Osteoartrite do quadril
Autor: Dr. Mariano Crespo Peña
Tal como no resto da osteoartrite, parece muito mais freqüentemente em pessoas idosas. É raro que uma osteoartrite do quadril desenvolve-se em uma pessoa jovem. Quando isso acontece, geralmente é porque o quadril afetado sofreu algum outro tipo de doença anterior, tais como luxação congênita, trauma ou algum tipo de inflamação ou infecção. Todos estes processos anteriores podem deixar seqüelas no quadril o favor que desenvolver artrite na articulação. Por alguma razão desconhecida, a osteoartrite do quadril é algo mais frequente entre os homens do que entre as mulheres.
A articulação do quadril é formada pela União entre os ossos da pélvis e fêmur, que é um osso de tamanho grande que dá estrutura para a coxa na extremidade inferior. Na parte do fêmur que é juntamente com a pelve, o fêmur tem a forma de uma esfera ou bola chamada cabeça do fêmur. Esta bola do fêmur se encaixa em um nicho que existe na pelve, de modo que formas uma perfeita engrenagem que permite o movimento do fêmur em várias direções, graças aos músculos que estão localizados na pelve, as nádegas e os músculos da coxa.
Tanto a cabeça do fêmur e da cavidade da pelve que é articulada, são cobertas com cartilagem, que é o tecido que facilita os movimentos entre os ossos e impede que esfregar diretamente osso com osso. Com o passar dos anos e como resultado do desgaste progressivo destas cartilagens, perde sua espessura e textura e até mesmo tornar-se desaparecer. Isto dá origem a falta do equipamento correto entre o fêmur e a pélvis, que é precisamente o que faz com que os sintomas da osteoartrite do quadril.
Popularmente conhecido como "quadris", na verdade correspondente anatomicamente as regiões laterais da pelve e uma parte do osso do fêmur que é chamado trocânter. Há uma falsa crença, generalizada entre as pessoas, que quando a dor que você tem nesta área, que popularmente são chamados de "quadril", isto é devido à osteoartrite da articulação, que é completamente errada. Como isso já foi discutido, artrose da articulação do quadril causa dor na região da virilha e não sobre o que as pessoas referidas como "hip". Na realidade, estas dores "hip" são geralmente problemas de tendinite dos músculos da pelve e nádegas, muito freqüentes entre as mulheres, especialmente, têm excesso de peso ou acúmulo de gordura nestas regiões. Às vezes, estes problemas de tendinite coexistem no mesmo paciente que também sofre de artrite no quadril, e nesses casos a localização da dor é muito mais extensa e inclui a região mal chamada "hip".
Na osteoartrite da dor no quadril, nas fases iniciais da doença, aparece apenas nas circunstâncias que forçarão muita articulação, como por exemplo após uma caminhada grande ou seguinte para cima ou para baixo longos lances de escada. A dor é facilmente aliviada com o resto. No entanto, à medida que avança de osteoartrite, a dor se torna mais intensa e mais contínuo e aparece após a conclusão do menor esforço físico. Além disso, o paciente sente um progressivo de dificuldade para realizar ações como escorregar ou cruzar uma perna sobre a outra, quando sentado. Quando a doença está avançada, podem aparecer mancando ao andar.
Osteoartrite do quadril é uma doença crônica; ou seja, que dura a vida inteira. Geralmente tende a evoluir lentamente, ao longo dos anos. Esta artrite não necessariamente leva a deficiência ou incapacidade major. Muitos doentes, com a ajuda de tratamento adequado, podem administrar razoavelmente bem nas atividades da vida quotidiana, sem mais prejuízo do que uma certa limitação para algumas atividades específicas.
Exames de sangue são inúteis para qualquer coisa no diagnóstico de osteoartrite do quadril, totais, bem como os testes chamados"reumáticos" são normais. Outro testes de diagnóstico mais sofisticado e complexo, como o scanner ou a ressonância, nem são necessário para diagnosticar e tratar a artrite no quadril. Também, densitometria óssea, que normalmente é para avaliar a coluna lombar e quadril, não pode diagnosticar a osteoartrite. Densitometria óssea é usada para diagnosticar a osteoporose, que é uma doença causada pela descalcificação dos ossos (e não pelo desgaste das articulações) e, portanto, não tem nada a ver com artrite.
Medidas de tratamento, como no resto da osteoartrite, incluem tratamentos de reabilitação. Reabilitação engloba uma série de exercícios físicos, o que deve fazer todos os pacientes, a fim de manter a mobilidade mais quadril e fortalecer os músculos que movam-lo. É muito importante que os pacientes obesos passam por uma dieta de emagrecimento adequada, a fim de evitar a sobrecarga representada pelo excesso de peso sobre a articulação. Ocasionalmente, o uso de uma bengala para andar pode ser muito benéfico para o alívio da dor na articulação.
Quanto aos medicamentos, o médico é que deve ser avaliada, em cada paciente e individualmente, o que é a farmacoterapia mais adequada em cada momento da evolução da doença (analgésicos, anti-inflamatórios...).
Finalmente e como último recurso, pode ser operado a osteoartrite do quadril. Cirurgia é indicada para pacientes que sofrem de artrite muito avançada, em que há uma limitação muito grande para caminhar ou realizar suas atividades diárias. A intervenção consiste em substituir danificado por uma prótese de quadril. Apesar de ser uma grande operação, hoje é realizado de forma rotineira e com uma ótima garantia quanto aos seus resultados. Após um programa de reabilitação após a intervenção, pacientes recuperar e observe o desaparecimento dos sintomas e podem andar e realizar uma vida praticamente normal.
Osteoartrite do quadril
- Informações sobre osteoartrite do quadril
- O que é osteoartrite do quadril?
- Fazer sintomas causas de osteoartrite do quadril?
- Como é a osteoartrite do quadril diagnosticada?
- Como é a osteoartrite do quadril?
INFORMAÇÕES SOBRE OSTEOARTRITE DO QUADRIL
O quadril é a articulação mais importante dos membros inferiores. A operação correta do quadril, juntamente com o joelho, é necessária para nós todas as atividades da vida diária que exige o movimento das pernas, como caminhar, subir e descer escadas, incorporar-nos de uma cadeira ou sentar-se. Nas extremidades inferiores do quadril até o joelho é muito mais necessário para fazer essas atividades tão freqüentes, o que, infelizmente, pacientes com osteoartrite do quadril podem ver limitando suas atividades diárias para um grau maior do que os pacientes em que a osteoartrite afeta outras articulações menos importantes.
O QUE É OSTEOARTRITE DO QUADRIL?
Osteoartrite do quadril é uma doença degenerativa da articulação bastante freqüente, embora menos do que a osteoartrite em outros locais, como o joelho, articulações das mãos, ou a coluna.Tal como no resto da osteoartrite, parece muito mais freqüentemente em pessoas idosas. É raro que uma osteoartrite do quadril desenvolve-se em uma pessoa jovem. Quando isso acontece, geralmente é porque o quadril afetado sofreu algum outro tipo de doença anterior, tais como luxação congênita, trauma ou algum tipo de inflamação ou infecção. Todos estes processos anteriores podem deixar seqüelas no quadril o favor que desenvolver artrite na articulação. Por alguma razão desconhecida, a osteoartrite do quadril é algo mais frequente entre os homens do que entre as mulheres.
A articulação do quadril é formada pela União entre os ossos da pélvis e fêmur, que é um osso de tamanho grande que dá estrutura para a coxa na extremidade inferior. Na parte do fêmur que é juntamente com a pelve, o fêmur tem a forma de uma esfera ou bola chamada cabeça do fêmur. Esta bola do fêmur se encaixa em um nicho que existe na pelve, de modo que formas uma perfeita engrenagem que permite o movimento do fêmur em várias direções, graças aos músculos que estão localizados na pelve, as nádegas e os músculos da coxa.
Tanto a cabeça do fêmur e da cavidade da pelve que é articulada, são cobertas com cartilagem, que é o tecido que facilita os movimentos entre os ossos e impede que esfregar diretamente osso com osso. Com o passar dos anos e como resultado do desgaste progressivo destas cartilagens, perde sua espessura e textura e até mesmo tornar-se desaparecer. Isto dá origem a falta do equipamento correto entre o fêmur e a pélvis, que é precisamente o que faz com que os sintomas da osteoartrite do quadril.
QUE SINTOMAS CAUSAS OSTEOARTRITE DO QUADRIL?
Artrose de outros locais, como o sintoma fundamental que causa a osteoartrite do quadril é a dor. Dor na osteoartrite do quadril situa-se principalmente na região da virilha. Às vezes, a localização da dor pode ser estendida e o paciente também notar desconforto na face anterior da coxa, que até mesmo ir até o joelho e também pode perceber a dor na nádega.
Popularmente conhecido como "quadris", na verdade correspondente anatomicamente as regiões laterais da pelve e uma parte do osso do fêmur que é chamado trocânter. Há uma falsa crença, generalizada entre as pessoas, que quando a dor que você tem nesta área, que popularmente são chamados de "quadril", isto é devido à osteoartrite da articulação, que é completamente errada. Como isso já foi discutido, artrose da articulação do quadril causa dor na região da virilha e não sobre o que as pessoas referidas como "hip". Na realidade, estas dores "hip" são geralmente problemas de tendinite dos músculos da pelve e nádegas, muito freqüentes entre as mulheres, especialmente, têm excesso de peso ou acúmulo de gordura nestas regiões. Às vezes, estes problemas de tendinite coexistem no mesmo paciente que também sofre de artrite no quadril, e nesses casos a localização da dor é muito mais extensa e inclui a região mal chamada "hip".
Na osteoartrite da dor no quadril, nas fases iniciais da doença, aparece apenas nas circunstâncias que forçarão muita articulação, como por exemplo após uma caminhada grande ou seguinte para cima ou para baixo longos lances de escada. A dor é facilmente aliviada com o resto. No entanto, à medida que avança de osteoartrite, a dor se torna mais intensa e mais contínuo e aparece após a conclusão do menor esforço físico. Além disso, o paciente sente um progressivo de dificuldade para realizar ações como escorregar ou cruzar uma perna sobre a outra, quando sentado. Quando a doença está avançada, podem aparecer mancando ao andar.
Osteoartrite do quadril é uma doença crônica; ou seja, que dura a vida inteira. Geralmente tende a evoluir lentamente, ao longo dos anos. Esta artrite não necessariamente leva a deficiência ou incapacidade major. Muitos doentes, com a ajuda de tratamento adequado, podem administrar razoavelmente bem nas atividades da vida quotidiana, sem mais prejuízo do que uma certa limitação para algumas atividades específicas.
COMO É DIAGNOSTICADA A ARTROSE DO QUADRIL?
O diagnóstico de osteoartrite do quadril é relativamente simples para o médico. Baseia-se nas interrogações que o médico ao paciente sobre o tipo de sintomas que você tem e suas características, seguidas por uma exploração da articulação do quadril, com os seus movimentos. Explorando, o médico pode objetivar o grau de osteoartrite que existe. Para confirmar o diagnóstico, é necessário realizar uma radiografia do quadril. Nele, você pode ver as alterações típicas que provoca artrite na articulação e pode estabelecer um prognóstico sobre a seriedade da mesma, de acordo com que o quadril é mais ou menos desgastado.
Exames de sangue são inúteis para qualquer coisa no diagnóstico de osteoartrite do quadril, totais, bem como os testes chamados"reumáticos" são normais. Outro testes de diagnóstico mais sofisticado e complexo, como o scanner ou a ressonância, nem são necessário para diagnosticar e tratar a artrite no quadril. Também, densitometria óssea, que normalmente é para avaliar a coluna lombar e quadril, não pode diagnosticar a osteoartrite. Densitometria óssea é usada para diagnosticar a osteoporose, que é uma doença causada pela descalcificação dos ossos (e não pelo desgaste das articulações) e, portanto, não tem nada a ver com artrite.
COMO A OSTEOARTRITE DO QUADRIL TRATADA?
Embora ainda não existe tratamento que cure a artrite, hoje temos um vasto leque de medidas terapêuticas para combater a artrose e retardar sua progressão. Estes tratamentos ajudam pacientes navegar seu cotidiano com uma qualidade de vida muito aceitável, alcançar uma notável diminuição e até desaparecimento da dor com a artrose de cursos.Medidas de tratamento, como no resto da osteoartrite, incluem tratamentos de reabilitação. Reabilitação engloba uma série de exercícios físicos, o que deve fazer todos os pacientes, a fim de manter a mobilidade mais quadril e fortalecer os músculos que movam-lo. É muito importante que os pacientes obesos passam por uma dieta de emagrecimento adequada, a fim de evitar a sobrecarga representada pelo excesso de peso sobre a articulação. Ocasionalmente, o uso de uma bengala para andar pode ser muito benéfico para o alívio da dor na articulação.
Quanto aos medicamentos, o médico é que deve ser avaliada, em cada paciente e individualmente, o que é a farmacoterapia mais adequada em cada momento da evolução da doença (analgésicos, anti-inflamatórios...).
Finalmente e como último recurso, pode ser operado a osteoartrite do quadril. Cirurgia é indicada para pacientes que sofrem de artrite muito avançada, em que há uma limitação muito grande para caminhar ou realizar suas atividades diárias. A intervenção consiste em substituir danificado por uma prótese de quadril. Apesar de ser uma grande operação, hoje é realizado de forma rotineira e com uma ótima garantia quanto aos seus resultados. Após um programa de reabilitação após a intervenção, pacientes recuperar e observe o desaparecimento dos sintomas e podem andar e realizar uma vida praticamente normal.
