu cérebro lhe agradecerá.
18 pegue lápis e papel. Está provado que escrever ajuda a lembrar das coisas. Não é que nós autocastiguemos copiando 500 vezes alguma coisa, mas fazê-lo algumas vezes ou ler em voz alta enquanto estamos escrevendo isso. Também neste ponto, é importante fazer-em uma agenda e assinar todos os compromissos, obrigações e dados que nós não queremos ir lá.
19 calma. Quando você não consegue lembrar onde te resta uma coisa, como é chamado alguém ou tempo é uma certa citação, é mais provável que você vai ficando cada vez mais nervoso e estresse definitivamente irá bloquear a memória. Isso é relaxar, fechar os olhos, tomar uma respiração profunda e retorna para pensar alguns minutos mais tarde, quando você então não é sobrecarregado por essa demissão inicial. Certeza de que você apenas se lembrando.
20 descansa bem. Quando estamos dormindo nosso cérebro descansa e, para ele, está na hora de classificar todas as informações que foram absorvendo, ao longo do dia. Portanto, as pausas no estudo são tão importantes e tão é dormir suficientemente.

A doença de Alzheimer: patologia Neuro degenerativa do cérebro

A doença de Alzheimer é um cérebro neurodegenerativas, patologia progressiva e irreversível. Afeta de distribuição difusa para os neurônios do córtex cerebral e outras estruturas adjacentes e leva a uma degeneração dos transtornos cognitivos e comportamentais.
É caracterizada por uma deterioração na capacidade do sujeito para controlar suas emoções, desenvolver em seu entorno, de acordo com os padrões de comportamento normal e coordenar adequadamente os seus movimentos e memória, entre outros transtornos.
É a forma mais comum de demência (representa 60% dos casos de demência) e afeta quase 36 milhões de pessoas ao redor do mundo. Prevalência atinge pelo menos 30% da população que excede 85 anos. Ainda as mulheres cerca de 70 por cento das pessoas afetadas entre 65 e 90 anos velho.
Além disso, devido ao aumento da expectativa de vida, estima-se que o número de pessoas com a doença de Alzheimer é esperado para triplicar nos próximos 40 anos, vem buscá-lo algumas pessoas 113 milhões.

Causas da doença de Alzheimer

Identificou vários fatores biológicos que interagem com diferentes mecanismos de tipo genético ou ambiental, e que resultam em lesões que causam degeneração progressiva de células nervosas e o aparecimento da doença de Alzheimer.
Nós identificamos dois sinais característicos da doença como uma causa da doença de Alzheimer que são: o surgimento de amilóide de placas, as chamadas placas senis ou placas neuritic e a presença de emaranhados de neurofibrils:
Placas senis são depósitos extracelulares da proteína beta-amilóide na massa cinzenta do cérebro e estão associadas a degeneração e morte neuronal. Esta proteína amilóide beta é derivada da degradação de uma proteína maior chamada proteína precursora amilóide, que é encontrada na membrana de muitas células e cuja missão não é totalmente esclarecida. O acúmulo de beta-amilóide é devido a um aumento em sua produção ou a uma redução em sua eliminação.
Por outro lado, a formação de emaranhados de neurofibrils é o resultado de tau de polimerização de uma proteína anormal (uma proteína que é nos neurônios) e inicia-se na região do hipocampo, onde a função de gerenciamento de memória. Estes dois processos envolvidos na doença de Alzheimer podem ser interligados e, em qualquer caso, causam uma degeneração e a disfunção neuronal.

Fatores de risco para desenvolver a doença de Alzheimer

Os principais fatores relacionados ao desenvolvimento da doença são idade e família história da doença de Alzheimer. Exposição a certas substâncias, como o tabaco, também parece favorecer a sua aparência.
Pelo contrário, um consumo moderado de álcool, a dieta mediterrânica, exercício físico na idade média e uma vida social ativa, foi associado com um risco menor de desenvolver a doença em diferentes estudos. Também eles têm relacionados aos anos de educação um menor risco da doença.

Tipos de doença de Alzheimer

É um distúrbio que pode vir associado com causas diferentes; Assim, podemos diferenciar três tipos da doença de Alzheimer:
  • Família Alzheimer: são conhecidos por pessoas em cujos família casos de doença de Alzheimer foram mais propensos a sofrer da doença. Há também um tipo de especificamente chamado familiar a doença de Alzheimer Alzheimer, caracterizada por começar tão cedo, ou seja, antes dos 60 anos. Este tipo de doença de Alzheimer é dada por mutações nos genes como o gene para a proteína precursora amilóide, o gene da presenilina eu ou o gene presenilina II. Mutações nestes genes levam a uma acumulação anormal do amyloid beta de proteína, um componente principal das placas senis. Este tipo de doença de Alzheimer familiar é raro.
  • Associado com síndrome de Down Alzheimer: devido a trissomia no cromossomo 21, as pessoas com esta síndrome apresentam excesso de proteína amilóide precursora, que favorece a que o seu metabolismo irá conduzir a uma acumulação de placa senil causando fragmentos. Em indivíduos com síndrome de Down, encontramos casos de Alzheimer a partir dos 12 anos.
  • Alzheimer idade-associadas: embora esta doença não é uma consequência do envelhecimento, afeta 5-7% de pessoas com mais de 65. Existem mais de 70 genes cuja presença no organismo pode favorecer o aparecimento da doença de Alzheimer, associada com a idade. Estes incluem ubiquitin gene, o gene para o tau de proteína ou o gene da apolipoproteína E.
Em qualquer caso, o metabolismo alterado da proteína precursora amilóide está envolvido em todos os tipos de doença de Alzheimer descrita.

Sintomas da doença de Alzheimer

Os primeiros sintomas da doença de Alzheimer incluem uma ampla gama de cognitivas e comportamentais. Muitos dos sinais que podem ser vistos nas fases iniciais da doença podem ser facilmente confundidos com os sinais típicos do envelhecimento, então é bom conhecê-los e saber diferenciá-los.
Dentre o isqueiro que geralmente associado com a doença de Alzheimer, mas também com idade avançada pode estar começando a esquecer nomes de pessoas, coisas ou atividades que fariam. Isso pode ser normal em uma certa idade, por exemplo, esquecendo o nome de um colega, um vizinho ou padeiro e ainda, lembre-se que trabalhar com você ou que vivem no quinto. Enquanto uma pessoa com sintomas da doença de Alzheimer também esquecer o contexto, ou seja, provavelmente você nem lembra seu nome, mas que não é seu vizinho ou o dono da mercearia.
Primeiros sintomas da doença de Alzheimer
Memória e concentração
  • Mudança de lugar ou perda de objetos importantes.
  • Confusão sobre como realizar as tarefas diárias.
  • Dificuldade para resolver problemas aritméticos simples.
  • Dificuldade para tomar decisões de rotina.
  • Confusão sobre o mês ou a estação do ano.
  • Dificuldade para realizar desenhos (pulso de disparo de teste), edifícios em três dimensões, ou para orientar-se em espaços abertos. O paciente perde gradualmente a capacidade de reconhecer objetos, pessoas ou lugares.
Humor e comportamento
  • Mudanças de humor imprevisível.
  • Progressiva perda de interesse pelo ambiente, ou em seus gostos ou hobbies.
  • Depressão, ansiedade ou confusão em resposta às mudanças.
  • Negação dos sintomas.
  • Pode apresentar irritabilidade, agressividade, agitação e desinibição social.
Tarde sintomas da doença de Alzheimer
Linguagem e discurso
  • Dificuldade de completar frases ou encontrar as palavras certas.
  • Incapacidade de compreender o significado das palavras.
  • Conversa de reduzida ou irrelevante.
Movimentos e coordenação
  • Deteriorou-se acentuadamente, incluindo desacelerou movimentos, março enfermo e senso de equilíbrio diminuiu o movimento e a coordenação.
A duração da doença varia entre 5 e 20 anos, e uma vez que é diagnosticado, a expectativa de vida é reduzida pela metade.

Diagnóstico da doença de Alzheimer

Atualmente não há nenhum teste diagnóstico específico ou fiável para diagnosticar a doença de Alzheimer, por isso é necessário recorrer a uma matriz de testes de diferentes tipos que permitem, em primeiro lugar, descartam outros tipos de demência e, em segundo lugar, avaliar o grau da mesma.
  • O primeiro passo que dará o médico que está a avaliar o paciente será o estudo da história familiar, história e sintomas que o paciente apresenta. Ele também irá realizar um exame físico geral e exame neurológico.
  • Neuropsychological testarserá realizada. Alguns dos mais comumente usados são chamados de teste mini-mental e o teste do relógio. O teste mini-mental consiste de perguntas que exploram a orientação, a capacidade de repetir algumas palavras, concentração, cálculo, memória e a língua do paciente. Pode ser em 5-10 minutos. O paciente recebe uma pontuação que deve ser baixa, sugere um diagnóstico de demência. Teste do relógio consiste em fazer o paciente sorteio um relógio com as mãos apontando dez e onze. Desta forma seremos capazes de avaliar a atividade em lobos temporais do cérebro onde eles residem, entre outros, as funções relacionadas com memória e o desenvolvimento de atividades visuais complexas. Ele será avaliado se o paciente consegue escrever todos os números, fazê-lo no lugar certo, e se é capaz de se situar nas mãos, marcando o tempo que instruiu. Cada um destes passos é atribuído uma Pontuação; de 7, considera-se que o paciente não sofre de doença.
  • Estudos de neuroimagem são técnicas usadas para confirmar um diagnóstico de suspeito em pacientes que apresentam outros sinais da doença.
    • Por CT (tomografia Axial computadorizada) e MRI ser descartada lesão estrutural como uma causa de demência. Além disso, no caso de doença de Alzheimer, é geralmente apreciam atrofia de certas estruturas do cérebro.
    • A tomografia computadorizada por emissão de fóton simples (SPECT) e tomografia por emissão de pósitrons (PET) permitem realizar uma análise funcional, ou seja, fornecer informações sobre alterações metabólicas relacionadas com a doença de Alzheimer. Uma diminuição do metabolismo em algumas regiões do cérebro é característica.
    • Estudos recentes da Universidade da Pensilvânia estão executando um novo método que consiste na análise de imagens obtidas por ressonância magnética (MRI) emprega um algoritmo permite para detectar a doença de Alzheimer e sua progressão com um 75% eficaz.
  • É possível usar a deteção de biomarcadores como um método adicional para as acima. Preste atenção especial se você notar uma diminuição no líquido cefalorraquidiano da proteína da proteína beta-amilóide e tau aumentou.

Tratamento da doença de Alzheimer

A doença de Alzheimer é uma doença para a qual actualmente cura não é conhecida. Não é possível deter seu avanço ou restaurar as funções danificadas. As drogas que estão no mercado hoje são destinadas a retardar a progressão da doença, reduzir os sintomas (depressão, sintomas psicóticos, distúrbios do sono...), melhorar a função cognitiva e diminuir determinados processos metabólicos, que é acreditado para acelerar o processo degenerativo.
  • Drogas que protegem o sistema colinérgico: sistema, que modula o processamento em diferentes partes do cérebro de informações, é afetado de doença tão cedo. Estas drogas atuam sobre a enzima que degrada a acetilcolina (um neurotransmissor), aumentando os seus níveis no cérebro. Alguns dos mais comumente prescritos são Donepezil, Rivastigmina e galantamine. Eles produzem uma ligeira melhoria nas habilidades cognitivas do doente. Todos eles têm efeitos colaterais sobre o trato digestivo, tais como náuseas e vômitos. Eles também podem causar tonturas e diminuição da freqüência cardíaca. Todos esses efeitos colaterais diminui se a administração da droga em baixas doses e subir a dose gradualmente.
  • Antagonistas dos receptores NMDA the (N- methil-D-aspartato): o principal componente deste grupo é uma droga chamada memantina, que inibe a ação tóxica em um aminoácido chamado glutamato neurônios. Usado em moderada a grave doença de Alzheimer. Ele pode ser usado em combinação com drogas no grupo anterior. Efeitos colaterais mais comuns são tonturas, dor de cabeça e confusão.
  • Anti-inflamatórios não esteróides: são indicadas na prevenção e no tratamento da doença de Alzheimer. Entre eles estão o tipo drogas aspirina e ibuprofeno, que agem através do bloqueio de prostaglandinas, os factores de resposta inflamatória que parecem desempenhar um papel importante em Alzheimer. Não recomendado para uso a longo prazo.
  • Antioxidantes: vários estudos têm mostrado que antioxidantes ligeiramente podem retardar a progressão da doença ou seus sintomas. Altas doses de vitamina E, ou o consumo de Ginkgo biloba - planta medicinal que possui propriedades antioxidantes - contribuir para uma ligeira melhoria na memória comparável a experientes que após o consumo de certas drogas, mas sem seus efeitos colaterais. É necessário cuidar e gerenciar Ginkgo sempre sob supervisão médica, como existem contra-indicações no uso com certos medicamentos.

Recomendações para viver com a doença de Alzheimer

Uma vez que você tem sido diagnosticado a doença de Alzheimer começará um processo muito difícil, tanto para os doentes e para as pessoas que o cercam (mais se encaixa para o último). Todo o ambiente do paciente, da casa e da família, deve ser reorganizado para evitar qualquer tipo de lesão, para facilitar a gestão de situações complicadas e para garantir uma qualidade de vida adequada para o paciente e seus cuidadores.
R: devem ser tomadas medidas
  • Prevenção de quedas: não se esqueça de remover todos os que, com que seja fácil de deslizar, remover os obstáculos que dificultam o deslocamento, evitar cabos para arrastar no chão, certifique-se de um bom nascimento de estadias, etc. Se necessário, há andadores adaptados que estão disponíveis em centros ortopédicos.
  • Acidentes: é importante para retirar de circulação todos os materiais afiados, inflamáveis e tóxicos. É aconselhável para equipar a banheira com barras que facilitam a entrada e saída das bandas mesmas e non-slip. Seguro de instalar em portas e janelas e não apenas nunca deixe o paciente em lugares como terraços, escadas e outros lugares que podem ser perigosos para ele. É altamente recomendável ter sempre o número de telefone para o departamento de emergência ou centro de saúde mais próximo.
  • Organize o ambiente: em geral, você deve tentar simplificar o layout da casa e objetos, para não deixar nada cair facilmente ou com o que está de mau humor. Além disso, não deve mudar as coisas de sítio para não induzir em erro os doentes. É bom indicar o caminho do quarto para o banheiro e a cozinha, e cartazes com o nome (e de preferência um desenho simples) podem ser colocados destas estadias na porta.
  • Atividades de vida diária: desde os estágios iniciais da doença são deve criar uma rotina e segui-lo o mais fielmente possível; O que vai ajudar o paciente a orientar-se no espaço e no tempo. Isso também é possível facilitar o paciente acesso a um calendário onde isso pode ir por dia, elaborar uma lista de atividades ou colocar um relógio que o paciente entenda a vista (geralmente encontrá-lo mais fácil de interpretar os relógios digitais).

Dicas para as famílias de pacientes com doença de Alzheimer

A família vai viver e sofrer todo o progresso de sua doença com o paciente do Alzheimer. Mudanças que vão acontecer de agora em diante será, em muitos casos, o aparecimento de certos sentimentos negativos (depressão, medo, ansiedade, culpa...) e um nível de estresse e desgaste, tanto físico como psicológico, que irá resultar em que tem sido chamado de "síndrome do cuidador".
Para evitar que a pessoa que assume o papel principal de cuidador sofrem esta desordem deve, primeiro, ser informado e receber algum tipo de treinamento para orientá-lo no desenvolvimento de sua função. Em segundo lugar, você deve saber que você tem ajuda sempre que precisar, o apoio psicológico, social e familiar.
Por último, mas não menos importante, o cuidador deve ter tempo para descansar e realizar atividades fora do ambiente do paciente. Em suma, não se esqueça que a manutenção da qualidade de vida das pessoas que o rodeiam é tão importante quanto o bem-estar do paciente.

Apoiar as associações de Alzheimer

Os efeitos desta doença neurodegenerativa que ultrapassam os sintomas relacionados com a deterioração progressiva do desenvolvimento cognitivo e perda de memória. Parentes do paciente com doença de Alzheimer e seus arredores mais próximos também se tornam protagonistas da doença a ser emocionalmente afetado pela mudança de comportamento do paciente. Eis porque as principais associações relacionadas com a doença de Alzheimer para concentrar os seus esforços não apenas sobre a pessoa que sofre, mas também e sobretudo na família e seus arredores mais próximos.