O que é a Broncoscopia | Exames médicos


Exame utilizado para diagnosticar e tratar doenças do trato respiratório e pulmões.

Broncoscopia

Broncoscopia, também conhecida como fibrobroncoscopia, é um exame utilizado para diagnosticar e tratar doenças do trato respiratório e pulmões. Através de um broncoscópio, um dispositivo que consiste em um tubo de aproximadamente de meio centímetro de diâmetro e comprimento variável, dependendo da idade do paciente, que tem uma câmera de vídeo em sua extremidade. Permite ver claramente dentro das vias aéreas em um monitor. O tubo do broncoscópio também tem vários canais no seu interior, onde você pode inserir vários instrumentos e permitir o diagnóstico de teste como a obtenção de biópsiasou mesmo realizar tratamentos como cauterização de vasos ou a remoção de pólipos.

Tipos de broncoscópio

Existem dois tipos de broncoscópio. O Broncoscópio flexível é usado com mais freqüência. Consiste de um tubo fino e flexível que é inserido através do nariz e permite que você obtenha muito longe na via aérea com maior conforto para o paciente. Anestesia geral para o uso não é necessária. O broncoscópio rígido é um tubo grosso, curto e rígido. Ele é inserido pela boca e não pode chegar tão longe como o Broncoscópio flexível. Seu uso requer que o paciente está sob anestesia geral. A vantagem do broncoscópio rígido é que a sua luz é muito grosso. Utilizado em casos de grande hemorragia que pode impedir uma correta visibilidade com o Broncoscópio flexível. Também é usado para realizar biópsias de tamanho grande ou para remover grandes corpos estranhos que não puderam ser removidos com o Broncoscópio flexível. Existem procedimentos tais como a dilatação de um brônquio que tenha reduzido, ou o uso do laser para destruir um tumor, que são realizados por meio do broncoscópio rígido.

Broncoscopia é feita

As razões mais comuns por que este teste pode ser solicitado são os seguintes:
  • Identifica a causa de alguns sintomas tais como tosse crônica, tosse ou dificuldade para respirar (hemoptise) a sangrar.
  • Tome biópsias das vias aéreas do pulmão ou linfonodos próximos, ou amostras para estudar possíveis infecções respiratórias, tumores ou outras doenças pulmonares.
  • Diagnosticar e avaliar a extensão do câncer de pulmão.
  • Remova corpos estranhos na via aérea.
  • Trate o sangramento que ocorre nas vias aéreas.
  • Expandir áreas do trato respiratório foram capazes de reduzir por um tumor ou outras doenças. Permite a colocação de um stent, que é como uma primavera auto expansão, que amplia a área estenosada e a mantém aberta.
  • Tratar o cancro do pulmão por meio de laser ou pela colocação de substâncias radioativas (braquiterapia)

Preparação para broncoscopia

Estas são as questões que você deve levar em conta na preparação prévia para apresentar a uma broncoscopia:
Duração: o teste é realizado em cerca de 30 minutos, mas pode demorar mais tempo dependendo as conclusões, que são, ou se qualquer procedimento terapêutico é feito ou tomar biópsias.
Entrada: mais comum, ou seja, broncoscopia broncoscopia flexível, pode ser feito em ambulatório. Broncoscopia rígida requer anestesia geral e pode exigir a renda.
é necessário ser acompanhado?: é geralmente administrar um sedativo então fique quieto durante o teste, por isso é recomendado que alguém acompanhá-lo para levá-lo para casa em seguida.
Drogas: é não é necessário qualquer medicação especial.
Alimentos: é necessário para manter-se sem ingestão de água ou comida para 8-10 horas antes do teste.
Vestuário: você pode usar qualquer roupa que você quer, mas deve ser fácil de remover, como eles você removerá a maioria das roupas e vai facilitar-lhe um vestido do hospital.
Documentos: deve ser o consentimento informado, que é um papel onde eles te explicam o que é o teste e os seus riscos potenciais. Você deve lê-lo cuidadosamente e levá-lo assinado. Você deve tomar a roda da solicitação de teste.
Contra-indicaç ões: Você não deve fazer uma broncoscopia nos seguintes casos:
  • Pacientes graves ou "instáveis", com significativa hipotensão, arritmia grave, etc.
  • Em pacientes com insuficiência respiratória que não tolerará o teste. Esses casos podem às vezes ser em geral anestesia e entubado em uma unidade de vigilância intensiva (IUV)
  • A gravidez é uma contra-indicação relativa.
  • Sangue grave problemas de coagulação.
Gravidez e lactação: em geral o teste deve ser evitado durante a gravidez, embora por vezes possa ser se considera-se que os benefícios superam os riscos. A mínima dose de sedativos é usada possível e sempre com medicamentos seguros para o feto. Aleitamento materno em geral não é uma contra-indicação o teste. Sedativos dados para realizar o procedimento em geral não representam um risco para a criança, a menos que você tenha problemas respiratórios graves.

Outras considerações sobre a broncoscopia

Você deve informar o médico se você tem alergias a medicamentos, particularmente de anestésicos.
Se você está tomando aspirina ou AINEs podem mandar parar levá-los os 7-14 dias antes do teste. Isso é deve ser aspirina e anti-inflamatórios facilitaria o sangramento se necessário tomar uma biópsia ou remover um pólipo. O médico irá instruí-lo quando retomar este medicamento.
Se estiver a tomar anticoagulantes, é muito importante avisar o médico e, em seguida, será necessário suspender temporariamente-los. O médico lhe dará instruções nesse sentido dependendo o anticoagulante que levam.

Broncoscopia é feita

Broncoscopia é muitas vezes fazem um médico especialista em Pneumologia juntos com um assistente que pode ser pessoal de enfermagem. O mais freqüente é que um broncoscópio flexível é usado. Inicialmente, eles vão te dizer para se despir da cintura acima e coloque um vestido do hospital. Você também precisará remover dentaduras, sonotone, lentes de contato, óculos de sol, jóias, etc e para não usar maquiagem. É uma boa ideia ir para urinar antes do teste, para que eles não entrar um desejo durante o procedimento.
Vai apanhar uma veia no braço. Lá você pode passar um remédio que vai fazer você ser relaxado e sonolento durante o teste. É possível então não lembro muito sobre o procedimento. Eles colocaram eletrodos para controlar a freqüência cardíaca e a quantidade de oxigênio no sangue durante o teste. Eles também verificaram a pressão arterial. Geralmente é dado um anestésico no nariz e garganta spray para diminuir o desconforto e facilitar a introdução do broncoscópio.
O teste é geralmente realizado sentado em uma cadeira semelhante para os dentistas. O médico deve introduzir o broncoscópio previamente lubrificado pelo nariz, embora às vezes você pode entrar pela boca. Atinge as cordas vocais, onde mais spray anestésico é administrado. O médico pode lhe dizer que você escolherá o ar forte tubo passe de cordas vocais. É importante que você não tente falar durante o procedimento. Em seguida, o médico irá examinar a traqueia e os brônquios.
O médico tem ferramentas como microtweezers, capsula, etc. que você pode pegar os canais que tem o broncoscópio e permitem que você execute alguns procedimentos de diagnósticos ou terapêuticos. Por exemplo, podem chupar secreções, tomar uma biópsia, remoção de um pólipo coagular o sangue, remover um etc de corpo estranho. Ocasionalmente, pode ser usado em uma máquina de raio-x, que será localizada em cima de você e permite tirar imagens de raio-x que podem ser em uma tela de vídeo, à mesma hora. Isso ajuda o médico a localizar determinadas áreas do pulmão e realizar vários procedimentos.
Afinal de contas, o broncoscópio ser retirado com cuidado e você pode deixá-lo 2-3 horas em observação em qualquer sala anexada até ele recuperar o efeito sedativo. Como você aplicou uma garganta anestésica, é necessário não comer ou beber até passar o efeito da anestesia. Caso contrário, pode ser que a comida era a via respiratória. Cuspir saliva e não engoli-lo até que você observe que passou a anestesia da garganta também é recomendado. É recomendável que você não dirigir ou operar máquinas perigosas durante as 12 horas após o teste. Você não deve fumar, pelo menos 24 horas. Seu médico irá instruí-lo quando você pode comer normalmente e reiniciar as atividades regulares. Isso depende do procedimento que ainda tenham feito você e medicação que forneceu-lhe.
Broncoscopia rígida ele é realizado sob anestesia geral e a mentir. Ele precisa ser intubado, ou seja, que têm um tubo colocado na traquéia para poderes respirar. Este tubo é conectado a uma máquina que é o que insufflates o ar. Ele então começa a introduzir o endoscópio rígido e fazer os procedimentos de amostragem ou terapêuticos.

Complicações da broncoscopia

Broncoscopia é um exame muito seguro. Também é raro ter efeitos secundários de medicamentos que podem ser dado como sedativos. O spray anestésico que terá na garganta sabe algo amargo e faz você se sentir formigamento e inchaço na garganta e na língua. Você pode notar o aperto no peito ou ter alguns engasgos ou tossir enquanto move o broncoscópio. A via aérea não é bloqueada durante o teste nunca, mas se você notar que qualquer desconforto significativo pode ser observado é o médico dando-lhe uma pequena batida no braço ou com qualquer sinal de acordo anteriormente.
Após o procedimento, você vai se sentir sonolento por algumas horas e é provável que não me lembro muito do que aconteceu. Você pode notar algum desconforto na garganta por alguns dias. Estas perturbações podem acalmar se gargarejo com água morna e sal. Se você já teve uma biópsia ou seja és um pólipo removido você pode tossir com um pouco de sangue por alguns dias.
É muito raro que há um buraco por uma complicação de broncoscopia, embora pode ocorrer. Em casos raros, o procedimento pode causar arritmias cardíacas ou espasmo dos brônquios, que pode dificultar a respiração (como ocorre na asma). Às vezes, o broncoscópio pode danificar a superfície da mucosa e causar sangramento. Se o pulmão está perfurado pode entrar ar entre o pulmão e parede torácica e causar um colapso do pulmão, uma complicação chamado pneumotórax. Há um risco mínimo de infecção pelo procedimento. Têm sido descritos casos excepcionais de morte devido o teste.
Você tem alguns décimos após a corrida pode ser normal. No entanto, se após o teste de dor no peito de nota, falta de ar, febre superior a 38 ° C, tonturas graves, desembolsar uma quantidade apreciável de sangue ou tiver quaisquer outras sintomas que te preocupar, deve contactar imediatamente o seu médico.

Resultados de broncoscopia

Durante a superfície de broncoscopia das vias aéreas, é visto com o seu médico pode diagnosticar muitas doenças diretamente. É possível que mais tarde você qualquer resultados no dia do teste. O especialista fará um relatório escrito que lhe dará alguns dias do teste, possivelmente junto com algumas fotos de possíveis patológico como conclusões pólipos, úlceras ou tumores.
Quando biópsias foram tomadas, as amostras serão estudadas sob um microscópio por um patologista, e um relatório será feito separadamente com este resultado.
Também é possível que você pegou amostras para estudo microbiológico de infecções pulmonares possível. Isso resultará em um terceiro relatório por um especialista em microbiologia. Todos estes resultados podem levar várias semanas para estar disponível.
Relatório de resultado de broncoscopia irá incluir dados sobre o teste de tolerância, territórios explorados com o broncoscópio, a medicação que lhe foi dada e possíveis eventualidades ocorridas durante o ensaio. Descreva a aparência da via aérea e possíveis patologias como pólipos, divertículos, tumores, úlceras, sangramento, inflamação, etc. Especificar possíveis procedimentos de diagnósticos ou terapêuticos que têm sido feitos, como biópsias ou remoção de pólipos, e para qual laboratório foram enviadas amostras extraídas. O relatório será concluído em algumas semanas com os resultados dessas amostras.
O médico pediu o exame lhe dará os resultados e irá instruí-lo a necessidade de fazer outras explorações complementares ou seguir qualquer tratamento.
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