Patologia da Sistema digestivo (2) | Patologias e saúde.


Doenças e condições


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  • Tumores do intestino delgado e cólon
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  • Fístula anal
  • Prolapso retal
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  • Abscesso pancreático
  • Cisto pancreático
  • Tumores benignos do pâncreas
  • Carcinoma do pâncreas

COLITE

O que é colite ulcerativa?

O termo "colite" designa uma inflamação do cólon, que pode estar ligado a vários fatores, tais como:
agentes infecciosos); pode ser devido a vírus, bactérias (salmonelas, Shigellas, estafilococos), parasitas (ameba). Estas formas são também referidas como colite doença desintéricos;
b) situações diminuição de fornecimento de sangue para o intestino; Podemos falar neste caso de colite isquêmica;
c) exposição de radiação, tais como quando você se submete a radioterapia;
d) drogas, em geral os antibióticos que alteram a flora intestinal normal, permitindo o desenvolvimento de uma bactéria, toxina Clostridium difficile que pode causar fenômenos Necrobiose; menos freqüentemente, outras bactérias produtoras de toxina podem subjacentes a colite; em todos estes casos, falamos de Entero-colite pseudomembranosa;
e um último grupo) é finalmente composta de chamada idiopática formas, ou seja, de que você não sabe a causa. Queda no seio deste grupo, síndrome do intestino irritável e a colite ulcerosa.

O que é colite desintéricos doença?

É uma inflamação do cólon que ocorre em que determinada doença infecciosa chamada disenteria.

Patógenos que causam a colite desintéricos doença?

Germes de doença desintéricos colite, bacilar ou protozoários (ameba) que determina a colite amebiano.

Como se contrai a colite desintéricos doença?

Através de alimentos ou água que contêm agentes patogénicos específicos.

Você pode evitá-lo?

Evitar os alimentos de preparação de água questionável e suspeita; Isto é especialmente verdadeiro quando se viaja em países tropicais.

Há um tratamento eficaz contra disenteria?

Sim; Existem medicamentos com acção específica que pode levar à cura, desde que a terapia é aplicada quando a doença está ainda em seus estágios iniciais.

Doença desintéricos colite é comum?

Devido ao tráfego turístico aumentou em países tropicais, hoje há muito mais freqüentemente do que no passado, quando na prática afetados apenas os exércitos estacionados nesses países.

Você pode recuperar completamente de uma colite amebiana ou bacilar desintéricos doença?

Sim, se você se importa para o tempo e com medidas radicais; caso contrário, a doença tende a se tornar crônica e dar origem a complicações de gravidade considerável, incluindo (no caso de colite Amebiano) a formação de abscessos no fígado ou outros órgãos.

Disenteria é suscetível a recaídas?

Se não for tratada radicalmente, está sujeita a ataques recorrentes.

O que é colite ulcerativa?

É uma doença inflamatória crônica envolvendo a mucosa e submucosa do cólon descendente, cólon sigmóide e reto.

O que é devido?

Não sabemos com precisão a causa; foram feitas ainda várias hipóteses que envolvem muito diferentes fatores, tais como:
função de alterações) do sistema imunológico;
b) bacteriano fatores, porque a inflamação observada nas áreas afetadas pela doença é muito semelhante à dada por certos microorganismos; no caso da colite ulcerosa, no entanto, nunca foi possível isolar qualquer bactéria específica;
c) psicológicos fatores (stress, labilidade emocional).

Quais são seus sintomas?

Os sintomas mais freqüentes são: sangramento retal, diarréia, tipo cólica dor abdominal, mal-estar, febre, perda de peso. Também podem aparecer marcas de envolvimento extra-intestinais que são extremamente diversas e variável. Em particular, você pode estar se perguntando:
aparência de pele) de Eritema nodoso;
b) articule que se manifesta com um sacroilite (inflamação do Sacro) e artrite das articulações:
c) olhos (conjuntivite);
d) (formação);
e colangite e fígado) hepatite, cirrose do fígado até full-blown.

O curso pode ter?

A doença pode levar a três tipos principais de tendências:
na forma leve com) sintomas e acentuou a um bom prognóstico; Esta forma afeta aproximadamente 50% dos pacientes;
b) moderada: sintomas são mais graves, você pode ter 4-5 descarga de diarréia sanguinolenta por dia, acompanhada de fortes cólicas abdominais, febre, astenia, mal-estar, sinais de envolvimento extra-intestinais; Esta forma ocorre em aproximadamente 30% dos pacientes;
c) formulário grave ou fulminante: afeta de forma observadora com diarréia profusa, rectal sangramento, febre de até 39 ° C, cólicas abdominais, astenia, náusea, anorexia; geralmente ocorre
como o episódio sobreposto a uma forma de colite com mais suave.
Formas leves e moderadas podem última por algumas semanas e depois regredir, depois subir novamente nos meses subseqüentes, ou anos.

Que complicações podem dar colite ulcerativa?

O moderado (e muito menos freqüentemente o formulário mais suave), quando passada pelo menos 8 a 10 anos, às vezes degenera em câncer de cólon. Então, quem é afetado pela doença deve se submeter a um visitas médicas regulares e se necessário também para testes, a fim de capturar o câncer quando está ainda numa fase precoce e, portanto, inoperável. Uma complicação em vez de forma grave é que o chamado megacólon tóxico é caracterizado por uma distensão intestinal anormal, acompanhada de dor abdominal e mal-estar marcada hipotensão; Se nada for feito rapidamente, megacólon tóxico é fatal em 20-30% dos casos. Na colite ulcerativa também pode verificar maciça sangramento, perfuração e estenose cicatricial do cólon.

Como diagnosticar colite ulcerativa?

Com base em:
sintomas característicos);
b) o cólon sigmóide endoscopia, que detecta a características alterações inflamatórias e lesões ulcerativa;
c) radiológico exame;
d) biópsia, que permite que você excluir outras doenças do cólon, especialmente tumores;
e) a cultura de fezes (exame de fezes) para excluir a colite infecciosa baseada em ações.

Como é tratada a colite ulcerativa?

nas formas) são não sério, medical therapy, que envolve um ajuste da dieta (redução de alimentos, deixando as fibras, para diminuir o peristaltismo e o estímulo para a evacuação) e o uso de drogas como a salazopirina e corticosteróides; com essas medidas, você pode controlar os sintomas na maioria dos casos;
b) em casos de colite aguda grave ou, em casos de colite que não respondem à área médica terapia ou complicações ocorreram (degeneração do tumor, hemorragia, perfuração intestinal) você deve recorrer a cirurgia, que pode consistir em todo o cólon, excisão, seguido por ileostomia;
c) uma terapia especial é então necessária para megacólon tóxico, o que representa uma situação muito grave, não só por causa do perigo envolvido no intestino mas também por sintomas sistêmicos com quais manifestos (hipotensão até choque cardiovascular).

Nas formas mais graves de colite ulcerativa existe possibilidade de cura?

Sim, desde que aqueles pacientes que não responderam à terapia médica estão sujeitos a devido a uma cirurgia.

Quando o cólon é removido completamente e praticar uma ileostomia, a ileostomia permanece permanentemente?

Sim, porém a maioria pacientes aprendem a comportar-se com facilidade.

Quando ele sofreu uma ileostomia, pode levar uma vida normal?

Sim, existem milhares de pessoas que têm uma ileostomia permanente e, no entanto, se dedicam a sua actividade como indivíduos perfeitamente saudáveis.

A operação da colite ulcerosa às vezes permite para salvar o reto?

Em um pequeno número de casos, não tendo sido envolvido no processo de doença, pode ser armazenado no reto; em outros casos, infelizmente não muitos, também é possível durante a primeira operação, conectando o íleo com reto diretamente usando as suturas. Em outros casos, é praticada uma ileostomia, deixando o paciente tempo para se recuperar da cirurgia. alguns meses ou anos mais tarde, quando tiver a certeza de que o reto absolutamente não é afetado pelo processo da doença, você pode fechar a ileostomia e conectando o íleo com o reto.

Como é que a síndrome do intestino irritável?

Desconforto abdominal vago), dor leve, flatulência;
b) irregular defecação com a alternância de constipação e diarréia;
c) grandes quantidades de muco nas fezes.

Como ele é diagnosticado?

Com uma análise detalhada dos sintomas, com exame radiológico com colonoscopia (exame do cólon); É importante diferenciar esta forma de cancros e colite ulcerativa.

Existem fatores que favorecem a síndrome do intestino irritável?

A síndrome é característica dos indivíduos que têm uma personalidade insegura e emocionalmente instável.

Como curar a síndrome do intestino irritável?

em) com terapia psicológica, que às vezes é necessário recorrer a uma psiquiatra;
b) com hábitos de boa higiene: evacuações regulares; Evite laxantes e enemas, que alterar o ritmo das funções intestinais;
c) com dieta: refeições regulares e moderados, evitar álcool e alimentos fortemente condimentados;
d) com a medicação: uso criterioso de medicamentos antiespasmódicos e calmantes.

Você pode se curar?

Sim, mas quando o estresse persistir, nenhuma dieta, tomar laxantes e enemas, pode crescer novamente.

É uma doença perigosa?

Não, ela não afeta nem uma vida normal e ativa.

OBSTRUÇÃO INTESTINAL

O que é oclusão intestinal aguda?

Oclusão intestinal, também chamada de íleo, é uma síndrome causada pela detenção de conteúdo líquido, sólido, gás no intestino.

Quais são as causas que podem causar uma obstrução intestinal?

Podemos distinguir dois tipos de causas:
mecânica) (ilei);
b) dinâmica (ilei dinâmico).
A mecânica de ilei é devido à presença de uma barreira anatômica: vegetanti tumores, cálculos biliares, clusters de pêlos (bezoares), estenose inflamatória ou neoplásica, malformação ou compressão extrínseca, formação de tumores "ângulos" devido a aderências inflamatórias que coloque as vísceras abdominais juntas ou outros de alças ou parede, sendo estrangulada por anse, como volvoli (intestino torção sobre seu eixo) , intussuscepção, irredutível hérnia.
O ilei dinâmico são devido às condições de comprometimento funcional, pelo qual o intestino torna-se incapaz de peristaltismo e suas paredes, tendo perdido o tônus muscular, liberar. Entre as condições que mais freqüentemente causam íleo paralítico: peritonite, trauma abdominal (mesmo na ausência de perfurações viscerais ou lágrimas), laparotomici, cólica biliar ou pieloureterali, reviravoltas de cistos no ovário ou testículo, traumas à medula espinal, pleurisia diafragmática ou peripneumonia de lobo pulmonar inferior, drogas (alcalóides do ópio, relaxantes musculares, neuroplegici).

Quais são os sintomas de obstrução intestinal?

Inchaço do abdômen);
b) não evacuações;
c) repetidos ataques de vômitos;
d) tipo colico dores, ou seja, de violentos ataques, localizada na região abdominal.
Normalmente, a presença de obstrução intestinal é realçada pelo exame radiológico.

É sempre oclusão total?

Depende da causa: Volvo, a oclusão é total e imediata. Em outros casos, inicialmente é parcial e manifesta-se pela prisão de ventre, que, ao longo de vários dias, é acentuada e é acompanhada de inchaço do abdómen e aparecimento de dor abdominal.

O que acontece se a oclusão não é excluída?

O abdómen torna-se inchado e surgem ataques de vômitos fortemente progressivos; equilíbrio mineral é alterado pela perda de sucos gástricos e retenção de água no intestino; na composição do sangue vai produzir alterações graves. Em outros casos, os intestinos, inchado tão anormal, pode se romper, levando a peritonite.

Oclusão intestinal pode regredir sem cirurgia?

Em alguns casos, sim, se tiver sido causada por oclusão intestinal, intussuscepção ou colite; Estes estados patológicos, na verdade, às vezes regridem espontaneamente e oclusão.

Como curar a obstrução intestinal parcial?

Uma sonda no intestino (através do nariz, faringe, esôfago e estômago); a sonda, conectada a um aspirador de pó remove a maioria dos gases e líquidos estagnados. Para melhorar o estado geral, são praticados o paciente
um gotejamento, que fornece a necessário ingestão de líquidos, açúcares e minerais.
Finalmente, vamos proceder, caso existam, para eliminar as causas.

Como diagnosticar obstrução intestinal?

Com base em sintomas e achados radiológicos. A presença de uma cicatriz deixada por uma laparotomia anterior leva a suspeitar que a oclusão têm uma origem mecânica e provavelmente foi causaram por um acelerador de alça intestinal após a formação de um aperto.

Que tipo de causa esta doença?

Se a obstrução intestinal, desenvolveu-se como resultado de uma formação de estreitamento ou adesão, você vai cortar o tecido em forma de borboleta; Se em vez disso é o resultado de um tumor, é necessário remover a porção doente do intestino.

Oclusão intestinal aguda resulta na necessidade de repetidas cirurgias?

Em alguns casos, sim. Desde que o objectivo fundamental é eliminar a oclusão mais rapidamente possível, muitas vezes é necessário para a prática de uma colostomia para permitir a evacuação de fezes.

Em tais casos, você precisa de uma colostomia permanente?

Como regra, não. Se depois de apagar a oclusão do paciente condição geral melhora, o cirurgião pode realizar um exame cuidadoso para determinar exatamente a causa e a localização da oclusão; Isto elimina a causa raiz e em seguida, feche o Ileostomy restaurando a passagem intestinal.

Em caso de obstrução intestinal completa, quais são as chances de recuperação?

Se a operação é realizada dentro de 24-48 horas após o início da doença, cura é alcançado na maioria dos casos, depois de 48 horas, as chances de recuperação diminuir sensivelmente.

TUMORES DO INTESTINO DELGADO E CÓLON

Onde estão localizadas geralmente tumores intestinais?

Principalmente no cólon; do intestino delgado são, em comparação, muito rara.

Que fatores determinam se você sofre de câncer de intestino?

Os dois "sinais de aviso" são o sangue da passagem mais confiável do reto e alteração do ritmo habitual da evacuação. Ele também deve investigar uma perda de peso inexplicada.

Você pode prevenir o aparecimento de um tumor intestinal?

Não, mas se você experimentar quaisquer problemas que deve ser submetidos a periódicos médicos exames, com retal e endoscopia do cólon. Agora acredita-se que uma dieta adequada pode ajudar a reduzir a probabilidade de desenvolver câncer; em particular, recomendamos uma dieta baixa em gorduras animais (saturadas), então mesmo carne vermelha e rica em vez de fibra vegetal. Também parece que vai também lutou contra obesidade, a fim de reduzir o risco de câncer colorretal, como seria em qualquer forma relacionada com esta doença.

Tumores benignos que crescem com maior freqüência no intestino?

Miomas e pólipos; Estas são a forma benigna mais comum dos tumores intestinais.

Estes tumores benignos podem degenerar em câncer?

Pólipos podem escalar e esta é uma das principais razões por que o aparecimento de distúrbios abdominais ou intestinais faz exame médico adequado.

Itens que pode dizer se uma pessoa está sofrendo de um pólipo?

O sintoma mais característico desta formação de tumor é indolor sangramento do reto. Grandes pólipos e localizado na parte superior parte do cólon também pode causar dores de tipo Colônica recorrentes, ou temporários episódios de obstrução intestinal. O diagnóstico, no entanto, pode ser feito apenas com colonoscopia (pesquisa realizada por meio de uma sonda de fibra óptica, que é inserida através do ânus) e, possivelmente, com raio-x.

Como são tratados os pólipos?

Se você está localizado em um lugar não longe do ânus pode ser removido simplesmente com um sigmoidoscópio (um 30 cm de comprimento, geralmente usado para o exame endoscópico do cólon sigmóide); Mais são movidos para a parte superior, é ainda possível durante a colonoscopia, capturá-los e os impostos especiais de consumo com pequenos instrumentos cirúrgicos, se "passar" através do endoscópio. Só em casos individuais é praticada uma abertura pode excisão de pólipo de jogo e dois pontos de laparotomia.

Você pode impedir que pólipos intestinais?

Você pode identificá-los mais cedo através de inspecções regulares. Estes incluem vários testes, incluindo a pesquisa de sangue oculta nas fezes e no caso anterior remoção de pólipos ou uma história familiar de familial adenomatosa familiar, colonoscopia ou bário enema (raio-x do cólon e do reto após a introdução de um meio de
por outro lado anal). Também é recomendado que uma dieta rica em fibras e pobre em gordura.

Qual é a incidência de câncer de intestino?

Um grande impacto. Câncer de intestino é um das neoplasias mais comuns e freqüentes.

Câncer de intestino afeta homens mais vezes?

Não, sua incidência é aproximadamente igual em ambos os sexos.

Com que idade ele é mais inclinado a esta formação de tumor?

Entre 60 e 80 anos.

Susceptibilidade ao câncer intestinal é hereditária ou recorrente no âmbito familiar?

Não, mas pode aparecer no círculo familiar, a tendência à formação de pólipos e outras alterações citológicas que são consideradas para ser o precursor do câncer.
Estabeleceu que mutações específicas em carga de genes específicos estão relacionadas com polipose adenomatosa familiar, uma condição que pode evoluir para câncer de cólon.
Portanto, uma história familiar desta doença, bem como a presença de pólipos ou fatores de risco de doença inflamatória intestinal a ser considerado.

O exame radiológico (enema de bário) permitem que você com confiança diagnosticar o câncer de intestino?

Sim, porque ele destaca a tensão na qual continuidade da parede intestinal, no ponto onde se encontra o tumor.
Hoje, no entanto, o melhor teste é uma colonoscopia.

Há marcadores úteis para o diagnóstico de câncer colorretal?

Sim; à procura de carcinoembrionale e os níveis de antígeno do antigénio CA 19-9.

Como cuidar de tumores intestinais?

Cirurgicamente, assim como foi feito o diagnóstico definitivo. Às vezes pode ser associado com a radioterapia ou quimioterapia.

Que tipos de cirurgias são praticados nesses casos?

em) se este é um tumor benigno, podemos simplesmente remover o tumor propriamente dito;
b) se for maligno, em vez disso, você deve, se possível, para remover tanto a parte do intestino doente é um grande trato de porções saudáveis, que são então suturados para o outro; Se não é possível restaurar a passagem intestinal, é praticada uma colostomia. O principal objetivo do cirurgião é realmente radical excisão de formação maligna, embora em alguns casos isso envolve a criação de uma ileostomia.

Excisão de câncer intestinal é uma cirurgia muito complexa?

Sim, certamente, mas é passado bem em mais de 90% dos casos.

Na medida em que tal uma operação obtém resultados positivos e permanentes?

De acordo com os dados mais recentes, mais de 50% das pessoas que trabalha com câncer de intestino bem sucedida ainda estão vivos depois de 5 ou mais anos. Não devemos esquecer, no entanto, que vários fatores podem influenciar mais ou menos sobrevivência; entre estes o mais importante é o diagnóstico precoce.

Câncer de intestino pode ser reformado?

Uma vez removido, normalmente não, mas em muitos casos varia de 5 a 10%, desenvolva um tumor de novo em outro lugar no intestino.

Após a operação, quantas vezes você deve se submeter a exames e ensaios de controle?

Pelo menos uma vez por ano, e quando surgem novos sintomas.

De acordo com o cirurgião que decide se deve ou não criar uma ileostomia?

Sempre que você encontrar uma oportunidade, o cirurgião restaura a continuidade intestinal; sua finalidade é no entanto nunca deixe os tecidos doentes do local.

A ileostomia não é necessariamente permanente?

N. º Em alguns casos, é criado com o único propósito de eliminar uma obstrução intestinal causada pela presença de um tumor; o intestino normal Raceway reverte posteriormente. Em casos individuais, também, você pode reconstruir o ânus através de cirurgia plástica.

Em que casos o cirurgião decide fechar a ileostomia?

Quando tem a confiança necessária para restaurar a passagem intestinal normal, o que pode ocorrer várias semanas ou meses após a primeira operação.

Você pode levar uma vida normal com uma colostomia permanente?

Sim; a maioria dos pacientes aprende a tomar sob controle a ileostomia, para que a regularidade da evacuação não sofre quase nenhuma alteração do que no passado.

Pessoas com ileostomia desprendem um odor desagradável?

Não; Não só porque eles aprendem a mantê-lo tão limpo quanto possível, mas também porque há uma abertura, um especial tipo de saco e fabricado
especificamente, que impede a propagação de odores, quando uma evacuação ocorre quando você estiver longe de casa ou trabalho.

Outras pessoas podem notar que você tem uma ileostomia?

Não: existem milhares de pessoas em condições semelhantes, que no entanto, executar várias tarefas com total liberdade de movimento, sem aborrecimentos para si e aqueles que se aproximam.

A remoção de grande parte do intestino prejudica a capacidade de levar uma vida normal?

N. º Alimentação e digestão podem ser feitos normalmente mesmo quando extirpado todo o cólon; até mesmo excisão de cerca metade do intestino delgado não afeta a todos a possibilidade de ter uma alimentação normal. Isto naturalmente envolve a superfície de absorção diminuída de excisão.

Como o cirurgião, um tumor maligno de um benigno?

Principalmente com base na aparência da formação do tumor, em segundo lugar por biópsia, que permite que o tecido tomado no exame microscópico e para determinar a verdadeira natureza da doença.

Exame do abdômen permite ao cirurgião para ver se o paciente está sofrendo de câncer intestinal?

Não; por este motivo, é extremamente importante se submeter a exame endoscópico do trato gastrintestinal quando experimentando distúrbios intestinais.
Tumores intestinais podem desenvolver nos jovens? Sim; em casos individuais, há também encontraram em indivíduos de 20 ou 30 anos.

No caso de cirurgia de cólon, quanto tempo tenho de ficar no hospital?

Estas intervenções são complexas e pode resultar em um hospital ficar várias semanas; medidas também exigem pré- e pós-operatório de tratamento de todos os detalhes, incluindo
preparação do intestino com enemas de limpeza freqüente e administrar antibióticos e chemotherapeutics; Esta medida destina-se a prevenir a ocorrência de peritonite pós-operatória.

Peritonite é uma complicação freqüente destas cirurgias?

Em um tempo Sim, mas no momento você pode esterilizar quase completamente o lúmen intestinal com sulfas e antibióticos. Isso elimina o risco de peritonite.

HEMORRÓIDAS

O que são hemorróidas?

Varizes, ou seja, a permanente expansão das veias que fornecem a área anorretal.

O que é causado?

Acredita-se que as tensões produzidas por hábitos irregulares levam a um enfraquecimento destas veias e um comprometimento funcional das suas válvulas.
A formação de hemorróidas é provavelmente favorecida por constipação crônica, defecação irregular, pressão excessiva e prolongada ao tempo de evacuação, bem como para as mulheres grávidas, a partir da pressão do feto em grandes vasos sanguíneos que fornecem a bacia. Outra causa possível é hipertensão Portal círculo nível no qual ele atende parte das veias hemorroidária.

Qual é o seu impacto?

Hemorróidas são a mais comum doença patológica da região anal e cerca de 25% das pessoas afetadas pelo menos uma vez na vida.

Dependendo de quais itens você pode determinar se você está sofrendo de hemorróidas?

A presença de um ou mais nódulos ao redor do ânus, que, no momento da defecação, são detectados; na região anal também está testando uma sensação de firmeza, que também se intensifica durante a evacuação. Hemorróidas são muitas vezes dolorosas e podem se romper, hemorragia mais ou menos forte.

Você pode impedir que o treinamento?

Em certa medida, sim; acostumados a fazer movimentos intestinais regulares, para observar uma alta fibra da dieta e não exercer pressão excessiva durante as evacuações, você reduz a possibilidade de seu desenvolvimento.

Como são diagnosticadas hemorróidas?

Encontrar um inspetor local, se você estiver fora; por proctoscopia, se eles em vez disso.

O que é rettoscopia?

Exame endoscópico do reto, executada com uma ferramenta especial, o proctoscope/30 cm de comprimento e permite a observação direta do tracto intestinal todo preocupado.

Como tratar hemorróidas?

em) com terapia médica, que envolve a regularização das funções intestinais, mantendo uma dieta (evitar álcool, alimentos picantes e em qualquer caso ingestão excessiva de alimentos), uma escrupulosa higiene local (banhos de assento de água fria), a aplicação de cremes e supositórios para descongestionar e aliviar a dor durante os ataques. Esta terapia é indicada em casos iniciais e serve principalmente para evitar o agravamento da doença;
b) com o tratamento cirúrgico, que ocorre quando a forma tem deteriorou-se e ficar sem resposta à terapia médica. Você pode agir de três maneiras: 1. com crioterapia, segundo o qual os nódulos hemorroidária são necrotizzati por congelamento; 2. com excisão clássica pelo bisturi.
O último é ainda o mais usado e mais seguro. 3. com a cirurgia a laser de CO 2, o que garante uma intervenção sob anestesia local com dor pós-operatória e a retomada imediata da função intestinal. Existem outros métodos, tais como injeções esclerosantes, dando confiança em varizes de varizes de extremidades inferiores mas muito menos em hemorróidas.

O que acontece se o seu hemorróidas não estão cobertas?

Você pode verificar:
sangramento), que, a longo prazo, causar um estado de anemia;
b) formação de trombo, ou seja, coágulos de sangue dentro de veias varicosas hemorróidas, que são extremamente dolorosas.
c) Haemorrhoidal prolapso, em que nódulos hemorroidária internos salientes do orifício anal e não são mais capazes de retornar;
d) regulador de pressão de hemorróidas, com risco de gangrena;
e nódulos e úlceras) risco de infecção.

Tratamento da insuficiência das hemorróidas pode levar ao desenvolvimento de câncer retal?

N. º Você pode ter o oposto: o súbito aparecimento de hemorróidas é, por vezes, o resultado de câncer colorretal.

Em que casos é necessário excisão cirúrgica de hemorróidas?

Quando a terapia médica apropriada não conseguiu nenhum resultado.

Antes da cirurgia, eles fazer mais testes?

Sim, normalmente uma proctoscopia para garantir que no reto, acima, hemorróidas não são processos mórbidos.

O rettoscopia permite que você descubra a presença de uma forma cancerosa?

Sim; Este é precisamente o objetivo principal do exame; em alguns casos você seguir uma sigmoidoscopia, um cheque de precaução para o cólon sigmóide.

Reto-sigmoidoscopia exames dolorosos, sendo?

Não, só um pouco chato.

Hemorróidas são um processo por vezes mórbida de pista no lugar no intestino inferior?

Sim e isso é por que seu médico, antes de decidir se deve ou não praticar excisão de hemorróidas, aconselha o paciente submeter-se a ambos os rettosigmoidoscopia ambos exame radiológico.

A cirurgia envolve hospitalização?

Excisão de hemorróidas com o método clássico requer uma permanência hospitalar varia de quatro dias a uma semana.

Esta é uma cirurgia séria?

N. º

Quais as chances de recuperação completa existem?

Mais de 95%.

O período pós-operatório é caracterizado por dor?

Durante as primeiras duas semanas após a cirurgia, muitas vezes com dor severa.

Hemorróidas podem ser reformadas?

Sim, que ocorre em um pequeno número de casos.

Como executo o clássica cirurgia para a retirada de hemorróidas (hemorroidectomia)?

Varizes são isolados no tecido circundante, amarrado e cortar com um bisturi.

Quanto tempo é a cirurgia?

Cerca de 15-20 minutos.

Que tipo de anestesia é usado?

Anestesia geral geralmente; menos freqüentemente ou raquianestesia.

Tratamento pré-operatório de necessárias precauções especiais?

Não; Você só precisa esvaziar o intestino.

Que medidas devem ser adotada dietéticas após excisão de hemorróidas?

Não, o pós-operatório tenha decorrido.

Quanto tempo depois da função de cirurgia intestinal normalizar?

Depois de algumas semanas.

Que medidas são geralmente recomendadas no pós-operatório?

Nos dias seguintes a operação recomenda-se tomar duas vezes por dia, um lubrificante, por exemplo óleo de vaselina e fazer dois ou três jornais, banhos de assento com soluções à base de cloro.

Após esta cirurgia, com que freqüência você deve enviar a inspecções?

Aproximadamente a cada seis meses.

Após a excisão de hemorróidas, evacuações pode ser acompanhadas pela perda de sangue?

Sim, muitas vezes e isso pode durar alguns dias ou algumas semanas.

Após a excisão de hemorróidas, você pode:

nadar deixando casa subindo escadas olhar depois que a casa dirigindo currículo intercurso retomou todo currículo de atividades físicas após 3-4 dias após 4-5 dias após 4-5 dias após 7-10 dias após 2-3 semanas após 3-4 semanas após 2-3 semanas após 4-6 semanas

FISSURAS ANAIS

O que é uma fissura anal?

Uma ulceração em forma de fenda que surgiu na mucosa que reveste o ânus.

O que é devido?

De excessiva tensão que a mucosa anal em casos de constipação crônica como resultado de que forma uma pequena ulceração na superfície, isto torna-se infectado por causa da passagem das fezes e evacuações, em cepas adicionais, não consegue curar espontaneamente.

Quais são os sintomas?

Violentas dores após defecação, que pode ser acompanhada por uma pequena hemorragia e contração do esfíncter anal.

Como tratar fissuras anais?

Usando uma terapêutica médica que, se aplicada com rapidez suficiente, em muitos casos leva a cura e consiste na administração de lubrificantes (por exemplo, vaselina) e no uso de cremes analgésicos, todos associados a uma higiene local. Se este tratamento não dá algum benefício, vá para a cirurgia.

Qual o tipo de cirurgia é praticado?

A fissura é excisada com uma incisão elíptica e subjacentes músculo esfíncter é cortado para permitir que o ânus relaxar por algum tempo.

Quais são as medidas pre- e o tratamento pós-operatório envolve um procedimento similar?

O mesmo adotado para a operação de hemorróidas (ver ponto relevante).

O que é preciso para curar a ferida?

De 3 a 4 semanas.

Após a cirurgia, as funções do intestino voltar ao normal e o esfíncter curam?

Sim; Depois de algumas semanas termina o processo de cicatrização e defecação retomou o ritmo normal.

É possível tratar fissuras anais com cirurgia a laser?

Sim; usando o bisturi a laser CO 2 em anestesia regional (em hospital-dia).

As fissuras anais podem ser reformadas?

Sim, embora isso raramente ocorre.

ABSCESSOS ANORRETAIS

A região anorretal é muitas vezes sujeito a formação de abscesso?

Sim

O que causou estes abcessos?

De uma infecção que desenvolveu na mucosa anal ou retal e posteriormente, se espalhou para tecidos subjacentes.

Como tratar?

Através de incisão oportuna e drenagem.

Estes abcessos curam já tão definitivo?

Não; Alguns continuam por semanas ou meses a apodrecer e curar, levar a formação de fístulas.

Sua gravura envolve hospitalização?

Apenas quando é muito profundos e extensos abcessos, acompanhada por violentas dores e febre alta, porque nesse caso você precisa praticar o paciente uma narcose.
Nas formas leves, o cirurgião pode praticar cirurgia em ambulatório, limitado a uma anestesia local.

Prurido anal

O que é prurido anal?

Uma crônica comichão na pele que é sentida na área perianal.

O que causou?

sensibilidade da pele pendentes), que é sempre úmido e é contaminada por fezes;
b) de uma forma de reação alérgica da área de pele este sabão irritante, linho etc.;
c) de desordens patológicas na porção terminal do intestino, tais como hemorróidas, fissuras, colite etc., que podem dar origem a uma irritação e então a coceira;
d) por fatores psicológicos, como evidenciado pelo fato de que as pessoas neuróticas e emocionalmente instáveis sofrem mais frequentemente.

Como podemos curá-lo?

Depende da causa, que deve ser identificada e eliminada em seguida. Se isto não for possível, existem cuidados gerais: limpeza local (que não deve no entanto
chumbo para uso excessivo de sabão) e aplicação de pomadas contendo substâncias cortisona e antipruriginoso.

Excessiva usar e também frequentemente com água e sabão é prejudicial para aqueles que sofrem de prurido anal?

Sim, porque a pele, irritante, agravar o transtorno.

Quanto tempo, pode-se de prurido anal?

Porque tende a tornar-se crónica, muitas pessoas sofrem por anos.

Pode regredir espontaneamente?

Às vezes sim.

Você pode curá-lo com psicoterapia?

Se sua origem lá é um distúrbio emocional, sim.

Fístula anal

O que é uma fístula anal?

Uma conexão anormal ou, melhor, um canal formado como resultado de um processo patológico entre dentro do ânus ou do reto e a pele da região perianal.

Qual é o seu impacto?

Faz cerca de 25% de transtornos patológicos em desenvolvimento na região anorretal.

O que é devido?

É a conseqüência de uma infecção purulenta desenvolvida em um ponto da parede retal ou anal e em seguida, espalhar na superfície.

Há fístulas de origem tuberculosa?

Sim; em uma pequena porcentagem de casos, a formação de fístulas é associada com tuberculose pulmonar; No entanto, este é atualmente o fenômeno bastante raro.

Como é que uma fístula anal?

Na maioria dos casos, os pacientes dizem eles sofreram algum tempo antes de um furúnculo ou abcesso, localizadas na área perianal, que, ao longo de várias semanas, tinha vindo várias vezes rimarginandosi e posterior supuração deixando finalmente secreção muito pouco.

O que acontece se a fístula anal não é tratada?

O processo patológico da canalização pode progredir, comprometendo a área de áreas adjacentes e finalmente chegar à superfície em diferentes pontos da região perianal; também pode causar sérios danos para o esfíncter.

Como curar a fístula anal?

Se durar por semanas, sem apresentar sintomas de cura, através de cirurgia.

O que é essa cirurgia?

Na excisão ou despojado de canal patológico, que geralmente envolve a excisão parcial do esfíncter, tais como a operação de mamilos doloridos.

Quais são as medidas pre- e tratamento pós-operatório requer que a intervenção?

O mesmo adotado para a operação de hemorróidas e fissuras anais (ver ponto relevante para hemorróidas).

Após a operação, normaliza as funções intestinais?

Sim, no espaço de algumas semanas.

Quanto tempo demora o processo de cura?

Sendo uma cirurgia muito extensa, cura pode ser concluído em um período que varia de 6 a 10 semanas.

Você pode tratar a fissura anal com cirurgia a laser?

Sim.

Cura é considerada permanente?

Na maioria dos casos, a cura é permanente. Fístulas muito grandes podem ser crônica ou sujeitos a recaída e exigem um evento semelhante de uma segunda cirurgia para alcançar uma recuperação completa.

Prolapso retal

O que é prolapso retal?

Aparece a fuga de um segmento do reto pelo seu natural em casa, então a coisa de mu é de cabeça para baixo, exterior através do orifício anal, torna-se inflamada e inchada.

Em tais casos ocorrem com mais freqüência?

Durante a defecação, devido à pressão exercida sobre a parede intestinal e contrações.

Quem é mais afectado?

As crianças e os idosos.

O que causou?

Pressão excessiva, às vezes ligado com diarréia ou constipação, defecação e exercida por um relaxamento muscular enfraquecimento ou suporte.

Como é o prolapso retal?

Em alguns casos, ajuda a normalizar e regular a função intestinal; em outros casos, pode ser necessário anexar cirurgicamente os músculos para dar suporte e remova o excesso de muco.

Cirurgias que são praticadas em casos semelhantes?

Se o prolapso é limitado, uma operação plástica da região anal; em formas maiores, com o qual você pode laparotomia jogar encurtará o reto e a olhar para seu suporte muscular.

As pessoas mais velhas se submeter a estas cirurgias mais frequentemente as crianças?

Sim.

Operações de prolapso retal têm resultados positivos?

Na maioria dos casos, sim; Algumas formas, no entanto, são muito graves, e especialmente se o paciente está em idade avançada, o tratamento cirúrgico mesmo às vezes registra falhas.

Pólipos retais

O que são pólipos?

Crescimentos da mucosa anal ou retal, perseguido e principalmente semelhante a verrugas, variando em tamanho de o de uma ervilha ao de uma bola de golfe.

Onde eles estão localizados?

Podem se formar em qualquer lugar no intestino grosso.

O que causou?

Como outros tipos de câncer, pólipos são crescimentos benignos, que você não sabe a causa.

Qual é o seu impacto?

São os tumores benignos mais comuns do trato intestinal.

Quem é mais afectado?

Os pólipos podem se desenvolver em qualquer idade, mas ocorre mais comumente em indivíduos entre as idades de 40 e 70 anos.

A predisposição para o desenvolvimento de pólipos é hereditária ou tende a recorrer na família?

Só os chamados pólipos múltiplos, caracterizado pela presença simultânea de vários pólipos do intestino grosso, constituem uma verdadeira doença familiar, que é necessário distinguir de forma isolada.

Dependendo de quais itens você pode determinar se você está sofrendo de um pólipo?

Quando eles estão localizados perto do orifício anal, estas lesões às vezes são levadas para o exterior das fezes e em seguida podem ser percebidas pelo toque. A sintoma mais comum, na ausência de outras doenças intestinais, é no entanto uma perda indolor de sangue do reto.

Como é o diagnóstico de pólipo retal?

Muitas vezes, pela proctoscopia.

Como tratar os pólipos do ânus e do reto?

É absolutamente necessário remover os dois, que pode ser feito pelo cirurgião em ambulatório, quando se trata de formações relativamente pequenas. A terapia envolve hospitalização se os pólipos têm alcançado tamanho considerável ou se eles estão localizados na parte superior do trato intestinal.

Como excisão é praticada?

Usando um sigmoidoscópio/proctoscope ou, o cirurgião coloca um laço de fio em torno do polvo e, depois de ter cortado na base com a unidade eletrocirúrgica, os extratos do reto.

Que consequências podem surgir, não tratando os pólipos?

Se você removê-las, algumas podem evoluir para câncer.

Como você pode determinar se o processo de degeneração já começou?

Por biópsia de um fragmento do pólipo excisado.

Em quanto tempo é possível saber o resultado da biópsia?

Dentro de 4-7 dias.

Se o pólipo é encontrado para ser malicioso, que medidas você aceita?

Pode-se jogar de laparotomia, para remover a parte afetada do intestino.

Quanto tempo você precisa ficar no hospital?

Se é um polvo normal, de um a três dias.

Excisão de um polvo precisa de uma terapia pré-operatória específica?

Não, a medida somente preparatória que é prescrita é a limpeza de costume do intestino.

Que medidas são recomendadas ao paciente no pós-operatório?

Leve um lubrificante, por exemplo, vaselina, óleo e observar uma dieta livre de substâncias irritantes.

Quanto tempo após a cirurgia você pode retomar as atividades normais?

Geralmente após dois ou três dias.

A hemorragia pode continuar por alguns dias, mesmo após a operação?

Às vezes sim e lá é motivo para preocupação.

Após a cirurgia, com que freqüência você deve se submeter a exames?

Aproximadamente a cada seis meses.

Pólipos podem ser reformados?

Em alguns casos, sim.

Você pode impedir a formação de novos pólipos?

Não, embora, como mencionado, a dieta rica em fibras e pobre em gordura parece desempenhar uma ação protetora.

Câncer de reto

Câncer do reto ou ânus é muito comum?

É dentre as neoplasias malignas mais comuns.

O que causou?

Você não sabe a causa real; muitas vezes, no entanto, decorre de pólipos benignos.

Você pode evitá-lo desenvolvendo?

Em certa medida, sim, desde os exames de reto- e sigmoidoscopici funcionam regularmente pode levar à descoberta de proliferações benignas, que se não retirada, pode aumentar.

Como é diagnosticado o cancro rectal?

Varredura digital) pelo canal retal;
b) através de biópsia de um fragmento de tecido.

Quais são seus sintomas?

Alteração do ritmo habitual de defecação, presença, fezes, sangue ou muco, contínuo estímulo ter de evacuar.

Com que idade é relatada para ocorrer com maior freqüência?

Na maior parte média e anos mais tarde, mas pode ocorrer em qualquer período da vida.

Como tratar o câncer de reto?

Por excisão do reto e um trecho do cólon descendente e colostomia subseqüente. Em alguns casos, você pode remover os doentes porção intestinal e restaurar a continuidade do intestino, sem criar uma ileostomia.

Excisão de câncer retal é uma cirurgia perigosa?

Embora atualmente sem dificuldade for excedido em mais de 95% dos pacientes, isto é uma operação que dura mais de 3 horas e envolve uma internação de cerca de 2 semanas.

A cura final é possível?

Sim, sem dúvida. Se a proliferação maligna é descoberta em um estádio que ainda não se espalhou para outras partes do corpo, a cura final é possível em mais da metade dos casos.

Excisão do reto afeta a capacidade de levar uma vida normal e ativa?

N. º A ileostomia permite uma vida social normal. A aplicação de
detalhes de recipientes permite coletar fezes quando são emitidos e alcança a proteção eficaz contra qualquer inconveniente.

Tumores das glândulas salivares

São freqüentes tumores das glândulas salivares?

Sim e em particular os chamados "mistos", envolvendo a glândula parótida.

Tumores da glândula parótida são geralmente malignos?

N. º A maioria dos tumores são benignos, mas a glândula às vezes pode ser afetada por processos cancerosos.

Uma vez removido, os tumores da glândula parótida tendem a reproduzir?

Sim; Embora eles sejam benignos, cerca de 20% dos tumores tendem a se reproduzir.

Como pode dizer se um tumor da glândula salivar é benigno ou maligno?

Tumores benignos geralmente crescem lentamente e estão rodeados por uma cápsula; muitos são móveis sob a pele. Tumores malignos das glândulas salivares é
crescem rapidamente e estão aderindo à pele e o tecido em torno dele.
Claro, excisão e exame de biópsia levam a um diagnóstico definitivo.

Uma excisão de glândulas salivares interfere com a digestão ou com produção de saliva adequada?

N. º

Operações semelhantes são perigosas?

Não, mas a excisão de tumores de parótida é uma operação longa e delicada: você deve proceder com cautela para evitar ferimentos dos ramos do nervo facial atravessam a glândula parótida. A lesão de um desses ramos provoca uma paresia (paralisia parcial) do rosto.

O que é anestesia para operações em glândulas salivares?

Anestesia geral para cirurgia de grande porte; operações locais menores.

Onde a incisão para operações de glândula parótida?

Na frente da orelha, logo abaixo do ângulo da mandíbula, pescoço.

As cicatrizes resultantes de uma operação na glândula parótida ou sottomascellare estão desfigurando?

Não; Depois de alguns meses, quando as feridas estão completamente curadas, geralmente permanecem linhas muito finas.

Sempre é possível evitar a lesão do nervo facial quando intervir para retirar um tumor da glândula parótida?

N. º Algumas vezes para remover um tumor de parótida estendida você deve afetar, ou até mesmo cortar, um ramo do nervo. No entanto, isto não é uma ocorrência freqüente, e quando isso acontece é justificado pela preocupação muito mais importante para remover o tumor perigoso.

O que acontece se durante a operação afeta o nervo facial?

A seção do nervo facial provoca consequências muito visíveis: um motim dos músculos faciais paresia, que provoca uma distorção dos recursos com redução e torcer para um lado da boca. Em casos raros, que ele pode ser danificado, um ramo do nervo que está destinado a pálpebra e esta lesão pode causar ao paciente para fechar completamente o olho.

Se há uma lesão do nervo facial, o rosto permanece permanentemente deformado?

Mais ou menos, embora a deformidade tendem a tornar-se menos perceptível ao longo do tempo.

Uma vez que eles foram cortados, estes nervos você pode voltar para conseguir um bom resultado?

Porque estes nervos são muito pequenos em diâmetro (alguns não são muito maiores do que um traço comum a costurar) é extremamente difícil encontrar as extremidades e costurá-la novamente. Recentemente, utilizando deslocamentos engenhosos do ataque dos músculos e nervos transplantes, foi possível trazer o rosto parece quase normal: para isto você precisa o desempenho de um especialista em cirurgia plástica.

As feridas resultantes destes projectos cicatrizam direito?

Sim. Pode saliva escorra sobre a pele por vários dias ou semanas de pós-operatório; no final no entanto a drenagem cessa e as feridas cicatrizam completamente.

Quanto tempo depois de uma operação para as glândulas salivares pode continuar comendo?

Durante os primeiros dias após a operação, você deve observar uma dieta líquida; Depois você pode retomar a dieta normal.

Quanto tempo devo ficar no hospital?

O paciente pode deixar o hospital dentro de uma semana após a cirurgia.

Se você reformar um tumor de parótida, você pode curá-lo com um novo segmento?

Sim. Uma excisão mais ampla de parótida permite que o tecido de cicatrização na maioria dos casos.

Como é tratada a um tumor das glândulas submandibulares ou sublinguais?

Com excisão total da glândula afetada.

Intervenções para os tumores de glândulas submandibulares ou sublingual são bem sucedidas?

Sim, a menos que a cirurgia foi feita por um tumor maligno em rápido desenvolvimento. Felizmente, esses malignos Espinocerebelares são muito raros.

Esteatose hepática

O que é esteatose hepática?

Esteatose hepática, ou "fígado gorduroso", é uma condição em que o fígado tem uma quantidade de componentes de lipídeos (ou gordura) maior do que o normal.

Quais são as causas?

Desnutrição, alcoolismo, anemia severa, diabetes intoxicações químicas.

Quais são os sintomas?

Geralmente, não há ninguém, exceto um aumento do fígado, que pode ser doloroso, no entanto, se você não remover as causas, pode causar graves danos no fígado, aumentando gradualmente.

Como podemos curá-lo?

Eliminando as causas, em seguida, com uma dieta equilibrada e evitar o álcool.

Hepatite viral

O que é hepatite viral?

É uma infecção bastante comum do fígado causada por vírus.

Quais são as formas mais freqüentes?

São basicamente:
a) hepatite A (devido a um vírus);
b) hepatite B (vírus B fazer recibo);
c) da hepatite C, anteriormente conhecida como A não-B não (devido ao vírus C);
d) Hepatite D ou delta.
e) e hepatite;
f) hepatite g.

Quem é mais suscetível a este tipo de doença?

Jovens e adultos acima de 35 anos de idade agora estão em maior risco para o vírus da hepatite A (HAV) porque 80% dos nascidos depois de 1960 é desprovido de anticorpos naturais. A melhoria das condições sociais tornou improvável do que o contato com o vírus em crianças, como aconteceu, assintomática, no passado. Estão em risco para os indivíduos não imune que ir em um país em desenvolvimento, onde as condições de higiene são ainda falta. De risco para hepatite B, bem como C, são viciados em drogas e cuidadores; particularmente em risco para hepatite C são os assuntos submetidos à transfusão. Vírus da Hepatite D (HDV) só se desenvolve em indivíduos já infectados pelo vírus B (HBV). São finalmente
risco de hepatite B, hepatite C e membros da família Hepatite D e parceiros dos portadores do vírus respectivos, homossexuais e heterossexuais com relações promíscuas.

Hepatite viral é uma doença comum?

Sim e nos últimos anos tem tido um aumento significativo.

Como é transmitido?

Para a forma de HVA é principal rua é fecal-oral: principalmente comida e bebida contaminada; a mesma rota de transmissão é empregada pelo vírus E (HEV).
Formas de HVB, HVC HVD, transmitida por parenteral, sexual.

O que causa é pensada para ser responsável por um surto de hepatite A?

As causas responsáveis por um surto de hepatite A são essencialmente quatro:
condições de falta de higiene);
b) contaminou comida e água;
c) superlotação;
d) desnutrição.

Há estratégias para prevenir a hepatite A (e hepatite E)?

Sim. Deve ser a vigilância adequada da saúde sobre os alimentos, na água, os operadores de manipulação das comunidades do alimento, é uma ampla informação sobre as regras de higiene pessoal e métodos de inactivar vírus (como, por exemplo, a simples água fervente por 5 minutos). Proteção eficaz é assegurada através da vacinação.

Quais são as estratégias para prevenção de hepatite do HBV, HCV e HDV?

São: a triagem de doadores de sangue, monitoramento de operadores de manipulação dos produtos sanguíneos, esterilização de medicamentos utilizados nos métodos de diagnóstico invasivos e cirúrgicos, sexo, educação. O vac
cinazione para hepatite B (e, portanto, também para hepatite E) é eficaz e em Itália, de 1991, é obrigatória para todos os recém-nascidos.

Quanto tempo após a infecção a manifestação clínica da doença?

De 1 a 60 dias para hepatite A; de 1 a 6 meses para B e C.

Quais são os sintomas da hepatite viral?

A maioria das hepatites virais é assintomática ou apresenta sintomas inespecíficos.
Em outros casos (hepatite aguda), que o paciente começa a perder energia e apetite, sente-se mal, náuseas e febre ligeira. Isto é seguido por um aumento do fígado que dolorido pressão, dor no abdômen superior direito e finalmente, o quinto ou sexto dia-icterícia pode ocorrer. Eles também podem ter distúrbios gastrointestinais com vômitos e diarréia; um sintoma curioso é também um relatado por fumantes que desistir, porque de repente nauseante de cigarros.

Sempre acompanha a icterícia hepatite viral?

Não, mais muitas vezes não desenvolver icterícia hepatite e então é chamado anitterica.

Como você faz um diagnóstico das hepatites virais?

Observando cuidadosamente os sintomas, destacar um fígado aumentado e pressão dolorida possível icterícia e laboratório de testes no sangue, fezes e urina.

Testes laboratoriais podem detectar a presença de hepatite viral como distinto de outras doenças hepáticas?

Sim.

Como assim?

Basicamente, procurando a presença no sangue de anticorpos e antígenos de infecção viral no lugar.

Quais são os marcadores de hepatite?

Dados serológicos estão relacionados com a presença de circulação hepatite antígenos ou anticorpos dirigidos contra eles; sua tendência ao longo do tempo é crucial para seguir o curso da hepatite. O mais conhecido é o antígeno Austrália ou HBsAG. Para hepatite C, bem como anticorpos anti-HCV, pesquisa de DNA viral por PCR, especialmente em caso de suspeita de uma infecção recente.

Quanto tempo é uma hepatite viral?

De seis a doze semanas.

Um sofrimento individual desta doença deve ficar na cama?

Sim. O fígado é um órgão muito volumoso e quando ele é atingido por uma infecção não deve sofrer o trauma; Isso só é possível na cama.

Existem medicamentos específicos para o tratamento da hepatite viral?

Não; hepatite viral aguda não exigem nenhuma terapia específica. A melhor cura é para descanso e dieta adequada.

Essa possibilidade de cura?

Excelente, embora uma pequena percentagem de pacientes morreu; Mas normalmente estas têm outras doenças concomitantes ou falharem curar corretamente.

Pode tornar-se hepatite viral crônica?

Sim. Hepatite B, C e D são candidatos para engravidar enquanto tendo casos que resolver completamente (painel a padronização dos índices de função hepática marcador e sangue).

Como formas crônicas evoluem?

Você pode ter a forma de "hepatite persistente crônica", que em grande parte desaparece dentro de um curto espaço de tempo; ou sob a forma de "hepatite crônica agressiva", que ao longo de um período de meses ou anos leva à cirrose. Biópsia do fígado é um exame que permite o diagnóstico de hepatite crônica.

Existem terapias medicamentosas para formas crônicas?

Sim e servem para reduzir, ou em alguns casos para cancelar, a atividade da doença. Novo antiviral usado principalmente para prevenir o desenvolvimento de uma cirrose fatal transtorno freqüentemente associado com câncer hepático-são formada por interferons, nomeadamente de interferon-alfa e semisperimentale, drogas como a ribavirina.

Hepatite viral aguda produz danos permanentes para o fígado?

N. º Na maioria dos casos, o fígado assume plenamente sua funcionalidade.

Após a cura completa, há uma tendência a ter consequências?

N. º

Estar em contato com uma pessoa doente, você pode fazer algo para evitar a infecção?

Sim. Observou-se que uma injeção de gamaglobulina, se executada logo tem um efeito positivo na prevenção da infecção. Esta proteção dura apenas 4-6 semanas, após o qual o contágio é possível novamente, a menos que praticado outra injeção.

Gamaglobulina tem algum efeito para "curar" a doença já em vigor?

N. º

Mononucleose infecciosa (ou doença de Pfeiffer) pode causar hepatite?

Sim. A doença, as notas clínicas e os resultados dos testes laboratoriais muitas vezes são indistinguíveis daqueles de uma hepatite comum. Um diagnóstico preciso da mononucleose pode ser feito quando há algumas organizações específicas, o que indica uma ampliação generalizada dos gânglios linfáticos, a presença na cultura de sangue de leucócitos anormais ou uma elevada e crescente taxa de

Hepatite tóxica

O que é hepatite tóxica?

Esta expressão indica que danos ao fígado causado por substâncias químicas ou drogas que danificam o fígado.

Como você desenvolver uma hepatite tóxica?

Pode desenvolver-se de repente e rapidamente a ingestão ou inalação de altas doses da substância ofensiva, ou ele pode desenvolver lentamente ao longo de muitos anos para o acúmulo de substâncias ingeridos ou inalados em pequenas quantidades ao longo do tempo. A resposta individual a estas substâncias varia grandemente de indivíduo para indivíduo: uma substância tóxica para um não pode dar algum problema para outro.

Você pode curar a hepatite tóxica?

Depende de quanto o fígado foi danificado; Se o dano é pequeno e recuperáveis, vens para curar em um tempo relativamente curto.

Cirrose

O que é cirrose?

Com este termo, bastante genérica, é uma crônica e generalizada destruição das células do fígado, com endurecimento do órgão, resultando em aumento do tecido conjuntivo. Esta condição provoca um enfraquecimento funções hepáticas mais ou menos acentuadas, estagnação de sangue com dilatação das veias e ascite (presença de exsudação de líquido no cabo abdominal).

Quais são as causas?

Qualquer doença que afeta o fígado pode levar à cirrose, resultando na destruição do fígado, as células são substituídas por tecido cicatricial. Em particular, reconhecemos a cirrose postepatitica e o abuso de álcool (etílico).

Alcoolismo pode causar cirrose?

Sim. É bem sabido que a concomitância de alcoolismo e cirrose; Acredita-se que os danos no fígado depende do efeito combinado do efeito tóxico de álcool e alimentos deficiência, geralmente associado com alcoolismo.

Beber moderadamente pode causar cirrose?

Normalmente não, mas é claro que você tem que concordar sobre o "moderadamente". Um ocasional copo antes ou durante a refeição ainda envolve alguns danos do hepatócito; Nós também deve ter em mente que a tolerância ao álcool varia grandemente de indivíduo para indivíduo.

Quais são os sintomas da cirrose?

Variar muito, dependendo do grau de destruição sofrida pelo fígado e suas reservas funcionais; em muitos casos a doença dura praticamente sem sintomas durante anos.
Enquanto as condições pioram fígado, perda de apetite, podem ser náuseas, vômitos e perda de peso; Pode haver também dor abdominal, sensação de aperto na parte superior do abdômen e distúrbios digestivos. Com o progresso da doença aparecem apatia e fadiga e perda de energia. Quando tornam-se a danos no fígado, você pode ter ascite maciça, inchaço nas pernas, varizes no esôfago, com possível hemorragia fatal, icterícia, confusão mental e desorientação. Fase final leva ao coma e morte.

A cirrose é sempre fatal?

Sim, é claro ao longo do tempo varia amplamente.

Como pode diagnosticar cirrose?

Com uma anamnese precisa, uma completa e adequada de exames; Estes incluem testes de função hepática, eletroforese de proteínas, ESR, hemograma e, especialmente, ultra-sonografia hepática ou tomografia. Para ter um diagnóstico de certeza no entanto proceder à biópsia hepática, não é sempre possível.

Como podemos curá-lo?

Primeiro você precisa eliminar as causas possíveis, tais como venenos e fígado tóxico (álcool), em seguida, você deve seguir uma dieta balanceada adequada. A lenta a evolução da doença leva a uma terapia de droga usando interferon-
Alfa e ribavirina. Casos de cirrose que não respondem a tal terapia podem, em determinadas situações e como extrema possibilidade, ser tratados com transplante de fígado.

Cirrose pode ser complicada por sangramento?

Sim. Hemorragias são uma complicação comum da cirrose. Em avançada cirrose varizes em sangrar o esôfago com freqüência; Isso acontece porque o sangue se tornam ingurgitadas veias que normalmente teria escapado se não tivesse sido o fígado congestionado de cirrose.

O volume aumenta em cirrose hepática?

No início sim, então nos últimos estágios da doença e se encolhe torna-se menor do que o normal.

Na presença de doença, o baço está inchado?

Sim, muitas vezes, para a presença de hipertensão portal. Assim, um pode encontrar hiperesplenismo, manifestado por um cateretica de baço hiperativo (diminuição de glóbulos vermelhos e plaquetas).

Tumores no fígado

O fígado pode sofrer de câncer?

Sim pode haver formas primárias, em que o fígado células degenerado, causando o câncer, e metastáticas formas (mais freqüentes), em que as células cancerosas se originam de outros focos neoplásicos.

Quais são as causas das formas primárias?

As causas não são bem conhecidas, mas percebeu-se que muitas formas desenvolvem em já sofrem de cirrose hepática (muitas vezes no formulário post-epatitica com hepatite B e C). Além disso, em uma pequena porcentagem de casos, foram identificados como provoca toxinas químicas ou formas parasitárias.

É habitual para a metástase hepática ser atacado?

Sim. O fígado é o órgão mais freqüentemente atacado por cânceres originários m outros órgãos como estômago, pâncreas, vesícula biliar, mama, rim e intestino.

Quais são os sintomas de um tumor no fígado?

Sintomas de câncer de fígado são altamente dependentes da extensão e natureza da área em questão e por outros órgãos que podem estar envolvidos. Normalmente consistem de fraqueza generalizada, perda de apetite e peso, corte de fígado nodular. Às vezes há também todos os sintomas de cirrose hepática grave, tais como icterícia, hemorragia, edema nas pernas, coma possível.

Há um teste de laboratório de diagnóstico de carcinoma hepatocelular?

Não, apesar de achar um elevado nível de alfa-fetoproteína (AFP), um marcador tumoral, tem que pedir o suspeito.

Um tumor no fígado pode ser tratado cirurgicamente?

Sim, em certos casos onde o câncer tem não se espalhou, mas claramente localizado em um segmento do órgão; Na verdade, você pode ocupar metade do fígado e permitir a sobrevida do paciente. O outro método usado é nos guiada por criocirurgia, em que uma sonda leva a-200 ° C a área afetada. Você também pode pensar sobre o transplante de fígado, já implementado em vários casos selecionados; também recentemente o transplante de fígado de doador vivo; o fígado pode regenerar rapidamente, ou seja, a reforma massa, desde que manteve-se pelo menos de 4%.

Vesícula biliar e trato biliar

Quais são as causas da doença da vesícula biliar?

a) bacterianas Infecções: pode resultar em inflamação aguda ou crônica (colecistite);
b) funcionais transtornos: a vesícula biliar não consegue esvaziar secretada biliares (vesícula);
c): estes cálculos, cálculos de origem química ou causada por cálculo biliar de colesterol, pode criar uma obstrução a passagem de bile ao longo do tracto biliar ou no trato intestinal.

Os cálculos biliares são sempre devido a defeitos bioquímicos dentro da vesícula biliar?

Não, também podem resultar de uma infecção deste órgão.

É comum para a formação de cálculos biliares?

Estima-se que 25% das mulheres e 12% dos homens sofre de cálculos biliares antes de chegar a sessenta anos.

Há hábitos que predispõem à doença da vesícula biliar?

Sim. Acredita-se que uma dieta rica em gordura facilita o aparecimento destas doenças, mas eles podem aparecer em diferentes situações.

Em que idade os primeiros Transtornos da vesícula biliar?

Como regra, de quarenta a sessenta anos, no entanto não é raro encontrar pessoas muito mais jovem.

Gravidez pode ser devido à formação de cálculos biliares?

Sim, gravidez pode causar uma perturbação no metabolismo do colesterol e gras, e esta perturbação muitas vezes resulta na formação de cálculos nos meses de nascimento.

Distúrbios da vesícula biliar são comuns durante a gravidez?

São bastante raras e são mais freqüentam em mulheres que já tiveram filhos.

Doenças da vesícula biliar são recorrentes na mesma família, ou até mesmo hereditária?

Só porque há uma predisposição para a estrutura física e metabolismo e hábitos adquiridos na família.

O que acontece quando é uma inflamação aguda da vesícula biliar?

Circulação de sangue na parede da vesícula biliar pode aumentar a ponto de prejudicar em si, resultando na formação de pus ou mesmo gangrena.

Quais são as causas de inflamação mais grave?

Obstrução do ducto cístico por um cálculo biliar e vesícula biliar em um cálculo grande paciência.

O que acontece quando ocorre na inflamação crônica da vesícula biliar?

Além de cálculos, resultando legado tanto inflamação bacteriana infecção e ambos em desordem bioquímica da vesícula biliar, inflamação crônica e espessamento das paredes do órgão. Isso pode levar a uma operação de vesícula biliar reduzida ou até mesmo, para seu bloco (vesícula biliar).

O que acontece quando há distúrbios funcionais da vesícula biliar ou do tracto biliar?

Esta condição é caracterizada pela incapacidade da vesícula biliar para armazenar e disponibilizar a bile quando seria necessário. Ou podem ser os espasmos do ducto biliar comum, que interferem com a passagem adequada da bile para o intestino. O paciente sofre de dispepsia e azia e esôfago (azia) e não consegue digerir gorduras, frituras e algumas frutas e legumes.

Distúrbios funcionais da vesícula biliar são sempre acompanhados pela formação de cálculos?

Não necessariamente, embora seja muito comum.

Existe alguma maneira de impedir a doença da vesícula biliar ou um defeito?

Para esse efeito é útil manter uma dieta moderada, acima de tudo tentando evitar grandes quantidades de gordura e frituras.

Quais sintomas indicam a presença de doença da vesícula biliar?

inflamação aguda) para a vesícula biliar (colecistite) são acompanhadas por crescentes
febre, náuseas e vômitos, dor à palpação do quadrante superior direito.
Um raio-x pode revelar a falência de órgãos de vesícula biliar ou a presença de cálculos biliares; um CBC, uma inflamação aguda;
b) crônica (colecistite crônica), acompanhada de cálculos pode causar dor violenta acesso aguda no abdômen superior direito (cólica biliar), geralmente causada por um cálculo que está comprometido com o ducto cístico ou ducto biliar comum. A dor irradia-se muitas vezes nas costas e ombro direito. Pode haver náuseas, vômitos e dor à palpação, o que pode de repente param, após cerca de meia hora, se o cálculo subiu na vesícula biliar ou excedido a papila de Vater.
Exames de raio-x geralmente mostram uma vesícula ou excluir a presença de cálculos biliares;
c) funcionais Transtornos da vesícula biliar são caracterizados por dispepsia crônica: incapacidade para digerir alimentos gordurosos, frituras e algumas frutas e vegetais crus, azia. Exames radiográficos mostram um mau funcionamento no enchimento e esvaziamento do órgão.

Somos capazes de diagnosticar com precisão a funcionalidade da vesícula biliar?

Sim, um exame de raio-x chamado colecistocolangiografia. O paciente é feita para ingerir substâncias opacas aos raios x (às vezes também é injetado diretamente na veia) e depois de algumas horas executar radiografias; Se a vesícula biliar está funcionando regularmente, preenchimentos e substância de contraste na radiografia mostrada na imagem. Substâncias radiopacas são eliminadas com a bílis; um raio-x ainda mais, em seguida, verifica o esvaziamento da vesícula biliar, depois de uma refeição de estimulantes, geralmente, duas gemas de ovo.
Hoje ele é usado com ultra-sonografia de freqüência maior, permitindo uma visão melhor de qualquer cálculo.

O que faz um colecistocolangiografia onde você vê a vesícula biliar?

Isto mostra que a vesícula biliar não está funcionando. Muitas vezes, se você deixar de destacar a vesícula biliar, em uma primeira tentativa, administrar uma segunda e maior dose de substâncias radiopacas; Se o resultado for negativo, é evidente uma disfunção da vesícula biliar.

Os cálculos são sempre detectáveis para um raio-x padrão?

Não; em alguns casos pode haver inúmeros cálculos de colesterol não detectável.

A radiografia mostra cálculos biliares?

Nem sempre; Quando ele suspeitou da existência, você pode executar um coledocografia retrógrada, que consiste em introduzir a boca de um fino tubo (endoscópio) cuja ponta, chegada a papila de Vater em coledocianos injeta uma pequena quantidade de bário líquido, que permite visualizar os cálculos estão presentes no ducto biliar comum.

Este é um teste perigoso?

Não, é apenas irritante.

Dependendo de quais dados você decidir por uma terapia médica, ao invés de cirúrgica?

Distúrbios funcionais, se não acompanhadas de cálculos, são geralmente tratados farmacologicamente. No caso de cálculos de colesterol de tamanho modesto, é empregado para dissolver, uma terapia com base em ácido chenodeoxycholic e Ursodeoxycholic.

Terapia médica de distúrbios funcionais é satisfatória?

Sim, se o paciente coopera estreitamente seguintes regulamentos médicos sobre medicamentos e dieta, que normalmente é bastante estreito.

Um sofredor de cálculos deve necessariamente se submeter a uma cirurgia?

Nem sempre; Há muitas pessoas com cálculos que não têm sintomas; No entanto, se os cálculos deu algum trabalho, é definitivamente melhor operar. Hoje, você também pode usar a litotripsia, metódica de moagem cálculos ultra-sônico.

Quando a operação é necessária?

a) no caso de inflamação aguda;
b) quando havia cólicas repetidas devido à presença de cálculos biliares;
c) onde existem cálculos de vesícula biliar e o paciente sofre de problemas digestivos
crônica, náuseas, flatulência e dores ocasionais;
d) quando há icterícia (amarelamento da pele) como resultado de obstrução dos ductos biliares.

Quais são os cuidados médicos efectuados na doença da vesícula biliar?

entrega da droga) com base em ácido chenodeoxycholic e Ursodeoxycholic;
b) eliminação da dieta de gorduras, frituras, molhos, algumas frutas e legumes;
c) luz e alimentação variaram, com escassas refeições;
d) administração de antiácidos para reduzir a acidez excessiva do estômago e antiespasmódicos para remover os espasmos do ducto biliar.

Cirurgia sempre exclui os sintomas causados por distúrbios funcionais, quando existem sem pedras na vesícula biliar?

Apesar de uma certa percentagem destes pacientes beneficiar-se da remoção da vesícula biliar (colecistectomia), não suporta que a qualquer outro benefício.

O que pode acontecer se você não trabalha uma vesícula biliar que vice-versa deve ser feita?

a) pode ocorrer uma inflamação aguda, resultando em lesão de gangrena e órgão. Isto, por sua vez, pode causar perfuração do órgão, peritonite e morte;
b) recorrente cólica devido ao cálculo, obstrução biliar, icterícia;
c) se causar icterícia obstrução não é removido cirurgicamente, o fígado pode ser danificado e você pode ter uma intoxicação pela estagnação prolongada da bile: consequências também podem ser fatais.

Icterícia é sempre causada por cálculos?

N. º As causas da icterícia são variadas e o mais comum é a hepatite.

Como você pode distinguir se a icterícia é causada de um cálculo ou por outras razões?

Existem vários testes que podem diagnosticar a natureza exata ou oclusão inflamatória, uma icterícia. Uma história cuidadosa, um exame minucioso, raios-x e análises químicas de sangue combinam-se para fornecer um diagnóstico preciso.

Cálculos podem promover a formação de câncer de vesícula biliar?

Sim. Em aproximadamente 2% dos pacientes com cálculos biliares podem se desenvolver um tumor... e isso é uma boa razão para fazer cistifellee com cálculos, independentemente da presença ou ausência de sintomas irritantes.

Os cálculos podem ser dissolvidos por medicamentos?

Estudos recentes têm levado ao uso de certas substâncias (ácido tauro e chenodeoxycholic urso-) capazes de dissolver, embora muito lentamente, apenas cálculos.

A vesícula biliar, além de ser doentes mesmo biliares se?

Sim. A doença mais comum é inflamatória e chamado angiocholitis ou colangite.
A causa é uma infecção bacteriana similar àquela que faz com que a colecistite.
O tratamento é semelhante.

Colecistectomia

O que é colecistectomia?

Um procedimento cirúrgico que consiste na excisão da vesícula biliar ou da vesícula biliar.

Porque você faz?

Porque as condições da vesícula biliar, casa dos cálculos, são precárias e decorrentes doenças já não são controláveis por cuidados médicos.

Colecistectomia é uma operação perigosa?

Não, não mais do que uma operação de apendicite. Além disso, em muitos casos a cirurgia está agora disponível em laparoscopia, usando uma sonda de fibra óptica, inserida no abdómen através de uma pequena incisão. É uma técnica minimamente invasiva que envolve uma menor permanência hospitalar e convalescença.

Na vesícula biliar, pedras sempre é necessárias remover cirurgicamente o órgão inteiro?

Quase sempre a vesícula inteira é removida. No entanto, em alguns casos que está tão inflamado e pacientes tão debilitados que o cirurgião pode decidir retirar apenas os cálculos ou perfurar uma drenagem da vesícula biliar (colecistotomia).
Esta técnica cirúrgica é mais rápido e menos arriscado.

Quando a vesícula biliar é removida, o biliar também?

N. º Deve continuar a ser uma passagem livre da bile do fígado para o intestino e ductos biliares são deixados no local.

Como remover cálculos do ducto biliar?

O cirurgião faz uma pequena incisão na parede do duto, puxe para fora o cálculo (ou cálculos) com uma pinça especial e drena a mesma conduta com um tubo de borracha (do Kehr T-tubo); o tubo é deixado no site de alguns dias a algumas semanas, dependendo do progresso do pós-operatório.

Quanto tempo demora para completar uma colecistectomia?

Três quartos de hora para uma hora e meia, dependendo da gravidade do processo inflamatório.

Que tipo de anestesia é usado?

Anestesia geral, ou, muito raramente, da coluna vertebral.

Que medidas são necessário tratamento pré-operatório antes da colecistectomia?

Normalmente não há nenhuma necessidade de medidas especiais; No entanto, se você estiver enfrentando uma inflamação aguda, icterícia ou exige algumas medidas de precaução.

Que medidas estão sendo adotadas nestes casos antes da cirurgia?

introduz) através do nariz e o esôfago, um tubo de alimentação no estômago para assegurar que o último é completamente vazio durante o discurso;
b) são injetados por via intravenosa, antes da operação, glicose e vitaminas, especialmente vitamina K no caso de icterícia, para evitar possível sangramento pós-operatório;
c) administrar antibióticos em caso de vesícula biliar ou do tracto biliar muito inflamado.

Você também pratica transfusões de sangue?

Geralmente não; Só em casos mais complicados.

Quanto tempo tenho de ficar no hospital?

Dez a quinze dias.

Onde estão as incisões de cirurgia de vesícula biliar?

A cirurgia de vesícula biliar de gravuras são de dois tipos. Você pratica tanto verticalmente no abdome superior direito, abaixo das costelas horizontalmente para a direita; o corte é tipicamente 12-16 cm de comprimento.

A ferida geralmente é drenada?

Sim. Após a operação são normalmente um ou dois tubos de drenagem, que permanecem no local por oito a dez dias.

Colecistectomia é particularmente dolorosa?

N. º Você pode experimentar um pouco de dor de respirar profundamente e tossir nos dias imediatamente após a cirurgia, mas a lesão não é particularmente dolorosa.

Quanto tempo depois da cirurgia, você pode sair da cama?

Em casos normais, depois de um dia ou dois.

Que medidas sigam no pós-operatório?

nas operações normais) para colecistite caracterizada por inflamação crônica com cálculos, existem instruções especiais a serem observadas. O paciente pode começar a alimentar com alimentos líquidos o dia após a operação, excluindo, claro, todos os alimentos gordurosos, frutas e legumes, etc.;
b) administrar antibióticos como medida de precaução para evitar possíveis infecções e às vezes, introduz um tubo de alimentação no estômago (pelo nariz) para aliviar o desconforto do inchaço;
c) no caso de intervenções para a inflamação aguda ou icterícia, gotejamento e drenagem do estômago, vitamina K são usados para combater a icterícia e doses maciças de antibióticos por alguns dias. Às vezes eles também são transfusões de sangue.

Quanto tempo demora a curar a ferida?

Doze a quatorze dias.

Você pode levar uma vida normal após a remoção da vesícula biliar?

Sim.

Bile funções de mudança e como, após a remoção da vesícula biliar?

Bile flui diretamente do fígado para o intestino e a maioria das funções da vesícula biliar é assumidos pela bílis.

É normal para os problemas digestivos permanecem após a cirurgia?

Sim, por algumas semanas.

Uma mulher que tenha extirpado a vesícula biliar, podem ter de enfrentar uma nova gravidez?

Sim.

Após a remoção da vesícula biliar, você tem que ter preocupações especiais em sua dieta?

Sim. Você tem que seguir a mesma dieta que tinha sido prescrita antes da cirurgia, uma dieta leve e baixo teor de gordura.

Quanto tempo após a remoção de um cálculo do ducto biliar comum desaparece a icterícia?

Depois de algumas semanas, você precisa excluir os pigmentos biliares acumulada no sangue e tecidos.

Sintomas característicos da doença da vesícula biliar podem persistir ou reaparecer após uma cirurgia?

Sim; em cerca de 10% dos casos. Eles são pensados para ser causado por espasmos do fim do ducto biliar comum (discinesia biliar).

Os cálculos podem ser reformados após ser removido?

Se a vesícula biliar é excisada, os cálculos não podem obviamente ser reformados na vesícula biliar, mas em alguns raros casos os cálculos são formados diretamente no ducto biliar comum de dutos hepatic ou o ducto cístico coto permaneceu no local.

Nesse caso, o que devo fazer?

Você precisa de um novo. O projeto é bastante desafiador, mas a grande maioria dos pacientes se recuperar totalmente.

Você pode fazer algo para impedir que a reforma da matemática?

Nada específico, se não tentar evitar qualquer forma de infecção e seguir a dieta adequada.

Excisão da vesícula biliar encurta a vida?

Absolutamente não.

Que chances tem uma colecistectomia falhar?

A taxa de mortalidade para as cirurgias é de menos de 1%, e os resultados letais são devidos ou particularmente complicado casos ou intervenção final.

Quando você tem que ir ao médico para um check-up após uma colecistectomia?

Seis meses e um ano após a operação.

Pancreatite

Pancreatite é uma doença grave?

Sim, especialmente na forma aguda. É um processo inflamatório que afeta o pâncreas e que pode ser associado a hemorragia severa, necrose do órgão, choque e ser fatal. Apesar da gravidade do quadro de sintomas, a maioria dos pacientes, no entanto, superar esta doença.

Do que geralmente se origina na inflamação aguda do pâncreas?

Em alguns casos, pode ser causada por um refluxo de bile, infectada ou não, em dutos pancreáticos; Muitas vezes está relacionada ao abuso de álcool, às vezes com algumas formas de hiperlipidemia.

Quais são os sinais e sintomas da pancreatite aguda?

febre);
b) barreira à parte superior do abdómen dor, tensão da parede abdominal oclusão intestinal, inicialmente não muito acentuada;
c) náuseas e vômitos;
d) em casos graves, sintomas de choque, causada por sangramento e a liberação de várias enzimas proteolíticas e lipolíticas;

) e aumentando a quantidade de lipase e amilase, duas enzimas pancreáticas, sangue;
f) aumento de açúcar no sangue;
g) redução no nível de cálcio.

Qual é os sintomas da pancreatite recorrente ou forma crônica?

Uma recaída da doença, geralmente, leva o curso de um ataque agudo. a forma crônica é geralmente associada com dificuldades e indigestão persistente, uma sensação de inchaço e dor não é bem definido no abdômen superior, em alguns casos, até mesmo uma ligeira icterícia. Muitas vezes também são sintomática desse transtorno, uma perda de peso e diarréia.

Como curar a pancreatite aguda?

a) se o paciente está em estado de choque, você deve primeiro tomar medidas contra esse estado;
b) pela administração de drogas projetado para aliviar a dor (analgésicos);
c) interrompendo a alimentação oral e praticando o paciente um gotejamento, para fornecer o corpo com o necessário fornecimento de glicose (açúcar) e líquidos;
d), facilitando a eliminação do suco gástrico e úlceras duodenais usando uma sonda introduzida no estômago do paciente através do nariz;
e) através da adopção de medidas para eliminar a obstrução intestinal;
f) se a inflamação é causada por bactérias, o uso de antibióticos.

Pancreatite aguda pode necessitar de recorrer à cirurgia?

Sim; na fase aguda, aplica-se unicamente uma terapia médica, mas se surgirem complicações, tais como um abscesso, uma forte hemorragia ou formação de cistos, uma operação pode ser necessário; no caso de cistos ou doenças concomitantes do trato biliar, o tratamento cirúrgico é aplicado após o desaparecimento dos sintomas agudos. Muitas vezes, além disso, considera-se adequado porque op de cirurgia, não tendo sido capaz de fazer um diagnóstico preciso, você deseja excluir a possibilidade de outras doenças abdominais envolvendo uma operação oportuna.

Que técnicas são adotadas no caso de pancreatite?

Depende das circunstâncias: se o processo inflamatório causado o derrame do líquido
na cavidade abdominal, ou um abcesso formou-se, em ambos os casos a drenagem; em caso de sangramento, o vaso sanguíneo está ligado; Se parte do tecido glandular é destruído (ou seja, necrotizzata), vamos proceder à sua remoção. Se a vesícula biliar ou ductos biliares está sofrendo de cálculos biliares, que são considerados como tendo contribuído para o desenvolvimento de pancreatite, deve haver uma intervenção cirúrgica adequada quando o paciente já passou a fase aguda.

Vesícula biliar doenças sistema biliar ou dar origem a muitas vezes uma inflamação do pâncreas?

Sim; cerca de 50% das pessoas com pancreatite crônica sofrem de cálculos biliares, e muitos médicos acreditam que constituem das principais causas destas irritações da pele.

Pancreatite tende a ter uma recaída?

Sim, se a condição na qual é baseado, por exemplo, uma condição de colecistinon é excluída.

É possível e como, para prevenir o aparecimento?

Sim e a melhor maneira é seguir uma dieta leve, com baixo teor de gordura e evitar refeições pesadas e abuso de álcool. Você também precisará curar radicalmente qualquer doença da vesícula biliar ou do tracto biliar.

Pancreatite é freqüentemente associada com o aparecimento do diabetes?

Sim, na presença de forma aguda, há um aumento temporário da glicemia em 55% dos casos; pancreatite crônica está associada com diabetes em 23% dos casos.

Abscesso pancreático

Em que casos é na maior parte forma um abscesso do pâncreas?

Após a pancreatite aguda.

É um fenômeno freqüente?

Não, a formação de um abcesso ocorre geralmente depois de casos graves, no qual pancreatite resultou em necrose de uma parte da glândula.

Como é tal um abscesso?

Dias ou semanas após a regressão da pancreatite aguda, o paciente está sofrendo de dor nas costas na parte superior do abdome, com sensibilidade de pressão e inchaço e febre contemporânea estes sintomas levam a eco-controle ou permitindo de diagnóstico tomográfica.

Como podemos curá-lo?

Abscesso pancreático é tratado com antibióticos e drenagem cirúrgica do abscesso.

Cirurgia leva a cicatrização do abscesso pancreático?

Na maioria dos casos, sim; sob certas condições, no entanto, pode ser necessário perfurar a drenagem por um período prolongado.

Cisto pancreático

Do qual se originou, e como muitas vezes são formados, pancreáticos cistos?

Presume-se que a formação de cistos pode ser causada por oclusão de um ducto pancreático (pancreatite crônica), ou como resultado de pancreatite aguda.
Esses cistos ocorrem muito raramente e podem ter tamanhos variados do que os de uma uva de uma melancia.

Cistos semelhantes são perigosos?

Não; embora pequeno em tamanho, ele pode ignorá-los; Se bem desenvolvido, exigem que a adopção de medidas terapêuticas adequadas pode comprimir órgãos adjacentes, comprometer as funções.

Como pode ser diagnosticada?

Alguns cistos podem ser percebidos tamanho à palpação pelo seu médico incluindo arredondado inchaços, sem dor e localizado no abdômen superior.
Exame diagnóstico é, no entanto, a ultra-sonografia abdominal.

Qual a cirurgia é prática apropriada em casos semelhantes?

Excisão do cisto; Se o tamanho ou a localização do cisto em si não permite excisão, simplesmente drene o líquido contido dentro dele.
Em alguns casos, a parede do cisto é suturada para o estômago, duodeno ou jejuno, para que o conteúdo pode ser derramado diretamente dentro do estômago; com este método você tem muitas vezes uma rápida recuperação.

Cisto pancreático deixa consequências duradouras?

Não; digestão e função da glândula normalizam-se geralmente dentro de algumas semanas ou meses.

O que é a fibrose cística do pâncreas?

aparecem as alterações graves do pâncreas, então a atrofia da glândula, tornando-se uma multiplicidade de pequenos cistos e falhar a ação do suco pancreático, levando a distúrbios digestivos. Nesse caso, você pode obter alguma melhoria com preparações enzimáticas.

Tumores benignos do pâncreas

O que é o tumor benigno mais comum do pâncreas?

Adenoma, que origina uma proliferação das ilhotas de Langerhans

Estes tumores benignos podem degenerar?

Sim, e esta é uma das principais razões por que é necessário intervir cirurgicamente se suspeitar a presença de um tumor pancreático.

Que tamanho tem os adenomas do pâncreas?

Estes são tumores pequenos, com um diâmetro de não mais de um ou dois centímetros, cuja presença não pode ser sentida à palpação.

Além disso, os adenomas pâncreas podem desenvolver outros tumores benignos?

Sim; os adenomas podem ser formados que levam à formação de gastrina: Isto estimula a superprodução de ácido do estômago, resultando no desenvolvimento de úlceras
gastroduodenal. A presença simultânea de um tumor no pâncreas e este tipo de úlcera é a chamada síndrome de Zollinger-Ellison.

Tratamento da síndrome de Zollinger-Ellison?

Se o cancro do pâncreas é isolado e bem localizado, é necessário efetuar sua remoção. Normalmente, infelizmente, não é delimitabile de formação do pâncreas e, em casos semelhantes, usando a remoção do estômago inteiro (gastrectomia), para evitar a formação de novas úlceras.

Carcinoma do pâncreas

Cancro do pâncreas é muito comum?

Infelizmente, é um dos mais comuns tumores malignos dos órgãos abdominais, e tem o mais baixo de cura permanente.

Do qual se originou?

Você não sabe a causa. No entanto, existem alguns fatores de risco: tabagismo, álcool, diabetes mellitus, pancreatite crônica, cirrose.

Onde estão estes crescimentos localizados normalmente?

Na maioria dos casos, a cabeça do pâncreas, a porção em contato com o duodeno. Tumores benignos mais ocorrerem no corpo ou na cauda da glândula.

O que causa os sintomas do cancro do pâncreas?

Seu início é insidioso porque inicialmente não produz sintomas. Como resultado de causas que a dor no abdômen superior, geralmente irradiam para trás; Além disso, desde então (como você disse) geralmente localizadas na cabeça da glândula, seu tamanho aumenta o câncer acabam comprimindo os ductos biliares, causando obstrução e, conseqüentemente, o lento início da icterícia. Neste caso, o paciente está sofrendo de perda de apetite, perda de peso e falta de forças progressistas.

Que chance de recuperação pode ter quem está sofrendo de uma formação semelhante?

Não muitos. Embora técnicas cirúrgicas têm sido desenvolvidas que permitem remover tanto o pâncreas e o duodeno parte vizinhos, infelizmente é raramente possível, mesmo com tal operação extensa, remover radicalmente o carcinoma. Na verdade, o diagnóstico é geralmente tarde, assim cirurgia, radioterapia e quimioterapia geralmente não têm um efeito decisivo.

O paciente foi extirpado do pâncreas, é preparado para se tornar diabético?

Sim; em tais casos, no entanto, a regulação do metabolismo do açúcar é em parte realizada por outras glândulas, então diabetes geralmente assume um curso que ameaçam a vida da pessoa em causa.

Qual duração provável de sobrevivência pode ter uma pessoa que foi diagnosticada com câncer pancreático?

Cerca de seis a dezoito meses. No entanto, que são conhecidas desde goli casos onde excisão radical do pâncreas conduziu a cura permanente.

Há um laboratório de diagnóstico de testes para câncer pancreático?

Não exatamente, embora nos últimos tempos tornou-se disponível o método para medir um marcador tumoral, particularmente específico para adenocarcinoma do pâncreas, disse EDNELSON (gastrointestinal antígeno de tumor-associado).

Você pode transplante de pâncreas?

Sim. Em certos casos também pode ser realizada ilhota pancreatic enxertos por injeção no portal.

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