O que é o exame do fundus oculi | Doenças e condições: Exames médicos.

Exame de olho dilatado

Funduscopia, Oftalmoscopia ou dilatadas com um exame é uma técnica médica que permite para visualizar o interior do olho para fazer um diagnóstico. Então dilata a pupila com drogas que são depositados na forma de gotas na superfície do olho; Então, o oftalmologista pode ver facilmente o interior do globo ocular com um instrumento chamado oftalmoscópio.
O oftalmoscópio inventada em 1850, o médico físico alemão Hermann von Helmholtz. Consiste em um aparelho constituído por uma série de espelhos e cristais que iluminam a retina do olho sem que a luz é refletida. Se não fossem os flashes de luz oftalmoscópio seria e não podia ver bem o fundo do olho, algo como o que acontece quando um flash de câmera remove os olhos vermelhos. Hoje desenvolveram-se dois tipos de equipamento oftalmológico:
Oftalmoscópio direto: é o primeiro que é projetado e o mais fácil dos dois. O médico só pode ver um olho ao mesmo tempo. A técnica requer alguma habilidade, mas ele é usado muitas vezes no dia-a-dia por oftalmologistas e outros médicos.
Oftalmoscópio: é mais complexa do que a anterior; com isso, o oftalmologista pode ver ambos os olhos do paciente ao mesmo tempo.
Às vezes não é suficiente usar um simples oftalmoscópio e outros dispositivos que ajudam a examinar o fundus oculi são necessários. A mais amplamente utilizada é a lâmpada de fenda, uma complicada lupa com luz na qual o paciente apoia o queixo e testa para que o médico explorar seus olhos. Outras novas técnicas seria fotografias digitais do fundo (que permitem comparar a evolução da retina) ou a angiografia fluoresceína (que estudar diretamente os vasos sanguíneos).

Quando se faz um exame do fundus oculi

O exame oftalmológico serve para diagnosticar uma doença ou observar sua evolução para melhora ou piora. Não é o intermediário para qualquer etapa de tratamento. São doenças em que se destina a realizar um exame de olho dilatado:

• Diabetes mellitus: a diabetes é a principal causa de cegueira na população activa nos países desenvolvidos, e graças ao exame de fundo podemos observar diretamente os pequenos vasos sanguíneos que fornecem a retina.
• Hipertensão arterial: da mesma forma que podemos observar em diabetes, alterações dos vasos sanguíneos que ocorrem na hipertensão arterial. Serve também para identificar o grau de evolução da doença.
• Embolia retiniana: é usado para confirmar a presença de um êmbolo em uma artéria da retina que bloqueia a passagem de sangue em uma determinada área. Um ponto na retina parece vermelha cereja.
• Trombose venosa: podemos ver se o fluxo de sangue é correto através de você as veias ou é interrompido por trombos. Ver fotos de foguetes por através da retina.
• Descolamento de retina: exame de fundo de olho permite que você veja se há alguma área da retina que levantou-se do interior do olho; Em caso afirmativo, poderia estar caindo como uma cortina.
• Retinite pigmentosa: é um dos testes nesta doença genética. Ser observados espículas, um aspecto semelhante ao osso, na periferia da retina.
• Uveíte posterior: acúmulo cottony à frente da retina, que são o resultado de infecção local são observados.
• Degeneração macular: é a causa de cegueira mais freqüente entre os idosos. Você pode ver as alterações na área central da retina, chamada mácula. Às vezes você pode ver claramente edema.
• Glaucoma crônico: nesta doença do nervo óptico corrói pouco a pouco na sua parte final, a cabeça do nervo óptico. O exame oftalmológico pode servir para ver que os danos ao olho nu, mas hoje existem técnicas mais confiáveis.
• Neurite óptica: nervo óptico pode se tornar inflamado como resultado de uma infecção viral e, portanto, aparece em um exame de olho dilatado.
• Neuropatia isquêmica: fluxo de sangue também pode ser interrompido no nervo óptico, como resultado de diabetes, hipertensão ou doenças auto-imunes.
• Esclerose múltipla: esta doença neurológica é comum visão é perturbado por envolvimento do nervo óptico. Um exame de olho dilatado sempre deve ser feito para descartar outras causas.
• Hipertensão intracraniana: causa edema de papila (papiledema) aumenta a pressão dentro do crânio. Os motivos são variados, eles incluem meningite, hidrocefalia, tumores cerebrais, hemorragias, etc. Exame do fundus oculi, além disso, é um teste forçado antes de realizar uma punção lombar, uma vez que a existência de papiledema é uma contra-indicação absoluta.

Preparação para o exame do fundus oculi

Se você irá realizar um exame de olho dilatado, estas são as questões que você deve levar em conta:
Duração: exame do fundus oculi em si dura pouco tempo, apenas alguns minutos. No entanto, a dilatação da pupila pode demorar até uma hora, tempo em que você estarei esperando na sala de espera até que a expansão é adequada.
Entrada: exame de fundo de olho é realizado em ambulatório. Não é necessário entrar para este teste.
é necessário ser acompanhado?: Sim, é aconselhável levar um passageiro. Após a dilatação da pupila duro teste várias horas, em que a visão será alterada e não é recomendado dirigir. Se apenas presentes na reunião, você deve ir e voltar para o hospital em transportes públicos.
Drogas: não é necessário tomar qualquer medicação prévia. Medicamentos que você está tomando muito raramente podem afetar este teste. Só se comunica com o médico se você está jogando que você gotas do olho.
Alimentos: não é necessário manter o jejum.
Vestuário: pode ir para o encontro com qualquer tipo de roupa. Óculos de sol, é recomendado como deixar alunos será muito dilatado e luz do sol será especialmente irritante.
Documentos: não preciso levar alguma documentação especial.
Contra-indicaç ões: uma contra-indicação relativa sofre de um glaucoma de ângulo fechado, uma vez que quando a pupila dilata a doença pode piorar rapidamente. Ele também deve tomar cuidado especial quando o paciente tem catarata nos olhos, porque a lente pode ser engrossada. Seu médico vai saber como intervir adequadamente para realizar o teste sem riscos desnecessários.
Gravidez e lactação: é um teste que pode ser realizado com segurança durante a gravidez e lactação.

Como o exame oftalmológico

Para obter um olho, exame, quando chegares à consulta do oftalmologista, que a enfermeira vai começar a incutir-lhe com algumas gotas do olho gotas nos olhos que você gradualmente dilata a pupila; Estas gotas podem ser um pouco escocer. Este processo pode demorar vários minutos a uma hora. A enfermeira será verificar como se dilata a pupila até você considerar que é no estado ideal para ser capaz de realizar o teste.
Então você entrará a consulta do oftalmologista e te sentarás em uma cadeira. A luz apaga-se para facilitar a visão do interior do olho. Se seu médico usa uma lâmpada de fenda, você pedirá que suporte o queixo e testa em uma estrutura de metal, para olhar e usar lupas e luzes que permitem o exame de vista.
Se o oftalmoscópio é direto, o médico precisa ver o olho primeiro e depois o outro olho. Oftalmoscópio utilizado é indireto, o médico pode ver os dois olhos ao mesmo tempo com uma luz que normalmente será colocado em sua própria frente; Neste caso, você vai ficar reclinada ou mentindo. Durante o teste, seu médico pedirá que você defina o modo de exibição em um ponto e que você não piscar por alguns segundos.
Uma vez o exame oftalmológico pode relaxar o olhar e executar uma vida normal. Isso sim, a dilatação das pupilas vai durar mais algumas horas, então a luz do sol te incomodou e você pode ter um distúrbio visual; o mais freqüente é que você não pode ler, por isso é recomendado para adiar as atividades que exigem isso.
Isso não é sempre necessário que o exame oftalmológico é conduzido nestas condições. Neurologistas e outros médicos na sala de emergência para realizar o exame do fundus oculi não expandidas antes do aluno, desde que não há tempo para fazê-lo. Isto não permite um estudo aprofundado da retina e outras partes do olho, mas é possível observar as partes essenciais que lhes interessam (por exemplo, a presença de papiledema).

Complicações do exame do olho

Complicações graves no exame do fundo não são muito frequentes. Alguns que já podem ocorrer são:

• Irritação da conjuntiva ocular ou coceira intensa olho para você colírio para dilatar a pupila.
• Alergia à medicação usada para dilatar a pupila.
• Agravamento de um ataque de glaucoma agudo, para dilatar a pupila, o canal que drena o fluido de dentro do olho fecha e pode extremamente aumentar a pressão intraocular.

Resultados do exame do fundus oculi

O estudo de fundo permite que o oftalmologista ver olho dentro em tempo real, para que os resultados podem ser interpretados imediatamente e estabelecer um diagnóstico bem sucedido. No entanto, o médico geralmente escreve um relatório descrevendo todas as alterações, se houver.
O relatório de resultados de um exame oftalmológico irá descrever todas as partes do interior do olho e seu estado. As partes essenciais precisam descrever são o nervo óptico, mácula ou área central de visão, pequenos vasos sanguíneos e a periferia da retina. As outras estruturas são geralmente descritas somente quando elas são alteradas.
Se o exame do olho não tem uma finalidade de diagnóstica, mas é usado para a monitorização de doenças sistêmicas como diabetes ou hipertensão, muitas vezes é necessário tirar fotografias que o médico pode ser armazenado no seu computador ou imprimir em tempo, para anexá-las ao seu histórico médico. Se não é possível tirar fotos, a descrição terá que ser mais preciso.
Quando não é possível realizar um exame de olho dilatado, que você pode recorrer a outras técnicas dependendo do que você deseja estudar. Um ultra-som do olho pode ser ver alterações internas, ou para estudos de retina de coerência óptica (OCT), que permite obter imagens de cada célula da retina, como se fosse uma biópsia pode ser realizada.

Publicado para fins educacionais
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