Compreender a doença o que é osteoartrite?

  • Introdução
  • O que é osteoartrite?
  • O que são articulações?
  • O que é osteoartrite?
  • É comum a osteoartrite?
  • Onde pode um sofre de artrose?
  • Fatores que influenciam o aparecimento da osteoartrite?
  • Sintomas leva osteoartrite?
  • Como é diagnosticada a artrite?
  • Como é tratada a osteoartrite?

INTRODUÇÃO

A artrite é uma doença muito comum em seres humanos. Você provavelmente ouviu sobre de osteoartrite e é possível que seu médico diagnosticou a doença ou conhece alguém que sofre de artrite.
Há muita confusão entre as pessoas sobre os conceitos de "reumatismo" e artrose. Muitas pessoas não sabem realmente o que são esses termos. Há pessoas que dizem que ela tem "reumatismo" quando você tem dor nas costas ou membros. Muitas vezes os pacientes acreditam que osteoartrite e "reumatismo" são o mesmo processo e, por outro lado, às vezes tem a idéia de que são doenças diferentes.
Lo cierto es que el término “reuma” como tal, no existe en Medicina. En su lugar se emplea el concepto de enfermedad reumática o reumatismo. Las enfermedades reumáticas son en realidad un grupo muy amplio de enfermedades, diferentes en cuanto a su causa, evolución y tratamiento. Sin embargo, todas ellas tienen en común que afectan a alguna estructura del aparato locomotor del cuerpo humano. Por eso, decir que alguien tiene “reuma” es tan impreciso e inespecífico como decir que padece “del corazón, del pulmón o del intestino”, por ejemplo.
El aparato locomotor está compuesto por huesos, articulaciones, músculos y tendones. Gracias al aparato locomotor podemos movernos, desplazarnos, y en definitiva, realizar todas las actividades de nuestra vida diaria (pasear, escribir, trabajar, comer, hacer deporte...). La Reumatología, pues, es la especialidad de la Medicina que trata todas las enfermedades de los huesos, articulaciones, músculos y tendones.
De todas las diferentes enfermedades reumáticas, la más importante, por su frecuencia y repercusión en la sociedad, es la artrosis. Existen otros tipos de reumatismos, como la osteoporosis, las artritis, las tendinitis, la gota, etc., que la gente en ocasiones confunde con la artrosis. La causa de esta confusión está en que pueden originar síntomas similares (dolor, dificultad para moverse...). Sin embargo, cada una de ellas tiene una causa y un tratamiento diferentes.
A seguir, são aspectos diferentes de artrite que pode ser interessante para o leitor. O objetivo é apresentar em uma didática e de maneira simples e compreensível para um público de não-especialista em temas médicos, questões e idéias mais relevantes em relação à osteoartrite.

O QUE É OSTEOARTRITE?

Já mencionamos que a artrite é uma doença reumática. A osteoartrite é uma doença que afeta as articulações e é de longe a patologia articular mais freqüente e importante.
Osteoartrite é caracterizada pela perda progressiva da cartilagem da devida conjunta para vestir. Este desgaste da cartilagem é favorecida pelo uso da articulação e da passagem do tempo. Além disso, a deterioração da cartilagem depende de outros fatores que, para além da idade, contribuem para machucá-lo.
A osteoartrite é uma doença crônica; ou seja, que dura a vida inteira. No entanto e embora você possa fazer progresso com o passar do tempo, com um tratamento adequado pode ser controlada. Portanto, você não deve necessariamente causar dor e incapacidade em pessoas que sofrem com isso.

O QUE SÃO ARTICULAÇÕES?

As articulações são as articulações entre as extremidades dos ossos, que permitem algum movimento entre eles. Deste modo, extremidades e costas pode dobrar, virar...
Na cadeia, cada extremidade do osso está coberta por um tecido duro, embora com certa elasticidade e flexibilidade, que a cartilagem articular. Cartilagem facilitar o movimento entre os ossos e agir como um amortecedor entre eles, evitando que eles esfregam diretamente osso com osso. A cartilagem é um tecido que é comparável com o "pau", encontrado em algumas partes dos animais que consumimos como alimento.
Para completar o equipamento, que é uma articulação, toda essa estrutura está envolta em um saco chamado de cápsula articular. Cápsula comum é reforçada por ligamentos, que são faixas de tecido fibroso resistente. Ligamentos fornecem estabilidade para a articulação. Eles são responsáveis para impedir articulações é Letícia ou "disloquen" quando são submetidos a um movimento forçado.
Finalmente, banhar-se no interior da articulação, há uma pequena quantidade de líquido, que é chamado de líquido sinovial. Líquido sinovial age como um lubrificante de toda esta maquinaria que é uma articulação, facilitando os movimentos. Este fluido é produzido por uma fina camada de tecido chamado de membrana sinovial. A membrana sinovial está localizada, cápsula articular no interior, nas áreas em que não há nenhuma cartilagem de estofamento.
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Visão esquemática da estrutura de uma articulação normal.

POR QUE TEM ARTRITE?

Como mencionado, osteoartrite é causada pela degeneração e o desgaste da cartilagem da articulação. Na osteoartrite, a cartilagem perde elasticidade e consistência, e sua superfície está rachando e corroendo-se progressivamente. Erosão da cartilagem condições para gradualmente diminuir a sua espessura e pode até começar a desaparecer completamente com o passar do tempo. Função de proteção que tem a cartilagem é perdida com o seu desaparecimento e extremidades expostas de ossos, tocam "osso, osso". De acordo com cartilagem perda ocorre, o osso que fica abaixo também é afectado e reage. O osso lesionado responde a tornar-se mais denso (na medicina chama esclerose óssea), emergindo "cistos" dentro do osso (chamado geodes). Novo osso que cresce é também formado pelas bordas da articulação, como espinhos ou rebarbas do osso, que são chamadas de osteófitos.
Além disso, todas essas lesões que ocorrem na osteoartrite, condição da membrana sinovial está inflamada. Quando ele inflama, a membrana sinovial torna-se mais espessa e pode produzir mais do que o líquido sinovial normal. Portanto, uma articulação com osteoartrite é às vezes inflada para conter o excesso de líquido (derrame articular).
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Visão esquemática da estrutura de uma articulação afetada pela artrose.
 
A perda da cartilagem, esporões ósseos e inchaço da marca conjunta que, na osteoartrite, observam-se externamente como articulação está deformada. Em estágios mais avançados, os ossos perdem vezes seu alinhamento normal. Desgaste da coluna articulada, que caracteriza a artrose, começa em estruturas que são denominadas discos intervertebrais. Os discos intervertebrais são um tipo de pastilhas elásticas com uma porção central ou núcleo de consistência gelatinosa. Os discos estão localizados entre vértebra e vértebra. Sua função é amortecer as acusações sofridas pela coluna e permitir os movimentos do mesmo. Graças a isso, todas as vértebras e seus discos intervertebrais, no total, formam uma estrutura flexível.
Quando a osteoartrite da coluna vertebral, estes discos intervertebrais sofrem uma perda de seu conteúdo de água e sua elasticidade. Desta forma, o disco progressivamente diminui sua espessura. Esta diminuição da altura do disco é o que é chamado geralmente "disco comprimido". Com o progressivo desgaste do disco, aumenta gradualmente o contato e o atrito entre as vértebras, que também reagir tornando-se mais denso (esclerose óssea) e formando osso rebarbas nas bordas (os osteófitos).
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Visão esquemática da coluna vertebral.
Mudanças que ocorrem na osteoartrite da coluna vertebral.

É COMUM A OSTEOARTRITE?

A artrite é uma doença muito comum. Mais de 80% das pessoas de 75 anos e mais velhos são afetados por esta doença. Além disso, é possível encontrar algumas alterações da osteoartrite em mais da metade das pessoas com mais de 65.
No entanto, é importante notar que, embora o médico detectou acidentalmente em alguns sinais de raio-x de artrose, conjunto menos de metade das pessoas que possuem alterações de desgaste presentes sintomas.
Embora a artrite se manifesta mais significativamente no idoso, isto não é sempre verdade. Por este motivo, você não deve ser considerada uma alteração "próprios anos" ou exclusivamente devido ao envelhecimento, mas deve ser levado em conta como uma doença de verdade. A osteoartrite é uma doença de progresso muito lento. Começa muitos anos antes de chegar à idade avançada da vida, e deve ser diagnosticada e tratada logo que possível para melhorar o seu prognóstico.
A osteoartrite é uma doença mais comum em mulheres. As mulheres são mais propensos a sofrer de doença, especialmente nas articulações das mãos e joelhos.

ONDE PODE UM SOFRE DE ARTROSE?

Osteoartrite pode afetar qualquer articulação dos membros superiores (braços, mãos), abaixar os membros (pernas, pés), a partir da coluna vertebral.
No entanto, osteoartrite tende a ocorrer principalmente naquelas juntas sujeitadas a movimentos aéreos superiores ou maior peso.
Extremidades, osteoartrite afeta principalmente os dedos das mãos, joelhos, quadris e dedo do pé. Na coluna, o pescoço (coluna cervical) e a região lombar (coluna lombar) são regiões que comumente desenvolvem osteoartrite.
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Sites anatômicas mais freqüentes de osteoartrite.

Artrite que desenvolve em que não sejam aquelas listadas juntas é muito mais raro. Se isso ocorrer, tende a estar relacionado com algum trauma ou fratura antiga ou algum outro tipo de lesão ou doença articular mais cedo, que contribuíram para o desgaste comum. Artrite pode ter uma única articulação (joelho ou quadril artrite...), ou pode afetar várias articulações ao mesmo tempo (o que em medicina é chamado polyarthrose). Esta circunstância é de importância perante o prognóstico e tratamento da doença.

TERIA QUE FATORES INFLUENCIAM O APARECIMENTO DA OSTEOARTRITE?

Existem vários fatores que têm uma relação direta com o desenvolvimento de osteoartrite. O mais importante é as seguintes: obesidade
Sofrem de excesso de peso têm uma relação bem estabelecida com o desenvolvimento de osteoartrite nos joelhos (os obesos têm mais osteoartrite do joelho). Além disso, é sempre um fator negativo na evolução da osteoartrite, afetando articulações de suporte ou o peso de urso, como é o caso da coluna lombar, quadris ou pés.
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A obesidade é fator de risco maior de desenvolver osteoartrite.

A idade

Claro, idade é importante, desde que o número de pessoas afectadas pela osteoartrite aumenta gradualmente com a idade. A idade está associada com o envelhecimento dos tecidos e, portanto, também da cartilagem. Além disso, com a idade diminui a capacidade de reparação e regeneração da cartilagem de ferimentos.

A herança

Existem alguns fatores genéticos que influenciam o desenvolvimento de osteoartrite. Desta forma, tem sido que existem algumas famílias cujos membros são mais propensos a sofrer de osteoartrose. Existem certos tipos de artrite que têm um componente genético importante e que, de alguma forma, poderiam ser consideradas como osteoartrite "hereditária". Isto é assim no caso de artrite das articulações dos dedos das mãos, que geralmente ocorre em mulheres da mesma família, normalmente são transmitidos de filhas de mães.


As lesões "mecânicas"

Algumas profissões envolvem a realização de uma repetição de movimentos e, portanto, o uso repetitivo de determinadas articulações (trabalhadores, agricultores, atletas, carpinteiros...). Estes esforços representam uma sobrecarga sustentada de certas articulações por longos períodos. Esta condições uma lesão articular que favorece o desenvolvimento de artrose precoce.
Outros fatores que afetam negativamente o desenvolvimento dos processos osteoartríticas são: repetidas lesões, a falta de atividade física adequada (essencial para a manutenção de um adequado e um estado físico adequado do tônus muscular locomotor) e a adoção de posturas incorretas, bem como realizar inadequadamente sobre certas atividades da vida diária.

Densidade óssea

Foi o que as pessoas tem menos massa óssea; ou seja, que têm ossos mais frágeis, eles têm menos risco de desenvolver osteoartrite. Portanto, osteoporose (doença óssea caracterizada por massa óssea baixa, devido a um amolecimento dos ossos) "protege" em alguma forma do risco de desenvolver osteoartrite.
No entanto, a osteoporose é uma doença óssea grave que pode causar fraturas de ossos, por isso é essencial para evitar que ele através do exercício e uma ingestão adequada de cálcio (presente principalmente em produtos lácteos).

QUE SINTOMAS CAUSAS OSTEOARTRITE?

A osteoartrite é uma doença crônica, que se desenvolve muito lentamente. Seus sintomas não são importantes no início, a progredir gradualmente com o passar do tempo.
A queixa fundamental dos pacientes com osteoartrite é dor na articulação. Inicialmente, a dor é discreta e ocorre somente quando você forçará a articulação com a atividade física importante, dando-se espontaneamente com o resto. Posteriormente, se a doença progride, a dor aparece mais facilmente e torna-se mais contínua. Menos esforço físico é exigido para o desconforto do paciente nota.
Dor articular na osteoartrite é maior no início do movimento (quando você começar a andar ou incorporado em uma cadeira, por exemplo). É acompanhado por uma sensação de rigidez ou dormência da articulação, o que torna difícil para movê-lo livremente. Esta dor e rigidez melhoraram em poucos minutos, uma vez que a articulação "aquece" com o exercício.
Às vezes, na evolução da osteoartrite ocorrem episódios de descompensação dos sintomas. Nesses períodos, que são de duração variável, o paciente sente uma dor mais aguda e intensa que o impede de mover a articulação doente. Além disso, a dor é mais contínuo e unrelieved tão facilmente com o resto. Estes deslocamentos são frequentemente acompanhados pela existência de uma inflamação conjunta (derramamento de líquido sinovial) ou a tendinite (inflamação dos tendões ao redor da articulação com osteoartrite).
Quando a osteoartrite não é controlado e chegará aos estágios mais avançados da doença, além da dor, o paciente queixa-se de uma limitação ou redução de movimentos que pode ser feito com a articulação (por exemplo, não pode flexionar o quadril ou o joelho completamente). Também podem ser vistas certas articulações com osteoartrite deformidades e anormalidades no alinhamento dos ossos.
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Deformidades nos membros inferiores que aparecem na osteoartrite do joelho.

 
É importante notar que há um número de único, dependente da personalidade do paciente, fatores que influenciam mais do que a severidade de osteoartrite em determinar os sintomas que o paciente está reclamando. A percepção da dor é influenciada pela ansiedade emocional de circunstâncias, stress, depressão humor e própria sensibilidade individual à dor.
Desta forma, as pessoas mais sensíveis à dor e pacientes com personalidade depressivo ou ansioso queixam-se muito mais graves sintomas. Além disso, eles experimentam uma sensação de maior deficiência que pacientes emocionalmente estáveis, mesmo quando a importância e a gravidade da sua articulação de lesões é mínimo.

COMO É DIAGNOSTICADA A OSTEOARTRITE?

O diagnóstico de osteoartrite é simples e baseia-se na avaliação dos sintomas e exame físico o médico realizando o paciente. O médico avalia que sintomas o paciente tem, onde eles estão localizados, o que é dor, que circunstâncias piorar (para cima ou para baixo de escadas, abrir ou fechar válvulas...) ou melhor (com o resto). Também interrroga em que outras doenças sofre com os doentes, que tratamentos que você está recebendo, e se ele ou um membro da família sofre ou sofreu algum tipo de doença reumática, trauma ou lesão comum antes.
Com o exame físico, o médico pode ver quais são as articulações afectadas e qual o grau de severidade tem osteoartrite. Para isso, a articulação é inspecionada e está tocando sua superfície para determinar os pontos de gatilho. Também avalia que gama de mobilidade tem, determinar quais são os movimentos que desencadeiam os sintomas.
Raios-x podem confirmar o diagnóstico de osteoartrite, para poderes ver mudanças radiológicos típicas dos processos de articulações osteoartríticas. A severidade da osteoartrite pode ser determinada mais precisamente por estudos radiológicos.
Exames de sangue são de nenhum uso para diagnosticar a osteoartrite. Todos os resultados que são determinados são sempre normais na osteoartrite, incluindo os chamados "testes" reumáticas. A única indicação para eles é confirmar com seu diagnóstico normal de osteoartrite, descartando outras doenças reumáticas que produzem algumas alterações em testes laboratoriais. Por exemplo, a artrite são alterados a taxa de sedimentação do sangue, fator reumatóide e outros testes reumáticos; na gota, o ácido úrico é alto...
Outros testes mais modernos e sofisticados (MRI, scan, cintilografia) não são necessários para o estudo de um paciente com osteoartrite. O médico só considera indicado sua realização em casos isolados em que suspeitava que, além de artrose, há outras complicações associadas (ruptura de menisco no joelho, hérnia de disco ou envolvimento dos nervos espinhais na osteoartrite da coluna vertebral, por exemplo).

COMO É A ARTROSE?

Atualmente não há tratamento capaz de curar a artrite. No entanto, nós temos, hoje, uma importante matriz de medidas terapêuticas para combatê-lo. Estas medidas incluem tanto drogas, tratamentos de fisioterapia e reabilitação, como no final das intervenções cirúrgicas. Por eles prevenir ou reduzem os sintomas da osteoartrite, retardar sua progressão e, finalmente, melhorar a qualidade de vida dos pacientes com osteoartrite.
Osteoartrite não é uma doença grave, no sentido de que não mata nem encurta a expectativa de vida dos pacientes. Continua a ser uma doença crônica, mas hoje tem sido significativamente reduzido a invalidez que tinha sido implícita no passado.
Pacientes alcançar um alívio significativo dos sintomas com os tratamentos e geralmente podem levar uma vida quase normal. Para fazer isso e como em outras doenças, o diagnóstico precoce é muito importante. O paciente deve ser colocado nas mãos de profissionais da área médicas e cumprir com todas as recomendações e indicações para o tratamento. O doutor requisitará a cada momento da evolução, quando você deve tomar medicamentos e quando e que tipo de reabilitação deve ser feito.
O tratamento de osteoartrite consiste da combinação de diferentes medidas. Todos estes são fundamentais e complementares para atingir uma resposta terapêutica adequada. Eles são como segue:

1. gerais regras

Há toda uma série de recomendações para os pacientes osteoartríticas que visam proteger as articulações das extremidades e coluna vertebral. Essas dicas são destinadas a retardar a evolução da osteoartrite, evitando fatores que prejudicam as articulações e favorecem a progressão da doença. Eles são como segue:
  • Dieta balanceada, incluindo uma dieta para perda de peso em pacientes com obesidade. É essencial para corrigir o excesso de peso para evitar a osteoartrite. Em pacientes que já sofrem de artrite, perda de peso está associada um melhor prognóstico da doença.
  • Descanso boa noite de, incluindo períodos de descanso durante o dia. No entanto, devemos evitar o total imobilidade ou durante períodos prolongados, que são prejudiciais a longo prazo.
  • O paciente com osteoartrite deve adaptar as suas actividades e exercício que executadas de capacidade física. Você deve aceitar suas limitações e entender que você não pode jogar certas atividades com a mesma facilidade como uma pessoa que não sofre de osteoartrite.
  • Evite movimentos causando dor na articulação, garantindo tanto quanto possíveis alternativas para a realização de atividades despertadas pela dor.
  • Evitar posições e atividades prejudiciais, tais como de cócoras, de joelhos ou ficar de pé por longo tempo, andar carregando peso excessivo ou terrenos acidentados, subir e descer escadas...
  • O uso de uma bengala ou muleta, que ajuda a baixar o corpo do peso comum pode ser muito eficaz na osteoartrite do quadril ou do joelho. Deve efectuar-se bengala na mão oposta à articulação mais afetada (por exemplo, na osteoartrite do joelho direito, cana deve estar na mão esquerda).
  • Na osteoartrite das mãos, é recomendado o uso de ferramentas e utensílios domésticos apropriados. Eles devem ser punho largo e baixo peso. Para não forçar as articulações use AIDS, tais como brelatas elétricos, por exemplo.
  • Na osteoartrite do pé, o médico pode indicar o uso de palmilhas ortopédicas que articulações dolorosas, em alguns casos, diminuindo o desconforto que ocorre quando andando de descarga.

2. exercício físico

Exercício físico é fundamental na artrosico doente para manter a mobilidade das articulações e fortalecer os músculos. É essencial para impedir que os músculos a atrofia, desde que a evolução da osteoartrite piora.
Cada paciente deve adaptar-se o tipo de exercício físico que fez às suas circunstâncias particulares, como indicado pelo seu médico. O exercício a ser realizado depende da articulação afetada, artrose, idade do paciente e prévio treinamento.
É importante que a atividade física é feita em um lento, progressivo, gradualmente, sem causar dor. Deve ser efectuada em uma base regular e constante (idealmente praticá-lo todos os dias), para que o exercício ser incorporados na rotina diária do paciente.
Em geral, praticada no estilo de "costas", a natação é um excelente exercício para osteoartrite. Os passeios também são muito desejáveis, embora eles devem ser adaptados à capacidade física em pacientes com osteoartrite do quadril e joelho. A bicicleta pode ser uma alternativa ao exercício físico em determinados pacientes.
Além disso, há uma série de exercícios de reabilitação, projetado especificamente para cada localização de osteoartrite, que fornecem geralmente sob a forma de "tabelas de exercícios". Eles são geralmente de fácil realização, embora ele concorda em realizar uma aprendizagem correta com a ajuda de uma fisioterapeuta. O médico é quem deve instruir o paciente cada tipo de exercícios, quando e com que freqüência deve ser exercícios de reabilitação para pacientes com osteoartrite.

3. aplicação da eletroterapia, calor e frio

A aplicação local de frio é indicada apenas quando há uma fase de inflamação aguda no artriculacion. Isso é feito com um saco de gelo envolvido em um pano. Sacos de alimentos congelados (congelados, por exemplo, ervilhas) também são úteis.
No resto dos casos, é geralmente mais benéfica aplicação de calor, o que alivia as dor, rigidez, articulações e músculos contraturas de osteoartrite. A aplicação de calor pode ser feita usando um duche ou banho quente ou com um cobertor ou um secador de cabelo. Banhos de parafina quente são utilizados para as mãos. A aplicação de calor distribuído é melhor em várias vezes ao dia, em períodos de 10 a 15 minutos.
Outra forma de tratamento consiste na aplicação de diferentes técnicas de eletroterapia e reabilitação, conhecida comumente como "atual". Estas técnicas (ondas curtas, ultra-som, terapia magnética, laser), são dadas periodicamente em várias sessões de tratamento em centros de reabilitação.

4 medicação

As drogas são úteis na osteoartrite para aliviar a dor, diminuir a articulação de inflamação quando existe e, em última análise, para melhorar os sintomas do paciente. O médico prescreve-los em determinados momentos da descompensação de osteoartrite; No entanto, em alguns doentes a tomar podem ser necessária indefinidamente.
Os medicamentos mais comumente usados são (vulgarmente conhecido como "calmante") analgésicos e anti-inflamatórios, que proporcionam o bom controle dos sintomas. Existem também outras drogas, cuja função é a modificar a evolução da osteoartrite, retardar sua progressão e, também, para melhorar os sintomas.
Além disso, em certos momentos, pode ser indicada a chamada infiltração. A infiltração é uma técnica que, através de uma injecção da articulação ou nos tecidos que o rodeiam, são introduzidas drogas para reduzir a inflamação e melhorar os sintomas.
É essencial ter em conta que toda a medicação sempre deve ser prescrita e controlada por um médico. Automedicação, deve ser evitada porque pode ter conseqüências negativas na forma de efeitos colaterais adversos.

5. cirurgias 

Quando todas as medidas acima falharam e o paciente possui avançados artrite, que não melhora com tratamentos acima expostos, a cirurgia é indicada. Há uma série de intervenções que permitam, ou então para corrigir lesões e deformidades conjuntas, ou substituir o danificado por uma articulação protética. Com cirurgia melhora os sintomas, especialmente a dor, e é preservada mobilidade articular. Cirurgiões ortopédicos (trauma) são os especialistas encarregados de efectuar estas operações.

COMO É A ARTROSE?

Atualmente não há tratamento capaz de curar a artrite. No entanto, nós temos, hoje, uma importante matriz de medidas terapêuticas para combatê-lo. Estas medidas incluem tanto drogas, tratamentos de fisioterapia e reabilitação, como no final das intervenções cirúrgicas. Por eles prevenir ou reduzem os sintomas da osteoartrite, retardar sua progressão e, finalmente, melhorar a qualidade de vida dos pacientes com osteoartrite.
Osteoartrite não é uma doença grave, no sentido de que não mata nem encurta a expectativa de vida dos pacientes. Continua a ser uma doença crônica, mas hoje tem sido significativamente reduzido a invalidez que tinha sido implícita no passado.
Pacientes alcançar um alívio significativo dos sintomas com os tratamentos e geralmente podem levar uma vida quase normal. Para fazer isso e como em outras doenças, o diagnóstico precoce é muito importante. O paciente deve ser colocado nas mãos de profissionais da área médicas e cumprir com todas as recomendações e indicações para o tratamento. O doutor requisitará a cada momento da evolução, quando você deve tomar medicamentos e quando e que tipo de reabilitação deve ser feito.
O tratamento de osteoartrite consiste da combinação de diferentes medidas. Todos estes são fundamentais e complementares para atingir uma resposta terapêutica adequada. Eles são como segue:


1. gerais regras

Há toda uma série de recomendações para os pacientes osteoartríticas que visam proteger as articulações das extremidades e coluna vertebral. Essas dicas são destinadas a retardar a evolução da osteoartrite, evitando fatores que prejudicam as articulações e favorecem a progressão da doença. Eles são como segue:
  • Dieta balanceada, incluindo uma dieta para perda de peso em pacientes com obesidade. É essencial para corrigir o excesso de peso para evitar a osteoartrite. Em pacientes que já sofrem de artrite, perda de peso está associada um melhor prognóstico da doença.
  • Descanso boa noite de, incluindo períodos de descanso durante o dia. No entanto, devemos evitar o total imobilidade ou durante períodos prolongados, que são prejudiciais a longo prazo.
  • O paciente com osteoartrite deve adaptar as suas actividades e exercício que executadas de capacidade física. Você deve aceitar suas limitações e entender que você não pode jogar certas atividades com a mesma facilidade como uma pessoa que não sofre de osteoartrite.
  • Evite movimentos causando dor na articulação, garantindo tanto quanto possíveis alternativas para a realização de atividades despertadas pela dor.
  • Evitar posições e atividades prejudiciais, tais como de cócoras, de joelhos ou ficar de pé por longo tempo, andar carregando peso excessivo ou terrenos acidentados, subir e descer escadas...
  • O uso de uma bengala ou muleta, que ajuda a baixar o corpo do peso comum pode ser muito eficaz na osteoartrite do quadril ou do joelho. Deve efectuar-se bengala na mão oposta à articulação mais afetada (por exemplo, na osteoartrite do joelho direito, cana deve estar na mão esquerda).
  • Na osteoartrite das mãos, é recomendado o uso de ferramentas e utensílios domésticos apropriados. Eles devem ser punho largo e baixo peso. Para não forçar as articulações use AIDS, tais como brelatas elétricos, por exemplo.
  • Na osteoartrite do pé, o médico pode indicar o uso de palmilhas ortopédicas que articulações dolorosas, em alguns casos, diminuindo o desconforto que ocorre quando andando de descarga.
  • Posturais recomendações para proteger a articulação.


2. exercício físico

Exercício físico é fundamental na artrosico doente para manter a mobilidade das articulações e fortalecer os músculos. É essencial para impedir que os músculos a atrofia, desde que a evolução da osteoartrite piora.
Cada paciente deve adaptar-se o tipo de exercício físico que fez às suas circunstâncias particulares, como indicado pelo seu médico. O exercício a ser realizado depende da articulação afetada, artrose, idade do paciente e prévio treinamento.
É importante que a atividade física é feita em um lento, progressivo, gradualmente, sem causar dor. Deve ser efectuada em uma base regular e constante (idealmente praticá-lo todos os dias), para que o exercício ser incorporados na rotina diária do paciente.
Em geral, praticada no estilo de "costas", a natação é um excelente exercício para osteoartrite. Os passeios também são muito desejáveis, embora eles devem ser adaptados à capacidade física em pacientes com osteoartrite do quadril e joelho. A bicicleta pode ser uma alternativa ao exercício físico em determinados pacientes.
Além disso, há uma série de exercícios de reabilitação, projetado especificamente para cada localização de osteoartrite, que fornecem geralmente sob a forma de "tabelas de exercícios". Eles são geralmente de fácil realização, embora ele concorda em realizar uma aprendizagem correta com a ajuda de uma fisioterapeuta. O médico é quem deve instruir o paciente cada tipo de exercícios, quando e com que freqüência deve ser exercícios de reabilitação para pacientes com osteoartrite.


3. aplicação da eletroterapia, calor e frio

A aplicação local de frio é indicada apenas quando há uma fase de inflamação aguda no artriculacion. Isso é feito com um saco de gelo envolvido em um pano. Sacos de alimentos congelados (congelados, por exemplo, ervilhas) também são úteis.
No resto dos casos, é geralmente mais benéfica aplicação de calor, o que alivia as dor, rigidez, articulações e músculos contraturas de osteoartrite. A aplicação de calor pode ser feita usando um duche ou banho quente ou com um cobertor ou um secador de cabelo. Banhos de parafina quente são utilizados para as mãos. A aplicação de calor distribuído é melhor em várias vezes ao dia, em períodos de 10 a 15 minutos.
Outra forma de tratamento consiste na aplicação de diferentes técnicas de eletroterapia e reabilitação, conhecida comumente como "atual". Estas técnicas (ondas curtas, ultra-som, terapia magnética, laser), são dadas periodicamente em várias sessões de tratamento em centros de reabilitação.


4 medicação

As drogas são úteis na osteoartrite para aliviar a dor, diminuir a articulação de inflamação quando existe e, em última análise, para melhorar os sintomas do paciente. O médico prescreve-los em determinados momentos da descompensação de osteoartrite; No entanto, em alguns doentes a tomar podem ser necessária indefinidamente.
Os medicamentos mais comumente usados são (vulgarmente conhecido como "calmante") analgésicos e anti-inflamatórios, que proporcionam o bom controle dos sintomas. Existem também outras drogas, cuja função é a modificar a evolução da osteoartrite, retardar sua progressão e, também, para melhorar os sintomas.
Além disso, em certos momentos, pode ser indicada a chamada infiltração. A infiltração é uma técnica que, através de uma injecção da articulação ou nos tecidos que o rodeiam, são introduzidas drogas para reduzir a inflamação e melhorar os sintomas.
É essencial ter em conta que toda a medicação sempre deve ser prescrita e controlada por um médico. Automedicação, deve ser evitada porque pode ter conseqüências negativas na forma de efeitos colaterais adversos.


5. cirurgias 

Quando todas as medidas acima falharam e o paciente possui avançados artrite, que não melhora com tratamentos acima expostos, a cirurgia é indicada. Há uma série de intervenções que permitam, ou então para corrigir lesões e deformidades conjuntas, ou substituir o danificado por uma articulação protética. Com cirurgia melhora os sintomas, especialmente a dor, e é preservada mobilidade articular. Cirurgiões ortopédicos (trauma) são os especialistas encarregados de efectuar estas operações.

DICAS SOBRE ARTRITE


Artrose: o que é osteoartrite?
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SINTOMAS INICIAIS
· Dor mecânica que aparece com o movimento e produz durante o Sabbath.
· Dificuldades para executar movimentos todos os dias.
· Ruídos de rachamento e crepitação ao movimentar as articulações.

SINTOMAS PROGRESSIVOS
· Dor profunda.
· Inchaço e deformação das articulações.
· Perda de mobilidade.
· Rigidez quando você se levantar de manhã.

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· É uma condição comum, geralmente relacionadas com a idade.
· Afeta principalmente as articulações como o joelho, anca e ombro.
· As articulações tornam-se deformado, limitando a mobilidade do paciente
· A doença evolui ao longo de anos, tornando-se uma doença crônica degenerativa.

OSTEOARTRITE: PRECAUÇÕES


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· Mantenha seu peso dentro de limites adequados.
· Exercício moderado sem carregar as articulações.
· Evite movimentos que exigem esforço.
· Posições de compra adequado para sentada ou deitada.

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· O exercício indicado pelo seu médico.
· Tente sentar-se e levante-se progressivamente e com ajuda...
· Evite carregar objetos pesados.
· Calce sapatos confortáveis.

Fonte de informações e imagens: artrosis.livemed.es/index.html

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