O que é o Enema de Bário | Doenças e condições: Exames médicos.

Enema de bário

O enema é um teste de diagnóstico que estuda uma possível patologia do cólon (intestino grosso) através de raio-X. Para fazer isso, é introduzido pelo reto, um composto de bário chamado contraste que preenche toda a luz do cólon. Este contraste é opaco aos raios x, daí o nome de enema de bário e permite desenhar toda a superfície do cólon e diagnosticar várias doenças. Às vezes este teste também é chamado enema de bário.
Existem dois tipos de enema:

Enema simples

Também chamado "contraste simples", em que o cólon é cheio de contraste e desenha possíveis patologias que são à luz do intestino.

De enema opaco duplo contraste

O enema de bário de "duplo contraste", em que o cólon é cheio de contraste, mas então pode sair, ficando apenas uma fina camada sobre a mucosa intestinal. Posteriormente, o cólon é cheio de ar, que fornece imagens da mucosa do cólon de melhor qualidade do que o obtido com o enema simples. O contraste duplo de enema é tolerado, pior do que o enema simples e leva mais tempo, por este motivo, às vezes, a realização do enema simples é preferencial.

Ao fazer um enema de bário

As razões mais comuns que pode ser solicitada a realização de um enema de bário são os seguintes:
Identificar e monitorar a evolução de doenças que envolvem a inflamação intestinal, tais como a doença de Crohn ou colite ulcerativa.
Detecta lesões explicitas ou divertículos intestinais. Os divertículos são pequenos sacos que podem ser encontrados na parede intestinal e ocasionalmente ficam inflamadas resultando em uma diverticulite.
Também usado como um teste de rastreio do cancro do cólon, embora atualmente a realização de uma colonoscopia para estes fins é freqüentemente preferida.
Na doença de Chagas, uma doença parasitária comum em América, que pode ser atendido com patologia do esôfago ou cólon.
Para estudar a causa dos sintomas intestinais, como alterações no intestino, perda de peso ou anemia que pode ser causada por uma hemorragia crônica pela mucosa intestinal.
Em raras ocasiões, você pode usar como um tratamento de uma doença intestinal que geralmente ocorre em crianças chamadas intussuscepção. Ocorre quando uma parte do intestino é dobrada sobre si mesma, que pode causar obstrução intestinal. A força exercida pelo contraste sobre este vinco pode fazer desaparecer a doença cura.

Preparação para o enema

Estas são as questões que você deve considerar quando você se submete a um enema de bário:
Duração: um simples clister é realizado em cerca de 30-45 minutos, apesar de bário é mantido dentro do intestino, apenas cerca de 10-15 minutos. A realização de um contraste duplo de enema pode levar mais de uma hora.
Entrada: o teste pode ser feito em ambulatório.
é necessário ser acompanhado?: não precisa ser acompanhado. No entanto, às vezes ele pode ser terminado cansado após a corrida, por isso é recomendado que alguém levá-lo para casa.
Drogas: para testar precisará limpar o cólon por 1-3 dias antes do procedimento. Eles vão te dar instruções para fazê-lo por meio de laxantes, que são administrados por via oral ou enemas. Dieta para ser seguida durante este período depende do tipo de laxante que proporcionaria. Geralmente, recomendamos uma dieta de baixo resíduo, portanto, não deve comer alimentos como batatas, legumes, frutas, ou sem filtro sucos durante os três dias antes do teste. Estas instruções podem mudar de acordo com o laxante para preparar o teste. Se depois de tomar laxantes, fezes não são líquidos e clara podem recomendar você coloca um clister de água morna e repita o enema cada 30 a 60 minutos até que ejeta água limpa. Este enema é substituído às vezes com um supositório. Em qualquer caso, você será dada uma folha de instruções que devem ser seguidas à risca.
Alimentos: em geral irá alertá-lo para ver em jejum, mas você deve seguir as instruções do seu médico nesse sentido.
Vestuário: você pode usar qualquer roupa que você quer, mas deve ser fácil de remover.
Documentos: deve ser o consentimento informado, que é um papel onde eles te explicam o que é o teste e os seus riscos potenciais. Você deve lê-lo cuidadosamente e levá-lo assinado. Você deve tomar a roda da solicitação de teste.
Contra-indicaç ões: Ele não deve fazer um enema nos seguintes casos:
  • Em casos de doenças do cólon que pode agravar-se se você realizar um enema opaco, como por exemplo uma obstrução intestinal, hemorragia digestiva aguda, perfuração do cólon, ou uma dilatação patológica do cólon chamado megacólon tóxico.
  • Na gravidez, porque a técnica é feita com raios-x, que podem prejudicar o feto.
  • Alergia ou intolerância ao contraste ou para as soluções que são dadas como um laxante.
  • Pessoas muito debilitadas ou que podem mover corretamente durante a verificação.
  • Patologia do ano que iria impedir a introdução de contraste.
  • Pessoas com uma colostomia, ou seja, quando qualquer patologia do cólon tem sido necessária para juntar-se a final do cólon na parede abdominal.
Gravidez e lactação: deve ser evitado na gravidez, especialmente durante o primeiro trimestre, devido ao risco de radiação para o feto. Aleitamento materno em geral não é uma contra-indicação o teste. A quantidade de contraste que pode ser excretada pelo leite é muito pequena, e a quantidade que o bebê é absorvido pelo intestino é menos de 1% do que eles comem. Portanto, o montante que pode atingir o bebê é tão pequeno que ele não é recomendado em geral parar de amamentar. Soluções percutâneas para preparar o intestino é geralmente compatível com a amamentação, embora diarréia pode causar o infante. Sempre você deve informar o médico sobre a possibilidade de gravidez ou se estiver amamentando, se pode adiar o teste ou substituído por outro mais seguro. Aquelas mães que se preocupam com o risco mínimo que você pode ter o teste sobre sua criança podem evitar amamentação durante as 24 horas após a conclusão do procedimento. Durante essas 24 horas, a mãe pode retirar o leite através de uma bomba e descarte. Outra opção que você pode escolher, em antecipação deste período que não seja a amamentação, é mãe para remover o leite antes do teste e armazenamento suficiente para atender às necessidades da criança durante 24 horas.

Outras considerações

Deve ser observado o técnico a possibilidade de ter alergia ao látex, porque podem ser utilizadas matérias que contenham esta substância durante o procedimento.
Deve ser observado se você tem feito nos últimos dias alguma outra prova com contraste por via oral. Nesse caso, teria que esperar vários dias para remover completamente este contraste para o teste.

Como o enema

Inicialmente, ele irá instruí-lo a se despir e vestir um roupão de hospital. Ser pego um IV, se for necessário administrar qualquer medicação. Deitado sobre uma maca costas levará um raio-x do abdômen. Em seguida, você será solicitado que derrubada de lado e ser introduzido por ano um bem lubrificado cânula é onde irá apresentá-lo lentamente o contraste. A cânula pode dispor de um pequeno balão em sua extremidade que incha para evitar que fora o contraste. Se você tem desconforto você receberá analgésicos por via intravenosa. Durante a introdução do contraste é recomendada para respirar devagar e profundamente ser relaxado. Também é recomendável para forçar com o ano da cânula. A tabela acima, terá um tubo de raios-x chamado fluoroscópio que levam imagens de raio-x do procedimento. Essas imagens serão visíveis por um semelhante a um monitor de televisão.
Durante o teste, você deverá mudar de posição várias vezes para que o contraste é distribuído ao longo de todo o cólon. A maca também pode ser ligeiramente inclinada e um técnico pode ser um pouco apertado você abdômen para facilitar o movimento do contraste.
Imagem com contraste no cólon normalmente dura cerca de 10-15 minutos. Posteriormente, você ser removido da cânula e deixar sair o contraste, que irá fornecer-lhe uma cunha ou permitem que você ir ao banheiro. Outro raio-x é geralmente tomada após a evacuação. Se você executou a técnica de duplo contraste, eles podem introduzir ar posteriores e tomadas novas imagens.
A menos que você indicar o contrário, após o teste, você pode retornar para comer e beber normalmente. Recomenda-se beber muito líquido para recuperar as perdas por laxantes tomados para se preparar para o teste. Você pode ver que os depoimentos são branco ou rosa para 1 ou 2 dias após a corrida.

Complicações do enema de bário

O enema é um teste muito seguro. Muitos pacientes referidos a coisa mais irritante é tomar laxantes para limpar o intestino. Às vezes você pode ver algum desconforto intestinal como "cólicas", devido ao contraste, mas eles tendem a ser suave. Também podem ter anais desconfortos com a cânula. Esses desconfortos podem ser aliviados por tomar assento de banho, ou com a administração de uma solução anestésica após o procedimento. Durante o teste, você pode sentir envergonhado pelo procedimento. Não há nenhuma razão para fazê-lo. Eles são usados para executar este teste, médicos e técnicos vão tentar ser o mais confortável possível.
É extremamente raro que o procedimento pode causar sérias complicações. Às vezes, o meio de contraste endurece o cólon e causas constipação ou mesmo, em raras ocasiões, uma obstrução intestinal. Então você deve beber líquidos em abundância e, se necessário, é que você pode colocar um enema ou tomar alguma luz laxante após o teste. Às vezes, o contraste pode irritar e inflamar o forro do cólon em uma base temporária. A complicação mais grave e mais comum é a perfuração do intestino pela pressão exercida pelo contraste. Esta complicação requer cirurgia imediata.
Deve contactar o seu médico se, após o ensaio nota sangrando pelo ano, importante constipação, dor abdominal, febre ou outros sintomas que te preocupem.

Resultados do enema de bário

As imagens obtidas durante o teste podem ser vistas imediatamente. No entanto, sua interpretação requer muita experiência e é realizada por médicos radiologistas. Este especialista vai fazer um relatório escrito que lhe dará alguns dias do teste junto com as imagens radiográficas obtidas.
No relatório, o radiologista informará os achados encontrados. Talvez se refere que o intestino não está bem preparado, ou que existem partes do cólon que não tenha sido preenchido com contraste. Neste caso, ele indica que os resultados podem ter limitações. São as conclusões que são mais freqüentemente estreiteza do intestino, pólipos ou massas na mucosa do cólon, sacos em sua parede (divertículos), sinais sugestivos de inflamação intestinal ou sinais sugestivos de patologia da motilidade do cólon (por exemplo, típica da doença de Chagas). No caso em que o enema de bário é usado para tratar uma intussuscepção em crianças indicam o sucesso do procedimento.
O médico pediu o exame lhe dará os resultados e irá instruí-lo a se é necessário para outros exames complementares ou seguir qualquer tratamento. É especialmente importante ter em conta a descoberta de massas ou estreiteza do cólon que pode sugerir a presença de um câncer. Neste caso, geralmente é indicar a conclusão de uma colonoscopia para colher amostras e confirmar ou descartar esse diagnóstico.
Publicado para fins educacionais
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