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O que é encefalite

A encefalite é uma inflamação difusa do cérebro, ou seja, do cérebro. Sua principal causa é a infecções virais. É uma doença cuja freqüência é difícil de determinar; Isto é porque na maioria das vezes a encefalite causar sintomas leves e muito difusa, semelhante à gripe ou resfriado. Por isso suspeita-se que alguns gripe-como fotos são realmente leve encefalite que curar sozinho. No entanto, em uma pequena porcentagem de casos, a encefalite pode causar sintomas graves, que são a manifestação de uma lesão cerebral. Embora a taxa de mortalidade de encefalite não é muito alta, é freqüentes seqüelas neurológicas após doença de aparecer.

Incidência da encefalite

A freqüência da encefalite na população em geral não é muito alta. Só aparecem três ou cinco casos para cada milhão de habitantes. Os grupos de população que sofrem da doença, a maioria são crianças, naqueles que são cinco ou 10 casos por 100.000 habitantes e especialmente as crianças de menos de um ano de idade. Rescaldo da encefalite é muito mais dramático neste grupo etário, uma vez que têm uma vida inteira pela frente que pode ser condicionada por uma deficiência.
Encefalite pode ser curada, apenas tratamento dos sintomas é necessário e deixar o tempo fazer seu trabalho. Felizmente, cada vez há medicamentos mais específicos para matar o vírus responsável. Mas se há algo que mudou o impacto desta doença na sociedade são as vacinas. Muitas infecções virais que causam encefalite (sarampo, enterovírus, poliomielite, etc.) são hoje preveníveis com vacinas safe e obrigatória na maioria dos países do mundo.

Causas de encefalite

A causa da encefalite são infecções causadas por vírus neurotropos, ou seja, os vírus que têm uma afinidade especial para o sistema nervoso central. Estes vírus podem ser transmitidos de maneiras diferentes; alguns por via aérea (tais como o vírus do sarampo), alguns fecal (tais como o vírus da poliomielite) e até mesmo doenças sexualmente transmissíveis (como herpes simplex tipo 2 do vírus). Os principais vírus que podem causar encefalite são:

• Vírus do Herpes simplex tipo 1 ou 2 (VHS): são os vírus que causam a inocente herpes labial ou herpes genital. O vírus permanece na vida de gânglios nervosos e ocasionalmente migra para a pele, causando coceira e bolhas. Em alguns casos, o vírus pode dar errado e migrar para o sistema nervoso central, causando uma encefalite.
• Outros vírus herpes tipo: dentro do grupo de vírus do herpes, há outros que podem causar encefalite, bem como outras doenças. Alguns deles são o vírus Epstein-Barr (mononucleose infecciosa responsável), o Citomegalovírus (CMV)ou o vírus da varicela (que também causa o herpes zoster).
• Vírus transmitidas por mosquitos: são chamados de arbovírus. Aparecem especialmente em regiões específicas do mundo, tais como o Vírus do Nilo Ocidental e vírus da encefalite japonesa (que também é encontrado no sudeste da Ásia). Outros vírus que causam a encefalite são transmitidos através de mordidas de animais, tais como o vírus da raiva.
• Pediátrica vírus: sarampo, caxumba e rubéola podem causar encefalite aguda. A vacinação de todas as crianças tem feito que casos diminuição na população.
• HIV: HIV pode produzir uma encefalite do primeiro contato (raro) ou em qualquer uma das reativações do vírus pelo abandono da terapia anti-retroviral.

Para entrar em contato com qualquer um desses vírus, não significa que você irá desenvolver uma encefalite seguro. Na verdade, muitos desses vírus são conhecidos por outras doenças mais específicas. Para exibir uma encefalite depende além de outros fatores como idade (crianças e os idoso são mais em risco) e o estado do sistema imunológico.

Sintomas de encefalite

O sintomas de encefalite a maioria dos parecem sintomas de gripe menores. Dor de cabeça pode persistir por alguns dias, aparecem febre, dores nas articulações e músculos e muito cansada. A imagem pode últimos três a dez dias, assim como a gripe, e quando isso acontece tão raramente diagnosticado encefalite.
Às vezes, os sintomas são mais marcante e dão o alarme que há dano concreto no cérebro. As mais freqüentes são:

• Alteração da consciência: estar sonolento ou tem pensamento muito lento é sinais que indicam dano cerebral. Tem havido casos de coma cerebral e morte, embora não seja tão frequentemente.
• Ataxia: nomeado para a alteração da marcha; pessoas que sofrem de ataxia não podem andar sem dedos muito separados e se agarram a qualquer ponto de apoio.
• Muito forte dor de cabeça: muito mais do que o que pode ser esperado em uma gripe.
• Convulsões: aparecem de repente e em pessoas que anteriormente não tiveram padrões epilépticos.
• Perda de força muscular ou sensação: eles simulam um derrame, mas sua aparência na época adicionado sintomas e distribuição do corpo, ajudar a diferenciá-lo.
• Alucinações visuais ou olfativas: cheirar odores, ver as formas duplas ou difusos com cores, são sintomas bastante comuns.
• Mudanças de personalidade: embora pareça bastante anedótico, é um sintoma muito comum e característico. Isso pode acontecer de repente... e é o fato de que a maioria alerta aos membros da família.
• Náuseas e vômitos: especialmente em crianças pequenas.
• Irritabilidade e choro contínuo: pode ser o único sintoma em crianças com menos de um ano.

Seqüelas neurológicas são imprevisíveis. Na maioria das vezes ser danificado vias nervosas responsáveis pela força muscular (resultando em paralisia parcial), ou há lesões específicas do cérebro, que pode causar epilepsia no futuro. Os casos mais graves podem causar retardo mental, paralisia totalou doença neurológica complexa (doença de Parkinson, por exemplo).

Diagnóstico de encefalite

O diagnóstico de encefalite precoce é essencial para fornecer um tratamento específico, se houver e controlar os sintomas para evitar um dano cerebral grave. O aspecto mais importante para o diagnóstico desta patologia são sintomas clínicos, que podem ajudar o médico a suspeitar da doença. Para fazer isso, o médico irá realizar uma entrevista clínica do paciente e na maioria dos casos também familiares.
Dentro complementares diagnosticar testes para ser feito para diagnosticar a encefalite é que o mais importante é a punção lombar. Graças a ele você obter líquido cefalorraquidiano (que é o líquido que lubrifica o cérebro) e pode ser analisado em laboratório em busca de característica de anormalidades da infecção viral. A análise de laboratório que é essencial é a PCR (polymerase chain reaction), que detecta a presença ou ausência de vírus que causam a encefalite freqüentemente no líquido cefalorraquidiano.
Outros importantes testes para detectar uma encefalite são as Imaging da sistema nervoso central , tais como a tomografia computadorizada (CT) e ressonância magnética (MRI). O TC deve ser sempre antes de fazer uma punção lombar para verificar que não existem sem grandes mudanças internas e que a punção pode ser feita bem. Ressonância magnética não é um teste que é realizado com urgência, mas é útil para que os dias ou horas do início dos sintomas, porque às vezes a encefalite com brilho do cérebro nessas imagens. Também provas úteis são a eletroencefalograma (EEG), porque permite para saber se há danos na atividade elétrica do cérebro e as estimativas das probabilidades é uma epilepsia como uma sequela.

Tratamento de encefalite

O tratamento de encefalite ideal deve atender a três pontos-chave: controle de sintomas, remover o vírus do sistema nervoso e prevenir o aparecimento de seqüelas neurológicas permanentes.

1. Controle dos sintomas: medidas gerais como para manter-se deitado com a cabeceira da cama elevada e beber muitos líquidos, ajudam muito a melhorar o mal-estar e dores de cabeça e distúrbios comuns. Eles usaram mais frequentemente analgésicos e antiinflamatórios não-esteróides (como o paracetamol ou ibuprofeno) para reduzir a febre e a dor. Os corticosteróides também são usados em todos os casos, desde que eles ajudam a diminuir a inflamação cerebral de forma direta e que diminui a probabilidade do aparecimento de seqüelas.
2. A remoção de vírus: nem todos os vírus têm um tratamento específico que removê-los do sistema nervoso. Somente a família de vírus do herpes pode ser atacada usando drogas antivirais. O primeiro a ser descoberto foi o aciclovir, que é também usado em catapora em adultos, ou para evitar a herpes genital. Outro bem conhecido medicamento ganciclovir, que tem de especial utilidade em (citomegalovírus infecções é CMV). Nos últimos anos têm sido estudadas mais poderosas novas drogas, tais como o foscarnete graças aos grandes investimentos em pesquisa de HIV logo estarão disponíveis novos medicamentos antivirais.
3. Prevenção de seqüelas permanentes: o surgimento de seqüelas é evitado com o tratamento precoce de todas as frentes. Uma vez finalizado os sintomas de encefalite testes podem ser certificando-se realmente que dano residual é no cérebro, e uma vez identificados, várias terapias podem anunciar:
   1. Fonoaudiologia: retoma a fala, compreensão ou a escrita de um idioma específico.
   2. Fisioterapia: consiste em exercícios físicos para melhorar a força muscular, a mobilidade, a marcha e a coordenação.
   3. Terapia ocupacional: é melhorar diferentes capacidades neurológicas através da implementação de atividades de vida diária (fazer a cama, cozinhar, ofícios, etc).

Prevenção de encefalite

Prevenção de encefalite viral consiste das medidas básicas que impedem qualquer outra doença viral, de um resfriado a gastroenterite. Em casos de vírus mais específico (raiva, encefalite japonesa, HIV...) os esforços extras. Em geral, estas dicas para prevenir a infecção:

• Cumprir com as medidas de higiene: lavar as mãos antes de comer ou ir ao banheiro, espirrar em lenços e não compartilhar talheres, são alguns deles.
• Lavar frutas e legumes antes de comê-los, com duas gotas de água sanitária e água.
• Relação sexual com camisinha.
• Se vacinar e vacinar as crianças dos vírus que mais comumente causam esta doença.
• Proteja-se de picadas de mosquito em locais de risco, usando mangas longas, repelentes de insetos, mosquiteiros, etc.

Publicado para fins educacionais