segunda-feira, janeiro 26, 2015

Curetagem, quando e como é feito?

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Curetagem

Curetagem é uma técnica utilizada por ginecologistas, que consiste em raspagem ou mucosa de revestimento chamado endometrial curetagem das paredes interiores do útero, a fim de puxar para fora.

O que é curetagem?

Curetagem tem duas finalidades principais: pegar amostras de endométrio para analisá-los ou limpar o interior do útero.
Mais especificamente, podemos dizer que a curetagem é realizada nas seguintes situações:
· Diagnosticar umcâncerdo útero: câncer endometrial não é dos cânceres mais comuns em mulheres, mas ainda não é raro em mulheres maduras depois de atingir a menopausa. Curetagem permite analisar o endométrio para ver se há sinais de malignidade, ou não, mas ele não trata o câncer se ele finalmente é detectado.
· Extrair o conteúdo do útero após umaborto espontâneo: Infelizmente, ocasionalmente o embrião morre no decurso de uma gravidez. Se isto for ejetado completamente é chamado de aborto completo, mas se ele permanece no interior do útero é chamado aborto faltado. Nestes casos, temos que extrair o embrião e seus anexos, até que haja uma infecção interna ou outras complicações para dar. Curetagem é suficiente para gravidezes interrompidas até três meses; Então pode ser necessário usar outras técnicas mais agressivas.
· Tratamento de menstruação abundante: casos de mulheres cujos períodos menstruais são mais abundantes do que o habitual. Neste caso a curetagem pode ser feita para analisar o endométrio em busca de anormalidades que explicam esta situação, mas também pode ser útil como um tratamento em si, desde que você pode eliminar a causa (um mioma, por exemplo).
· Tratamento de períodos menstruais irregulares: ou seja, a curetagem pode servir para tratar o sangramento vaginal fora do período menstrual. Assim como o tratamento da menstruação abundante, curetagem serviria para analisar o endométrio e ocasionalmente também resolveria a causa desses sangramentos. Além disso, o identificador de curetagem pára de sangrar para cauterizar os vasos com calor.
· Realizar abortos terapêuticos ou induzidos: uma das maneiras de terminar uma gravidez no primeiro trimestre é a realização de uma curetagem que permite extrair o embrião junto com o resto do endométrio. Esta curetagem é conduzida pelo própria grávida será, porque a sua saúde está em perigo, ou o futuro feto não vai ser capaz de desenvolver.
· Incorporação de DIU: uma das complicações de dispositivos intra-uterinos (DIUs) é eventualmente permanecer incorporado nas paredes internas do útero, sendo impossível para extraí-los diretamente. Nestas situações curetagem prévia é realizada para remover o endométrio que retém o DIU.
· Tratamento de miomase opólipos endometriaispólipos e : miomas são crescimentos anormais do músculo uterino ou endométrio que se desenvolvem na cavidade uterina. Às vezes as complicações dan (esterilidade, abortos, menstruação abundante...) e devem ser removidos usando a curetagem.
· Análise para prevenir o câncer de endométrio precoce: não é recomendado para executar este teste a todas as mulheres (ao contrário da mamografia, por exemplo), mas em certas situações para continuar a fazê-lo, porque você pode detectar o câncer de endométrio quando é ainda fácil de consertar. As situações mais características ocorrem depois da menopausa e são: sangramento anormal em mulheres após tratamento hormonal, sangramento irregular e o crescimento da espessura do endométrio detectada pela ultra-sonografia transvaginal.

Curetagem é realizada

Curetagem consiste de duas partes: a dilatação e curetagem.
Expansão consiste em alargar a entrada do útero para poderes entrar os instrumentos necessários para realizar a curetagem. Para este fim, o ginecologista introduz pequenos cilindros metálicos pelo colo do útero ou do colo do útero; Estes cilindros estão se tornando mais amplo, para que eles ampliar o colo do útero lentamente até que fique um tamanho adequado para introduzir os instrumentos adequados para curetagem.
Curetagem é inserir uma haste com um identificador que ginecologista pode apreender do exterior, e que tem em sua extremidade uma pequena alça fina que permite que você raspe a superfície da cavidade uterina, extraindo assim o endométrio, removido gradualmente através do colo do útero mesmo dentro do útero. Atualmente, esse identificador tem duas melhorias que anteriormente não existia. Em primeiro lugar, a haste tem built-in câmera que, embora não seja essencial, permite melhor direto a raspagem, tornando-a mais eficaz e com menos complicações. Em segundo lugar, o punho tem a capacidade de aquecer, então enquanto você raspar a superfície uterina pode coagular ferimentos impedindo a hemorragia.
Ao longo deste processo, ginecologista no colo do útero mantém um instrumento pequeno, chamado um espéculo, que mantém o colo do útero aberto. Em geral, o processo leva apenas 15 minutos.

É preciso alguma preparação prévia para se submeter a uma curetagem?

Curetagem pode ser realizada num hospital ou numa clínica, e além disso, a anestesia pode ser local ou geral, dependendo do paciente e suas características. Em qualquer caso, a mulher que é ser uma curetagem não necessita preparação especial.
Somente seria necessária cirurgia de rotina de preparação, embora não seja estritamente uma operação cirúrgica. Para fazer isso o paciente vai precisar de:
· Execute um teste de sangue antes para observar seu estado de saúde geral (descartar anemia, distúrbios de coagulação etc).
· Submetido a um exame ginecológico com um ultra-som transvaginal para verificar que a curetagem pode ser realizada sem problemas.
· Não comer ou beber oito horas mais cedo no caso em que vai realizar a curetagem sob anestesia geral.
· Não tome medicamentos na semana anterior a menos que o médico disse-lhes. Até mesmo uma simples aspirina pode interferir com a coagulação sanguínea.

Cuidados após curetagem

Após curetagem mulheres podem retornar para realizar suas atividades diárias e juntar-se o trabalho assim que você é e pode até ser no mesmo dia. É normal que dentro de 24 horas sofrem dor cólica abdominal, pélvica ou mesmo localizado na parte traseira, que pode ser aliviada por tomar analgésicos comuns. Também é normal ter algum sangramento vaginal duas semanas a curetagem.
Deve ser especialmente cuidadoso com as mulheres que praticavam uma curetagem após um aborto, porque o impacto emocional pode ser muito intensa e pode ser necessário apoio psicológico.
Ciclo menstrual retorna ao estabelecimento é normalmente entre duas e seis semanas após a intervenção, mas apesar de ter sangramento vaginal durante as duas semanas após a curetagem, a ovulação pode ocorrer antes, e é necessário levar em conta ao usar o método contraceptivo que você deseja.
De qualquer forma, não é aconselhável ter relações sexuais durante os 10-14 dias após a curetagem. Não use tampões, realizar duchas vaginais ou banho é recomendado (somente chuveiro) durante esse período. Você deve evitar, além disso, realizar exercício físico intenso.
Existem sintomas que devem alertar as mulheres que algo não vai bem e que deveria ir para o centro médico mais próximo, logo que possível após a curetagem. Os mais importantes são febre, cólicas, cólicas muito intensa, corrimento vaginal fétido, a hemorragia abundante com coágulos e tonturas.

Curetagem: quais são seus riscos?

Embora a curetagem é uma técnica que raramente é cativa, há ocasiões em que problemas de sucessão sim na sequência deste teste. Os mais importantes são:
· Punção do útero: acontece quando a curetagem Rod também ataca a superfície uterina para perfurar o útero. Isso aconteceu muitas vezes no passado, quando havia uma câmera que lhe permite ver o interior do útero, hoje em dia é mais raro. Para corrigir esta cirurgia deve ser realizada na sala de cirurgia; na pior das hipóteses teria que remover o útero.
· Oclusão do útero pela cura: conhecido como síndrome de Asherman. Uma vez que a superfície de curetagem uterina deve curar, mas às vezes acontece que entre em contato com os outros e curar juntos. Desta forma a cavidade do útero desmorona e não permitir que desenvolver uma gravidez, causando infertilidade permanente.
· Rasgo do colo do útero: embora rara, pode acontecer que dilatam o pescoço uterino ou subseqüente manipulação para realizar curetagem, este rasgo por qualquer uma das bordas. Neste caso, você pode resolver o problema quando for costurar a lágrima se é pequena; em caso de muito grande deve ser cirurgia mais profunda.
· Infecção: durante a curetagem, são vários instrumentos que são inseridos na cavidade uterina. Em todos os casos, estes instrumentos possuem ser esterilizado para evitar a transferência de germes para o interior. No entanto, pode acontecer que o próprios germes da vagina da mulher é transferido para o interior do útero e pode ser prejudiciais para ele. Nesse caso seria desenvolver uma infecção que iria dar febre, fluxos vaginais fétido, etc. É tratada com tratamento com antibióticos por via intravenosa se é grave.
· Deixar o tecido no interior do útero: quando realizar um tecido curetagem do endométrio que tenha arranhado a superfície deve ser removido. Quando uma parte deste tecido permanece no útero pode apodrecer e servir como um foco de infecção no futuro. Isto é especialmente grave quando uma curetagem é realizada por um aborto.
· Hemorragia: como em cirurgias, uma das complicações mais comuns é o sangramento da ferida, que neste caso é formada na superfície uterina. É raro ser sério, uma vez que não há grandes artérias ao nível do útero, mas depois ou durante a própria curetagem devem assistir que sangra não é muito abundante.
Artigo fornecido para fins educacionais
Saúde e Bem-Estar


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