Ebola

Ebola

O Ebola é uma doença infecciosa viral aguda que causa febre hemorrágica em humanos e primatas (macacos, gorilas e chimpanzés), causados pelo vírus Ebola, que foi descrita pela primeira vez em 1976 pelo Dr. David Finkes, quando vários casos de febre hemorrágica no Zaire e Sudão. O nome do vírus é o rio Ebola, geograficamente localizado no Zaire.
O vírus Ebola é um dos dois membros de uma família de vírus de RNA (ácido ribonucléico) chamado Filoviridae. Existem cinco sorotipos do vírus do Ebola a: Ebola-Zaire, Ebola-Sudão, Costa do Marfim-Ebola e Ebola-Bundibugyo. O quinto serótipo, Ebola-Reston, tem causado a doença em primatas, mas não em seres humanos. É uma infecção que é caracterizada por uma elevada mortalidade, que variam entre 50% e 95% das pessoas afetadas. Por causa de sua natureza mortal, este vírus é considerado uma arma biológica.
A prevalência de ebola é difícil de determinar, porque ocorre geralmente sob a forma de surtos ou epidemia, no entanto, em países como Estados Unidos esta infecção de vírus é não endêmica, embora existam registros de várias pessoas que trabalham em contato direto com os primatas e que adquiriram a infecção pelo tipo de Ebola-Reston; Felizmente, este tipo de vírus não revelou efeitos patogenéticos em seres humanos. Outras pessoas em risco potencial incluem trabalhadores de laboratório que trabalham com animais infectados ou com o vírus em culturas de tecidos.
Atualmente, considera-se que pessoas em risco de contrair a febre hemorrágica do vírus Ebola são aqueles com história de viagem para sub-Sahariana África, as pessoas que cuidam de pacientes infectados, bem como os trabalhadores que estão em contato com primatas africanos infectados.
Países como Sudão e Zaire registraram surtos em 1976, com 284 casos e 151 mortes, e 318 casos 280 mortes, respectivamente, a Inglaterra nesse mesmo ano para gravar um único caso sem mortes; no ano de 1979 é produzido um novo outro surto no Sudão, com 34 casos e 22 mortes. Para os anos 90 casos são apresentados nas Filipinas (3), Virgínia e Texas (4), da mesma forma, durante os anos de 1994 a 2000, que Gabão gravado o maior número de casos, com mais de 350 pessoas infectadas e em torno de 280 mortes. No ano de 2007 o Uganda registra uma nova epidemia de febre hemorrágica do Ebola com 149 mortos infectados e 37. Este mesmo país decretou no início de outubro de 2012 o fim do surto da febre hemorrágica do Ebola que ceifou a vida de 17 pessoas, de acordo com que dados. Em março de 2014, houve o último foco na Guiné-Conacri, onde o número de pessoas afectadas excede a cem e parece se estender pela Libéria, Serra Leoa e Mali.

Como é transmitido o vírus Ébola?

O vírus Ebola é considerado como extremamente ineficaz, devido a sua alta taxa de mortalidade, a velocidade com a qual provoca morte e áreas remotas, onde ocorrem infecções. Ela é transmitida ao homem através do contato com um animal de host infectado e se espalha de pessoa para pessoa pelo contato com sangue e fluidos corporais do sujeito infectado, entre em contato com equipamentos médicos, tais como agulhas contaminados.
Infecções por vírus Ebola são agudas, e não há nenhum status 'transportadora'. Desde que o reservatório natural do vírus é desconhecido, a maneira em que o vírus aparece primeiro em um ser humano no início de um surto não foi ainda determinada.
Transmissão nosocomial refere-se a disseminação da doença dentro de um hospital, este tipo de transmissão ocorre freqüentemente durante surtos do vírus Ebola. Nos centros de saúde em África, a maioria dos pacientes são vistos sem máscara, vestidos ou luvas. Além disso, quando as agulhas ou seringas usadas não podem ser substituíveis, se estão contaminados com o vírus e então tornar-se usar, muitas pessoas podem ser infectadas.

Sintomas de infecção pelo vírus Ebola

O período de incubação da doença varia entre dois e 21 dias, depois que acontece o aparecimento dos sintomas do ebola:

• Febre alta.
• Dor de cabeça.
• Desconforto nas articulações e dores musculares.
• Dor de garganta e fraqueza geral.
• Diarréia, vômitos e estômago dor.
• Aparecimento de uma erupção avermelhada na pele.
• Congestão conjuntival (olhos vermelhos).
• Em alguns afetados vê sangramento interno e externo.

A razão por que algumas pessoas são capazes de recuperar de ebola e outros não permanece um mistério para os cientistas. No entanto, sabe-se que pacientes que morrem, geralmente não desenvolveram uma significativa resposta imune ao vírus no momento da morte.

Diagnóstico de infecção pelo vírus Ebola

Os sintomas do paciente e um interrogatório exaustivo que inclui perguntas sobre a recente viagem para áreas endêmicas do vírus Ebola, malária e influenza são de vital importância para elucidar o diagnóstico de infecção com o vírus Ebola.
Existem testes laboratoriais específicos que podem detectar a presença do vírus Ebola no sangue ou soro, especialmente na fase aguda, tais como a determinação do genoma RNA ou subgenómico; No entanto, a técnica mais comum para determinar a infecção por este vírus é o anticorpos IgM e IgG deteção por captura ou sanduíche método ELISA, esta técnica é um ensaio imunológico, que é baseado na captura de anticorpos presentes no soro do paciente quando reagem com uma proteína do vírus anexado a um poço de uma placa retangular de poliestirenoum tipo especial de plástico
Outros testes laboratoriais como o hemograma pode fornecem dados sugestivos de infecção, tais como glóbulos brancos que tendem a ser diminuída (leucopenia). Da mesma forma, você pode ver a elevação do valor do hematócrito, que é uma medida indireta do estado de desidratação do paciente e plaquetas envolvidas na coagulação, que são diminuiu (o que é conhecido como trombocitopenia). Mais da metade dos pacientes afetados desenvolvem algum grau de sangramento.

Tratamento de Ebola

Atualmente não há nenhuma medicação para combater o vírus Ebola, então só podem ser medidas de tratamento sintomático de suporte. Entre eles estão: febre, administrar paracetamol, nunca tomar aspirina (ácido acetilsalicílico) devido ao risco que existe em manifestações hemorrágicas; Ele também deve beber muitos líquidos para evitar a desidratação e manter repouso no leito.
Se o paciente tem hemorrágica manifestações administração exigirá fluidos intravenosos, assim como o concentrado de plaquetas, transfusões de sangue ou fatores de coagulação, se há perdas importantes.
Da mesma forma, no tratamento de ebola, é necessário manter estrito controle de sinais vitais como a frequência cardíaca, pulso e pressão arterial para determinar quaisquer sinais indicativos de choque.

Prognóstico do Ebola

O prognóstico da febre hemorrágica do vírus Ebola é ruim o suficiente, pois é considerada uma doença fatal. O período de tempo entre o início dos sintomas até a morte varia entre 2 e 21 dias. Estima-se que mortalidade devido à insuficiência de múltiplos órgãos e choque hipovolêmico subseqüentes vai de 50 a 90%, variam dependendo do tipo de vírus Ebola que provoca a infecção.

Prevenção de infecção com o vírus Ebola

De acordo com as recomendações da Organização Mundial da saúde (OMS) o controle e a prevenção do vírus Ebola é baseada em três pilares fundamentais:

• Controle da infecção em animais: existem atualmente não há vacinas, destinadas a prevenir a infecção com o vírus Ebola-Reston em animais, que devem ser aplicados métodos de desinfecção química usando hipoclorito de sódio e outros detergentes regularmente nas fazendas de animais como macacos e porcos. Qualquer surto de animais suspeitos deve ser colocados em quarentena ou mesmo poderia sacrificar-se para evitar a transmissão a seres humanos.
• Reduzir o risco de infecção humana: na ausência de uma vacina para humanos nem um tratamento específico contra a infecção com o vírus Ebola, a educação da população em risco é uma arma fundamental. Campanhas de sensibilização em diferentes fatores de risco e medidas de proteção contra eles devem ser implementadas. Em certos países africanos, após a ocorrência de um surto de ebola mecanismos de informação e divulgação de mensagens são ativados para reduzir os riscos de transmissão, que deve incidir sobre os seguintes aspectos:
  • Reduza o contacto com animais selvagens que podem ser infectadas como macacos, macacos e alguns tipos de morcegos. Evite o consumo de carne crua.
  • Uso de luvas e roupas protetoras para lidar com animais.
  • Use luvas, máscaras e roupas especiais para diminuir o risco de transmissão de pessoa para pessoa como resultado de contato próximo com pessoas infectadas, especialmente com seus fluidos corporais.
  • Lave as mãos com freqüência, especialmente depois de visitar parentes doentes no hospital, bem como depois de cuidar de pacientes em casa.
  • Divulga mensagens de informações à população sobre as características da doença e medidas de controle da epidemia, incluindo o sepultamento dos cadáveres.
• Prevenir a infecção nos centros de saúde: refere-se a utilização de medidas de isolamento e utilização dos equipamentos necessários (luvas, máscaras, vestidos) para reduzir o risco de transmissão de pacientes para os profissionais de saúde, médicos, enfermeiros, bem como técnicos de laboratório que lidam com sangue e outros fluidos corporais de pacientes infectados com o vírus.

Artigo fornecido para fins educacionais