Coloração de Gram | Doenças e condições: Exames médicos.

O que é a coloração de Gram

A mancha de Gram, também conhecida como grama mancha, é uma técnica de laboratório que é usada rotineiramente em estudos microbiológicos de bactérias. Foi desenhado por Christian Gram, uma cientista dinamarquês, no ano de 1884. Grama visava obter uma prova de que era possível diferenciar entre diferentes grupos de bactérias para estudá-los e classificá-los. O teste foi um sucesso e logo se tornou uma técnica muito útil não só para o estudo das bactérias, mas também ser capaz de identificá-los rapidamente em infecção e selecionar o antibiótico mais adequado para tratá-lo.
A técnica é baseada na aplicação de uma série de manchas a uma amostra de bactérias de não identificada supostamente contendo qualquer fonte (escarro, urina, pus, etc.). Corantes mancha a parede das bactérias púrpuras e depois de alguns minutos, é uma lavagem da coloração. Depois que você pode que o corante permanece na parede bacteriana ou que ele deixou. No primeiro caso, continuaria a ser a cor roxa e seria bactérias Gram-positivas , no segundo, a parede tem uma cor rosa e seria Gram-negativas.
Estes dois grupos de bactérias são os pilares em que se baseia a classificação da maioria das bactérias expande-se. Cada um dos grupos respondem de forma diferente para cada tipo de antibióticos, portanto, é uma técnica útil para selecionar a droga antimicrobiana inicial antes de uma infecção. Deve ser levado em conta que em certas situações (tais como sepse) é muito importante iniciar um tratamento antibiótico precoce adequado, porque a grama mancha chamadas urgentemente em muitas ocasiões.
A coloração de Gram também tem certas limitações. Algumas bactérias não têm nenhuma parede, como por exemplo o Chlamidiase não podem ser identificadas como vírus. Em tais casos, a mancha não cor qualquer germe. Outro aspecto negativo do teste é que não é possível identificar o exato tipo de bactéria responsável pela infecção. Então, é necessário realizar uma cultura microbiológica, que é sempre acompanhada por uma antibiograma para estudar com precisão o antibiótico mais eficaz.

Quando feita uma coloração de Gram

Uma mancha de Gram é recomendado em todas as situações em que você quer fazer uma primeira abordagem para a classificação das bactérias isoladas. Além de seus estudos de investigação científica, também é realizada em hospitais e clínicas em todo o mundo para estas doenças:
Pneumonia: você pode pegar uma amostra de escarro que uma coloração de Gram é realizada para identificar os organismos responsáveis.
Infecção de urina: a coloração de Gram pode ser usado na urina com suspeita de infecção. A amostra deve ser colhida com cuidado para não contaminar com bactérias da vagina ou o prepúcio.
Uretrite: é a infecção sexualmente transmissível mais comum e tende a produzir secreção através da uretra, que é recolhida para realizar a coloração de Gram.
Meningite: coloração de Gram colorida mantido as bactérias que estão infectando o líquido cefalorraquidiano.
Esfregaço vaginal: embora haja uma infinidade de bactérias na vagina, a coloração de Gram pode tingir todas elas e ver a proporção de Gram-positivas e Gram-negativas. Assim, a vaginose, tão comum em mulheres na menopausa é diagnosticados.
Abscessos: quando se acumula pus em qualquer lugar deve drenar e então planejar a terapia antibiótica se for necessário, e por isso é muito útil saber qual o tipo de bactéria é a causa da caixa.
Sepse: neste caso a amostra coletada é sangue; um pequeno tubo de cada braço.

Uma preparação de mancha de Gram

Se eles vão realizar um estudo com a técnica de Gram stain aqui são os pontos que você deve ter em mente:
Duração: coleta de amostra, geralmente, leva muito pouco tempo, o que é preciso fazer uma análise de sangue. Geralmente demora segundos ou minutos. Depende da área onde você precisa coletar a amostra (não uma urina do que uma amostra de líquido cefalorraquidiano leva o mesmo). Grama mancha resultados tome mais um pouco, normalmente cerca de uma hora.
Admissão: admissão nunca é necessária. A coleta de amostra é realizada no momento. O caso que você fez o teste durante uma entrada para identificar a bactéria que provoca a infecção, mas neste caso, a razão para o rendimento será que seu estado de saúde também pode ser.
é necessário ser acompanhado?: depende do método de coleta da amostra e seu estado de saúde. Se o teste for solicitado urgência geralmente porque seu estado de saúde é grave e é melhor você está acompanhado.
Drogas: não preciso de tomar qualquer medicação prévia. Deve ser dito ao médico todos os medicamentos que você está tomando na época. Alguns medicamentos podem dar resultados falsos negativos do teste, por exemplo, se você tomar antibióticos e deseja detectar as bactérias que causam infecção.
Comida: você pode comer normalmente, você não precisa ir em jejum. Mas se a amostra for sangue você pode para aproveitar o cabrão do Analytics para medir-se com outros parâmetros no sangue (açúcar, colesterol, etc.), e você deve notificar antes para que eles saibam que eles serão alterados.
Roupas: você pode usar roupas normais.
Documentos: é aconselhável levar seu cartão de saúde, embora na maioria das vezes é o suficiente para que leve a roda com o qual o médico mandou você prova.
Gravidez e lactação: este teste pode ser normalmente em qualquer das duas situações.
Contra-indicaç ões: não existem contra-indicações.

É uma coloração de Gram

Quando você chegar à consulta o médico fará algumas perguntas gerais sobre seu estado de saúde: doenças importantes fatores de risco, estilo de vida, sintomas de infecção, etc. O médico irá solicitar uma mancha de Gram quando se considera que é necessário e é a melhor maneira para orientar seu tratamento antibiótico infecção. Também você executar um general exame físico irá avaliar se você pode receber a terapia antibiótica ambulante, e é preferível que você ficar conectado.
Então conduza você de amostragem que no qual será a coloração de Gram. De acordo com a coleção do site de uma ou outras medidas a tomar são recomendados. Por exemplo, se uretral deve não urinar duas horas antes, se é um escarro melhor que é a primeira coisa de manhã, e se é melhor sangue que corresponde a um pico de febre. Mas serão esses detalhes sabe o médico antes de testar você, então você não deve se preocupar.
A coloração de Gram é realizada em laboratório, e você não vai estar ciente de nenhuma das etapas da técnica. Então os conhece-los resumidos abaixo:

1. Estende-se a amostra coletada (que tende a ser viscoso ou líquido) em uma lâmina de vidro e deixe secar.

2. Metanol é aplicado para a transportadora; Assim, as bactérias preso na superfície.

3. Violeta de genciana, um corante que mancha todas as bactérias que púrpura é adicionada. Você deve parar por um minuto fazer efeito.

4. Lavar a cor amostra de água e adicionar o álcool-acetona para desvanecer-se as bactérias que estão manchadas com violeta genciana. É a parte mais importante do teste, uma vez que se for deixado muito tempo todas as bactérias são desteñirían. Depois ele é lavado novamente com água para eliminar o álcool.

5. Adicione fucsina, outro corante que manchas rosa bactérias que não tenham tingido de roxo. Então você pode ver sob um microscópio, embora eles sejam Gram-negativos.

6. A microbiologista estudou a amostra sob um microscópio e identifica bactérias coradas.

Complicações da coloração de Gram

As complicações da mancha de Gram são inexistentes. É um teste seguro que não acarrete riscos para as pessoas que estão sujeitos a ele. O único risco é aceitar o falso como resultados positivos ou negativos e tomar medidas erradas a este respeito, como acontece quando a coloração não são observadas bactérias porque um antibiótico foi tomado anteriormente. Normalmente, a amostra não implica riscos, exceto aqueles de punção lombar no caso de meningite.

Resultados de mancha de Gram

O resultados da Gram stain demorar entre vários minutos e uma hora, desde que a amostra é coletada para estudo. Não é sempre que você tem que se preocupar com coleta-los, já que normalmente é o médico que recebe os resultados de teste (por telefone, se for urgente, ou com um relatório que se pode esperar 24 horas). Na consulta, o médico vai ser a interpretação mais adequada do resultado. Se você é admitido comunicá-las-se durante a sua estadia no hospital, ou mais tarde se dada dispensa médica anteriormente.
A coloração de Gram é relatada com identificação ou não de bactérias. Se houver bactérias, a microbiologista indicará se Gram positivos (roxo) ou Gram-negativas (rosas), como tem e são organizadas. De acordo com sua forma podem ser cocci (esferas), barras (cilindros finos) ou coccobacilli. Eles podem ser dispostos em cluster ou correntes; Às vezes eles estão espalhados.
Geralmente o resultado da coloração de Gram pode ser resumido em bactérias Gram-positivas ou Gram negativas bactérias. Só com isso já é suficiente para planejar o tratamento antibiótico inicial. Dias mais tarde será o resultado da cultura microbiológica, que receberá a determinada espécie de bactéria e sua sensibilidade aos antibióticos; Você pode fazer a inicial antibiótico é alterado por outro.
Embora seja um teste útil pode fornecer falso positivo e negativo. Ele deve ter em mente que a amostra é capturada em um tempo específico e é condicionada por tratamentos anteriores do paciente (principalmente antibióticos) e a capacidade do médico ou da enfermeira que recolhe-lo. Ele também deve ter em conta que o resultado do teste varia de acordo com a experiência da microbiologista que observa a amostra manchada.

Publicado para fins educacionais
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